心肺复苏护理查房课件

单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,院内心跳呼吸骤停患者的急救配合与新进展,(,心肺脑复苏）,院内心跳呼吸骤停患者的急救配合与新进展(心肺脑复苏）,前 言,2010,心肺复苏指南颁布,查房目的：,了解,2005,年心肺复苏指南和,2010,年心肺复苏新指南的要点和区别。,熟练的掌握和运用心肺复苏这项基本操作技能和相关知识。,在抢救心跳骤停的患者时医务人员要注重时间观念和团队协作精神的发挥。,前 言2010心肺复苏指南颁布,成功病例介绍,1,病例1：患者女性，71岁，于2011年9月28日14时15分因心前区不适伴气促10h由陪人扶送从门诊转入急诊内科。入院时神志清醒，自认为胃痛，病人坐在就诊椅上，做完床旁心电图时突然出现意识丧失，心跳呼吸骤停，立即抬病人至担架，一边转运患者一边行胸外心脏按压，病人转运至ICU,成功病例介绍 1病例1：患者女性，71岁，于2011年9月2,成功病例介绍,1,急诊监护示心室粗颤即由一名护士给予单相波电击除颤,360J,，一次未能复律，立即由医生行徒手胸外心脏按压，另一名护士先予以复苏囊辅助呼吸，然后接高频呼吸机辅助呼吸（,C-A-B,),继续心肺复苏，同时建立静脉通道。心电图示急性下壁心梗、偶发室早，应用肾上腺素后见短阵室速，给予胺碘酮等药物转复，约,3min,后转为窦性心律,124,次,min,，同时应用升压药、营养脑细胞药物、纠正酸碱失衡等治疗。于,16,时,45,分患者恢复自主呼吸，逐渐脱离呼吸机。于,16,时,50,分患者意识恢复，病情稳定后予以介入室治疗，经追踪病人住院一段时间后康复出院。,成功病例介绍1急诊监护示心室粗颤即由一名护士给予单相波电击除,成功病例介绍,2,病例,2,、患者,XX,、男、,50,岁。因胸闷，胸痛于,7,：,30,急诊入院，入院诊断为急性心梗，拟急诊介入治疗，由医护人员三人,携带抢救仪器用物,（复苏囊、除颤仪、氧气包、肾上腺素、多巴胺、阿拉明等复苏药物、注射器等用物）于,8,：,15,护送病人至介入手术室行介入手术。在转运病人过程中，转运护士发现病人突然意识丧失、心电监护示室颤，立即予以,电除颤,一次，另一名护士,胸外心脏按压,，同时加速转运，患者,1,分钟后心电监护示窦性心律，心跳恢复，病人到达介入室约,1,分钟后，患者再次出现心跳骤停，再次予以电除颤一次，胸外心脏按压，复苏囊辅助呼吸，,1,分钟后患者心跳呼吸恢复，予以复苏后进一步治疗，病人病情稳定，行介入术，经追踪痊愈出院。,成功病例介绍2病例2、患者XX、男、50岁。因胸闷，胸痛于7,成功病例介绍,3,病例,3,：患者男，,22,岁，于,2011,年,3,月,31,日,10,：,20,因“梅毒”在门诊注射室肌肉注射长效青霉素,2,克,分两次注射（肌注前皮试阴性）。肌注青霉素,1,克后患者出现面色苍白，出冷汗，立即安置患者入抢救室抢救，,2,名医护人员在场，护士在给患者吸氧时，患者突发意识丧失、发绀、心跳呼吸停止，由医生立即行,胸外按压,，一名护士简易呼吸器接中心管道氧气复苏呼吸，大声呼叫其他护士参与抢救，一名护士立即予以,皮下注射肾上腺素,，建立静脉通道，予以地塞米松静注抗过敏，静滴氢化可的松，行心电监护，,2min,后患者心跳呼吸恢复，,3min,后患者出现窦性心律,116,次,min,，血压,98,63mmHg,意识恢复，在抢救室留观,2,天痊愈出院。,成功病例介绍3病例3：患者男，22岁，于2011年3月31日,成功病例介绍,4,病例,4,、患者男、,40,岁、因饮酒后意识障碍,30,分钟由,120,急诊抬送入院、入院诊断：酒精中毒。入院后入急诊,ICU,就地抢救，当时,Bp100/70mmHg,，,P80,次,/,分，,R8,次,/,分，浅昏迷，对光反射灵敏，瞳孔等大等圆,2.5mm,，患者躁动不安，陪人诉入院前呕吐多次，为胃内容物，入院后予以高频呼吸机辅助呼吸，建立静脉通道予以醒酒、补液等对症支持治疗。入院,10,分钟左右患者突然出现呼吸停止，心跳减慢，考虑为呕吐物窒息所致。