康复评定——肌力评定课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,肌力评定,肌力评定,1,相关概念,肌力是在肌肉骨骼系统负荷情况下,肌,肉为维持姿势、启动或控制运动而产生,一定张力的能力,肌力评估是在肌力明显减弱或功能活动,受到影响时检查相关肌肉或肌群的最大,收缩力量,相关概念,2,肌无力指一块肌肉或一组肌群产生张力,的能力下降或丧失,肌力减弱常见于下运动神经元损伤、原,发性肌病、神经系统疾病,引起肌肉废,用或长期制动的情况也会引起肌力下降,(烧伤、关节炎、截肢等),肌无力指一块肌肉或一组肌群产生张力,3,影响肌力的因素,肌肉的生理横断面:切断所有肌纤维的,横断面,比肌力36kgcm2,肌肉绝对,肌力=肌肉生理横断面比肌力,肌肉的初长度(最适初长度,静息长度,的1.2倍,投掷铅球必须充分屈曲肘关节,以尽可能牵张肱三头肌,利用肱三头肌,收缩力量抛铅球),影响肌力的因素,4,影响肌力的因素,肌纤维的类型,肌肉的募集和神经冲动发放的频率,肌肉的收缩类型,年龄与性别,The decline in maximal muscle strength from age,60 was 34 to 45% in men and 1 1 to 32% in women,the arms and 40 to 47% in men and 37 to 45%,in women in the legs,Isometric. concentric and eccentric contractions,howed a similar decline in ageing in both sexes,影响肌力的因素,5,评估目的,确定肌力减弱部位与程度,软组织损伤的鉴别诊断,协助某些神经肌肉疾病的损伤定位诊断,预防肌力失衡引起的损伤和畸形,评价肌力训练的效果,评估目的,6,肌力评估适应证,骨科伤病患者:截肢、骨折、关节炎、手外伤、,烧伤等,原发性肌病:肌源性功能损害和关节源性肌萎缩,下运动神经元损伤:确定神经损害范围及程度,(周围神经损伤、多发性神经炎、脊髓损伤等),握力、腹背肌肌力测试等作为评价体质强弱的,般性指标,肌力评估适应证,7,肌力评估禁忌证,局部炎症、关节腔积液、关节不稳、急,性扭伤,局部剧烈疼痛,严重的心脏病或高血压,不适用于中枢神经系统损伤的患者,肌力评估禁忌证,8,肌力评估常用方法,徒手肌力检查( manual muscle test,MMT),器械测试:等速运动测试仪、背力计,握力计、捏力计,肌力评估常用方法,9,握力,握力指数=健手握力kg/体重kg100,正常应大于50,利手握力比非利手大,5%-10%;女性握力为男性1/3-1/2;男,性50岁、女性40岁以后握力减少10%,20%,握力,10,康复评定肌力评定课件,11,康复评定肌力评定课件,12,康复评定肌力评定课件,13,康复评定肌力评定课件,14,康复评定肌力评定课件,15,康复评定肌力评定课件,16,康复评定肌力评定课件,17,康复评定肌力评定课件,18,康复评定肌力评定课件,19,康复评定肌力评定课件,20,康复评定肌力评定课件,21,康复评定肌力评定课件,22,康复评定肌力评定课件,23,康复评定肌力评定课件,24,康复评定肌力评定课件,25,康复评定肌力评定课件,26,康复评定肌力评定课件,27,康复评定肌力评定课件,28,康复评定肌力评定课件,29,康复评定肌力评定课件,30,康复评定肌力评定课件,31,康复评定肌力评定课件,32,康复评定肌力评定课件,33,康复评定肌力评定课件,34,康复评定肌力评定课件,35,康复评定肌力评定课件,36,康复评定肌力评定课件,37,康复评定肌力评定课件,38,康复评定肌力评定课件,39,康复评定肌力评定课件,40,康复评定肌力评定课件,41,康复评定肌力评定课件,42,康复评定肌力评定课件,43,康复评定肌力评定课件,44,康复评定肌力评定课件,45,康复评定肌力评定课件,46,康复评定肌力评定课件,47,康复评定肌力评定课件,48,康复评定肌力评定课件,49,康复评定肌力评定课件,50,康复评定肌力评定课件,51,康复评定肌力评定课件,52,康复评定肌力评定课件,53,康复评定肌力评定课件,54,康复评定肌力评定课件,55,康复评定肌力评定课件,56,康复评定肌力评定课件,57,康复评定肌力评定课件,58,康复评定肌力评定课件,59,康复评定肌力评定课件,60,康复评定肌力评定课件,61,康复评定肌力评定课件,62,康复评定肌力评定课件,63,康复评定肌力评定课件,64,康复评定肌力评定课件,65,康复评定肌力评定课件,66,康复评定肌力评定课件,67,康复评定肌力评定课件,68,康复评定肌力评定课件,69,康复评定肌力评定课件,70,康复评定肌力评定课件,71,康复评定肌力评定课件,72,康复评定肌力评定课件,73,康复评定肌力评定课件,74,康复评定肌力评定课件,75,康复评定肌力评定课件,76,康复评定肌力评定课件,77,康复评定肌力评定课件,78,康复评定肌力评定课件,79,康复评定肌力评定课件,80,康复评定肌力评定课件,81,康复评定肌力评定课件,82,康复评定肌力评定课件,83,康复评定肌力评定课件,84,康复评定肌力评定课件,85,康复评定肌力评定课件,86,康复评定肌力评定课件,87,康复评定肌力评定课件,88,康复评定肌力评定课件,89,康复评定肌力评定课件,90,康复评定肌力评定课件,91,康复评定肌力评定课件,92,康复评定肌力评定课件,93,康复评定肌力评定课件,94,康复评定肌力评定课件,95,康复评定肌力评定课件,96,康复评定肌力评定课件,97,