呼吸机基本使用方法课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,此处编辑母版单击标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,课件呼吸机基本使用方法,聪明出于勤奋，天才在于积累,课件呼吸机基本使用方法课件呼吸机基本使用方法聪明出于勤奋，天才在于积累呼吸机基本使用方法,红兴隆中心医院重症医学科CU,呼吸机介绍,呼吸模式、参数设定,报警,脱机,并发症,8/31/2020,红兴隆中心医院重症医学科CU,在新一轮基础课程改革的背景下，对初中语文提出了更新更高的要求，需要教师积极开发利用语文课程的相关资源，积极组织语文教学活动，从而调动学生学习的积极性，强化学生语文知识水平，促进学生语文学习能力的提高。当前在初中语文教学活动中，部分学生与教师不能很好地利用学习资源，而综合性学习可以解决这一问题，对学生的智力资源进行全面开发，提高学生的语文综合能力。因此，加强初中语文综合性学习的课程资源开发显得尤为重要。,一、初中语文课程资源及综合性学习概述,课程资源作为教学资源，是教学信息和课程的重要来源，主要是指一切对教学与课程有用的人力与物质，不仅是实施课程的必要条件，也是形成课程的要素。通常结合不同的分类标准，初中语文课程资源可以分成人文资源、社会资源、自然资源、非物质资源、物质资源、校外资源、校内资源等。网络媒体资源作为一种信息技术，是以多媒体技术和网络技术为核心，蕴含着巨大的信息资源，不仅包括学生借助电子书、手机、电脑等电子产品浏览的电子书、动画、音频、视频等，还涉及用于语文教学的其他形式资源，如远程教育网络、专题网站等。,一般初中语文综合性学习的基本性质为语文性，也具有其他的性质，如丰富性、广泛性、自主性、综合性、合作新、实践性等。其中，自主性要求在教学活动中尊重学生的主体地位，使学生自觉主动形成知识的构建；综合性需要教师采用多样化的教学内容和教学方法；而合作性则是自主性和综合性的结合，学生自主性学习和教师综合性教学可以实现师生和生生之间的交流互动，促进学生语文学习能力的提高。?W生通过语文学习能够感受和体验学习的乐趣，优化自身的语文素养，实现自身的健康成长和全面发展。,二、初中语文综合性学习的课程资源开发策略,（一）科学利用课内资源,当前学生获取语文知识的主要来源就是教材，这也是保证学习活动顺利开展的重要资源。初中语文教材中涉及的学习资源较为丰富，语文综合性学习要求对教材中的隐藏资源进行深度挖掘，培养学生的创新思维与学习能力，实现语文综合性学习的目的。由于初中语文教材中的部分单元中只有简短的参考资料，如“马的世界”，提供的资料涵盖俗语、艺术品、文学、历史等，因此，在实际教学过程中，教师可以组织“马的世界”的主题活动，开展相关的知识竞赛，让学生结合相关资料对关于“马”的俗语、历史故事、文学作品等进行讲述。这样的方式可以充分调动学生学习的积极性与创造性，使学生深入掌握教材知识点，了解与马相关的知识，进一步拓展教材内容，达到良好的教学效果。,（二）科学挖掘地方特色,对于语文综合性学习资源而言，其受地域、师生、学校、文化等环境因素的影响，这就需要教师在开发教学资源时，结合地方资源特点、教学实际情况、教材内容等，对当地人文自然资源中的风俗习惯、乡土地理、传统文化、生活经验等进行开发利用，实现学习资源的拓展。如学习到民间采风去时，菏泽面塑，牡丹区的穆李村有“面塑之乡”之称，教师可以引导学生积极收集相关的资料，对面塑的制作工艺进行了解，进一步了解故乡的风俗民情与传统文化，然后组织学生进行小品和舞台剧的表演。,（三）加强课外资源的迁移,在初中语文综合性学习活动中，教师可以通过课外资源的迁移，引导学生对身边小人物的感人故事进行迁移，加强人文教育，促进学生语文水平的提高。