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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,2024/8/23,1,第十二章 医学微生态学概论,2023/8/301第十二章 医学微生态学概论,2024/8/23,2,医学微生态学,研究寄居在人体上的微生物,组成 性状 功能,与人体的相互关系,微生物,微生物 微生物,人体,微生物、人体,外界环境,微生态平衡,微生态失调,微生态调整,正常微生物群与机会致病菌,2023/8/302医学微生态学,2024/8/23,3,第一节 正常微生物群,一、生物种群间的关系,(一)共生,中生,栖生 互生,拮抗共生 偏生,(二)寄生,二、正常微生物群及其分布,。,2023/8/303第一节 正常微生物群,2024/8/23,4,部位,主要菌类,皮肽,葡萄球菌、类自喉杆菌、绿腋杆菌、非致病性分枝杆菌、丙酸杆菌、,白念珠菌,口腔,表皮葡萄球菌、甲型和丙型链球菌、肺炎球菌、奈瑟菌、类杆菌、,梭杆菌,鼻咽腔,葡萄球菌、甲型和丙型链球菌、肺炎球菌、奈瑟菌、乳杆菌,眼结膜,葡萄球菌、类自喉杆菌、绿脓杆菌、非致病性分枝杆菌,外耳道,白色葡萄球菌、干燥杆菌,胃,一般无菌,肠道,大肠杆菌产气杆菌、变形杆菌、绿服杆菌、葡萄球菌、粪链球菌、类杆菌、产气荚膜梭菌、破伤风梭菌、双歧杆菌、真细菌、乳杆菌、白念珠菌,尿道,白色葡萄球菌、类白喉杆菌、非致病性分枝杆菌,阴道,乳杆菌、大肠杆菌、类白喉杆菌、白念珠菌,人体常见的正常菌群,2023/8/304部位主要菌类皮肽葡萄球菌、类自喉杆菌、绿,2024/8/23,5,鼻咽腔,葡萄球菌、甲,丙型链球菌,肺炎球菌、奈氏菌、类杆菌等,外耳道,葡萄球菌、类白喉杆菌,绿脓杆菌、非致病性分枝杆菌,表皮葡萄球菌,口腔,甲,丙型链球菌,类白喉杆菌、肺炎球菌,奈氏菌、乳杆菌、梭杆菌,螺旋体、放线菌、白念珠菌,肠道,大肠杆菌、产气杆菌、变形杆菌,绿脓杆菌、葡萄球菌、厌氧性细菌,真菌、乳杆菌,双歧杆菌等,阴道,大肠杆菌、乳杆菌,白念珠菌、类白喉杆菌,非致病性分枝等,皮肽,葡萄球菌、绿脓杆菌、白念珠菌,丙酸杆菌、类白喉杆菌、,非致病性分枝杆菌,人,体,内,正,常,菌,群,的,分,布,眼结膜,白色葡萄球菌、干燥杆菌,尿道,白色葡萄球菌、类白喉杆菌、,非致病性分枝杆菌,2023/8/305 鼻咽腔 外耳道,2024/8/23,6,三、正常菌群的生理意义,1.,生物拮抗,2.,营养作用,3.,免疫作用,4.,抗衰老作用,5.,抑瘤作用,2023/8/306三、正常菌群的生理意义,2024/8/23,7,四、人体各部位微生态系,口腔微生态系,食管与胃微生态系,阴道微生态系,呼吸道微生态系,皮肤微生态系,2023/8/307四、人体各部位微生态系,2024/8/23,8,肠道微生态系,庞大,:,人体微生物总量,78.68% ;,粪便重量,1/3 1/5,层次,:,分类,:,致病性 数量少,共生性 生理作用,中间性 生理、病理、潜在危害,2023/8/308肠道微生态系,2024/8/23,9,第二节 微生态平衡与失调,一、微生态平衡,长期进化形成,微生物群,宿主生态环境,动态平衡,内容:定位、定性、定量,评价(宿主、微生物),2023/8/309第二节 微生态平衡与失调,2024/8/23,10,二、微生态失调,(一)定义,微生物群,-,宿主 群落成员之间,生理性组合 病理性组合,(二)分类,1.,菌群失调,(,正常菌群在组成、数量上的变化,),一度失调 可逆 轻,二度失调 不可逆 慢性疾病,三度失调,菌群失调症或菌群交替症、二重感染。,2023/8/3010二、微生态失调,2024/8/23,11,二重感染:新致病菌主要是末受抑制原处于劣势的少数菌群或外来耐药菌,如金黄色葡萄球菌、革兰阴性菌和白念珠菌。