盆腔疾病的mr诊断课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,时间反复无常，鼓着翅膀飞逝,盆腔疾病的mr诊断,盆腔疾病的mr诊断时间反复无常，鼓着翅膀飞逝盆腔疾病的mr诊断常见组织的MR信号特点:,组织,T1加权图像信号T2加权图像信号,脂肪,高信号,高信号,液体,低信号,高信号,低信号,低信号,钙化,低信号,低信号,骨皮质,低信号,低信号,实质脏器,中等信号,中等信号,大多数肿瘤组织较低信号,较高信号,黑色素瘤,较高信号,较低信号,子宫正常MR表现,结合带为子宫肌内层,厚度56mm,在T2W表现,为低信号,低信号形成的解剖基础有不同的解释:,认为子宫肌内层的肌纤维方向排列不同,认为结合带的含水量(79.2%)低于子宫肌层(81.2%)和,子宫内膜(82.8%),认为该区血管丰富,由子宫动脉终末分支形成的致密血,管网和快速的血流形成信号丢失,认为该区细胞核增多,音乐教学可以培养小学生的音乐爱好，初步建立小学生的音乐感觉。小学音乐教学新课程标准对小学音乐课程的教学目的进行了重新审视和诠释，提出了音乐课是实施美育的主要途径之一，其核心价值是审美体验。反观当前的小学音乐教学实践，我们不难发现，小学音乐的许多实际教学并没有充分调动学生学习音乐的积极性，没有从审美的角度让学生感知、理解音乐，学生也不能在音乐的学习中发挥自己的特长，对音乐学习不感兴趣。音乐课堂缺失了音乐，流失了美感，并没有真正体现出“以审美为核心”的教学理念。究其原因，一方面是音乐教师对音乐课程的核心审美体验价值理解得不够，另一方面是对如何让学生在音乐课堂中进行审美体验缺少有效的教学策略。许多伟大的艺术家们正是因为具备了高深的审美素养，从而形成了一种感性的思维方式，然后通过他们精湛的艺术表现手法，把作品立足于舞台，最终获得人们的认可。所以，我们在听某种音乐的时候，不仅能够呈现出我们的心理状态，也能够表现出我们的音乐审美素养。苏霍姆林斯基说过，借助于音乐，唤醒了人身上关于周围世界和自身中崇高的、雄伟的、美好的东西的观念。热爱音乐是非常有意义的事情，是值得提倡的。笔者借此机会谈几点提高音乐审美素养的看法，衷心希望广大音乐爱好者们都成为能够听懂音乐的人，真正能够感受到音乐给我们带来的精神的愉悦和认识的满足。,一、培养小学生热爱音乐，启迪他们的智慧与美德,音乐通过美妙的音符给人美的感受。审美体验是小学音乐课程价值的最主要体现。音乐新课程标准提出以音乐审美为核心的基本理念，应贯穿于音乐教学的全过程，在潜移默化中培养学生美好的情操，健全的人格。新课标确立了新世纪新的教育观，它不再以传授音乐知识、音乐技能为主要目的，代之以情感教育、审美教育为核心，在音乐创作、表演、欣赏等教学活动中，培养学生的创新精神和实践能力。这种新的音乐教育理念符合音乐艺术自身的特征以及我国正在实施的素质教育的要求。但是，在我国小学音乐教育的实施过程中，音乐课的这一价值并未能得到足够的重视。音乐课只是为了完成教学任务，填鸭式地给学生灌输一些音乐知识与技能，这样不仅让学生丧失学习音乐的兴趣，也失去了音乐审美教育的作用，这与音乐教学的基本原理也是背道而驰的。因此，作为一名音乐教育工作者，应很好的把握小学音乐教育的基本教育理念，正视审美教育的重要地位及作用，让学生从美好的音乐中获得美的体验，从而净化心灵、启迪智慧、树立正确的世界观、人生观与价值观，为成为高素质人才打下坚实的基础。,二、让学生感受音乐的心声，培养学生的想象力,音乐是内心热情的语言，言为心声，用语言来描述所处的情境以及在情境中的内心体验都能使人发生情绪的变化，这是人类特有的情感表达方式。