,成功病例介绍4病例4、患者男、40岁、因饮酒后意识障碍30分,成功病例介绍,4,一名护士立即将患者头偏向一侧，叩击背部，用吸痰器清理呼吸道分泌物，口咽通气道畅通气道，复苏囊辅助呼吸，同时准备气管插管，插管后接呼吸机辅助呼吸，医生行胸外心脏按压，予以,A-BC,程序心肺复苏，,5,分钟后患者心跳呼吸恢复，继续呼吸机辅助呼吸，静滴可拉明、洛贝林兴奋呼吸，血气分析示代酸，予以碳酸氢钠静滴，同时予以头部冰枕保护脑细胞和进一步用药治疗，复苏成功，经询问病史，患者既往有睡眠呼吸暂停综合征，病情稳定后患者转至,ICU,继续治疗，经追踪在,ICU,予以肺泡灌洗等治疗,5,天后康复出院。,成功病例介绍4一名护士立即将患者头偏向一侧，叩击背部，用吸痰,急救配合,-,三人抢救定位法,头位（,A,）：主管护师高年资护士护士长,职责：主要负责呼吸系统 、协调指挥,腰位（,B,）：护师中年资历护士,职责：主要负责循环系统,脚位（,C,）：护士低年资护士学生,职责：协助头位与腰位护士的工作 ，联络,急救配合 -三人抢救定位法 头位（A）：主管护师高,急救配合,头位（,A),护士主要负责呼吸系统，行人工呼吸，协助气管插管，准备呼吸机，组织抢救，评估复苏效果，协助医生将抢救进展告知家属，安慰家属。,腰位（,B,）护士主要负责循环系统，如医生行胸外心脏按压,腰位护士主要负责电除颤，上多功能监护仪，快速建立有效的静脉通路，药物复苏。,如果腰位（,C,）护士行胸外心脏按压,则由脚位护士负责电除颤，同时记录口头医嘱，清理陪人，联络相关科室，协助头位、腰位护士。,急救配合头位（A)护士主要负责呼吸系统，行人工呼吸，协助气管,电除颤,是将与心电图上,QRS,波群同步发放的直流电释放到心脏，使房性和室性心律失常转变为窦性心律的方法。,电除颤是将与心电图上QRS波群同步发放的直流电释放到心脏，使,电除颤,第一代除颤技术,：,单相除颤技术,优点：沿用了近四十年的除颤技术，在临床急救做出了杰出的贡献。,缺点：心肌功能损害比较严重，除颤效果不理想，房颤转复能力差,第二代除颤技术,：,双相除颤技术,电击电流双向 ，除极效果更加理想。,电除颤第一代除颤技术：单相除颤技术,心房扑动,心房扑动,心房扑动,心电图特点：,P波消失，代之大小相等、形态相同、间距一致的连续锯齿状波（F波），、aVF表现明显。,心房率250350次/min,QRS波群呈室上性,心室率取决于房室传导比例，节律可整齐或不整齐,心房扑动心电图特点：,心房颤动,心房颤动,心房颤动,心电图特点：,P波消失，代之大小不等、形态各异颤动波(F波)，V1表现最明显,心房率350600次/min,QRS波群呈室上性,RR间期绝对不整,心房颤动心电图特点：,室颤,心电图特点：,1.P-QRS-T波群消失，代之以大小不等、形态不同、间距均不一致的极不规则的颤动波,2.室性频率为200500次/min,室颤心电图特点：,室扑,心电图特点：,1.P-QRS-T波群消失，代之以快速连续和相对规则的大振幅波,2.室性频率为200500次/min,室扑心电图特点：,D.,除颤,若非目击患者出现心跳骤停,应先施行,2 min,的,CPR,后再除颤。因为患者心跳骤停时间可能很长,会造成心肌缺氧及除颤无效。,如果目击患者出现心跳骤停,应立即施行除颤。,需电除颤时,只给,1,次电击,而后立即进行,CPR,，由第二人再检查患者的心律。,D.除颤若非目击患者出现心跳骤停,应先施行2 min的CP,除颤的方式和部位,方式,非同步直流电复律：室颤、室扑,同步直流电复律：房颤和房扑、室速、室上速,位置,一般用前侧位，前：胸骨右缘第二肋间；侧：左侧腋前线第五肋间,前后位：胸骨左缘第三,-,四肋间，左肩胛下角处,除颤的方式和部位方式,除颤的次数及能量,除颤所用的能量为,:,成人,单相除颤采用,360J;,双相除颤采用,120-200J,(,或按制造厂商推荐的能量,),，,单次,。（儿童,2-4J/Kg),房颤电复律首选剂量,120J,200J,（双相波）或,200J,（单相波）,房扑或其他室上速首选,50,100J,除颤的次数及能量,操作过程,暴露胸部，取下金属物品选择非同步涂导电糊,选择能量充电放电,，继续,CPR,如室颤为细颤，除颤前应予以,0.1%,肾上腺素,1ml,， 使之转为粗颤再行电除颤。,操作过程 暴露胸部，取下金属物品选择非同步涂导电糊选择,影响除颤效果的因素,患者因素：时间、心脏功能状况、内环境与否和应用药物,操作因素：时间、除颤电极位置、能量水平、除颤波形的影响,影响除颤效果的因素患者因素：时间、心脏功能状况、内环境与否和,高级生命支持,1,、进一步生命支持,(ALS):,A,人工气道,B,机械通气,C,建立液体通道使用药物治疗，,D,寻找心搏骤停病因,2,、延续生命支持（,PLS):,包括脑保护、脑复苏和复苏后疾病的防治,高级生命支持1、进一步生命支持(ALS):,进一步生命支持,气道控制和通气：气管插管接有创呼吸机。