外科急腹症的常见原因腹腔内脏器急性炎症如课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,外科急腹症的常见原因腹腔内脏器急性炎症如,外科急腹症的常见原因腹腔内脏器急性炎症如外科急腹症的常见原因腹腔内脏器急性炎症如急腹症病人的护理,泰山护理职业学院,外科教研室,外科急腹症是指以急性腹,痛为主要表现,需要早期诊断,和紧急处理的腹部外科疾病。,其临床特点是起病急、病情重、,发展迅速,病情多变,因诊断、,治疗困难而给病人带来严重危,害甚至死亡,一、主要心理表现及其成因。,集中办学后，学生从分散的村庄集中到寄宿学校统一住宿，他们中年龄最小的10岁，特别是，这些住宿生中有50?以上是留守生，大多由文化程度极低的爷爷奶奶带，无论是在学习上还是生活上都缺乏指导，加之生活环境的变化和社会不良风气的影响，使他们产生了较重的心理压力。所以农村小学寄宿生心理有其独特的表现。,1.不善交流，性格孤辟。有八成以上的家长和孩子情感沟通时间减少，而我们的寄宿生又有多半的孩子需要父母能多留给他们一点时间。由于寄宿生每个月有20天不能和家长见面，而到了放假回家，又由于家长要忙农活或者打工，也不能和自己的孩子很好的沟通。特别是留守儿童，几乎没有与父母交流的时间，导致许多的学生和自己的父母之间的共同语言日渐减少，甚至有的学生说在家中和自己的父母基本不说话。长期如此，自然会出现情绪异常，如忧郁、胆怯、孤僻、优柔寡断、冷漠，有的孩子会出现心理早熟，感情脆弱，不容易沟通等等。,2.缺乏安全感，情绪焦虑。一是过早的独立生活方式导致情绪焦虑。寄宿本身就是离开父母独立生活，这种生活方式与以往生活方式发生根本性改变。学生突然离开了家庭，离开了亲人，很容易产生一种自卑感，行为上也表现为孤独、羞怯。当他们独自面对问题时，经常产生难以应付的消极的自我暗示，就会缺乏安全感而情绪焦虑。如：怕被同学欺负，怕有病无人照顾，怕尿床，怕从床上掉下来，怕自己学习差，处理能力差被同学耻笑等不良心理反映。,二是小学生处于人生中最关键的时期，个体心理的发展经历着童年期与少年期的交替，此时最需要的是父母的关怀，但父母却不在身边，当他们独立面对许多问题的时候，会感到很茫然而产生情绪焦虑。,三是由于监护人的教育方法不当，教育思想简单，孩子寄宿于学校，一般不过问孩子的学习情况，一旦孩子有了学习上的问题，他们的态度粗暴，轻则谩骂，重责打、罚，从而导致学生出现心理问题。,四是学校规范化管理与竞争机制也会给他们带来压力，特别是竞争失利带来的挫败感与失落感也给人带来沉重的心理压力。竞争带来了精神上的紧张与疲劳，从而让寄宿生会有许多的不适应。,3.自控力差，容易冲动。寄宿生和走读生相比，寄宿生缺乏自我约束能力。不少的孩子在缺乏监护人的教育管理情况下，自我约束能力不强，造成学习落后和行为表现落后。特别是留守儿童，大多由爷爷奶奶带，对孩子过分溺爱，疏于管理和教育，甚至对孩子听之任之。他们更多的是从生活方面满足孩子们的需要，而很少去了解孩子的心理和精神上的需要。,二、几点应对策略,1.加强与其家庭的联系，拓宽沟通渠道。一是定期召开帮扶教师、寄宿生座谈会，提高他们与人沟通的能力；二是定期让留守生与父母通话，汇报学习、生活、思想等情况，让他们感受父母的关爱；三是利用电话、家访等形式，指导家长或临时监护人加强与儿童沟通的方法技巧和教育方法；四是积极开展心理咨询、心理矫正活动，有针对性地进行思想教育、情感教育、独立生活教育和感恩教育等，使寄宿生感到备受关爱，体验到生命成长的快乐与幸福，消除不良情感体验，树立乐观向上的生活态度，培养正确的人生观、价值观。,2.帮助孩子认识自我，正视自己成长中的变化。“成长是一种美丽的疼痛。”从儿童到少年这一时期身体和心理都会有不同程度的变化，要让他们认识到，这是很正常的，不必焦虑、恐慌，更不要逃避，要引导他们感受成长的快乐。