常用中医疗法课件

第十一章 第四节,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,第十一章 第四节,*,- 拔罐法,常用中医疗法,1,- 拔罐法 1,【拔罐法】,是利用燃烧、抽吸、挤压等方法排除罐内空气，造成负压，使罐吸附于体表腧穴或患处产生刺激，以防止疾病的方法。古称,“,角法,”,、,“,吸筒法,”,、,“,火罐气,”,。,一 常用罐具,(一)传统罐具,2,【拔罐法】2,竹罐,陶瓷罐,玻璃罐,3,竹罐陶瓷罐玻璃罐3,(二)新型罐具,1 挤压排气罐,（1）挤压排气橡胶罐,（2）挤压排气组合罐,2 抽气排气罐,（1）连体式抽气罐,（2）注射器抽气罐,3 多功能罐器,4,(二)新型罐具4,连体式抽气罐,注射器抽气罐,5,连体式抽气罐注射器抽气罐5,(一)良性物理刺激作用,1.机械刺激作用,2.温热作用,（二）体内生物学效应,1.促进血液循环 5.调节大脑功能,2.促进新陈代谢 6.调节肌肉功能,3.提高免疫能力 7.双向调节效应,4.缓解机体疼痛,【拔罐的作用原理】,6,(一)良性物理刺激作用【拔罐的作用原理】6,一、适应证,外感风寒头痛、,风寒湿痹、,关节疼痛、,腰背疼痛,脘腹胀满、,咳嗽气喘、,腹痛泄泻,及肿痛疮疡等。,7,一、适应证外感风寒头痛、7,1内科病,感冒、发热、中暑；急慢性支气管炎、支气管哮喘；高血压病、动脉硬化；面神经麻痹、头痛、三叉神经痛、神经衰弱、中风后遗症；呕吐、便秘、胃肠痉挛、慢性阑尾炎、慢性腹泻、慢性肝炎；尿潴留、尿失禁。,2妇科病,痛经、月经不调、闭经、带下、盆腔炎、功能性子宫出血、产后病症、更年期综合征、乳腺炎。,3儿科病,发热、厌食症、腹泻、消化不良、遗尿、百日咳、流行性腮腺炎。,4外科病,疖、疔、痈、疽、丹毒、痔疮、脱肛、虫蛇咬伤。,5皮肤病,痤疮、湿疹、荨麻疹、神经性皮炎、皮肤瘙痒症、白癜风、带状疱疹、养颜美容。,6. 五官科,结膜炎、鼻炎、牙痛、口腔溃疡、慢性咽喉炎、扁桃体炎。,具体适应症,8,1内科病 感冒、发热、中暑；急慢性支气管炎,二、拔罐前准备,备齐物品,核对医瞩,合理体位,选择火罐,9,二、拔罐前准备备齐物品9,10,10,【吸拔方法】,(一)火罐法,系借燃烧火力排出罐内空气成负压，将罐吸附于体表的吸拔法。,1 闪火法 2 投火法,三、操作方法,11,【吸拔方法】三、操作方法11,3 贴棉法,4 架火法,(二)水罐法,指拔罐时用水热排出罐内空气的方法。,1 水煮法,2 蒸汽法,（三）其他拔罐法,挤压排气,12,3 贴棉法 挤压排气12,【单罐与多罐】,(一)单罐法,(二)多罐法,单罐法,多罐法,适宜于病变范围广泛或选穴较多的病症。,用于病变部位明确、范围局限，或有固定压痛点的病证。,13,【单罐与多罐】单罐法多罐法适宜于病变范围广泛或选穴较多的病症,(一)闪罐法,适用于风湿痹痛、中风后遗症、以及肌肤麻木、肌肉痿弱等。,(二)留罐法,又名坐罐法，拔罐后将罐留置515分钟。多用于深部组织损伤、颈肩腰腿痛、关节病变及临床各科多种疾病。