,循环辅助设备：胸外按压器、心肺复苏机等。,输液途径选择及输液治疗，选择大静脉，血管用药优先气管用药。,复苏药物,进一步生命支持气道控制和通气：气管插管接有创呼吸机。,高级生命支持,药物治疗,常用药物：肾上腺素、血管加压素、胺碘酮、利多卡因、阿托品、腺苷,肾上腺素首选，每次,1mg,，每,3-5min,次,对于心室停搏和缓慢的无脉电活动的心脏骤停患者,2010,指南不再使用阿托品。,高级生命支持药物治疗 常用药物：肾上腺素、血管加压素、胺碘,脑复苏,综合治疗 限制液体,低温疗法,防止脑水肿 常用甘露醇、速尿、白蛋白、浓缩血浆 等。,脑复苏,低温疗法,循环停止,5,分钟,，即产生脑细胞损害和脑水肿，因此降温开始时间越早越好。,物理降温：冰枕、冰帽、冰袋、降温毯；,药物降温：冬眠一号,脑水肿病人要求,30,分钟内将体温降至,37,0,C,以下，逐渐降至,32,34,0,C,为宜。降温持续,12,24,小时，严重者一周以上，复温不能过快，每,24,小时升温,1,2,0,C,为宜。,低温疗法 循环停止5分钟，即产生脑细胞损害和脑水肿，因此降,复苏后脏器功能支持,完善相关检查，查找病因，对症治疗,加强各器官功能监测与支持,密切观察病情，详细做好相关记录,防治继发感染,复苏后脏器功能支持完善相关检查，查找病因，对症治疗,心理护理,患者家属的心理问题：,焦虑,恐惧,心理护理患者家属的心理问题：,心理护理,将患者家属安排到抢救区外的候诊区 ，告知患者家属我们正在尽全力抢救患者，及时告知抢救，同时告知病人病情的危重性和可能发生的不良预后。,保持急诊绿色通道的畅通，严格遵循患者生命第一，先抢救后挂号的原则 。迅速组织抢救，以实际行动感化患者家属 。,心理护理将患者家属安排到抢救区外的候诊区 ，告知患者家属我们,心理护理,由具有一定工作经验和沟通技巧的高年资医务人员与患者家属沟通解释病情，选择合适的沟通对象（举例说明），以一定的沟通技巧与患者家属进行沟通。,沟通的内容包括病情的解释、抢救的进展、拟开展抢救治疗护理、抢救的费用、尸体料理等。,沟通时表情应严肃，可适当使用肢体语言，安抚患者家属（举例说明）,心理护理由具有一定工作经验和沟通技巧的高年资医务人员与患者家,转运前准备,专科医生评估患者是否可以转运，专科会诊。,转运风险及相关事项告知签字，,开住院医嘱，办理手续准备转运。,转运前准备专科医生评估患者是否可以转运，专科会诊。,转运前准备,准备转运（物品准备，病人准备，医务人员准备）。,通知相响应的临床科室准备床单位和急救用物，告知患者病情。,准备充足的物品、抢救药品、抢救器材。,根据病人的病情选择合适的运送工具。,评估病情，由高年资护士、医生一起转运,转运前准备准备转运（物品准备，病人准备，医务人员准备）。,交接,交接,转运,-,途中的护理,体位；取平卧位，对于昏迷病人应将头偏向一侧，防止舌根后坠或呕吐物阻塞呼吸道引起窒息，必要时应用口咽气道。,维持呼吸道功能；保持呼吸道通畅，及时清除气道分泌物。,密切观察生命体征，看面色，看监护，手摸脉搏，看胸廓起伏。,转运-途中的护理体位；取平卧位，对于昏迷病人应将头偏向一,转运,-,途中的护理,建立有效的静脉通路；危重病人一般采取静脉留置针。,保持各引流管的通畅。,给病人足够的心理关怀、稳定病人情绪；对于意识障碍、躁动的病人，应采取适当的约束。,认真做好转运途中的病情记录，到达相关的科室后要做好全面的交接。,转运-途中的护理建立有效的静脉通路；危重病人一般采取静脉,成功经验的介绍,争分抢秒予以心肺复苏抓住了最佳抢救时机,大脑耐受缺氧,4-6,分钟。