对于该单元的综合性学习，教师可以开展“关爱弱势群体”的主题活动，将情感熏陶与人文关怀相结合，在课堂上向学生讲解小故事，如贫困山区小学困难、残疾儿童上学困难等，加强爱心教育。学生在课外活动中通过对“弱势群体”的了解，积极关爱同龄人，最后拓展到全新的主题思想让世界充满爱。通过这样的教学活动，可以增强学生的爱心与同情心，使学生积极参与到贫困地区的爱心捐助活动中，达到活动开展的目的。,（四）重点突出师生资源,师生作为初中语文课程资源开发的主体与对象，每个人在认知水平、生活环境、社会阅历等方面有所不同，这些都是语文综合性学习资源的重要来源，可以加强师生之间的情感互动。以献给母亲的歌为例，教师对“唠叨中的爱”段落进行讲述时，可以先鼓励学生讲述自己对妈妈唠叨的认识，然后通过自身的真情讲述，让学生了解父母唠叨中对自己无私的爱，引起学生内心的情感共鸣，使学生更好地了解父母的良苦用心，进一步了解文章的思想情感，实现课程教学的目的。,（五）合理开发利用现代信息资源,在初中语文综合性学习过程中合理利用现代远程教育资源，能够优化整合综合性学习资源，为学生提供优质丰富的资源，创新教师课堂上的教学方法和教育理念，促进资源整合效率的提高，确保语文综合性学习活动的顺利实施。例如教师在语文教学中可以适当引入优秀的电视节目，如电视散文百家讲坛今日说法等。尤其是对当下国家对中华传统文化学习的重视，网络化宣传节目的火爆，更可以在课堂上引进现身教学。当然在观看影视节目时，学生可以对富有哲理的歌词、积极健康的节目串词、优秀的广告进行收集，有意识地运用在写作中，提高自身的思维表达能力和写作水平。,（六）加强语文课堂的生成,对于综合性学习而言，其不只是“课外”的专利，也涉及诸多其他方面的内容，如真诚的课堂评价用语或激励性语言、精辟的结束语句、巧妙的过渡语句、生动形象的课文导语等，这些都是初中语文学习的课程资源，并且课堂教学中随机生成的资源也具有独特的魅力。以孔乙己为例，教师可以提出如下问题：如果孔乙己生活在我们所处的时代，他的境况会如何？当前的教育制度是否会造就新的孔乙己？这些问题看似与文本相脱离，但实质上与课文具有密切的关联。教师可以引导学生进行综合性学习，激发学生的探究欲望。 （七）做好学科教学的整合,社会文化积淀、详实的史料、成语故事等都是历史和语文的重要契合点；生态系统的保护，方言、人文等则是地理生物等学科和语文的契合点；思想政治学科中的自我完善、道德提升等和语文学科的人文性具有相似之处。可以说，要想做好学科教学的整合，必须要寻找到合适的“契合点”，这也是保证语文综合性学习广度与深度的基础。例如在漫游语文世界的综合性学习过程中，不仅需要教师耐心指导学生，还需要邀请专任历史教师对成语故事的来源进行讲解，或者是邀请信息技术课的教师来引导学生制作电子版小报等。总之，教师群体对语文课程资源的开发，有利于实现语文综合性学习的优化。,三、结语,综上所述，在初中语文综合性学习中进行课程资源开发利用，必须结合学生的心理特征，科学利用课内资源，科学挖掘地方特色，加强课外资源的迁移，重点突出师生资源，合理开发利用现代信息资源，加强语文课堂的生成，做好学科教学的整合。只有这样，才能全方位整合课程资源，充分发挥出课程资源在语文综合性学习中的作用，保证各种资源的充分利用以及综合性学习的正常实施，提高学生的语文水平和综合素质，开辟出综合性学习的新天地，实现初中语文教育事业的可持续发展。,学生从小学升入初中，作文水平本应该“升”一下，可是大部分学生的作文仍停留在小学的作文水平，始终念念不忘那“小学的作文生活”小学的作文习惯。,初中生的作文有哪些常见弊病呢？,弊病一：作文结构三段式。无论是写人、记事、写景的作文，都只有三段（三个自然段），也就是学生认为的“总分总”结构。该弊病具体体现在：写人的作文，先总写这个人品格（品质）怎样怎样好（坏），是值得我们（他们）学习（憎恨、讨厌、热爱）的人；接下来就具体写这个人的有关事情（有关人物）是第二部分；第三自然段就概括这个人的品格（品质），发表自己的观点、态度，与第一自然段形成鲜明的照应或呼应。