胸腹腔热灌注化疗术护理课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,胸腹腔热灌注化疗术护理,31、园日涉以成趣，门虽设而常关。,32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。,33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。,34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。,35、丈夫志四海，我愿不知老。,胸腹腔热灌注化疗术护理胸腹腔热灌注化疗术护理31、园日涉以成趣，门虽设而常关。,32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。,33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。,34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。,35、丈夫志四海，我愿不知老。胸、腹腔热灌注术的护理,肿瘤科二病区李彩,热瀼注术是钍对恶性肿瘤种槙转移进行治疗的-种新,技术,属于热疗的范畴,物理方法加热灌注,胸腔48腹腔43,杀肿瘤胞及治恶性,加入顺铂、奈达铂、5,图防,热灌注化疗。,思想政治教育能够在企业的文化建设中发挥出非常重要的作用。现代思想政治教育要与企业的文化建设进行紧密的结合，将员工的企业精神与思想政治教育融合在一起，加入时代的内容，对工作方式进行创新，以此来促进企业健康持续的发展。,一、现代思想政治教育的内涵,必须要对思想政治教育有所重视，要发挥出思想政治教育的实际作用，这也是我党的政治优势和优良传统。在当前社会主义的市场经济建设条件下，不能再跟从前一样，片面的强调思想政治教育的内容中所含有的意识形式，在工作中强硬的采取命令、服从的手段。在物质和信息快速发展的今天，这只能是具有表面，是一种形式工作，无法达到思想政治教育所应有的效果。对传统的思想政治教育中所含有的政治方向、共产主义思想以及阶级斗争来说，现代思想政治教育不但突显出教育对象所应形成的思想道德素质的要求，还重视在教育的过程中，教育者与被教育者双反的互动关系，对教、学以及管理的过程更为注重。这样能够引起被教育者的深层次共鸣，在进行教育的过程中形成一股合力。,二、现代思想政治教育与企业的文化建设的结合方式,现代思想政治教育与企业的文化建设进行结合，并不是单纯的将思想政治教育与企业的文化建设进行简单的等同。企业的文化建设无法独自进行，必须要对企业的思想政治教育资源和优势进行有效的利用和发掘，以此来加强企业文化的建设，同时，要找到思想政治教育融入到企业的经营管理中的方法与载体。所以，必须要对企业的文化建设与思想政治教育之间的关系进行妥善的处理。不能只重视思想政治教育，忽视企业的文化建设，也不能将企业文化的建设取代对思想政治的教育。,（一）与实际进行紧密的联系，促进企业文化建设深入的发展,与实际进行紧密的联系，选择企业文化的建设中思想政治教育的突破口与结合点，找到其中最具有代表意义和影响的问题进行解决，以此来开展工作，推进企业文化建设的顺利进行。文化是有一定层次的，分别是：精神文化、制度文化、物质文化。随着生活方式和生产方式的进步和变化，人们的心理和行为模式都会发生一定的变化和发展，以此来逐步的进行企业文化建设。要对企业的客观环境和现实条件进行分析，根据分析的结果来使企业形成个性文化和共性文化。,（二）建设具有鲜明个性以及社会主义特色的企业文化,企业的文化个性，是企业文化上与其他企业的最大差异。因为，这个个性是企业独有的，也只适用于这个企业，是企业在生存、发展中的必要条件以及对企业历史的一个反映。我国企业在开始进行文化建设的时候，普遍不会对企业独特的文化风格有所重视，也不重视企业文化的个性发展。