指导他们在困境中迎接挑战，在彷徨中寻求帮助；引导他们树立乐观向上的生活态度和正确的人生观、价值观。,3.营造关爱氛围，给以更多的情感关怀。心理学家苏霍姆林斯基对认知与情感的关系，作了这样一个生动而贴切的比喻：“情感如同肥沃的土地，知识的种子就播种在这个土地上。”反过来讲，如果离开“情感”这块“肥沃的土地”，也就结不出“良好的发展”的果实。可见，情感关怀在教育中处于相当重要的位置。学生的过分冷漠实际上是一种精神情感的失调，教师给以较多的情感关怀，可以收到明显的调节疗治效果。一是从学习、生活方面针对不同心理表现进行分类、分组，制定帮扶计划，明确帮扶时间、内容和阶段性效果。并对帮扶效果进行定期检查，建立进步档案。二是精心策划主题活动，创设更多的交流平台，让他们在活动中学会学习、学会交流、感受温暖、感受成长的快乐与幸福。,4.给与足够自由空间，和谐精神环境。让学生有足够的自由活动时间，如寝室内务整理、课外兴趣小组、游戏等等。这样既能愉悦精神，又能发挥学生的自我管理和自我教育的作用，让学生学会做人、学会沟通、学会求知、学会健体、学会审美、学会劳动。使同学们认识到遇事要宽以待人，豁达大度。只有这样，才能做一个快乐的人。也只有这样才能逐渐形成健康向上、团结拼搏、欢乐温馨的班集体。在这样的集体中生活，他们会感到温暖、感到安全、感到快乐。,5.加强自尊教育，培养集体荣誉感。集体荣誉是人们意识到作为集体成员的一种尊严的情感，自尊心和集体荣誉感是学生克服缺点努力上进的重要动力。经常犯严重错误的学生，不但缺乏集体荣誉感，而且往往缺乏个人自尊感，因此，他们对舆论和老师的表扬与批评常常采取无所谓的态度。所以，对这部分学生采取一般的教育方法，往往难以奏效，这就必须点燃他们心中的个人自尊的火种，培养他们的集体荣誉感。为此，教师应更多地采取赞许、表扬和鼓励、给予信任性委托等措施来培养学生的自尊心，使他们自尊、自立、自爱、自强，并且在此基础上，培养学生的集体荣誉感。教师要尽可能地创造有利条件，吸引他们参加各种集体活动，使他们真正认识到自己的进步与落后都关系到集体的荣誉，从而制止不良行为，产生良好的道德行为。,总之，教育应该是对人的一种终极关怀，是感化心灵的工作。积极、科学地开展心理健康教育是教育工作者永恒的课题，更是时代发展赋予教育工作者的使命。当然，开展心理健康教育的方法与途径有很多，我认为，农村寄宿小学开展心理健康教育，必须结合农村教育发展的形式和特点，同时，应与家长达成共识，获得家长的支持和认同，鼓励家长参与，创设出共同参与和支持的心理健康教育的环境与氛围，我们的心理健康教育才能取得成效。,在初中语文教学中阅读教学是一个关键的关节，阅读教学对于学生语文素质的培养，阅读能力的提升发挥着十分重要的作用。初中语文的阅读教学也是对学生实施人文教育的基本途径，因为有效的阅读可以使学生获得审美教育，在塑造优秀的品格，陶冶美好情操的教育中凸显出独有的价值。当前初中语文的阅读教学还存在很多不足之处，如何提升初中语文阅读教学的效果，已成为备受广大初中语文教师关注的教学课题，本文结合自己的教学实践对初中语文阅读教学的优化策略作了如下几方面的探究。,一、初中语文阅读教学优化的内涵,初中语文阅读教学的优化应该结合初中语文的教材内容、教学的方法、教学的设计及反馈等开展教学活动，如何在语文教学中实现阅读教学的目标，获得满意的效果，我认为应该从如下几个方面来评价语文的阅读教学是否实现了真正的优化。,首先，优化的初中语文教学是以学生为主体，提升学生的综合素质的教学；其次，优化的初中语文阅读教学关注的是对学生的语文审美、情感等方面的培养；第三，优化的初中语文阅读教学作出的教学评价应该体现出人性化及个性化。,二、目前初中语文阅读教学的不足之处,目前的初中语文阅读教学中存在很多的不足之处，要优化初中语文的阅读教学就应该首先寻找不足，改革创新。