教学语言作为搭建沟通音乐作品的桥梁之一，在很大程度上能让学生较为顺利地感受到情感的抒发与表达，降低孩子在理解音乐中的难度。描绘式语言情境的创设、描绘化的语言能让孩子在优美语言的刺激下产生丰富的联想与想象，进而借助通感效应与音乐作品相对应，产生对音乐情境的进一步理解与表达。如欢乐沸腾、闷闷不乐、凶猛如虎等语汇的运用，叩响了音乐殿堂的大门。播放音乐梦幻曲，学生情不自禁闭上了眼睛，自然地投入到音乐的聆听体验中，理解乐曲的宁静、柔和与甜美。,音乐教学中悬念式言语情境的创设，现在全中国最流行的是什么？魔术啊！魔术里悬念的设置很容易把人的注意力完全地吸引。其实，我们上课也可以很好地利用悬念。比如，在设计大海的歌这课时，教师引入：你们知道海鸥生活在哪里吗？今天老师就要带领大家去海鸥的家大海看看，好吗？哎，等等，刚才海鸥们飞得好快，有一只没有跟上队伍迷路了，找不到通往大海的路了，你们能帮它想个办法吗？这样吧，给你们三把金钥匙，当听到海的音乐时，你们变成海浪，打开大海的门，它就能回到大海的身边了。让孩子们在好奇心的驱使下全神贯注地聆听音乐海上风暴，领略音乐带来的无限想象与美的陶冶。当然，教师在给予学生聆听音乐时，自己本身更应置身其中，或陶醉、或悲伤、或惊喜，用丰富的肢体语言表达对音乐的感受，学生就能在教师肢体语言的暗示下，潜移默化地领悟。尤其是不便用言语、图画加以表述时，丰富的肢体语言将起到事半功倍的效果。教师应积极培养学生用自己的身体语言来表达对音乐情感的理解。比如，手脑并用、唱跳结合等。让学生听着音乐，情有所感，体有所动，动有所得，心灵感应，身心参与，其乐无穷。,三、探索教学新方法，培养小学生的音乐创造力,我们要探索与实施一些教学方法与技巧，提高音乐的教学效果。学生的思想还不够成熟，在理解问题上还限于形象阶段，音乐的内容主要是节奏和旋律，过于抽象，学生难以很好的理解，可以通过真实的模仿、形象的事物等来将其具体化。生活中充满了声音，可以教学生通过对自然中声音的倾听来发现节奏，比如蝉鸣、鸟叫等，对节奏的概念形成感知认识，容易理解也会印象深刻，在歌曲的教授中，也可采用同样的方法，譬如在教学山谷静悄悄时，就可以让学生想象一下山谷中会有什么声音，并模仿出来，有些可能是在生活中听到过的，有些则可能要凭想象，引导其尽量模仿得相像，并发现其中的特点，营造一个安静的山谷的氛围，这样学生不仅容易掌握歌曲的节奏，也更容易理解其内涵，在生活中也会发挥自己的想象力，为各种声音节奏配上歌词，这样就真正达到了学习音乐的目的让学生学会随时随地运用自己的创造力。,在新课程改革的浪潮下，广大教师都在想尽一切办法提高自己的教学实效，各种各样的教学模式层出不穷，但无论哪一种教学模式，必须要能适合自己的教学要求和教学环境，因为每个教师的业务素质和面临的教学对象是不可能完全相同的。我结合自己的教学实践，本着提高自身英语教学水平的原则，从教学细节着手进行了提高教学实效的努力。虽然，有些教学模式看起来有些简单，也有可能不适合其他的教育工作者，但我仍然希望能够对大家的教学工作有所裨益。下面我就根据自己高中英语教学的实际，从课堂教学的细节着手谈谈如何提高英语课堂教学实效。,一、备课是课堂教学的预备,备课是广大教师非常熟悉的教学工作，很多人认为备课就是背教材，能把教材当中出现的问题给学生讲清楚，把教材背下来，把问题讲出来，并在备课本上写好教学提纲和需要布置的作业，这样我们的备课工作就完成了。殊不知，这样备课只能完成自己的教学内容，却不能完成教学目标，只备了教材，不备学生。