,心肺复苏操作规范，到位，保证复苏效果,急救仪器处于备用状态（四定、三及时）,强调了团队合作精神，抢救组织指挥合理,成功经验的介绍争分抢秒予以心肺复苏抓住了最佳抢救时机,大脑,成功关键,-,争分抢秒,时间就是生命,心脏骤停,6,分钟脑组织发生损伤,10,分钟脑组织发生不可逆转的损害,每延误一分钟抢救成功率降低,10%,成功关键-争分抢秒时间就是生命,2005CPR,与,2010CPR,操作要点对比,内容,2005,年,CPR,2010,年,CPR,判断呼吸,看、听、感觉,取消,开放气道（,A),仰头举颌法,仰头举颌法,人工呼吸,(B),2,次有效呼吸，,10-12,次,/,分,2,次有效呼吸，,10-12,次,/,分,检查循环,(C),颈动脉,颈动脉,按压位置,胸部正中乳头连线,胸部正中乳头连线,按压深度,4-5cm,5cm,按压频率,100,次,/,分,100,次,/,分,按压通气比,30:2,30:2,操作流程,A-B-C,C-A-B,2005CPR与2010CPR操作要点对比内容2005年CP,2005,心肺复苏指南与,2010,指南的区别,复苏程序更改 “,A-B-C”“,C-A-B,按压频率每分钟,至少,100,次,按压深度,至少,5,公分,尽量减少中断,，避免过度通气,电击治疗的内容更新,高级心血管生命支持主要变化,生存链,增加一环,2005心肺复苏指南与2010指南的区别复苏程序更改 “A-,2005,心肺复苏指南与,2010,指南的区别,复苏程序更改 “,A-B-C”“C-A-B,，大多数患者心肺复苏的关键操作是,胸外按压,和,电击除颤。,但,缺氧性,CA,，尤其是大多数婴儿、儿童及由溺水、药物过量或创伤引起的,CA,病人，以及任何原因,CA,发生,5min,后，复苏程序应当为,A-B-C,2005心肺复苏指南与2010指南的区别复苏程序更改 “A,按压先,于通气，强调胸外心脏按压,因为单纯胸外按压对于未经培训的施救者更容易实施,CPR,关键的,BLS,部分是胸外按压和早期除颤,不能或不愿实施人工呼吸的施救者至少能胸外按压。,在双人抢救时，,C-A-B,的优势更突出，在第一个抢救者进行胸外按压的同时，第二个抢救者施行开放气道。,摆好头部位置并尽可能密封进行口对口或气囊面罩人工呼吸的过程则需要一定时间,对于心脏病因导致的心脏骤停，单纯胸外按压与同时进行按压和人工呼吸的心肺复苏的存活率相近,胸外按压可以为心脏和大脑提供主要血流,按压先于通气，强调胸外心脏按压 因为单纯胸外按压对于未经培训,胸外按压速率,100,次分,胸外按压次数与存活率成正比。在复苏过程中，提高按压次数对于维持机体有效灌注量，恢复自主循环和存活后神经系统功能的预后非常重要。,按压次数，中断时间，决定了胸外按压的频率,胸外按压速率100次分 胸外按压次数与存活率成正比。在复,按压深度,5cm,按压深度可以增加动脉收缩压，按压深度从4cn上升到5cm可使冠状A灌注压从7mmHg上升至14mmHg,按压主要是通过增加胸廓内压力以及直接压迫心脏产生血流,通过按压，可以为心脏和大脑提供重要血流、氧和能量,问题：虽然已建议“用力按压”，但施救者往往没有以足够幅度按压胸部。,按压深度5cm 按压深度可以增加动脉收缩压，按压深度从4c,按压时,胸壁回弹,动物实验表明：胸壁不完全回弹，可增加胸内压，减少静脉回流，降低冠脉压和脑灌注压,减压期胸壁在弹性作用下回弹，在胸腔内形成负压，促使静脉回流至心脏，从而增加下一次按压周期的前负荷,有研究显示有很多救援者不充分减压，导致舒张末期胸内压持续升高,减压不充分致使CPR时流入心脏和脑的血流减少,救援者疲劳，无效技术和手放置不适当可使胸部回弹不充分,按压时胸壁回弹 动物实验表明：胸壁不完全回弹，可增加胸内压，,胸壁回弹,胸壁回弹,强调,快速电除颤,强调从最后一次按压到给予电击之间的时间,强调给予电击到电击后立即恢复按压之间的时间,强调除颤器到达并使用除颤器的时间,强调快速电除颤强调从最后一次按压到给予电击之间的时间,高级心脏生命支持,对救治的流程重新设计,对治疗无脉性电活动或心搏停止，不在推荐常规用阿托品,特别强调对,CPR,质量是否以达到最佳，自主循环是否已恢复，进行生理性监测,对有症状及不稳定的心动过速作为起搏的替代疗法，推荐输注变时性药物,对稳定性，规律性单相宽,QRS,波心动过速的初始治疗，推荐应用腺苷，治疗安全，潜在有效。