心脏体格检查基础医学医药卫生专业资料课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,此处编辑母版单击标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,心脏体格检查_基础医学_医药卫生_专业资料,16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。,17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。,18、福不虚至，祸不易来。,19、久在樊笼里，复得返自然。,20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。,心脏体格检查_基础医学_医药卫生_专业资料心脏体格检查_基础医学_医药卫生_专业资料16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。,17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。,18、福不虚至，祸不易来。,19、久在樊笼里，复得返自然。,20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。x大,心脏体格检查,学员六队,巩顺,x,查体应注意,顺序不能乱,手法不能错,内容不能少,能发现体征,有爱伤观念,十分钟,作文教学是整个语文教学的“半壁江山”，是语文教学中最适合发展学生个性的活动领域。但在习作课上，却总有一大部分学生害怕写作文，他们要么皱着眉头无从下笔，要么东拼西凑说一些空话套话。那么，在作文教学中，如何改变这种现状，让学生喜欢写作文，愿意写作文，写出具有自己个性化的习作呢？,一、激发学习动机，扫除学生怕写作文的心理障碍,作文是一项比较复杂的智力活动，它要求学生综合运用字词句篇，表情达意。这就需要付出一定创造性的劳动。小学生的生活阅历浅，语言文字的积淀也不够，感到作文困难自然是难免的。皮亚杰说：“儿童是具有主动性的人，他的活动受兴趣和需要支配。”从一定程度上讲，“兴趣”是最好的老师。教师要使学生克服写作文的心理障碍，激发学习动机，就应重视培养学生对作文的兴趣。一旦学生对习作产生了兴趣，就会自然而然地由“怕”作文转为“爱”作文，并产生表达内心感受的欲望。,只有让学生写内心世界的感受，他才会高兴地说，高兴地写；反之，如果是为作文而作文，就会言不由衷，敷衍应付，视作文为苦差事。所以，我们在教学中要努力激发学生写作的动机和欲望，不能用自己的思想去限制学生的思想，而要学会用学生的眼睛去看世界，用学生的耳朵去倾听生活，让自己的思想感情和学生的思想感情发生共鸣与协奏。,二、积累素材，使学生有“话”写,通过激发写作兴趣，学生有了强烈的表达欲望，但一提起笔，却又无从下手，原因就在于学生缺乏材料的积累。因此，在平常的教学实践中，教师就要教给学生积累材料的方法，让学生在生活中获得丰富的写作素材和优美生动的语言范例。,（一）在游戏中写作,爱玩是孩子天性，游戏是孩子们最正当的行为，让游戏渗入到作文训练中，或者说让学生在游戏中作文，和作文一起游戏，玩中写，写中再现玩趣，这样学生就会有?可写，有情可抒，有感可发了。一次，我和学生一起玩起了：“对着干”的游戏：由我来喊口令，学生来做动作，但所做的动作必须和我喊的口令相反，如：“坐下”，学生听了这个口令后必须站起来，刚开始，学生还沉着应对，可等我把难度提高，速度加快，就弄得他们抓耳挠腮，不知所措了，大家都哄堂大笑。游戏结束，接下来写作文，同学们眼睛都闪着喜悦的光芒，一个个胸有成竹的样子。一节课后，学生交卷。都写得那么具体、生动，有情有趣，学生真正体会到作文的快乐。这样的作文课，学生能不喜欢吗？,（二）在阅读中写作,古人云： “读书破万卷，下笔如有神。”大量阅读是提高学生写作能力的关键之一。因此，教师要指导学生多读。不仅要加强语文课上的阅读训练，还要加大课外阅读的指导力度，让学生多读书，读各种书。通过大量阅读，不仅能使学生开阔视野，增长智慧，陶冶情操，而且可以使学生潜移默化地学习作者遣词造句，布局谋篇的写作技巧，以及作者的观察方法，思维方式。再进一步把读书、思考、练笔结合起来，通过阅读来丰富自己习作的材料，学习作者写作的方法。