结肠造瘘术后护理查房课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,人的差异在于业余时间,结肠造瘘术后护理查房,结肠造瘘术后护理查房人的差异在于业余时间结肠造瘘术后护理查房结肠造瘘还纳术后护理查房,肝胆胰二科,周艳芬,主诉与现病史,患者江洋,男,29岁,文化程度:大专.血型:0型,主诉:因先天性巨结肠切除,结肠造痿术后3月,拟行,造瘘还纳术于4月17日入院,现病史患者3月前因先天性巨结肠扭转,肠,梗阻,在我科急症行天性巨结肠切除,结肠造瘘,术后,术后病检示结肠上切断神经节细胞变性,下切断神经节细胞减少,变性,术后恢复良好,结肠造瘘状态出院,出院后无特殊不适,结肠造,瘘口通畅4月17日返回拟行造痿口还纳术,查体精,神可,饮食,睡眠可,大小便未见明显异常,体,重近两月增加约5公斤。,笔者在农村初中从事英语教学近十年，对于英语课堂教学的有效性也有许多想法。“教学”一词中的教，在英文中为teach，有“给人示例”的意思。教学是师生的双边活动。教学的有效性，并不是指教师教得认不认真、教学内容有没有完成。关键在于看学生有没有学到有用的东西，学生对所学知识掌握得如何。如果学生学得糟糕，教师教得再卖力、再辛苦也是无效或低效教学。笔者在教学中很注意向同行学习，注意平时的教学反思。一节好的英语课，需要教师细心雕琢、认真准备才行。听课及教学日志、或教学反思是很有效的提高课堂教学效能的方法。,一、抓好英语语法教学,近些年，英语教学方法不断翻新，英语课成了“四不像”。一部分教师，尤其是刚走上讲台的教师，容易走极端。在英语课上几乎不讲语法，上课就是全盘西化的授课方式，这种课实质上是很不走俏的课，费时低效不说，学生易“走火入魔”，或容易造成“两极分化”。,交际教学法是美国社会语言学家海姆斯在1972年提出的。后来在此理论基础上，肯纳尔（Canale）和斯温（Swain）进一步完善了他的理论，他们认为交际能力应包括四个方面的内容：语法能力、社会语言能力、话语能力和策略能力。,笔者认为：在语言教学过程中，不讲语法和语法讲的较少的做法是很危险的。英语对于学生来说，有许多陌生的地方，如单词难记，句子结构不容易掌握。所以，在教学中，要腾出时间补上语法教学这一课。语法教学，也不能脱离语境如能将语法知识融入语言材料中，通过阅读材料分析重点内容、强化难点等方法，让学生明白其中的内容。选取的材料应有趣：与学生生活有关的小文章、诗词、对话等都可以用。也可选取英美小说简易本中的东西，让学生读。网络上、报纸上许多与学生所学知识有关的材料也可以拿来用。,应该注意教材上每单元的Grammar Focus，让学生明白句意，再出现一些例句，归纳词和句的用法。让学生像学古汉语那样，字词都一一去推敲。另外，让学生做点语法练习。这样做，百益而无一害。语法教学在基础英语教学中不能缺少，方法应多样。学生通过贴近生活的感知、理解来学习和使用语法，而不是孤立地拿句子就事论事。,二、加大英语课文、单词背诵力度,“熟读唐诗三百首，不会吟诗也会偷”。从孩子一开始学英语，就要注意指导学生背诵。刚开始时，只需让学生背一两句话，逐渐加大力度。由背句子、背对话，再到背诵长文章，教师要坚持每天督促学生朗读背诵。学生一旦养成此学习习惯，教学就成功了一半。,英语学习本无捷径可言，入门阶段需要死记硬背。想不费功夫，就牢记单词、脱口而出讲英语，恐怕是徒劳的。许多英语名家都提倡学生背诵。如北京外国语大学教授、博士生导师梅仁毅先生就说过，“在基础阶段或高年级，要努力背诵名篇，譬如说，背50-100篇，无论从语言还是从内容来说，这都是精华。背熟了，对了解西方文化和研究文字的应用都有好处。”真是至理名言。在教学中，教师应注意对孩子背诵能力的培养。,三、努力用英语组织课堂,用英语教英语，这应当成为英语课堂教学的要求之一，应倡导。