写事的作文，学生更容易落入套路：第一段总写这件事的印象或意义；第二段详写事情发生的经过；第三段再对这件事的感受、认识，与第一段相呼应。写景的作文更是如此。造成这种弊病的原因，是学生头脑中根深蒂固的观念作文只有这样写结构才完整，这与小学语文所选取的许多课文的结构大体相似，学生就误认为作文结构应该就是这个样子。初中教师遇到这样的问题，应正面引导学生，要求学生根据自己作文的内容，选取不同的结构形式，可以一事一段，一人一段，一景一段，用具体内容去决定作文可以写成几段或几部分，不能拘泥于形式，突出作文结构形式的多样性，正所谓“内容决定形式”。,弊病二：作文内容表述程序化，用词呆板，表意模糊。如果是写人的作文，很多同学一定要把这个人眼、耳、口、鼻，从头到脚逐一介绍，姓名、年龄、衣着，一个不落下，高矮、胖瘦面面俱到，简直就是把这个人物“流水作业”了一遍，当然，学生也不管与作文主题或要表现的东西有关无关；如果是写事的作文，时间、地点、人物、起因、经过、结果六个要素一定会按套路出牌，平铺直叙，就像坛子里倒豆子一样，滚滚而出，绝不放弃任何东西。这种弊病，与学生读小学时教师过分强调作文内容上的完整、内容是的具体、内容上的真实有必然联系。初中教师遇到这样的问题，应该从主题与内容的需要方面去引导学生，要让学生明白对人物的描写，要突出人物重点，主要是性格特点和人物形象，至于外貌特征也是在为突出人物形象打基础的，不是单纯的外貌描写，而是选择与主题联系紧密的外貌描写，如老王中对老王的外貌描写就是为了突出主题老王贫穷病困而写的。对事件的叙述，要根据主题，对六要素要抓住重点，突出重点，突出事件本身的内涵。,弊病三：遣词造句格式化，直接呈现式。也就是说，学生在作文时，所用词语、语句大都是“那个样”，仿佛可以“以不变应万变”。如对人物外貌描写，学生通常使用一些模棱两可或点到为止的词语：写头发要么花白，要么青黑，要么长长的，要么短短的，仅几个词语而已；写眉毛要么弯弯的，要么直直的，要么浓浓的，要么淡淡的，仅此描绘而已；对人物其他方面的描写，绝大多数同学喜欢用“大大的”“小小的”“方方的”“圆圆的”等词语去刻画人物，给读者的感觉是作文不是写人，而是在“造人”，“造”出一个程序化的“人”，“造”出一个不是“人”的“人”；如果是对事件的叙述，学生更是千篇一律的把事件干巴巴的陈述一遍，如某年某月某时某地，某人在干某事，一定要用上“认认真真”或“马马虎虎”或“三心二意”或“聚精会神”等词语，一定用上“经过的努力某某终于了这件事”这样的句式，一定要附上总结性的语句“他（她）们的这种品质（精神）是值得我们学习的”或其他口号性的语句，把一篇写人记事的文章弄得像经文，读着味同嚼蜡，或有“与老朋友见面”的感觉。这种弊病是初中生作文中最为普遍的现象。造成这种弊病的首要原因是学生的词汇或语句的储备少，更谈不上遣词造句，写出更好的好词佳句，只能停留在常有词句上；其次是因为学生不善于观察人物或不善于分析事件，不知道怎样抓住突出人物性格特征的外貌、动作描写，不知道事件本身的前因后果与人物的因果关系，只能大致如此了了。教师在遇到这样的问题时，可引导学生从不同人物、不同性格入手，分片段、分角色、分情节去让学生练习写作，从三二十字的人物描写到一百字左右的人物刻画，从一二百字的事件叙述到三四百字的事件描述，逐步训练，循序渐进，跳出格式化，写出形式活泼、内容具体的作文。,弊病四：作文语言浅白，没有文采。很多学生认为，看到什么就怎么写，这就是真实。如学生对桃花的描写，几乎都写成“粉红的桃花开了，美丽极了。”这景色是学生看到的，是真实的，学生就这么写了。其实，这也是一大误区。