,高级心脏生命支持,生存链增加一环,早期识别与呼救,早期,CPR,早期除颤,早期高级生命支持,心肺复苏后的综合治疗,生存链增加一环早期识别与呼救,新进展,-,机械胸外按压仪,高质量胸外按压是复苏成功的保证,疲劳使人力胸外按压质量无法保证,深度、速率、持续时间,更换人员导致中断按压,人力按压无法达到理想的冠状动脉灌注压,现场救治往往人手有限,新进展-机械胸外按压仪高质量胸外按压是复苏成功的保证,萨勃心肺复苏机,萨勃心肺复苏机,对比,内容,人工,CPR,萨勃,CPR,加压持续时间,人工心脏按压很难维持,50%,收缩期,预设收缩期,/,舒张期之比为,50:50,胸骨下限距离,很难测定和控制,可预设和测量,压力方向,垂直度不一,自动垂直,节律与按压力量,变化不一,恒定不变,病人身材,对过度肥胖病人很难做到有效的加压,对过度肥胖病人也起到满意效果,加压、通气同步,二位操作者协调密切,自动最佳配合,损伤,常见肋骨骨折,可控制胸部按压的压力,操作者人数,通常须二人操作,只要一人,操作者疲劳,不可避免,不存在,停止操作,做,ECG,监护的除颤术时必须停止操作,不必停止,对比内容人工CPR萨勃CPR加压持续时间 人工心脏按压很难维,Thank You !,Thank You !,PPT,制作思路及技巧,55,PPT制作思路及技巧55,调研后，发现大家在,PPT,制作过程中的主要问题有如下几类：,逻辑结构问题,制作技巧问题,辅助呈现问题,56,调研后，发现大家在PPT制作过程中的主要问题有如下几类：逻辑,学习目标：,PPT,内容：逻辑性强，清晰度高,PPT,版面：主题鲜明，整洁美观,PPT,动画：理解功能，方便呈现,57,学习目标：PPT内容：逻辑性强，清晰度高PPT版面：主题鲜明,PPT,内容如何更有逻辑性？,PPT,内容逻辑化原理,PPT,内容逻辑化基本格式,58,PPT,的逻辑性,PPT内容如何更有逻辑性？PPT内容逻辑化原理58PPT的逻,PPT,应用场景,产品展示,内部培训,工作汇报,销售提案,59,PPT,的逻辑性,PPT应用场景产品展示内部培训工作汇报销售提案59PPT的逻,讨论：,请同事为我们做个公司介绍，,听听看你都记住了什么？,小要求：,1,、在台下的领导都是第一次听汇源吉迅的公司介绍；,2,、听完后，每人请写下你记住的关键词和对公司的印象。,60,PPT,的逻辑性,讨论：小要求：60PPT的逻辑性,PPT,：,如何确定主题方向和逻辑结构呢？,61,PPT,的逻辑性,PPT：61PPT的逻辑性,目标,分解目标,如何达到的方法,首先，从目的出发,其次，分角度去拆解,最后，从各角度去思考,62,PPT,的逻辑性,目标分解目标如何达到的方法首先，从目的出发其次，分角度去拆解,PPT,制作的课件,目标：教会学员,PPT,制作的方法,调研中发现学员需要解决的问题挺多：,1,、逻辑问题；,2,、版面问题；,3,、技巧问题；,4,、呈现问题,5,、初学者，什么都需要；,根据大多数学员的问题，小时的课程时间：,1,、逻辑问题,2,、版面设计,3,、部分技巧,相应的方法：,1,、查找合适的案例,2,、学会相应的方法,3,、设计讲的思路和顺序,1,2,2,3,63,PPT,的逻辑性,PPT制作的课件目标：教会学员PPT制作的方法调研中发现学员,工作汇报,目标：,14,年营销部门的工作汇报,1,2,分解目标,业务情况,客户维护情况,内部管理情况,3,如何达到的方法,汇总相关业务数据,汇总,14,年的相关客户信息并分类,汇总,14,年的内部人员配置及管理情况,64,PPT,的逻辑性,工作汇报目标：14年营销部门的工作汇报12分解目标业务情况3,金字塔原理在,PPT,制作中的应用,主论点,分论点,A,分论点,B,分论点,C,子论点,1,子论点,2,子论点,3,子论点,4,子论点,5,子论点,6,规则一：,主论点对分论点进行概括,规则二：,同一组的分论点按逻辑顺序组织,规则三：,同一组的论点必须属于同一范畴,65,PPT,的逻辑性,金字塔原理在PPT制作中的应用主论点分论点A分论点B分论点C,金字塔逻辑结构的有力工具,提炼关键词,时间工具,地点工具,三角工具,66,PPT,的逻辑性,金字塔逻辑结构的有力工具提炼关键词时间工具地点工具三,时间工具,举 例,14,年业务节节高升,1,季度、,2,季度、,3,季度、,4,季度,今天的工作安排紧凑饱和,上午、中午、下午,高层研讨会议圆满成功,会议前、会议中、会议后,主题,+,时间工具关键词,试试看！,67,PPT,的逻辑性,时间工具举 例14年业务节节高升主题+时间工具关键词试试看,地点工具,14,年业务节节高升,南区、北区、东区,今天的工作安排紧凑饱和,办公室、餐厅、会议室,高层研讨会议圆满成功,接待处、会议室、餐厅,主题,+,地点工具关键词,试试看！