腰椎疾病的评估与治疗课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,腰椎疾病的评估与治疗,腰椎疾病的评估与治疗,1,2019.1,腰稚临床解剖及生物力学,腰椎解剖及生物力学,腰背痛,腰椎疾病的康复评定,4)腰椎疾病的术前及术后康复,2019.1,2,2019.1,腰稚解到及生物力学,五个腰椎,10个关节突关节,韧带:前纵韧带、后纵韧带、黄韧带、,棘间韧带、棘上韧带、髂腰韧带,解剖异变:腰椎骶化、骶椎腰化,2019.1,3,2019.1,解洲区,椎间盘,学一软骨斜维环,黃韧帶带,脊,棘韧带,脊神经,后纵韧带,项韧带,身体后方,身体前方,2019.1,4,2019.1,腰稚解到及生物力学,根据脊柱的形态结构及生物力学特点,脊,柱一般被分为前、中、后三柱。,前柱包括:前纵韧带、椎体及椎间盘前,中柱包括:椎体及椎间盘后1/3及后纵,韧带;,后柱包括:椎体附件及其韧带,2019.1,5,2019.1,腰椎解剖及生物力学,L1,的关节突关节,的关节面均为垂直,的,伴矢状面上,水平面,胸的关节,突是在冠状面的,种从冠状面到矢,状面的移行能说明,胸腰段的高处风险,胸椎作为一个,人體的軸和面,Axis and Plane of Human Body,整体(有肋骨的,. sinEcDfn. cn/1/2327190292,制)在腰椎上屈曲,腰椎会聚集高屈,2019.1,6,腰稚解到及生物力学,腰骶角,骶骨上关节面倾向前内的角度,切向唾直关面的两和,典,影增加到5】倒的向厘增m多,的度的题,往的切向应力,2的重力,图14压能角,左图为正常;右图为腰椎侧移,压迫神经而出现的腰椎滑脱,图145酝关节,腰稚解到及生物力学,7,2019.1,腰稚解到及生物力学,浅层肌肉:竖脊肌、背阔肌、腹部肌肉,深层肌肉:多裂肌、腹横肌,腹横肌,腹横肌起于胸腰筋膜,环绕腹部止于椎体横突和棘突,缩时形成桶装稳定脊柱,骨结节,腹肌 bdominals fEAt,腹直肌,腹外斜肌,腹内斜肌,腹横肌,多裂肌在,腰部最,回旋肌,2019.1,8,2019.1,腰椎解剖及生物力学,关节面受力负荷,小关节突关节负担2025%的轴向负荷,腰椎属曲及后伸均会增加小关节突关节面,压增强,推间盘退变位置灰运动时6,腰椎的中立位置:伸屈之间,腰椎的运动方向;后伸、前屈、侧屈、旋转,2019.1,9,2019.1,腰背痛,肌肉韧带拉伤,骶髂关节痛,肌肉痉挛,关节突关节痛,扳机点,椎间盘源性疼痛,髂嵴综合,腰椎间盘突出症,段性功能不全,椎体痛,硬脊膜痛,腰椎滑脱,2019.1,10,腰椎疾病的评估与治疗课件,11,腰椎疾病的评估与治疗课件,12,腰椎疾病的评估与治疗课件,13,腰椎疾病的评估与治疗课件,14,腰椎疾病的评估与治疗课件,15,腰椎疾病的评估与治疗课件,16,腰椎疾病的评估与治疗课件,17,腰椎疾病的评估与治疗课件,18,腰椎疾病的评估与治疗课件,19,腰椎疾病的评估与治疗课件,20,腰椎疾病的评估与治疗课件,21,腰椎疾病的评估与治疗课件,22,腰椎疾病的评估与治疗课件,23,腰椎疾病的评估与治疗课件,24,腰椎疾病的评估与治疗课件,25,腰椎疾病的评估与治疗课件,26,腰椎疾病的评估与治疗课件,27,腰椎疾病的评估与治疗课件,28,腰椎疾病的评估与治疗课件,29,腰椎疾病的评估与治疗课件,30,腰椎疾病的评估与治疗课件,31,腰椎疾病的评估与治疗课件,32,腰椎疾病的评估与治疗课件,33,腰椎疾病的评估与治疗课件,34,腰椎疾病的评估与治疗课件,35,腰椎疾病的评估与治疗课件,36,腰椎疾病的评估与治疗课件,37,腰椎疾病的评估与治疗课件,38,腰椎疾病的评估与治疗课件,39,腰椎疾病的评估与治疗课件,40,腰椎疾病的评估与治疗课件,41,腰椎疾病的评估与治疗课件,42,腰椎疾病的评估与治疗课件,43,腰椎疾病的评估与治疗课件,44,腰椎疾病的评估与治疗课件,45,腰椎疾病的评估与治疗课件,46,