经皮穿刺射频消融治疗转移瘤课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,经皮穿刺射频消融治疗转移瘤,经皮穿刺射频消融治疗转移瘤,1,转移瘤的治疗措施包括,手术,化疗,放疗,激素治疗,放射性同位素治疗,消融治疗,其它,转移瘤的治疗措施包括,2,消融不是根治性治疗方法，其目的在于,缓解症状,减轻疼痛,延缓肿瘤生长,适于那些不适于或不愿意接受传统方法治疗的患者,安全而有效,Calstrom, et al.,Image-guided ablation of painful metastatic bone tumors: a new and effective approach to a difficult problem. Skeletal Radiol. 2006 Jan;35(1):1-15.,Posteraro AF, et al Radiofrequency ablation of bony metastatic,disease . Clin Radiol. 2004 Sep;59(9):803-11.,消融不是根治性治疗方法，其目的在于Calstrom, et,3,病例1：鼻咽癌肺及胸壁转移,患者男性,62岁,鼻咽癌治疗后气管及肺胸壁转移。16个月之前曾行右肺转移病灶的PTS注射，复查发现肿瘤复发，改行消融治疗。,病例1：鼻咽癌肺及胸壁转移患者男性,62岁,鼻咽癌治疗后气管,4,病例1：鼻咽癌肺及胸壁转移,病例1：鼻咽癌肺及胸壁转移,5,病例2：肺癌术后胸壁转移，病灶贴近心脏,患者男性，58岁，左全肺切除术后3年出现胸壁转移。因病灶贴近心脏，并且左全肺术后，不适合放射治疗。,病例2：肺癌术后胸壁转移，病灶贴近心脏患者男性，58岁，左全,6,病例2：肺癌术后胸壁转移，病灶贴近心脏,病例2：肺癌术后胸壁转移，病灶贴近心脏,7,病例3：肺癌术后胸壁转移,病例3：肺癌术后胸壁转移,8,经皮穿刺射频消融治疗转移瘤课件,9,病例4：食管癌坐骨转移,食管癌术后2年，曾行化疗。复查发现出现全身多发转移，坐骨疼痛明显。,病例4：食管癌坐骨转移食管癌术后2年，曾行化疗。复查发现出现,10,经皮穿刺射频消融治疗转移瘤课件,11,经皮穿刺射频消融治疗转移瘤课件,12,病例4：食管癌坐骨转移,病例4：食管癌坐骨转移,13,骨转移瘤消融治疗应注意,治疗温度:60,O,C -70,O,C,治疗时间:30min-40min,骨转移瘤消融治疗应注意治疗温度:60 O C -70 O,14,效果,一周随访有效率 70%,Goetz et al. (2004),95的患者治疗后骨转移疼痛减轻,但24周后止痛药用量又复增加,Callstrom et al. (2002),83% 患者治疗后曾有一段时期骨转移疼痛消失,Gronemeyer et al. (2002),消融后疼痛平均缓解率为74.4%;,效果一周随访有效率 70%,15,经皮穿刺射频消融治疗转移瘤课件,16,