对桃花的描写，教师要引导学生立足于仔细观察出桃花颜色之外的、与桃花相关的事物桃树、桃叶、蜜蜂、蝴蝶、其他昆虫以及桃树的生长环境，然后再用这些相关事物去衬托桃花的美丽，并采用恰当的修辞和表达方式去描写桃花的美丽，如把“粉红的桃花开了”写出“穿着粉红衣裳的桃花，像仙子一样飘然站在枝头，看到飞舞的蜜蜂和彩蝶，不禁也翩翩起舞。”或“娇艳的桃花高高的站在枝头，看到其他还没来得及绽放的花苞，洋溢着粉红的微笑。”，这样描写，即抓住了桃花颜色粉红的特点，又侧面衬托了桃花的美丽，语义深化，又有文采。对于情感的抒发，学生只会用“我多么热爱你呀！”或“你是多么美丽啊！”，这种口号式的语句。虽然作文可以直抒胸臆，但在那些不适宜直接抒怀的地方就要引导学生采用借物抒怀、借景抒情的方式，从侧面展现自己的情感态度，把情融入景物描写，达到情景交融的程度。如对祖国的爱，初中课文中把这种爱写成恋人之爱，写成母子之爱，这是多么亲切，多么熟悉的情感，形象的展现了爱的深沉、真切，而不是无病呻吟或干涩的口号。,总之，初中生作文水平要想提高就必须改正这些毛病，引导学生从实际出发，多读、多背、多积累，作文练习要从简到繁，从浅入深，从少到多，让学生明白把作文与生活、作文与情感、作文与环境结合起来，真正达到真实的、创造性的表述认知事件。,课件呼吸机基本使用方法聪明出于勤奋，天才在于积累课件呼吸机基,1,呼吸机基本使用方法,红兴隆中心医院重症医学科CU,呼吸机基本使用方法,2,呼吸机介绍,呼吸模式、参数设定,报警,脱机,并发症,8/31/2020,红兴隆中心医院重症医学科CU,呼吸机介绍,3,呼吸机基本使用方法课件,4,呼吸机基本使用方法课件,5,合下述条件应实施机械通气,经积极治疗后病情恶化;意识障碍,呼吸形式严重异常,如呼吸频率3540次/分或,68次分,或呼吸节律异常,或自主呼吸微弱,或消失,血气分析提示严重通气和/或氧合障碍,aO250mmHg,尤,充分氧疗后仍,50mmHg;PaCO2进行性升高,pH动态下降。,COPD:PO270-80 mmHg,8/31/2020,红兴隆中心医院重症医学科CU,合下述条件应实施机械通气,6,机械通气的相对禁忌证:,因机械通气可能使病情加重:气胸及纵隔气肿未,行引流者,肺大疱和肺囊肿,低血容量性休克未,补充血容量者,严重肺出血,气管-食管瘘,但在出现致命性通气和氧合障碍时,应在积极处,理原发病(如尽快行胸腔闭式引流,积极补充血,容量等)的同时,不失时机地应用机械通气,以,避免患者因为严重CO2潴留和低氧血症而死亡。,机械通气无绝对禁忌症。,8/31/2020,红兴隆中心医院重症医学科CU,机械通气的相对禁忌证:,7,呼吸机常用模式,8/31/2020,红兴隆中心医院重症医学科CU,呼吸机常用模式,8,控制通气( Control ventilation),通气容量、压力、流量、频率、吸/呼比,按设定值全部由呼吸机控制。用于自主呼吸消,失或微弱者,辅助通气(AV),患者吸气时负压触发呼吸机送气,与患者,呼吸频率同步,8/31/2020,红兴隆中心医院重症医学科CU,控制通气( Control ventilation),9,呼吸机的常用辅助呼吸模式2,间歇正压通气(PPV,PPV也称机械控制通气(CMV)。此,方式时,呼吸机不管病人自主呼吸的情况,如何,均按预调的通气参数为病人间歇正,压通气。主要用于无自主呼吸的病人。,8/31/2020,红兴隆中心医院重症医学科CU,呼吸机的常用辅助呼吸模式2,10,呼吸机的常用辅助呼吸模式3,同步间歇指令通气(S|MV):,指呼吸机在每分钟内,按事先设置的呼吸,参数(频率流速、流量、容量、吸:呼等),给予病人指令性呼吸,8/31/2020,红兴隆中心医院重症医学科CU,呼吸机的常用辅助呼吸模式3,11,呼吸机基本使用方法课件,12,呼吸机基本使用方法课件,13,呼吸机基本使用方法课件,14,呼吸机基本使用方法课件,15,呼吸机基本使用方法课件,16,呼吸机基本使用方法课件,17,呼吸机基本使用方法课件,18,呼吸机基本使用方法课件,19,呼吸机基本使