,68,举 例,PPT,的逻辑性,地点工具14年业务节节高升主题+地点工具关键词试试看！68举,三角工具,14,年业务节节高升,新产品、老产品、创新产品,今天的工作安排紧凑饱和,年度总结、会议记录、明年计划,高层研讨会议圆满成功,时间、人员、流程,主题,+,三角工具关键词,试试看！,69,举 例,PPT,的逻辑性,三角工具14年业务节节高升主题+三角工具关键词试试看！69举,PPT,内容完整的基本格式,总,分,总,70,PPT,的逻辑性,PPT内容完整的基本格式总分总70PPT的逻辑性,小练习,每组以绩效体系培训为例，在大白纸上按标准格式写出大纲,71,PPT,的逻辑性,小练习每组以绩效体系培训为例，在大白纸上按标准格式写出大纲7,PPT,内容版面如何更美观？,关键页的设计,如何排版,72,PPT,的美观性,PPT内容版面如何更美观？关键页的设计72PPT的美观性,关键页设计,封面,目录页,过渡页,正文页,封底,73,PPT,的美观性,关键页设计封面目录页过渡页正文页封底73PPT的美观性,关键页设计,封面,1,主标题,2,副标题,3,LOGO/,公司名称,4,作者姓名,/ID,人力资源部王丫丫,74,PPT,的美观性,关键页设计封面1主标题2副标题3LOGO/公司名称4作,封面设计要素一般是：,图片,/,图形,/,图标,+,文字,/,艺术字,；,设计要求,简约、大方,，突出主标题，弱化副标题和作者,ID,，高端水平还要求有,设计感,或,艺术感,；,图片内容要尽可能和主题相关，或者接近，,避免毫无关联的引用,；,封面图片的颜色也尽量和,PPT,整体风格的颜色保持一致；,封面是一个独立的页面，可在母版中设计（,如母版有统一的风格页面，可在其对应的母版页覆盖一个背景框,）。,75,关键页设计,封面,PPT,的美观性,封面设计要素一般是：图片/图形/图标+文字/艺术字；75关键,简单图文型,多图型设计,设计感风范,PNG,图片型,1,2,3,4,76,关键页设计,封面,PPT,的美观性,简单图文型123476关键页设计封面PPT的美观性,77,关键页设计,封面,PPT,的美观性,77关键页设计封面PPT的美观性,人力资源部,1,致谢,2,作者信息,78,关键页设计,封底,PPT,的美观性,人力资源部1致谢2作者信息78关键,封底的设计要和封面保持不同，避免给人,偷懒,的感觉；,封底的设计在,颜色、字体、布局,等方面要和封面保持一致；,封底的图片（非指作者照片）同样需要和,PPT,主题,保持一致，或选择,表达致谢,的图片；,如果觉得设计封底太麻烦，可以为自己精心设计一个,通用的封底,。,79,关键页设计,封底,PPT,的美观性,封底的设计要和封面保持不同，避免给人偷懒的感觉；79关键页设,4,左右图文型,简单设计型,win8,风格型,艺术设计型,1,2,3,80,关键页设计,封底,PPT,的美观性,4左右图文型12380关键页设计封底PPT的美观性,3,页码,2,页面标识,1,目录,81,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,3页码2页面标识1目录81关键页设计目录页PPT的美观,传统型目录,图文型目录,图表型目录,创意型目录,82,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,传统型目录图文型目录图表型目录创意型目录82关键页设计,传统型目录：,局部设计出新意，画面不足配上图。,83,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,传统型目录：局部设计出新意，画面不足配上图。83关键页设计,图文型目录：,一图一文绝妙配，各种组合显创意。,84,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,图文型目录：一图一文绝妙配，各种组合显创意。84关键页设计,图表型目录：,严谨图表灵活用，信手拈来有创意。,85,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,图表型目录：严谨图表灵活用，信手拈来有创意。85关键页设计,创意型目录：,灵感恣肆如泉涌，天马行空想象力。,86,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,创意型目录：灵感恣肆如泉涌，天马行空想象力。