药物输液反应与过敏反应课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,药物输液反应与过敏反应,36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。马克吐温,37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。威皮物特,38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。菲力普斯,39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。朱尼厄斯,40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。爱献生,药物输液反应与过敏反应药物输液反应与过敏反应36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。马克吐温,37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。威皮物特,38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。菲力普斯,39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。朱尼厄斯,40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。爱献生药物输液反应?,过敏反应?,大埔县青溪镇卫生院丘愿辉,导致输液反应的主要因素有,1、输入液体与加入药物质量,2、输液器具,3、配药加药中的污染,4、静脉穿刺针头斜面滞留微粒的污染,5、环境空气的污染,6、联合药物过多及药物配伍不当,7、输液速度过快,一、农村初中语文课外阅读学习的现状,（一）阅读量不足,尽管课外阅读对语文教学的促进作用凸显出了积极的影响，但是，在广大的农村初中学校，虽然国家全面实施减负工程，却由于受到传统观念的影响，一部分一线教师在语文教学过程中过分强调语文课堂对于精读课文的学习，而他们认为提高语文学习水平的关键在于围绕课文做大量的练习。在升学压力之下，各科老师在课外留有大量的作业需要学生课后完成，占用了学生大部分自由支配的时间，学生没有时间进行课外阅读。,其次，由于农村初中学生绝大多数来自农村家庭，他们生活困难，学生家庭没有一定的藏书量，而一些家长在课外阅读的认识上存在偏差，不肯为孩子花钱购买课外阅读的书籍，认为学生在学校看课外书籍属于浪费时间。同时广大的农村学校受到资金信息等方面的制约，图书馆的藏书量不足，向学生开放图书馆的时间有限，加上管理制度的不健全，对课外书籍的管理并不科学，不能很好地促进学生读书活动的有序开展。,（二）学生缺乏阅读的兴趣,首先，由于农村初中教师的配额不足，导致在岗教师的工作量大，一方面教师没有足够的时间和精力研究语文教材和学生，对于语文教学忽略了更深层次的延伸和拓展。而另一方面受到自身素质的影响，很多教师还拘泥于传统的教学模式，认为学生只要掌握了课文中的精读课文就能够考高分。因此，教师在教学的过程中往往以教材为中心，紧扣知识点，从而忽略了对学生课外阅读的指导和鼓励，因此学生学习的积极性不高。,另一方面，中学生的时间紧，任务重，而课外阅读对自身写作能力和阅读能力的提高是一个不断积累的过程，很难在短期里起到作用。因此，很多学生认为只要掌握知识点就能够得高分，而很多课外阅读的书籍缺乏吸引力，从而造成学生缺乏主动阅读的习惯。,（三）阅读低效，方法缺失,尽管部分农村学校的教师和学生认识到课外阅读对于初中语文学习的积极作用，但是在课外阅读的开展过程中，并没有达到预期的效果。虽然学生阅读的资料和书籍不断地丰富，但是在阅读的过程中很多学生只是走马观花地看了一遍，而课外阅读讲究的是心到、口到、眼到。很多学生只读书而不思考，阅读就失去了应有的价值。很多学生没有养成边读边思、边写边记、边记边用的习惯，课外阅读的精彩段落或者是词汇很难运用到日常的语文写作过程中，也不能很好地将课外阅读同课堂上的精读课文产生联想。学生对于阅读的内容一知半解，谈不上什么欣赏，更谈不上琢磨。而老师对于学生的课外阅读也缺乏必要的监督和控制。,二、农村初中语文开展课外阅读的对策,（一）转变观念，改善条件,首先，无论是学校、教师还是家长都应该从长远的角度认识语文教学，并意识到课外阅读的重要性。随着新课改的不断深入，语文教学的目标也发生着变化，更加开放多元的教学氛围对于教师提出了新的要求，对于传统的语文教学模式也提出了挑战。过分强调教材和教师为中心的语文教法不再顺应时代的发展，广大的教师要意识到课外阅读是学生自主学习、提高语文素养的重要途径。