,临床表现为 假膜性肠炎、鹅口疮、肺炎、尿路感染或败血症等。,停用原来抗生素;使用有关的微生态制剂;对检材培养中过多存在的菌类需进行药敏试验,以选用合适药物。,2023/8/3011二重感染:新致病菌主要是末受抑制原处于,2024/8/23,12,2.,定位转移,横向转移 表及深转移 异位寄生,3.,血行感染,4.,易位病灶,(三)诱因,射线、抗生素、手术、其他,2023/8/3012,2024/8/23,13,(四)防治,1.,保护微生态环境,2.,增强免疫力,3.,抗生素应用方法,4.,生态防治,2023/8/3013(四)防治,2024/8/23,14,第三节 机会性感染,传统感染,宿主依赖性 机会性感染,一、常见机会性致病菌及其特点,二、机会性致病的常见原因,(一)基础疾病,肿瘤、胶原病、代谢病、移植、烧伤,2023/8/3014第三节 机会性感染,2024/8/23,15,(二)医源性因素,1.,药物及射线治疗:,免疫抑制剂、激素、射线、抗生素,2.,治疗方法,手术、导管、呼吸机等,3.,诊断技术,内窥镜、活检,4.,老龄化人群,2023/8/3015(二)医源性因素,2024/8/23,16,三、机会性致病菌的致病条件,致病条件,正常菌群与宿主间的生态平衡被打破,原来不致病的正常菌群就成了条件致病菌,1,、寄居部位的改变,2,、免疫功能低下,3,、菌群失调,2023/8/3016三、机会性致病菌的致病条件致病条件,2024/8/23,17,第,22,章 医院感染,概念,医院感染、医院内感染、医院获得性感染,时间、地点、人物,2023/8/3017第22章 医院感染,2024/8/23,18,一、医院感染的分类(按感染源),(一)内源性医院感染(自身医院感染),由病人体内正常菌群引起,1.,寄居部位的改变 大肠杆菌,2.,免疫功能下降 亚急性细菌性心内膜炎,3.,菌群失调症,dysbacteriosis,在抗菌药物治疗原感染性疾病过程中产生了另,种新致病菌引起的感染。,潜伏感染,2023/8/3018一、医院感染的分类(按感染源),2024/8/23,19,(二)外源性医院感染(交叉感染),1.,感染源,病人、带菌者、环境感染储源、动物感染源,2.,传播方式,直接传播、间接传播、环境感染,2023/8/3019(二)外源性医院感染(交叉感染),2024/8/23,20,二、医院感染的微生物,(一)特点,1.,机会致病菌,2.,耐药菌,3.,新病菌,4.,适应性强,(二)常见微生物,2023/8/3020二、医院感染的微生物,2024/8/23,21,三、医院感染的危险因素,(一)易感对象因素,年龄、基础疾病,(二)诊疗技术及侵入性检查治疗,(三)损害免疫功能因素,(四)其他因素,2023/8/3021三、医院感染的危险因素,后面内容直接删除就行,资料可以编辑修改使用,资料可以编辑修改使用,资料仅供参考,实际情况实际分析,后面内容直接删除就行,主要经营:,课件设计,文档制作,,网络软件设计、图文设计制作、发布广告等,秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意!,致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、,PPT,设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求,主要经营:课件设计,文档制作,网络软件设计、图文设计制作、发,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field,感谢您的观看和下载The user can demonstr,
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