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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,山东省护理文书书写基本要求和格式,1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。塞约翰逊,2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。伯克,3、最大限度地行使权力总是令人反感;权力不易确定之处始终存在着危险。塞约翰逊,4、权力会奴化一切。塔西佗,5、虽然权力是一头固执的熊,可是金子可以拉着它的鼻子走。莎士比,山东省护理文书书写基本要求和格式山东省护理文书书写基本要求和格式1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。塞约翰逊,2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。伯克,3、最大限度地行使权力总是令人反感;权力不易确定之处始终存在着危险。塞约翰逊,4、权力会奴化一切。塔西佗,5、虽然权力是一头固执的熊,可是金子可以拉着它的鼻子走。莎士比山东省护理文书书写基本要求和格式,(2010年修订版),依据,关于印发(卫医政发,201011号,关于加强医院临床护理工作的通知(卫医政,发20107号),关于推行表格式护理文书的通知,简化护理文书书写,促进护士贴近患者。,幼儿园教育主要是为了保障适龄儿童接受基础的、有质量的教育,而幼儿园教育小学化超出了幼儿园教育的本质范畴,在分析了幼儿园教育小学化形成的主要原因和造成的危害后,应该社会全力合作来有效制止和纠正这一倾向。,一、幼儿园教育小学化倾向的原因,(一)应试教育制度让孩子背负学习压力,在当下中国的教育制度的环境下,很容易让孩子早早地背负上应试的压力。为了考取一个好大学,找到一份如意的工作,就要从娃娃抓起,正应了那句,不能让孩子输在起跑线上。所以家长们让孩子在幼儿园就开始学习小学的课程,进行超前教育和强化训练,恨不得孩子们个个像神童一样,全部都提前学习完课程知识。这完全不符合我国3-6岁儿童学习与发展指南的要求。皮亚杰的认知发展理论也证实了孩子的认知能力发展是按照一定顺序的,如果我们企图颠倒这种顺序,只会“欲速则不达”。,(二)家长望子成龙的愿望和社会上揠苗助长的风气,计划生育政策的实施让现在的孩子都变成了家里的独苗,所以家长们更加关心孩子的学业,希望他们学有所成。有些民办幼儿园为了迎合家长们的心态,纷纷开办起了小学班。让孩子们学习没有思维散发性的知识,机械地读、背、写。学习知识我们应当做到知其然还要知其所以然,在幼儿阶段,孩子们的认知能力还在发展中,让他们去接受一些超过他能消化的知识,不仅扼杀了孩子的想象力,还会使他们苦不堪言。幼儿作为一个整体,我们要考虑让他们全面发展,而不是片面追求学业上的发展。,(三)被扭曲的幼小衔接,有些幼小衔接分工尚未明确也会导致幼儿园课程小学化,比如:现在小学普遍用4个星期的时间来学习汉语拼音,可事实证明小孩子需要8个星期的时间才能完全掌握这些拼音,这样一来,幼儿园不得不开设小学知识教学的课程。还有一些幼儿园甚至扭曲了幼小衔接,我们知道幼小衔接的主要内容包括思维方式、学习习惯、社会技能等方面,而有的幼儿园直接理解为学习小学课程,每天学习算数、拼音、外语等,这样也是造成了幼儿园教育小学化倾向的原因。,二、幼儿园教育小学化倾向的危害,大家都知道美国心理学家格塞尔的同卵双胞胎爬楼梯试验,让其中一个宝宝在出生后的第46周开始练习爬楼梯,每天练习十分钟,让另外一个宝宝在53周开始接受同样的训练,结果两个孩子都在满54周的时候学会了爬楼梯,这个实验证实了儿童的发展是存在着一种最佳时间,不可以匆忙仓促提前。正如卢梭所坚持的那样“成长需要一定的时间,不能急于求成,这样才能事半功倍!”幼儿园教育小学化倾向必然存在着危害,对儿童的生理和心理方面都有很大的影响。