,首先表现在教学观念方面，传统的语文阅读教学是以教师为主导的，学生只能填鸭式等待教师的灌输，完全失去了学习的主人的作用，教师因为受应试教育的影响，在阅读教学中主要关注的是对生字、生词的讲解，段落大意、中心思想的介绍，然后是作业练习等，这种模式化的阅读教学严重限制了学生在阅读学习中创造性，其效果也就可想而知了；其次，表现在阅读教学的方式上的不足，初中语文教师在阅读教学中，因为完全照本宣科，阅读教学只是让学生被动地解读课文，教学方式没能结合初中学生的特点实现多样化、灵活性，没有实现理想的阅读教学目标；第三，在初中语文的阅读教学中，学生学习的主体性没有得到很好的发挥，没有充分激发学生学习的主动性和积极性，因此收效甚微。,三、初中语文阅读教学的优化策略,1.渗透新课改的理念，发挥学生主体作用,新课改理念要求，学生是学习的主体，在初中语文的阅读教学中，教师要注重发挥学生学习的主体作用，从阅读教学的每一个环节的设计都要结合学生的主体性，站在学生的主体性的位置去考虑，优化语文阅读的教学策略，教师在将初中语文教材用活的同时，还要整合语文的课程资源，充分挖掘教学过程中的动态生成，使课堂阅读教学充满活力，激发学生进行自主阅读的兴趣，充分调动学习的主动性和积极性，主动探究语文知识，提升学生语文学习中的综合能力。在阅读教学的进行中，教师要做好学习的引导者、组织设计和合作者的角色，实现以学生为主体的阅读，加深学生的语文素养，使阅读教学发挥出实效性。,2.激发学生阅读兴趣，引导学生主动阅读,学生只有对阅读产生了浓厚的兴趣之后，才能调动阅读的主动性，激发学生的阅读兴趣的方式很多，教师要结合学生的实际来有效地运用。比如，设计精彩的导语，在学习新课时，教师设计一段能够吸引学生的导语，会使学生产生阅读的兴趣，在执教我爱这片土地时，我设计了这样一段导语：“哪个人不爱自己的母亲，哪个人不爱自己的祖国？有一种深深的情感穿越历史的时空将一颗中国心紧紧联系了起来，1938年，一位著名的诗人面对日本侵略者对祖国人民的烧杀抢掠，铁蹄践踏，怀着满腔诚挚的感情唱出了一曲爱国主义的悲壮恋歌”再如，通过优美的音乐来激发学生的阅读激情，在学习春这篇课文时，我首先播放了一曲学生十分熟悉的歌曲春天在哪里，营造阅读的氛围，当学生还沉醉在歌声美好的旋律的时候，我讲到：“自古至今，无数的文人墨客写下了无数吟诵春天的诗歌与美文，朱自清笔下的春天又是什么样子的呢？”这样的导入顿时将学生引领到一个充满着好奇和求知的状态中，对阅读产生了极大的兴趣。,3.通过读写结合方式，提升阅读教学效率,在初中语文阅读教学中，应该注重读写结合教学方式的运用，简单地说，就是以学生的实际生活为素材，开展以阅读为基础的写作练习，比如，将课文进行缩写、扩写、仿写、续写等，这样的读写结合的训练方式，促进了学生对阅读材料的深入理解和思考，产生了独立探究学习的动力，使学生的阅读层次从接受式上升为创新性的阅读方式。,4.关注全面教学反馈，探索有效教学策略,教师在初中语文阅读教学中，发挥学生在阅读教学中的主体性，同时，还要关注各个层面的反馈就阅读开展沟通，在学生参与阅读的教学中，教师要通过多种方式组织开展以阅读为主体的交流反馈活动，使学生之间、师生之间及家长和教师之间能够针对阅读的话题，提出自己的观点和建议，使教师对此通过认真的分析后，善加运用，使初中阅读教学策略的有效性不断得到提升。,3.结语,综上所述，初中语文的阅读教学是一个重要的教学环节，教师要针对目前阅读教学中存在的问题，大胆改进，勇于实践，不断实施优化阅读的教学策略，推动初中语文阅读教学质量的不断提升。,外科急腹症的常见原因腹腔内脏器急性炎症如外科急腹症的常见原因,1,急腹症病人的护理,泰山护理职业学院,外科教研室,急腹症病人的护理,2,外科急腹症是指以急性腹,痛为主要表现,需要早期诊断,和紧急处理的腹部外科疾病。,其临床特点是起病急、病情重、,发展迅速,病情多变,因诊断、,治疗困难而给病人带来严重危,害甚至死亡,外科急腹症是指以急性腹,3,学习目标,本章重点是各种外科急腹症的,护理评估。