,（三）在生活中写作,生活实践是学生作文素材的重要来源。因此，教师要有意识地引导学生自觉地观察自然，观察社会。让学生用眼观察，用心思考，养成善于观察，勤于思考的习惯，明白处处留心皆学问的道理。我们可以让学生在习作中叙述喜闻乐见的事情，刻画具体可感的人物，描写时时变化的风景，抒发自己的真情实感。如今天上课没认真听讲，在干什么了，老师怎样批评你的，你听了心里又是怎么想的？放学回家的路上，捡到一片美丽的落叶，细细地观察一下它的形状、颜色，从它斑驳的颜色感受它经历的风风雨雨，轻轻地将它夹进课本，悄悄地珍藏生活中可写的东西太多了，只要我们留意生活，真心去感受生活，习作就会成为你忠实的记录者，成为你最好的伙伴，让你进一步体会生活的滋味，丰富你敏感的心灵。,三、采取多元的评价，强化个性发展的动力,习作是学生展现个性的乐园，多元评价是发展学生个性的动力。长期以来，教师评价学生的作文大都只就学生上交的作文，根据“习作要求” “评价标准”等主观地评定学生作文的优劣，根本没有考虑学生作文能力的高低，个性的差异。这曲解了评价的本质 促进学习者的发展。语文课程标准指出： “在评价时要尊重学生的个体差异，促进每个学生的健康发展。”因此，评价学生的作文要建立多元化的评价方法，以激发学生的习作兴趣，肯定学生的劳动成果，弘扬学生的个性。,课标强调学生在习作时要学生说真话、实话、心里话，不说假话、空话、套话。评,价时，我们就要把“是否表达了真情实感”作为评价学生作文的主要准绳，让“真情实感”永驻学生的心田，让学生养成写“真实”的好习惯。,总之，基础教育新课程作文教学需要与时俱进，加强和改进小学作文教学的方法可以多种多样，我们应该不断尝试新的方法，只要是能提高学生写作水平的，我们就应该采用。我们最终的目的是保持学生对作文的兴趣，让学生快乐地作文。,农村小学学生大部分属于留守儿童，缺乏父母的教育和关爱，很多学生心理得不到健康发展，这些带着心理问题的学生进入社会就会带来较大社会问题。所以，心理健康教育迫在眉睫，必须从娃娃抓起。自2013年春开始，我校开设了小学生心理健康教育课，小学生的心理健康教育被正式纳入课表。因为实施素质教育，培养学生全面发展，离不开心理健康教育。学生在社会上、学校中和家庭里所发生的问题，很多都是因为心理健康教育不到位而形成的。怎样才能使农村小学生形成健康的心理呢？首先要剖析学生心理健康现状，然后找准原因，创新教育模式，对症下药，才会收到事半功倍的效果。,一、农村小学生心理健康的主要问题,1.人格问题。由于种种原因，一部分学生多愁善感，害羞，自卑，而另一部分则粗心大意，桀骜不羁，情绪不稳定。,2.学习方面的问题。价值观错位，受读书无用论的影响，一些学生的学习目的不明确，学习缺乏计划性，学习的习惯不好，考试焦虑，竞争意识不强，厌恶学习，逃学、旷课。,3.学校教育的问题。一是重教学成绩、轻特长发展；重校内活动、轻社会实践；重优秀学生、轻弱势学生；重解决问题、轻发现问题。二是学校、教师的教育理念还不科学，制度管理多，以情感人少；只注重批评处罚，忽视了思想转化工作。这些做法都不利于解决学生心理健康的问题。,4.家庭问题。一是有些家长过分溺爱孩子，学生骄气十足，这样的孩子必然会形成傲慢、自私、唯我独尊等不良心理；二是有些家长对孩子出现的问题，总是过分训斥或贬低，这样的教育方式，很容易使学生产生自卑、消极等不良心理；三是留守儿童缺少父母之爱和应有的教育，内向、胆小怕事。,5.社会与道德问题。社会环境存在着许多不利于少年儿童成长的因素。如封建愚昧思想、自由化思想、低级趣味文化等现象，无时不在侵袭着小学生美好、纯洁的心灵，因此导致一些学生说谎，不懂礼貌，小偷小摸，吸烟、喝酒、打架，欺负弱者。,二、解决农村小学生心理健康问题的策略,农村小学生心理健康问题存在的原因是多方面的，有家庭因素，也有学校因素；有社会因素，也有学生自身的因素。对于学校而言，重视和加强学生心理健康教育，应成为当前的重要任务。,1.建立?W校心理教育的组织领导机构，让心理健康教育进入课堂。建立学校心理辅导工作领导小组，校长、教导主任、班主任及全体教师都要参与到心理健康教育中来，既要开设专门的心理健康教育课，又要渗透于学科教学中，及时对学生进行指导。,2.加强农村小学心理健康教育的师资培训，动员广大教师积极参与。,3.开设心理健康咨询室，对心理有问题的学生进行个别辅导。我校由分管政教、安全的王老师来专门负责。