,其次，要切实解决农村学校阅读量不足的客观条件。通过多种途径丰富农村学校的课外阅读材料，保证学生的阅读有书可读。一方面政府应该加大对教育的投入，尤其是对于农村中小学教育的投入，为学校配备相应的读书馆建设，配置尽量丰富的书籍或者加大图书管理的经费。一方面学校应主动向社会寻求帮助，动员爱心人士捐献书籍。学校还应该通过开展家校会议向家长讲明白读书的好处，鼓励家长为学生购买书籍，在家为学生营造一个适合看书的氛围。与此同时，学校应充分发挥网络等外界资源平台，让学生学会绿色上网，营造一个良好的网络阅读平台。,（二）培养兴趣，提高效率,重视学生语文课外阅读，关键在于提高学生的课外阅读的兴趣。兴趣是最好的老师，广大的语文教师对于学生的语文课外阅读起到了重要的影响作用。因此，语文教师在教学实践中要以课堂教学为抓手，以教材为中心，在教学设计的过程中重视所提问题的深度和广度，从而激发学生的探究意识。对于学生的课外阅读情况，教师要建立相关的管理机制，鼓励学生边阅读边摘抄，并利用一定的课堂时间让学生对自己的摘抄进一步地巩固，从而丰富学生的语文素养和词汇等优美句子的积累，达到学以致用。,其次，学校和班级提高学生的课外阅读兴趣，还可以通过开展相关的读书活动、演讲比赛、朗读比赛、讲故事比赛、作文大赛等形式，促进学生在课余丰富自己的读书量，拓宽自己的视野。,再次，提高了学生的阅读兴趣，还应该重视学生阅读的效率。为了促使学生养成读书的习惯，教师要循序渐进地给予学生读书方法上的指导，并以任务形式要求学生达到阅读要求。在阅读的数量上教师可以让学生每天坚持读多少页，或者确定相关的必读书籍，让学生在学习的过程中由被动变为主动。,三、总结,总之，丰富学生的语文课外阅读，对于初中生的语文学习起到了潜移默化的作用，也逐渐成为与课堂教学相结合的组成部分。学生通过课外阅读不仅可以拓宽知识面，而且能够更好地理解教材中的精读课文，更好地感受作者的思想和情感。阅读会无形中给予学生情感上的熏陶。同时自主探究的课外阅读顺应了新课改的发展要求，更好地体现出了学生的个性发展，满足不同学生的需要。开展好语文课外阅读虽然在农村中学有一定的困难，但是随着信息技术的不断发展，依靠政府与自身努力相结合，相信能够很好地解决一些客观问题。广大的语文教师应该从方法和兴趣着手提高学生的课外阅读水平，营造出书香满园的文化氛围。,何为分层？教育家孔子早就提出了“因材施教”的教育思想，强调对待不同的学生要“量体裁衣”。17世纪教育家夸美纽斯提出，根据学生的接受能力量力而教，教师要根据学生的接受理解能力和实际水平来调整教学，如果要求过高超出学生的接受限度，会迫使学生产生厌倦和抵触的心理。分层合作教学的概念，有很多种定义，雷术海认为：分层教学是指以学生认知能力为基础，依照认知规律，在课堂教学中依据教学大纲的要求，分层次展开教学。也就是说，要针对学生知识基础、智力因素和非智力因素存在明显差异的情况，从好、中、后进各类学生的实际出发，确定不同层次的要求，进行不同层次的教学，给予不同层次的指导，使各类学生人人感兴趣，人人有所得。,分层教学体现在课堂教学上，包括学生的分层教学和教学知识的分层教学。在作文教学中，实行“分层合作研究”的学习模式，具体实施方法设计如下：,一、学生自由组合小组，组内自主分层定位,将全班分为6人的学习小组（以自由组合的方式分组），在6人小组中，学生在对自己和对组员的写作水平的了解下，根据拟定的“战队层次标准”，以两人为一战队，组内学生进行自主分层，定位为A、B、C三层战队。A层战队的学生为写作能力较差，作文中往往出现审题不清、偏离题意、文体不清、遣词造句有问题等现象，得分在36分左右的学生;B层战队的学生是写作水平处于中等，能围绕中心完成一篇作文，但是重点不够突出，结构不够清晰，没有亮点;C层战队的学生写作能力较强，能达到较高的基础等级得分，并且在发展等级得分中有自己的亮点。为了更好地促进学生，每层战队的人员是可以流动变化的。同时，每组6人又是一个整体，最后教师将6人的作文得分合算成总分，形成组与组之间的较量。,二、教学任务的分层合作,秉着“任务到人”的原则，让每层战队的学生都有任务可做，具体要根据不同的教学内容，采取不同的操作方法。当教学内容难度不大时，C层战队的学生预计可以初步完成，可以采取互助的方法完成同一任务，即给学生布置同样的作文内容，形成C层战队解答、指导B层战队学生的疑问，B层战队的解答、指导A层战队学生的疑问，形成组内的层层互帮;当教学内容难度较大时，可以进行互补的方法，各司其职，以共同完成一个任务，即安排A层战队的学生进行初步的搜集材料、列出初步提纲等，安排B层战队的学生在A层战队学生的基础上，提出明确的观点，选择出典型的事例，并且完整联系成一篇文章，要求规范文体，切合题意，C层战队的学生在此基础上突出发展等级，或个性思维，或语言出采，或构思新颖，在创新上要有所突破。