用方法课件,20,呼吸机基本使用方法课件,21,呼吸机基本使用方法课件,22,呼吸机基本使用方法课件,23,呼吸机基本使用方法课件,24,呼吸机基本使用方法课件,25,呼吸机基本使用方法课件,26,呼吸机基本使用方法课件,27,呼吸机基本使用方法课件,28,呼吸机基本使用方法课件,29,呼吸机基本使用方法课件,30,呼吸机基本使用方法课件,31,呼吸机基本使用方法课件,32,呼吸机基本使用方法课件,33,呼吸机基本使用方法课件,34,呼吸机基本使用方法课件,35,呼吸机基本使用方法课件,36,呼吸机基本使用方法课件,37,呼吸机基本使用方法课件,38,呼吸机基本使用方法课件,39,呼吸机基本使用方法课件,40,呼吸机基本使用方法课件,41,呼吸机基本使用方法课件,42,呼吸机基本使用方法课件,43,呼吸机基本使用方法课件,44,呼吸机基本使用方法课件,45,呼吸机基本使用方法课件,46,呼吸机基本使用方法课件,47,呼吸机基本使用方法课件,48,呼吸机基本使用方法课件,49,呼吸机基本使用方法课件,50,呼吸机基本使用方法课件,51,呼吸机基本使用方法课件,52,呼吸机基本使用方法课件,53,呼吸机基本使用方法课件,54,呼吸机基本使用方法课件,55,呼吸机基本使用方法课件,56,呼吸机基本使用方法课件,57,呼吸机基本使用方法课件,58,呼吸机基本使用方法课件,59,呼吸机基本使用方法课件,60,呼吸机基本使用方法课件,61,呼吸机基本使用方法课件,62,呼吸机基本使用方法课件,63,呼吸机基本使用方法课件,64,呼吸机基本使用方法课件,65,呼吸机基本使用方法课件,66,呼吸机基本使用方法课件,67,呼吸机基本使用方法课件,68,呼吸机基本使用方法课件,69,呼吸机基本使用方法课件,70,呼吸机基本使用方法课件,71,呼吸机基本使用方法课件,72,呼吸机基本使用方法课件,73,呼吸机基本使用方法课件,74,呼吸机基本使用方法课件,75,呼吸机基本使用方法课件,76,呼吸机基本使用方法课件,77,呼吸机基本使用方法课件,78,呼吸机基本使用方法课件,79,呼吸机基本使用方法课件,80,呼吸机基本使用方法课件,81,呼吸机基本使用方法课件,82,呼吸机基本使用方法课件,83,呼吸机基本使用方法课件,84,呼吸机基本使用方法课件,85,呼吸机基本使用方法课件,86,呼吸机基本使用方法课件,87,呼吸机基本使用方法课件,88,呼吸机基本使用方法课件,89,呼吸机基本使用方法课件,90,呼吸机基本使用方法课件,91,呼吸机基本使用方法课件,92,呼吸机基本使用方法课件,93,呼吸机基本使用方法课件,94,呼吸机基本使用方法课件,95,呼吸机基本使用方法课件,96,呼吸机基本使用方法课件,97,呼吸机基本使用方法课件,98,呼吸机基本使用方法课件,99,呼吸机基本使用方法课件,100,呼吸机基本使用方法课件,101,6,、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。,斯宾诺莎,7,、自知之明是最难得的知识。,西班牙,8,、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。,塞内加,9,、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。,赫尔普斯,10,、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。,笛卡儿,Thank you,拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛,-,治疗三叉神经痛,-,治疗,6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。斯宾诺,102,