尽量用英语讲课，语速自然停顿恰当，不给学生在大脑中进行英汉转换的时间。在课堂上，教师如果用英语组织课堂教学，刚开始学生可能不太适应，但如果坚持做下去，学生的听说能力、语言运用能力就会逐渐增强。,每天课前热身对话，让不少学生抛弃“害羞、怕开口”的毛病。课前几分钟的说话练习，培养学生的学习热情，营造课堂气氛，对学生起帮带作用。热身对话以新颖愉快的方式拉开教学帷幕，以迅速简洁的形式整合学生思维，从而把学生带入轻松活泼的教学活动中。,四、打好基础最关键,语言的学习，基础最为关键。在刚开始英语教学时，应当抓好学生的语音关、书写关。,1. 过语音关,教学生国际音标的读音、元音字母和字母组合的读音规则，让学生朗读单词。反复认真的模仿及大声朗读，有助于培养学生的语音和语调。对学生进行看、听训练的同时也要求学生反复模仿，养成良好的语音习惯。对于长词、长句的语音训练，要分音节和语段训练。大声朗读对学生语感的形成，帮助会很大。,2. 重视书写,要从刚开始就要抓好学生的书写，对学生的作业应该严格要求，不能听之任之。对学习有困难的学生，作业要当面订正、指导。书写差的，指导学生进行规范的书写，图快不认真的，让他重做；抄袭作业的，提出批评，坚决杜绝抄袭现象。,自新课程实施以来，初中英语教学发生了深刻的变化。重视学生的主体作用，激发学生的学习情感，把学习过程真正交给学生但是也出现了许多新问题，如把“对话”当做问答，把“自主”变成“自流”。独自学习、探究学习等有名无实。这一系列问题，值得我们思考和探索。如何进行有效的课堂教学是值得深究的问题。笔者这里所提到的问题，可能对于其他同行有参考和借鉴作用。因限于篇幅，就写到这里。,“在英语教学中，应当还孩子们说的权利。让民主像一座桥一样搭在师生的心灵之上。做教的人，要走进学生的心灵世界，做他们的好朋友。”让你的英语课堂成为孩子们心灵所向往的最快乐的地方吧！,“讲学之功，贵在心悟；施教之功，在于诱导。善思则得，善诱则通；诱思交融，百炼成钢。”,教学是一门科学，只要我们肯下工夫研究，会找到解决各种问题的突破口的。,近年来，我国高职院校的教育体制在不断地改革，其学生管理工作也随之改变，要结合当代的创新理念来开展具体的学生管理工作，根据高职院校学生的特点进行人性化管理。通过创新学生管理工作的方法，进一步建立科学合理的管理模式，引导学生健康成长。本文深入探究高职院校学生的管理工作，坚持以人为本的管理理念，进一步指出如何创新高职院校学生的具体管理。,1 创新高职院校学生管理工作的重要意义,当前我国正处于不断改革的阶段，培养综合素质人才是当前的首要任务。创新学生管理工作，不仅能提升学生的专业知识与技能，同时还能培养学生适应新环境、不断学习发展的能力，而且高职院校面对这样的形势，需要坚持对马克思主义信仰、社会主义事业信念、改革开放现代化建设的信心，以及对党、对政府的信任教育。而目前社会上出现一些自我意识更强、心理问题较为突出等的现象，这些现象为开展学生管理工作增添了一定的障碍，这就更要创新高职院校对现有学生的管理工作，利用现代化技术进行规范化、科学化、法制化的教育管理，并坚持以人为本，针对学生的不同个性采取不同的管理方式，提高学生明辨是非的能力，充分调动所有学生来积极进行自我教育、自我管理。因此，长期以来的学生管理模式必须有所转变，只有创新高职院校学生管理工作，才能全面提高学生素质，才能真正为社会培养有用的人才。,2 创新高职院校学生管理工作的具体实施,2.1 坚持以人为本的管理理念,在现今社会，无论做什么事情都要以人为本，高职院校学生的管理工作也不例外，应将学生放在首要位置上，尊重学生的想法，积极关心学生的学习与生活，进一步推动高职院校的学生管理工作。使学生能够得到全面性发展，并培养其独立、鲜明的个性，尊重学生的主体地位，建立师生间平等的关系，充分调动起学生主动性与创造性的发挥，从而促进学生进行自我管理。