这种备课方式看起来能将教材内容讲完，却极易导致教学的盲目性，只注重教师怎么教，没有关注教学的主体，即学生。而教学工作是一个有机的整体，传统的备课无情地分割了这个这个整体，自然不可能有好的教学实效。所以，在备课的过程当中，广大教师必须坚持学生是教学的主体这个方向不变，使教师的教学主导作用和学生的教学主体作用充分结合起来，这样的备课才是值得提倡的备课方式。,另外，课堂上的教师只有一个，可是学生却有几十个，且每一个学生的智力水平高低不等，学习的基础和学习的习惯也不一样，甚至于学生的家庭环境、心理状况、性格秉性等各种因素也存在着明显的差异。所以，备课时就要把我们所教学生的这些不同备进去，充分启发学生的心智，激发他们的学习兴趣，培养学生的创新能力，拒绝因循守旧，墨守陈规。如果每位英语教师都能循序渐进地改进备课方式，实现侧重对象的彻底改变，一定能最大限度地培养学生的能力。,备课除了备学生，还要备教材、备教法，根据教材内容及所教学生的实际情况和不同的教学目标，设计新课的类型，拟定合适的教学方法，并对教学过程的程序及时间安排做好详细的记录，认真写好教案，对每一课都做到“有备而来”，如此才能够吸引学生注意，提高课堂实效。,二、课堂导入是课堂教学的重要环节,导入，也叫开讲，是我们大家极易忽视的教学环节。一节课，只要新课导入做得好，就意味着你的课堂教学已经成功了一半。它可以激发学生的兴趣，使其产生学习动机，把学生引进新课的学习情境中去。关于新课导入，每个人都有着不同的做法，下面我结合实际谈谈自己新课导入的方法，希望能起到投石问路的作用。,（一）故事导入法,故事导入法，顾名思义即以学生感兴趣的故事导入新课的学习。有的故事可以起到活跃课堂气氛的作用，有的故事因为本身有着深刻的道理寓于其中，还可以起到加深学生对文本内容的理解和思想教育的作用。,（二）漫画导入法,漫画、动漫，形象诙谐，机智幽默，蕴涵着深刻道理，并以其特有方式反映生活，反映现实，具有很强的针对性。课堂导入时若能恰当选用漫画，既可增添课堂教学的趣味性，又能启发学生思维，具有明显效果。如果恰当地利用漫画，可以化抽象为直观，变枯燥为生动，激发学生学习兴趣，培养其观察力与思维能力。,（三）歌曲导入法,音乐可以启迪人们的心智。在我们的英语课堂教学过程中，如果能使用学生喜欢的音乐作品导入新课，就能够迅速把学生所有的注意力吸引过来。当然，有的音乐舒缓飘逸，有的音乐作品激情高亢，我们应该根据所教内容选择合适的音乐作品，这样才会把音乐和我们所教内容有效结合起来，让音乐为我们的教学服务。,三、课堂提问是课堂教学的重要手段和教学活动的有机组成部分,几乎每一节课我们都要进行课堂提问，课堂提问是课堂教学过程当中一个不可缺少的重要环节。那么，怎么提问才能提高我们的教学实效呢？对于这个问题我也进行了一些探讨。我认为，提问的目的是为了检查学生对已经讲解的问题是否听明白了，有利于有效组织课堂教学。所以，课堂提问要掌握一定的难度和重心。具体来说就是要紧密结合所教的教学内容，做到难易适中。如果想通过提问组织课堂教学，那么就要注意提问的方式和对象了。课堂提问看起来是一个不起眼的课堂教学环节，但是其实存在着很大的学问，提问的方法和技巧必须引起一线教师的重视，在课前必须认真备课，吃透教材，并围绕教材的重点、难点，设计出既有思考价值又能激发学生兴趣的有效问题。,总之，备课、导入、课堂提问都是课堂教学环节，只有做好了每一个教学环节，才能有效提高整个教学过程的质量。