针对部分学生进行个别辅导，也可以预约学生进行面对面的个别辅导。,4.充分发挥班主任心理健康的教育作用。班主任是心理健康教育工作的重要组织者。班主任工作的渗透也是心理健康教育的一个重要途径。,5.利用现代远程教育资源，定期组织学生观看有关心理健康教育专题片，开设心理健康教育知识讲座，利用墙报或者宣传栏开设学校与家庭的活动，使学校和家长之间搭起桥梁，使学生的心理健康教育向良性方向发展。,6.重视心理环境建设，创设愉快的生活环境。一是校园环境建设。优美的学校环境，使人心旷神怡，积极向上。因此，学校要加大投入，抓好基础设施建设，尽可能体现“勤奋、向上、明亮、美丽”的风貌。二是校园文化建设。学校要以弘扬民族精神和社会主义荣辱观的培养为切入口，通过开展各种艺术、文化、体育、科技和学习名人等活动，提高学生兴趣，活跃学生身心，达到陶冶情操、美化生活、融洽师生关系的目的，改善学生心理环境。三是学校“三风”建设。学生的生理、心理、智力、能力等综合素质，在良好的校风校貌这个心理环境中能得到良好发展。,7.构建学校、家庭、社会三位一体的心理健康教育网络，营造健康、和谐的育人大环境。学校教育是开展学生心理健康教育工作的主体，但是，离不开家长的密切协助和社会大环境的支持与配合。同时学校应当主动与社会教育相结合，如邀请德高望重的“五老”（老英雄、老干部、老教师、老模范）到学校为学生上课，与学生谈心等，为学生心理健康教育工作营造一个健康、和谐的育人环境。,总之，为使小学生健康全面地发展，就必须从实际出发，依据时代要求，创新教育方式，全面贯彻落实教育部中小学心理健康教育指导纲要，有针对性地普及心理健康知识，加强心理健康教育，解决实际问题，才能有效提高农村小学生心理健康水平。,心脏体格检查_基础医学_医药卫生_专业资料16、云无心以出岫,1,x大,心脏体格检查,学员六队,巩顺,x,x大,2,查体应注意,顺序不能乱,手法不能错,内容不能少,能发现体征,有爱伤观念,十分钟,查体应注意,3,视,1 MIN,(一)心前区有无隆起,二)心尖搏动位置、强弱和范围,三)心前区异常搏动,视,4,心脏体格检查基础医学医药卫生专业资料课件,5,触,1 MIN,(一)心尖搏动位置、强弱和范围(是否与,视诊相同),有无抬举样搏动,(二)震颤(猫喘)部位、收缩期或舒张期,三)有无心包摩擦感,触,6,心脏体格检查基础医学医药卫生专业资料课件,7,手法,心界大小,右,肋间,左(厘米),23,34,C,左锁骨中线距前正中线,810厘米,手法,8,心脏体格检查基础医学医药卫生专业资料课件,9,心脏体格检查基础医学医药卫生专业资料课件,10,四、听诊3MIN,内容六个,心率(次/分),节律(整齐或期前收缩、或绝对不齐),各瓣膜区心音(正常、增强、减弱),有无心音分裂和额外音(奔马律、开瓣音等),杂音(部位、时期、性质、强度、传导方向、体,位及呼吸的影响),心包摩擦音,四、听诊3MIN,11,心脏体格检查基础医学医药卫生专业资料课件,12,心脏体格检查基础医学医药卫生专业资料课件,13,心脏体格检查基础医学医药卫生专业资料课件,14,心脏体格检查基础医学医药卫生专业资料课件,15,心脏体格检查基础医学医药卫生专业资料课件,16,心脏体格检查基础医学医药卫生专业资料课件,17,心脏体格检查基础医学医药卫生专业资料课件,18,心脏体格检查基础医学医药卫生专业资料课件,19,6,、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。,斯宾诺莎,7,、自知之明是最难得的知识。,西班牙,8,、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。,塞内加,9,、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。,赫尔普斯,10,、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。,笛卡儿,Thank you,拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛,-,治疗三叉神经痛,-,治疗,6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。斯宾诺,20,