如此一来，每组一篇优秀的作文，是每层战队学生的层层组合，让学生既觉得自己发挥了重要作用，又在合作中看到了自己有待进步的方向，促使每个梯度的学生都取得进步。,三、教学点评的分层合作,点评的一种方式，是组内互相点评式。C层战队的点评B层战队的作文，B层战队的点评A层战队的作文， A层战队的点评C层战队的作文。首先，在评改前，教师将本次作文的审题立意、布局谋篇等给予简要的指导，重点要指出每层战队的学生作文的评分要求是什么，对每层战队的学生给予符合他们实际学习情况的分数，甚至可以适当给予激励分数。在这里，始终要给学生强调一点，就是一定要将文章的真情实感放在评点的首位，引导学生写作的真实感、真情感。其次，要引导学生写出评改作文的优、缺点，特别是A层战队的作文，主要以优点表述为主，引导学生多关注A、B层战队作文的亮点和进步点，必要时可以进行“升层”。点评的另一种方式，是教师评改式。当每组合作完成一篇文章时，教师就当堂进行详细点评并打分。在点评时，要针对不同层次学生的得分点进行点评，多重视他们的优点，明确指出每组作文的亮点，进行合理的打分。让分数高的组在胜利中知道每位组员的功绩，让分数低的组知道在那个层面出了什么问题，需要怎样的改进。,药物输液反应与过敏反应36、如果我们国家的法律中只有某种神灵,1,药物输液反应?,过敏反应?,大埔县青溪镇卫生院丘愿辉,药物输液反应?,2,导致输液反应的主要因素有,1、输入液体与加入药物质量,2、输液器具,3、配药加药中的污染,4、静脉穿刺针头斜面滞留微粒的污染,5、环境空气的污染,6、联合药物过多及药物配伍不当,7、输液速度过快,导致输液反应的主要因素有,3,1、输入液体与加入药物质量,液体虽经严格的质量检查出厂,但仍有不,严把各个环节质量关的液体进入临床。,如:在运输过程中瓶子之间发生碰撞、挤,压,造成裂痕和封口松动而污染。,药物贮存的环境不当也会发霉长菌。放置,时间过久,药物可发生分解或聚合而产生,杂质。,许多静脉用针剂也常有不溶性微粒,可通,过输液进入体内引起输液反应。,1、输入液体与加入药物质量,4,2输液器具,带空气过滤装置及终端滤器的一次性输,液器虽已被广泛应用于临床,对减少输液,反应起到了一定的作用。但目前的终端滤,器对5m以下的微粒滤除率较低,不能全,部滤去细菌。塑料管中未塑化的高分子异,物,或因生产环境、生产过程中切割组装,等磨擦工艺带入的机械微粒也能成为热原。,如输液前未认真检査而使用包装袋破损、,密闭不严漏气污染和超过使用期的输液器,亦会引起发热反应。,2输液器具,5,药物输液反应与过敏反应课件,6,药物输液反应与过敏反应课件,7,5、环境空气的污染,在进行输液处置时,治疗室,及病室环境的清洁状态和空气的,洁净程度对大输液质量有直接影,响。因此,加配药后放置时间越,长也就越易增加污染的机会,输,液时间越长,被污染的机会也就,越多。,5、环境空气的污染,8,6联合用药过多及药物配伍不,液体加入多种药物时,因,反复穿刺瓶塞,导致污染的机,会增加。药物配伍不当,使配,制后的溶液澄明度受影响,产,生结晶或pH值改变。,6联合用药过多及药物配伍不,9,7输液速度过快,输液发热反应与输液速,度有密切关系。输液速度过,快,在短时间内输入的热原,总量过大,当其超过一定量,时,即可产生热原反应。,7输液速度过快,10,药物输液反应与过敏反应课件,11,药物输液反应与过敏反应课件,12,药物输液反应与过敏反应课件,13,药物输液反应与过敏反应课件,14,药物输液反应与过敏反应课件,15,药物输液反应与过敏反应课件,16,药物输液反应与过敏反应课件,17,药物输液反应与过敏反应课件,18,药物输液反应与过敏反应课件,19,药物输液反应与过敏反应课件,20,药物输液反应与过敏反应课件,21,药物输液反应与过敏反应课件,22,药物输液反应与过敏反应课件,23,药物输液反应与过敏反应课件,24,药物输液反应与过敏反应课件,25,药物输液反应与过敏反应课件,26,药物输液反应与过敏反应课件,27,谢谢,46,、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。,卡耐基,47,、书到用时方恨少、事非经过不知难。,陆游,48,、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。,史美尔斯,49,、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。,孙洙,50,、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。,莫扎特,谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。卡耐基,28,