86关键页设计,目录页标识设计的方法是：,灵活利用,PPT,整体风格特征，将页面标识恰如其分地融入目录页当中。,方法一：,页面标识放在大色块中。,87,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,目录页标识设计的方法是：灵活利用PPT整体风格特征，将页面标,方法二：,以边角点缀的形式呈现页面标识。,88,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,方法二：以边角点缀的形式呈现页面标识。88关键页设计目,方法三：,页面标识借助其他页面要素融入版面。,89,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,方法三：页面标识借助其他页面要素融入版面。89关键页设计,PPT,页码要求能够自动显示当前页数，因此必须在,母版,中设计页码，设计的方法是：,将找一个有页码的,PPT,，将其母版中页码所对应的,“,”,符号拷贝到自己,PPT,需要放页码的母版中对应位置就可以了。,90,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,PPT页码要求能够自动显示当前页数，因此必须在母版中设计页码,91,2,章节名称,1,页面标识,3,章节内容,4,页码,关键页设计,过渡页,PPT,的美观性,912章节名称1页面标识3章节内容4页码关键页设计过渡,92,一个,PPT,中往往包含多个部分，在不同内容之间如果没有过渡页,，则内容之间缺少衔接，容易显得突兀，不利于观众接受。而恰当的过渡页则可以起到承上启下的作用。,不仅仅是,PPT,，一般的书籍、杂志都会有过渡页，或者前者正是借鉴于后者。,过渡页的,页面标识,和,页码,一般和目录页保持完全的统一；,过渡页的设计在,颜色、字体、布局,等方面要和目录页保持一致（布局可以稍有变化）；,与,PPT,布局相同的过渡页，可以通过,颜色对比,的方式，展示当前课题进度；,独立设计的过渡页，最好能够展示该章节的,内容提纲,。,关键页设计,过渡页,PPT,的美观性,92一个PPT中往往包含多个部分，在不同内容之间如果没有过渡,93,1,2,3,独特设计的过渡页，展示课程纲要；,图文型目录对应的、颜色对比方式的过渡页；,普通目录通过加背景色框的方式形成过渡效果。,关键页设计,过渡页,PPT,的美观性,93123独特设计的过渡页，展示课程纲要；关键页设计,94,1,一级标题,2,二级标题,4,LOGO,3,页码,关键页设计,标题栏,PPT,的美观性,941一级标题2二级标题4LOGO3页码关键页设计标题,95,标题栏顾名思义是展示,PPT,标题的地方。每一个内容页，都有明确的一级标题、二级标题甚至三级标题，仿佛就似网站的导航条一般，这样，可以让,PPT,的受众能够随时了解当前内容在整个,PPT,中的位置，,仿佛给,PPT,的每一页都安装了一个,GPS,，这样，,PPT,的受众就能牢牢地跟上,PPT,表述者的思路了。,标题栏是一个,PPT,主要风格的体现，设计要点如下：,各章节共同部分在母版中“,Office,主题,”上设置，具体章节标题根据需要选择是否在母版中设置；,如果,PPT,课件逻辑层次较多，标题栏至少要设计,两级标题,；,标题栏一定要简约、大气，最好能够具有,设计感,或,商务风格,；,标题栏上相同级别标题的字体和位置要保持一致，,不要把逻辑搞混,。,关键页设计,标题栏,PPT,的美观性,95标题栏顾名思义是展示PPT标题的地方。每一个内容页，都有,96,1,传统型标题栏，微创新（如圆点、二级标题位置）；,3,网页导航式的标题栏。,2,一级标题独立背景式设计的标题栏；,关键页设计,标题栏,PPT,的美观性,961传统型标题栏，微创新（如圆点、二级标题位置）；3网页导,97,关键页设计,标题栏,PPT,的美观性,97关键页设计标题栏PPT的美观性,98,请各组在大白纸上设计出关键页,封面封底目录页过渡页标题栏,98请各组在大白纸上设计出关键页封面封底目录页过渡页,99,如何排版,幻灯片母版,PPT,母版的作用,美观的排版,排版的要素,PPT,的美观性,99如何排版幻灯片母版PPT母版的作用美观的排版排版的要素P,100,如何排版,PPT,母版,打开“视图”，点击幻灯片母版；则会出现母版设计的页面。