进行现代思想政治教育，需要对员工的思想意识进行教育，与企业的优势和特点进行结合，在选择企业文化发展的目标时，要高标准、高起点的进行要求，使本企业的文化个性化的发展，对员工正确、积极的思想观念以及工作精神进行培养，为企业的发展打下良好的基础。,（三）在进行企业文化建设和现代思想政治教育结合的过程中要应用技巧,必须先完善企业的管理制度，并积极的进行强化，长久的坚持，软硬并施，相互辅助。在对企业的整体文化进行培育的过程中，还必须要构建完善、健全的规章制度，让员工不但有价值观作为导向，还有规范的制度作为依托。人类行为的根本原则就是趋利避害、趋乐避苦，在对企业的文化进行建设的过程中，也必须要遵守这些原则，对现代思想政治教育进行合理的利用，使员工的价值观、作风、信念的多种要素得到有效的加强，要引导员工树立正确的思想观，对个人和企业的发展问题进行正确的处理，构建团结向上和乐于奉献的企业精神与思想意识。,三、结语,总的来说，企业的文化建设与思想政治教育有相同之处，也有不同之处，但他们之间有着紧密的联系。企业在进行企业文化建设的过程中，必须要重视与现代思想政治教育的结合，要以人为本，两者之间是相辅相成的关系，这样才能够推进企业的快速发展，顺应当前社会主义经济的发展趋势。,近年来，我国已出台了各项政策来保障农村小学教育，如教育专项资金、两免一补、教师的绩效工资等。社会舆论的关注和教育政策的支持大大促进了农村教育基础设施和教学质量的提高。然而目前农村地区的基础教育仍处于初级发展阶段，只有正确有效的处理好农村小学班主任工作中的问题才能真正促进农村基础教育的发展。,一、农村小学班主任工作面临的现状,（一）学生以留守儿童为主，管理难度大,随着农村城镇化建设的发展，很多农村青壮年都涌向城镇务工，导致农村中儿童成为留守儿童，这类儿童已成为农村小学的主要群体。留守儿童的教育是摆在农村小学班主任面前的一道难题。农村小学生家庭环境复杂，性格上也更为极端。例如有的学生是村里暴发户的子女，平日飞扬跋扈，对教师毫无尊重的概念；有的学生父母很早离异，性格敏感懦弱，与老师交流时默不吭声。而小学阶段又是学生极度敏感的时期，很容易受到外界的影响，缺少家庭的关爱对小学生的身心健康成长有着极为不利的影响，很多农村小学生都有着厌学的情绪。因此，留守儿童大都被强迫进入校园，自尊心过强内心较敏感，当面对老师亲友等的管教和批评容易产生较强的逆反心理，进一步增加了班主任的管理难度。,此外，学生的临时监护人文化水平普遍不高，教育手段落后，教育观念存在“读书无用论”和“唯有读书高”两种极端。一类家长对学生的教育关注程度低，迫于义务教育的要求将学生送入校园，平日对孩子学习情况不闻不问。另一类家长对教育的期望值过高，希望学生能通过学习来改变命运，对素质教育不理解，认为分数提高才是硬道理。因此，学生凡是成绩有一点波动，就打骂学生，甚至指责班主任工作不到位。农村小学以留守儿童为主体的局面，使得班主任工作常常不被家长理解，使得班级管理责任重压力大。,（二）班主任自身素质偏低，管理能力差,当前农村小学班主任教师整体素质令人担忧。首先，班主任后备力量缺乏的现象十分突出。农村地区交通偏僻、生活条件艰苦、福利待遇低下，青年教师不愿到农村从教，往往一个农村小学的班主任一干就是一辈子。然而老一辈的教师普遍没有接受过正规系统的教育，班主任管理方法落后、观念陈旧，难以适应新时期班级管理的要求。其次，农村小学班主任职业道德有待于强化。一方面是由于农村学校地理位置，交通条件，基础设施等各方面因素的影响，造成农村班主任长时期处于闭塞的工作坏境，与外界交流融合的机会少，提升自身的知识和管理能力的机会有限，在一定程度上使农村班主任工作积极性受挫。另一方面由于教育程度低、学校管理松散原因，造成了部分班主任在工作中不思进取、安于现状，在与学生的交往中缺乏热情与爱心等，这些问题严重地影响了教师的职业形象。