,时间反复无常，鼓着翅膀飞逝盆腔疾病的mr诊断盆腔疾病的mr诊,1,常见组织的MR信号特点:,组织,T1加权图像信号T2加权图像信号,脂肪,高信号,高信号,液体,低信号,高信号,低信号,低信号,钙化,低信号,低信号,骨皮质,低信号,低信号,实质脏器,中等信号,中等信号,大多数肿瘤组织较低信号,较高信号,黑色素瘤,较高信号,较低信号,常见组织的MR信号特点:,2,子宫正常MR表现,结合带为子宫肌内层,厚度56mm,在T2W表现,为低信号,低信号形成的解剖基础有不同的解释:,认为子宫肌内层的肌纤维方向排列不同,认为结合带的含水量(79.2%)低于子宫肌层(81.2%)和,子宫内膜(82.8%),认为该区血管丰富,由子宫动脉终末分支形成的致密血,管网和快速的血流形成信号丢失,认为该区细胞核增多,子宫正常MR表现,3,合带,内膜,平扫TWI,平扫T2WI,正常子宫形态(内膜层,结合带,肌层),合带,4,平扫TWI,平扫T2W,平扫CT,强化CT,平扫TWI,5,子宫平滑肌瘤( uterine leiomyoma),子宫平滑肌瘤为最常见的子宫肿瘤,在育龄妇,女中发生率在20%25%,肿瘤常多发,也可单发,发病与雌激素水平有关,临床上多无明显症状,常因不孕,反复流产或月,经过多导致贫血而引起注意,子宫平滑肌瘤( uterine leiomyoma),6,子宫平滑肌瘤( uterine leiomyoma),子宫平滑肌瘤多发生于子宫体部,少数也可位于宫,颈部(占0.5%及阔韧带,阔韧带平滑肌瘤发病率约占妇科肿瘤的1%3,临床上把阔韧带平滑肌瘤分为真、假两种,(1)真性起源于阔韧带内的平滑肌组织或血管平滑肌组织,(2)假性是指宫体或宫颈侧壁向阔韧带前后叶腹膜间生长,子宫平滑肌瘤分为浆膜下、肌壁间及粘膜下三种,其中以肌壁间肌瘤最常见,约占总数62%,子宫平滑肌瘤( uterine leiomyoma),7,子宫平滑肌瘤( uterine leiomyoma),病理类型,普通型( ordinary leiomyoma):主要由平滑肌纤,维束及胶原纤维构成,细胞型( cellular leiomyoma):主要由排列致密,的细胞团构成,胶原纤维极少,退变型( degenerated1 liomyoma):平滑肌瘤可,发生多种变性,最常见的有透明变性(60%),其他变性包括水肿(50%)、出血(10%)、囊性,变(4%)和钙化(4%),子宫平滑肌瘤( uterine leiomyoma),8,子宫平滑肌瘤 uterine leiomyoma),CT表现,子宫外形呈分叶状增大或自子宫向外突出的实性肿块,密度均匀或较均匀,CT值与子宫肌层相当,境界清,楚,宫旁脂肪层存在,如发生坏死变性,可见不规则的低密度区,或在增大,增厚的子宫肌层内形成囊性低密度区。长期存在的子,宫肌瘤可发生钙化,如见子宫分叶状增大并含钙化,诊断较为明确,强化扫描子宫肌瘤与肌层同样增强,变性、液化或坏,死部分不强化,子宫平滑肌瘤 uterine leiomyoma),9,CT平扫,病例1:子宫平滑肌瘤,CT强化,CT平扫,病例2:子宫平滑肌瘤,CT强化,CT平扫,10,子宫平滑肌瘤( uterine leiomyoma),MRI表现,形态特征子宫增大,单发者,子宫表现为局灶性增大;,多发者,表现为较弥漫性增大,信号特征:见表。