让所有学生都参与到学生的管理工作中，加强学生进行自主管理的意识。,2.2 建立科学合理的管理制度,家有家法、国有国规，在学校的管理中也不例外，要对学生实施教育就离不开学生管理制度。一个科学合理的管理制度是学校规范学生行为的重要标准，同时坚持以人为本的管理观念，不能让条条框框的规章制度束缚了学生的全面发展。学校要针对学生的个性发展而选择合理的教育方式，充分发挥学生主体地位的作用，充分调动学生的潜能。同时还可以开展一些具有创造性的社会实践活动，以此来锻炼学生的动手能力，丰富学生的课余生活，促进学生的全面发展。,2.3 注重学生的心理健康教育,对高职院校的学生心理健康的教育，是学校教育工作的主要组成部分，正在引起学校乃至全社会的高度重视，因此开展有效的心理健康教育是十分必要的。要想做好心理健康教育的工作，就必须制订出相关的管理工作实施细则，为保证心理健康教育工作的落实，需要设立有关学生心理健康教育与咨询的机构，组织全校学生进行心理健康教育与咨询，并进一步完善心理健康教育的相关工作体制。学校各管理部门要互相合作，为学生营造出一个良好的管理教育环境，让学生感觉到自己是这个集体中的一个重要成员，积极配合学校的教育工作。,2.4 利用现代网络进行教育,要树立正确的网络意识，创新思想教育的手段，充分利用现代网络技术的优点，建设教育服务平台，扩展师生进行交流的渠道，综合采用声音、文字、图片来表达教育的内容，同时结合思想品德课与马克思主义理论课，建设国内重点新闻与思想教育网站，在网络上传播党的重要思想以及正确的科学发展观，宣扬我国优秀民族的传统文化，并学习国外的优秀文化成果。还可开设专门的校园网站与师生的个人主页，在网络上开展各种交流与讨论的活动，丰富网络教育的内容，进一步提高学生思想教育工作的管理水平。,2.5 强化高职院校管理队伍的建设,随着我国经济科学的迅速发展，高职院校的教师应该学会与时俱进，通过不断地学习来帮助学生提高对各种环境的应付能力，使学生拥有丰富的社会经验以及时代精神，帮助学生克服一切坏习惯，提高自身的能力。由于高职院校的学生是高考录取的最后一批学生，而这批学生明显存在着自我约束力较差、学习动力不足的缺点，并且缺乏积极进取的精神。因此，在平时的学生管理工作中，辅导员作为学生教育与管理工作的主体，要发挥其应有的作用，就必须同时具备教育学与社会心理学等各种科学知识，在实际管理工作中加强与学生之间的情感交流，并且在交流过程中要注意以理服人。学生犯了错不能只知道批评，要了解事情的经过，先表扬学生的长处，再教导学生的错误与不足，使学生能有一个良好的心态来接受批评，并认识到自己的错误。另外，在与学生交流的时候，要改变传统说教的方式，可以寓理于疑惑当中，吸引学生来听，并沿着学生的思维方式来给予解答，可以运用较为幽默的语言来教育学生，明确其中的道理。当然，教师对学生也必须是真诚的，只有学生感受到教师对自己的关心，才更愿意与教师诉说心声，不但可使学生心甘情愿地接受老师的教育，而且还能让学生清楚地认识到自己的错误，并及时改正过来。在实际管理过程中，有时候管理本身并没有什么问题，但是由于管理者的态度而引起学生的强列反感，令管理效果大打折扣。因此，管理者必须让学生明白自己是为他们服务的，同时管理者自身更要加强为学生服务的思想，以学生的权益与需要为根本，在规范允许的范围之内，提高学生的独立个性及素质，使他们适应现代化社会的发展要求。,3 结束语,总而言之，高职院校学生的管理工作是一项极其复杂的工程，在当前知识经济发达的时代，高校学生管理应结合创新理念，完善学校的管理模式与管理方法，顺应社会发展的需求。在进行管理的同时注意不要束缚学生的思想，加强学校各个部门之间的合作，使教育改革得到不断地发展。也只有这样，才能有效提升高职院校学生管理工作的水平，为建设现代化中国培养优秀的建设人员与接班人。