,（三）培训制度不完善，职业发展空间小,尽管相关部门针对教师的继续教育培训制定了相应的管理规章，但专门针对农村教师培训的规范化管理还存在欠缺，无论是在培训内容还是培训形式上都难以满足农村班主任的实际需求。有的培训专家很少考虑到农村教学管理实际情况，讲授内容只重形式，忽视城市和农村中学之间的差距，不具有应用性和操作性，无法让农村班主任学以致用。传统的培训形式以讲座形式为主，包含心理培训、岗位培训、科研培训，管理培训等内容，培训时间较长。农村班主任工作地点往往在偏远农村，到城镇里参加培训耗费时间长且成本高，班主任手里的工作也没人交接，这种培训形式对于农村班主任来说没有实际的意义。,从农村教师的职业待遇角度来看，现阶段我国农村教师工资收入水平不高是不争的事实。尽管国家加大了对农村教育的投入，但短期内要想农村教师的工资待遇有大幅度的提高，形势并不乐观。医疗保险等福利措施在农村教师中推行仍处于初级阶段，一旦农村教师出现健康问题或重大疾病，没有相应的保险制度为教师承担经济上的重担。从以上情况不难看出，农村教师的职业发展一路困难重重。,二、促进农村小学班主任职业发展的对策,（一）改善农村小学班主任职业发展的外部环境,1、提高农村班主任的福利待遇,首先，国家应对农村小学基础教育继续实行较大的财政倾斜，进一步完善农村教师工资保障机制，缩小城乡教师之间收入的差距。国家要继续加大对农村教育的投入，建立相应的监督机构，确保教师薪酬工作落实，并且完善责任追究制度，从源头上扼制拖欠教师工资情况的发生。各级政府要根据自身的经济实力，不断改善农村教师医疗保险和失业保险等福利待遇，从根本上解决农村教师福利待遇偏低问题。只有在确保农村教师稳定的职业待遇情况下才能从根本上解决青年师资人员的大量流失，促进农村教师队伍稳定、健康地发展。,2、完善农村班主任培训制度,首先，要完善农村班主任职业培训制度，在工作中充分考虑到农村教育的特殊性，在培训中以切实提高农村班主任的管理意识为目标。目前我国尚未形成农村教师继续教育培训的保障制度，因此国家应尽早通过立法形式对农村教师培训给予确认和保证。农村教育部门要在本地建立专门的机构并制定长期培训计划，推进农村班主任继续教育体系法制化、系统化建设。其次，政府要建立农村教师合理补充机制，有效地将青年优质教师吸引到农村任教，将新教师或优秀大学毕业生作为农村班主任队伍的后备力量中。,（二）提升农村小学班主任的自身能力,1、树立“以人为本”的班级管理观念,班主任充分尊重学生的主体地位，这样才能保证班主任正确而有效地组织班级工作。农村小学生情况特殊，班主任管理工作就应有针对性。对农村小学生来说，由于家庭环境特殊，学生心理状态不稳定，自我调节和抗压能力差，这种情绪变化往往对学习生活产生直接的影响，很多农村小学生表现出学习态度懒散、纪律意识差等行为。班主任在课堂中要及时纠正学生消极的学习态度，帮助学生提高学习的信心，督促学生完成课堂任务。课下班主任要对学生的生活对给予关注。例如班级上出现学生缺席的情况，班主任应及时了解学生没上课的原因，如果是因为生病，班主任就要积极主动询问病情，照顾学生，让学生感受到别人的关心；学生家长有困难时主动承担起将学生送回家的责任。教师在日常工作中要充分表现出对学生的关心，努力与学生建立起深厚的师生情谊。,2、优化班级管理手段,班主任在教学上是各个学科任课教师之间的纽带，在管理中是家长与学校之间的沟通桥梁。一个班级的学生面貌，很大程度上取决于班主任班级管理能力，因此班主的日常班级管理可从培养班委队伍做起。班干部对整个班集体来说有以点带面的示范作用，是良好班风塑造的基本要素。班主任要对班委干部严格要求，班委要以身作则，在纪律学习上起到带头作用。班委在工作中的过失班主任要及时指出，但要注意保护其积极性。班主任要对班委充分的信任，通过班干部们之间的团结互助氛围的建立来带动整个班集体的和谐发展。