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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,脓肿切开引,流术,脓肿切开引,1,术资料:肾胜种切开引流术,肾脓肿切开引流术,室:肾内科,术资料:肾胜种切开引流术,2,术资料:肾胜种切开引流术,麻醉,局部浸润麻醉或硬脊膜外腔阻滞麻醉,术资料:肾胜种切开引流术,3,术资料:肾胜种切开引流术,概述,肾周脓肿是指各种原因引起的肾周围脂肪,结缔组织之间发生的脓液积聚。肾周脓肿,现已少见,老年人、糖尿病病人及体质衰,弱者易发本病。此病多继发于肾脏感染如,肾盂肾炎、结石性感染等,也可继发于全,身其他部位的感染如骨髓炎、皮肤疖肿,牙龈脓肿、肺部感染等。致病菌主要为金,黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌,术资料:肾胜种切开引流术,4,术资料:肾胜种切开引流术,概述,如大肠杆菌、产气杆菌等。早期为肾周围,炎,若肾周围炎未经及时和有效的治疗,最后形成肾周脓肿,甚至波及腰大肌及下,达盆腔。病人急性起病,寒颤高热,剧烈,腰背痛,部分病人可出现败血症。腰大肌,受到刺激后收缩使脊柱弯曲,凹向病侧,可发现肾区饱满,局部皮肤凹陷性水肿、,压痛,肾区叩痛,有的患侧可能,术资料:肾胜种切开引流术,5,术资料:肾胜种切开引流术,概述,触及肿块。腹部平片显示肾轮廓不清、腰,大肌影消失、脊柱侧弯,静脉肾盂造影可,显示肾脏功能轻微受损,显影不佳,有的,可发现肾脏原发病变。超声检査示肾周液,性暗区,CT可见肾周形态改变,有助于诊,断。诊断性穿刺抽出脓液可确诊,并可做,细菌培养和药敏试验。明确诊断后,在积,极应用抗生素治疗的同时,应,术资料:肾胜种切开引流术,6,术资料:肾胜种切开引流术,概述,立即切开引流(图7.2.12.2-1AC,7.2.12.2-2AC)。,术资料:肾胜种切开引流术,7,术资料:肾胜种切开引流术,概述,术资料:肾胜种切开引流术,8,术资料:肾胜种切开引流术,概述,术资料:肾胜种切开引流术,9,术资料:肾胜种切开引流术,概述,术资料:肾胜种切开引流术,10,手术讲解模板:肾脓肿切开引流术课件,11,手术讲解模板:肾脓肿切开引流术课件,12,手术讲解模板:肾脓肿切开引流术课件,13,手术讲解模板:肾脓肿切开引流术课件,14,手术讲解模板:肾脓肿切开引流术课件,15,手术讲解模板:肾脓肿切开引流术课件,16,手术讲解模板:肾脓肿切开引流术课件,17,手术讲解模板:肾脓肿切开引流术课件,18,手术讲解模板:肾脓肿切开引流术课件,19,手术讲解模板:肾脓肿切开引流术课件,20,手术讲解模板:肾脓肿切开引流术课件,21,手术讲解模板:肾脓肿切开引流术课件,22,手术讲解模板:肾脓肿切开引流术课件,23,手术讲解模板:肾脓肿切开引流术课件,24,手术讲解模板:肾脓肿切开引流术课件,25,手术讲解模板:肾脓肿切开引流术课件,26,手术讲解模板:肾脓肿切开引流术课件,27,手术讲解模板:肾脓肿切开引流术课件,28,手术讲解模板:肾脓肿切开引流术课件,29,手术讲解模板:肾脓肿切开引流术课件,30,手术讲解模板:肾脓肿切开引流术课件,31,
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