,人的差异在于业余时间结肠造瘘术后护理查房结肠造瘘术后护理查房,1,结肠造瘘还纳术后护理查房,肝胆胰二科,周艳芬,结肠造瘘还纳术后护理查房,2,主诉与现病史,患者江洋,男,29岁,文化程度:大专.血型:0型,主诉:因先天性巨结肠切除,结肠造痿术后3月,拟行,造瘘还纳术于4月17日入院,现病史患者3月前因先天性巨结肠扭转,肠,梗阻,在我科急症行天性巨结肠切除,结肠造瘘,术后,术后病检示结肠上切断神经节细胞变性,下切断神经节细胞减少,变性,术后恢复良好,结肠造瘘状态出院,出院后无特殊不适,结肠造,瘘口通畅4月17日返回拟行造痿口还纳术,查体精,神可,饮食,睡眠可,大小便未见明显异常,体,重近两月增加约5公斤。,主诉与现病史,3,既往史,体健合并先天性巨结肠,十余年,未给予特殊处理,否认高血压,糖尿病史,否认输血史,食物,药,物过敏史,生于原籍,否,认到过疫区无烟酒等不良,嗜好,既往史,4,体格检查,查体T368P76次分R19,次分BP12080mmhg,生命体征平稳,神智清晰,自,主体位,全身皮肤巩膜无黄染,中下腹陈旧性疤痕长约20cm,左侧结肠造瘘口通畅,粘膜红,润,无压痛,反跳痛,肝肾,区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。,体格检查,5,术前各种辅助检查,门诊资料:第一次手术后病检示:(乙状,结肠)结肠上切断神经节细胞变性,下切断,神经节细胞减少,变性,病变符合先天性巨,结肠,4.19结肠镜结果示溃疡性直肠炎,肛门环内痔,术前各种辅助检查,6,m(shameful l,6,入院诊断,先天性巨结肠切除,结肠造瘘术后,m(shameful l,7,m(shameful l,治疗,级护理,普食,22日-58日0.%500n4+蒙脱石散6,灌肠(促进肠粘膜的修复,千结肠造瘘还纳术,m(shameful l,8,实验室检,查,日期项目结果正常值,5.13白蛋3443556g/,白,5.16,32.2,5.19,5.16血钾|2.84|3.5-5.5m01/1,实验室检,9,m(shameful I,术后的病情与治疗,术后予肠外营养支,给子抗生茶,|术后第七至九天,酸药治疗,体温在372-39,度,m(shameful I,10,接下来请大家到病房查看病个,主人对不起该,病人已经出院了,接下来请大家到病房查看病个,11,结肠造瘘术后护理查房课件,12,结肠造瘘术后护理查房课件,13,结肠造瘘术后护理查房课件,14,结肠造瘘术后护理查房课件,15,结肠造瘘术后护理查房课件,16,结肠造瘘术后护理查房课件,17,结肠造瘘术后护理查房课件,18,结肠造瘘术后护理查房课件,19,结肠造瘘术后护理查房课件,20,结肠造瘘术后护理查房课件,21,结肠造瘘术后护理查房课件,22,结肠造瘘术后护理查房课件,23,结肠造瘘术后护理查房课件,24,结肠造瘘术后护理查房课件,25,结肠造瘘术后护理查房课件,26,结肠造瘘术后护理查房课件,27,结肠造瘘术后护理查房课件,28,结肠造瘘术后护理查房课件,29,结肠造瘘术后护理查房课件,30,结肠造瘘术后护理查房课件,31,结肠造瘘术后护理查房课件,32,结肠造瘘术后护理查房课件,33,56,、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。,库法耶夫,57,、生命不可能有两次，但许多人连一次也不善于度过。,吕凯特,58,、问渠哪得清如许，为有源头活水来。,朱熹,59,、我的努力求学没有得到别的好处，只不过是愈来愈发觉自己的无知。,笛卡儿,60,、生活的道路一旦选定，就要勇敢地走到底，决不回头。,左,拉,56、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。,34,