,结束语：,综上所述，农村小学班主任的职业发展是一个漫长的、动态过程，它既需要外部力量的支持，更需要教师个体自身的提升。因此，农村小学班主任应该充分认识到自己所承担的重任，为农村基础教育的发展贡献自己的一份力。,胸腹腔热灌注化疗术护理31、园日涉以成趣，门虽设而常关。胸腹,1,胸、腹腔热灌注术的护理,肿瘤科二病区李彩,胸、腹腔热灌注术的护理,2,热瀼注术是钍对恶性肿瘤种槙转移进行治疗的-种新,技术,属于热疗的范畴,物理方法加热灌注,胸腔48腹腔43,杀肿瘤胞及治恶性,加入顺铂、奈达铂、5,图防,热灌注化疗。,热瀼注术是钍对恶性肿瘤种槙转移进行治疗的-种新,3,原理,温热可以通过改变肿瘤细胞通透性、改变细胞内部环場,泣角可产生协同抗癌作,效以及局部用药能降低药毒副作用的原理。,原理,4,區:,体腔循环热化疗灌注机体腔循环热化疗治疔室,机器操作台,人机界面监视各项指标,區:,5,以盐水为热能载体,以加压泵为动力,琉量响节旋钮节流速,专用按钮控制单灌,以盐水为热能载体,6,845.0 sa0,设定入体温度,经体外感应式加热罐加热及温控,岀入体温度传感器监测机端)岀入体温度传感器监测管端),845.0 sa0,7,适应症,胸腹间皮瘤、膀胱癌的热灌注化疗。,胃癌、肠癌、肝癌或卵巢癌等术后进行腹腔热灌,注化疗。,后腹盆腔浆膜种植转移或为预防此类转移发生而,于术后进行腹腔热灌注化疗。,癌性腹腔积液(腹水)。,癌性胸腔积液(胸水)。,适应症,8,禁忌症,腹腔严重粘连导致穿刺伤及脏器的危险性增加的患者;腹,腔广泛粘连形成无法突破的分隔,腹腔容量小于1000m,有明显肝肾功能不全者。,骨髓抑制。,严重心血管系统病变。,腹腔估计有炎症病变时。,患者的生命体征不稳定。,肠梗阻患者。,恶病质患者,禁忌症,9,治疗方法,常规B超定位后行腹腔穿刺术,穿刺留置针型号为,10Frx20cm的一次性留置引流导管,穿刺成功后腹腔留置,导管引流腹水。配置灌注用化疗物,将需灌注化疗物顺铂,或5-門U用无菌生理盐水300m稀释,采用HGZ-102体,腔热灌注治疗机,将药液温度控制在45左右,以,15030mmn的速度,每次灌注800-1000m,保留,3min后通过引流管引出体外,最终保留8001000m24h,后放出。2周后根据腹增张情况决定是否需要再次治疗。,治疗方法,10,护理,1、热灌注化疗前,准备及护理3、cHP中的护,2、腹腔穿刺放腹理,6、留置导管护理,水术护理,4、CHPP后的护,理,7、常见并发症的,5、化疗毒副作用观察和护理,的观察和护理,护理,11,胸腹腔热灌注化疗术护理课件,12,胸腹腔热灌注化疗术护理课件,13,胸腹腔热灌注化疗术护理课件,14,胸腹腔热灌注化疗术护理课件,15,胸腹腔热灌注化疗术护理课件,16,胸腹腔热灌注化疗术护理课件,17,胸腹腔热灌注化疗术护理课件,18,胸腹腔热灌注化疗术护理课件,19,胸腹腔热灌注化疗术护理课件,20,胸腹腔热灌注化疗术护理课件,21,胸腹腔热灌注化疗术护理课件,22,谢谢！,21,、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。,培根,22,、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。,韩愈,23,、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。,马克思,24,、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。,莎士比亚,25,、学习是劳动，是充满思想的劳动。,乌申斯基,供娄浪颓蓝辣袄驹靴锯澜互慌仲写绎衰斡染圾明将呆则孰盆瘸砒腥悉漠堑脊髓灰质炎,(,讲课,2019),脊髓灰质炎,(,讲课,2019),谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻,23,