,母版设计什么？,字体、间距、,LOGO,和每页相同的图案。,PPT,的美观性,100如何排版 PPT母版打开“视图”，点击幻灯片母版；,101,边距,1,行距,2,段距,3,如何排版,排版要素 距离,PPT,的美观性,101边距1行距2段距3如何排版 PPT的美观性,102,模块对齐,2,边界对齐,1,等距分布,3,如何排版,排版要素 对齐,PPT,的美观性,102模块对齐2边界对齐1等距分布3如何排版 排版要素,103,左右对称,上下对称,如何排版,排版要素 对称,PPT,的美观性,103左右对称上下对称如何排版 排版要素 对称PP,104,PPT,动画如何设置方便听众观看？,简单动画的个性设计,单个对象的组合设计,多个对象的组合设计,104PPT动画如何设置方便听众观看？简单动画的个性设计,1.1,基本缩放的“,按字母,”发送效果,基本缩放,基本缩放,从屏幕底部缩小,基本缩放,轻微缩小,基本缩放,轻微放大,基本缩放,从屏幕中心放大,以上动画一般运用在封面的,主标题,请点击观看效果,PPT,的动画设计,1.1 基本缩放的“按字母”发送效果基本缩放基本缩放从屏幕底,1.2,飞入的“,平滑结束,”和“,按字母,”发送效果,飞入动画,平滑结束,自顶部飞入,平滑结束,自右上部飞入,平滑结束,自左侧飞入,平滑结束,自右侧飞入,以上动画一般运用在封面的,副标题,请点击观看效果,PPT,的动画设计,1.2 飞入的“平滑结束”和“按字母”发送效果飞入动画平滑结,1.3,飞入的“,弹跳结束,”和“,按字母,”发送效果,飞入动画,弹性结束,自顶部飞入,弹性结束,自右上部飞入,弹性结束,自左侧飞入,弹性结束,自右侧飞入,以上动画一般运用在内容页的,标题,请点击观看效果,PPT,的动画设计,1.3 飞入的“弹跳结束”和“按字母”发送效果飞入动画弹性结,1.4,动作路径的“,重复,”和“,自动翻转,”效果,这个动画一般可用在,教学演示,上,PPT,的动画设计,1.4 动作路径的“重复”和“自动翻转”效果这个动画一般可用,另有其他各种个性设置的动画，点击观看效果，并查看“动画窗格”中的相应设置。,打字机,（非颜色打字机）,“出现”动画设置按字母顺序播放，就有了类似于打字机的效果。,优雅的漂移,“动作路径”动画设置按字母顺序播放，再设置平滑开始和弹性结束。,潇洒的螺旋飞入,“螺旋飞入”动画设置按字母顺序播放，“计时”“期间”设置为,0.3,秒。,雀跃式升起,“升起”动画设置按字母顺序播放，“计时”“期间”设置为,1,秒。,曲线向上的逐字展现,“曲线向上”动画设置按字母顺序播放，“计时”“期间”设置为,1,秒。,请思考,以上各种动画可以在哪种场合中使用呢？,PPT,的动画设计,另有其他各种个性设置的动画，点击观看效果，并查看“动画窗格”,2.1 “,缩放,”,和“,陀螺旋,”的组合,该动画一般运用在正文中的,图片,或,大段文字,PPT,的动画设计,2.1 “缩放”和“陀螺旋”的组合该动画一般运用在正文中的图,2.2 “,缩放,”,和“,放大,/,缩小,”的组合,“缩放”要点,“放大,/,缩小”要点,消失点在“对象中心”、期间“,0.5S,”,尺寸“,80%,”，“自动翻转”，期间,1.1s,，重复直至幻灯片结尾。,PPT,的动画设计,2.2 “缩放”和“放大/缩小”的组合“缩放”要点“放大/缩,弹性效果,踉跄效果,类似的效果有很多，以下是两种以,“动作路径”,为核心的图片动画效果，点击栏目条观看：,PPT,的动画设计,弹性效果踉跄效果类似的效果有很多，以下是两种以“动作路径”为,不论一个动画多么复杂多么绚丽，它都是由最简单的动作组成。,同一个对象不同动作的时间关系（执行前后、延迟时间、动作长短、循环次数）是我们学习的重点和关键。,经过上述多个案例，我们可以发现：,简单的公式是：,复杂动作,=,单纯动作,+,时间处理,PPT,的动画设计,不论一个动画多么复杂多么绚丽，它都是由最简单的动作组成。经过,114,请各组设计一页动画组合，要求有图形和文字的组合。,114请各组设计一页动画组合，要求有图形和文字的组合。,要点总结,内容不在多，贵在精准；,色彩不在多，贵在和谐；,动画不在多，贵在需要。,文字要少公式要少字体要大,115,要点总结内容不在多，贵在精准；文字要少公式要少,