根据T2WI中显示的边界清晰的低,MR信号特征,一般可作出普通型子宫平滑肌瘤的定性诊,断,但较难鉴别细胞型和退变型,序列,退变型,细胞型,普通型,TIWI,等信号或各种各样表现等信号,稍低信号,T2WI,高信号或各种各样表现较高信号,低信号,GD-DTPA轻度或不规则强化,明显均匀强化,子宫平滑肌瘤( uterine leiomyoma),11,盆腔疾病的mr诊断课件,12,盆腔疾病的mr诊断课件,13,盆腔疾病的mr诊断课件,14,盆腔疾病的mr诊断课件,15,盆腔疾病的mr诊断课件,16,盆腔疾病的mr诊断课件,17,盆腔疾病的mr诊断课件,18,盆腔疾病的mr诊断课件,19,盆腔疾病的mr诊断课件,20,盆腔疾病的mr诊断课件,21,盆腔疾病的mr诊断课件,22,盆腔疾病的mr诊断课件,23,盆腔疾病的mr诊断课件,24,盆腔疾病的mr诊断课件,25,盆腔疾病的mr诊断课件,26,盆腔疾病的mr诊断课件,27,盆腔疾病的mr诊断课件,28,盆腔疾病的mr诊断课件,29,盆腔疾病的mr诊断课件,30,盆腔疾病的mr诊断课件,31,盆腔疾病的mr诊断课件,32,盆腔疾病的mr诊断课件,33,盆腔疾病的mr诊断课件,34,盆腔疾病的mr诊断课件,35,盆腔疾病的mr诊断课件,36,盆腔疾病的mr诊断课件,37,盆腔疾病的mr诊断课件,38,盆腔疾病的mr诊断课件,39,盆腔疾病的mr诊断课件,40,盆腔疾病的mr诊断课件,41,盆腔疾病的mr诊断课件,42,盆腔疾病的mr诊断课件,43,盆腔疾病的mr诊断课件,44,盆腔疾病的mr诊断课件,45,盆腔疾病的mr诊断课件,46,盆腔疾病的mr诊断课件,47,盆腔疾病的mr诊断课件,48,盆腔疾病的mr诊断课件,49,盆腔疾病的mr诊断课件,50,盆腔疾病的mr诊断课件,51,盆腔疾病的mr诊断课件,52,盆腔疾病的mr诊断课件,53,盆腔疾病的mr诊断课件,54,盆腔疾病的mr诊断课件,55,盆腔疾病的mr诊断课件,56,盆腔疾病的mr诊断课件,57,盆腔疾病的mr诊断课件,58,盆腔疾病的mr诊断课件,59,盆腔疾病的mr诊断课件,60,盆腔疾病的mr诊断课件,61,盆腔疾病的mr诊断课件,62,盆腔疾病的mr诊断课件,63,盆腔疾病的mr诊断课件,64,盆腔疾病的mr诊断课件,65,盆腔疾病的mr诊断课件,66,盆腔疾病的mr诊断课件,67,盆腔疾病的mr诊断课件,68,盆腔疾病的mr诊断课件,69,盆腔疾病的mr诊断课件,70,盆腔疾病的mr诊断课件,71,盆腔疾病的mr诊断课件,72,盆腔疾病的mr诊断课件,73,盆腔疾病的mr诊断课件,74,盆腔疾病的mr诊断课件,75,盆腔疾病的mr诊断课件,76,盆腔疾病的mr诊断课件,77,盆腔疾病的mr诊断课件,78,盆腔疾病的mr诊断课件,79,盆腔疾病的mr诊断课件,80,盆腔疾病的mr诊断课件,81,盆腔疾病的mr诊断课件,82,盆腔疾病的mr诊断课件,83,盆腔疾病的mr诊断课件,84,盆腔疾病的mr诊断课件,85,盆腔疾病的mr诊断课件,86,谢谢你的阅读,知识就是财富,丰富你的人生,71,、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。,康德,72,、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。,西塞罗,73,、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。,伏尔泰,74,、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。,屈原,75,、内外相应，言行相称。,韩非,谢谢你的阅读知识就是财富71、既然我已经踏上这条道路，那么，,87,