,【拔罐方法】,14,(一)闪罐法【拔罐方法】14,(三)走罐法,又名,“,推罐法,”,、,“,拉罐法,”,。适用于病变范围较广，肌肉丰厚而平整的部位。用于治疗急性热病、瘫痪麻木、风湿痹证、肌肉萎缩等。,15,(三)走罐法15,（四）针罐法,适用于治疗风湿痹证。注意不能用于胸背部，以免引起意外。,16,（四）针罐法16,（五） 刺络罐法,：拔罐与刺血疗法配合应用的治法。适用于热证、实证、实寒证、瘀血证及某些皮肤病等。,(六)药罐法,拔罐配合药物的罐药并用法。包括药煮罐法、药蒸汽罐法、贮药罐法。,17,17,亦名,“,起罐,”,，即将吸拔牢稳大留罐取下的方法。,【启罐方法】,18,【启罐方法】18,(一)施罐前的注意事项,1 治疗室要求：,2 选择适当的体位与罐的规格；,3 老年、儿童与体质较差者施罐数量宜少，留罐时间宜短。,(二)施罐中的注意事项,1 施罐手法要娴熟，动作轻、快、稳、准。拔罐数量宜少，罐间距离应适中。,2 注意询问患者感觉，观察其局部和全身反应。,（1）正常反应,（2）异常反应,（3）晕罐,四、 拔罐法护理及注意事项,19,四、 拔罐法护理及注意事项19,1 治疗效应：,启罐后吸拔部出现点片状紫红色：瘀点、瘀块,或兼微热痛感，称为罐斑或罐印，为正常反应，12天后即自行消失。,2 病理反应：,（1）湿盛或寒湿：罐斑如显水泡、水肿与水气状；,（2）湿热：若水气色黄；,（3）久病湿盛血瘀：水泡呈红色或黑色；,（4）瘀血：罐斑色深紫；,（5）热毒瘀结：罐斑色深紫黑触之痛、伴身热；,（6）虚寒证：罐斑无皮色变化，触之不温；,(三)效应观察,20,1 治疗效应：(三)效应观察20,（7）风邪为患：罐斑微痒或出现皮纹；,（8）虚证：罐斑或血泡色淡；,（9）其他：拔针罐后，血色深红为热，青色为寒凝血瘀。,(四)善后处理,启罐后，应用消毒棉球轻轻拭去拔罐部位紫红色罐斑上的小水珠，若罐斑微觉痛痒，不可搔抓，数日内自可消退。如现小水泡可任其自行吸收，不需处理；水泡较大，应用消毒毫针刺破，放出水液，涂上龙胆紫。若出血应用棉球拭净。若皮肤破损，应常规消毒，并用无菌敷料覆盖其上。若系拔罐治疗疮痈，启罐后应拭净脓血，并常规处理疮口。,处置停妥后，嘱患者休息片刻才离开治疗室，并嘱1日或2、3日再作治疗，视病情与反应而定。,21,（7）风邪为患：罐斑微痒或出现皮纹；21,1.急性严重疾病、慢性全身虚弱性疾病及接触性传染病。,2.严重心脏病、心力衰竭。,3.血小板减少性紫癜、白血病及血友病等出血性疾病。,4.急性外伤性骨折、严重水肿。,5.精神分裂症、抽搐、高度神经质及不合作者。,6.皮肤高度过敏、传染性皮肤病，以及皮肤肿瘤(肿块)部、皮肤溃烂部。,五 、禁忌症,22,1.急性严重疾病、慢性全身虚弱性疾病及接触性传染病。 五 、,7.心尖区体表大动脉搏动部及静脉曲张部。,8.瘰疬、疝气处及活动性肺结核。,9.眼、耳、口、鼻等五官孔窍部。,10.妊娠妇女的腹部、腰骶部、乳房部、前后阴部。,11.婴幼儿。,12.精神紧张、疲劳、饮酒后，以及过饥、过饱、烦渴时。,23,7.心尖区体表大动脉搏动部及静脉曲张部。 23,24,24,