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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,急性心肌梗死术后护理查房,CCU护理组,急性心肌梗死术后护理查房,1,定义,急性心肌梗死是心阻,缺血性坏死。为在冠,状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急,剧减少或中断,使相,应的心肌严重而持久,的急性缺血所致。,右冠状动脉,血栓形成,左礼装动区每,定义,2,第二部分心梗的分类,1、ST段抬高性心肌梗死,(1)ST抬高呈弓背向上型,在面向坏死区周围心肌损伤区的导,联上出现,(2)宽而深的Q波在面向透壁心肌坏死区的导联上出现,(3)T波倒置在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上岀现,在背向心肌梗死区的导联组出现相反的改变,即R波增高、ST段压,低和T波直立并增高。,2、非ST段抬高性心肌梗死,1)无病理性Q波,有普遍性ST段压低0.1mV,但avR有时还,有1导联)S段抬高,或有对称性T波倒置为心内膜下心肌梗死,所致,(2)无病理性q波,也无5T段变化,仅有T波倒置改变。,第二部分心梗的分类,3,三病因和诱因,心肌梗死90%以上是由于在冠状动脉粥样硬化病变基,础上血栓形成而引起的,较少见于冠状动脉痉挛,少,数由栓塞、炎症、畸形等造成管腔狭窄闭塞,使心肌,严重而持久缺血达1小时以上即可发生心肌坏死。心肌,梗死发生常有一些诱因,包括,1、工作过累、重体力劳动。,2、精神紧张、情绪激动时,3、饱餐、大量饮酒、进食大量脂肪物质。,4、便秘,其是老年人,可因排便用力屏气而导致心,肌相死,5寒冷刺激,特别是迎冷风疾走,6、大出血、大手术、休克、严重心律失常。,三病因和诱因,4,四临床表现,先兆:多数病人发,病前数天有乏力,胸部不适,活动时,心急、烦躁、心绞,痛等前驱症状,四临床表现,5,急性心肌梗死护理课件,6,急性心肌梗死护理课件,7,急性心肌梗死护理课件,8,急性心肌梗死护理课件,9,急性心肌梗死护理课件,10,急性心肌梗死护理课件,11,急性心肌梗死护理课件,12,急性心肌梗死护理课件,13,急性心肌梗死护理课件,14,急性心肌梗死护理课件,15,急性心肌梗死护理课件,16,急性心肌梗死护理课件,17,急性心肌梗死护理课件,18,急性心肌梗死护理课件,19,急性心肌梗死护理课件,20,急性心肌梗死护理课件,21,急性心肌梗死护理课件,22,急性心肌梗死护理课件,23,急性心肌梗死护理课件,24,急性心肌梗死护理课件,25,急性心肌梗死护理课件,26,急性心肌梗死护理课件,27,急性心肌梗死护理课件,28,急性心肌梗死护理课件,29,急性心肌梗死护理课件,30,急性心肌梗死护理课件,31,急性心肌梗死护理课件,32,急性心肌梗死护理课件,33,急性心肌梗死护理课件,34,急性心肌梗死护理课件,35,急性心肌梗死护理课件,36,急性心肌梗死护理课件,37,急性心肌梗死护理课件,38,急性心肌梗死护理课件,39,急性心肌梗死护理课件,40,急性心肌梗死护理课件,41,急性心肌梗死护理课件,42,急性心肌梗死护理课件,43,
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