难点是不同器官、不同,性质急腹症的鉴别。学司中要结合,以前各章节的肉容进行横向比较,找出其鉴别和护理要点。,学习目标,4,、外科急腹症的常见原因,1.腹腔内脏器,急性炎症,如急性阑尾炎、急性胆囊,炎、急性胰腺炎等。,如胃、十二指肠溃疡穿孔、,2.胃肠急性穿孔,小肠穿孔,、外科急腹症的常见原因,5,3.空腔脏器梗,阻或扩张,如胆结石、胆道蛔虫症,肠梗阻、泌尿道结石等,4.腹腔脏器破,裂或扭转,如急性肝破裂、脾破裂、,肠扭转等。,5.腹腔内血管,病变,如肠系膜动脉栓塞、脾栓,塞等,3.空腔脏器梗,6,肝脓驴破裂,f十二肠场病穿孔,急性胆囊炎穿孔,急长腻腺炎,纹窄性肠,阻及肠穿于,肠炎定或外,叵肠窒炎穿孔,斯穿礼,总使阔尾炎,莒外孕破裹,含性锫卵管爽,产后感染,肝脓驴破裂,7,二、腹痛的部位及范围,1.腹痛开始的部位或最显著,下的部位一般就是病变器官的,部位,且范围越大提示病情,越重。但是某些炎症性、梗,阻性疾病等早期腹痛的定位,常不明确,当刺激波及壁腹,國膜时,疼痛才转移到或反映,到病变器官所在部位即转移,性腹痛,如急性阑尾炎的转,移性右下腹痛,二、腹痛的部位及范围,8,尾炎的,鞭移性右,下腹疼病,脐,尾炎的,9,2.腹痛由一点开始,然,后波及全腹者多为实质,脏器破裂貳腔脏器窍,孔。如胃、十二指肠溃,疡穿孔的右上腹痛并很,快延至全腹。,2.腹痛由一点开始,然,10,3腹痛的间时其他部筐也发亮痛即,牵涉痛。是个角脏病变产的痛觉,信号被定于远高角脏的身体其他,部筐。研宽认其原因是有巽痛觉的,向脏传入笄维和牵涉痛区传入纤痕进,入了脊髓的同一节段,并发生突触,集,似而使大脑判断错。如胆囊炎,胆石症常表现有省肩或右肩即下角处,痛。急性腆腺炎可伴左肩痛或左右,辕至臂部痪痛。臂、输展管结石向,下腹、腹股的区或会阴部的放射痛等,3腹痛的间时其他部筐也发亮痛即,11,外科急腹症的常见原因腹腔内脏器急性炎症如课件,12,外科急腹症的常见原因腹腔内脏器急性炎症如课件,13,外科急腹症的常见原因腹腔内脏器急性炎症如课件,14,外科急腹症的常见原因腹腔内脏器急性炎症如课件,15,外科急腹症的常见原因腹腔内脏器急性炎症如课件,16,外科急腹症的常见原因腹腔内脏器急性炎症如课件,17,外科急腹症的常见原因腹腔内脏器急性炎症如课件,18,外科急腹症的常见原因腹腔内脏器急性炎症如课件,19,外科急腹症的常见原因腹腔内脏器急性炎症如课件,20,外科急腹症的常见原因腹腔内脏器急性炎症如课件,21,外科急腹症的常见原因腹腔内脏器急性炎症如课件,22,外科急腹症的常见原因腹腔内脏器急性炎症如课件,23,外科急腹症的常见原因腹腔内脏器急性炎症如课件,24,外科急腹症的常见原因腹腔内脏器急性炎症如课件,25,外科急腹症的常见原因腹腔内脏器急性炎症如课件,26,外科急腹症的常见原因腹腔内脏器急性炎症如课件,27,外科急腹症的常见原因腹腔内脏器急性炎症如课件,28,外科急腹症的常见原因腹腔内脏器急性炎症如课件,29,外科急腹症的常见原因腹腔内脏器急性炎症如课件,30,外科急腹症的常见原因腹腔内脏器急性炎症如课件,31,外科急腹症的常见原因腹腔内脏器急性炎症如课件,32,外科急腹症的常见原因腹腔内脏器急性炎症如课件,33,外科急腹症的常见原因腹腔内脏器急性炎症如课件,34,1,、最灵繁的人也看不见自己的背脊。,非洲,2,、最困难的事情就是认识自己。,希腊,3,、有勇气承担命运这才是英雄好汉。,黑塞,4,、与肝胆人共事，无字句处读书。,周恩来,5,、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。,培根,1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。非洲2、最困,35,