,(一)易造成孩子弯腰驼背、近视,小孩子是好动的,爱玩游戏的,让这样活泼的孩子长时间坐着那儿毕恭毕敬地听课,久而久之就会坐不端正,容易造成弯腰驼背,眼睛离书本越来越近,让小小年纪的孩子们都变成近视眼。儿童注意稳定性的发展表明:5-7岁的儿童能聚精会神的时间在15-20分钟,长时间让他们做一件事情会是他们大脑神经疲劳,焦躁不安,精神萎靡。,(二)产生厌学、畏惧的心理,有很多小学低年级的老师常常抱怨道,孩子们在幼儿园就学过小学的知识,会让他们对课堂、对老师讲的知识失去兴趣,我们也不喜欢重复听一样的知识,更别提孩子了,反倒使孩子上课注意力不集中,不爱思考,不爱动脑筋。这样的孩子在日后的学习中会渐渐落后于那些爱思考的同伴,让其产生一种挫败感,更加不喜欢学习了。长此以往,成绩越来越差,父母老师担忧不说,自己的心理也承受极大的压力。这种揠苗助长、适得其反的教育方法,使一个个活泼可爱的孩子变得死气沉沉,此时的孩子就像流水线上的产品,不能使孩子全面发展,更别提个性化发展了。而且这样的教育也活生生剥夺了孩子原本应该有的快乐童年,本来孩子应该在游戏课程中学习,培养出积极向上,乐观的心态,而不是畏惧学习。,(三)难以养成良好的学习习惯,皮亚杰的人知发展理论表明,幼儿阶段认知水平大多处在前运算阶段,思维以表面现象为主,缺乏守恒性。所以幼儿学习小学的知识,大多数只能靠死记硬背,没有能力了解知识的本质。久而久之,学习任何东西就只能靠背诵记忆,而幼儿时期是人们养成良好习惯的关键时期,这样一来,幼儿就养成了不爱开动脑筋的坏习惯,适应填鸭式的授课形式与机械的学习方式。,三、如何有效防范幼儿园教育小学化,(一)建立师资力量雄厚的教学队伍,在笔者看来建立师资力量雄厚的教学队伍很有必要,教师本身的知识专业水平往往比幼儿园里的教具,玩具更加重要得多,在一些经济不发达的地区,招收幼儿教师对专业背景都没有太大的要求,所以造成教育不合格。一名真正合格的幼儿教师素质结构至少要有对儿童、对事业端正的、积极的态度;要对人文科学知识、儿童发展纲要、保育教育知识有一定的了解;对能力的要求主要有专业、沟通、艺术等方面,平日里教师要有意识提高自己这些能力,树立终身学习的观念,将理论与实践相结合。最为重要的还是,课程设计的能力,在幼儿园一切活动都是载体,其根本目标是开阔儿童的视野,树立良好人格,让儿童健康健全发展。不能将幼儿课堂变成小学课堂,课程应该以游戏为中心,设计原则要以一变多、以静变动、人群互变、无事生事、在多层次的游戏中以手为主要感官参与多种形式的活动,不断发展。 我们强调游戏的重要性,是因为游戏可以促进儿童身体的发展,包括大动作和精细动作发展;可以促进儿童观察力、注意力、记忆力的发展;更加促进儿童社会性的发展。戈德斯沃恩认为游戏是正在成长中的儿童最大的心理需求,游戏对于儿童情感的满足和稳定具有重要意义。这些在小学课本中是学不到的,只有教师团队意识到幼儿园教育小学化倾向的危害,并且做出相应的调整方案,才能有效地解决这个问题。,(二)教育局相关部门加大监管力度,另外,教育局的监管也是一个很好的办法,相关部门要及时制止和纠正幼儿园教育小学化倾向,认真落实幼儿园教育改革和发展的指导意见,明确幼儿园教学内容,以游戏为中心的课程教育和保教相结合的教学方式。经常性地对幼儿园教育课程进行检查与指导,树立“面向全体幼儿和促进幼儿全面发展的教育理论”让每个孩子个性得到张扬,潜力得到充分发展。注重宣传,营造良好的文化教育氛围,将拒绝幼儿园教育小学化理念深入人心。杜绝兴趣班和强化班等超前教育和强化训练活动。根据各地情况不同制定相应的规则,并且严格按照规则实施;出台相关文件来及时纠正幼儿园教育小学化倾向。,(三)家长们要端正心态,不急于求成,作为家长,应该意识到在幼儿时期最重要的是让他多方面感受外部刺激,为儿童提供必要的生存发展机会和条件,最大限度地满足儿童的发展需求,要知道在幼儿时期是探索和发现儿童兴趣的重要时期,兴趣比学习来的知识要重要多了,不能一味地单纯学习课本知识,而扼杀孩子的兴趣。如此一来,是捡了芝麻丢了西瓜。还有部分家长要摆好心态,不盲目攀比,不盲目跟风,尊重儿童发展的个性化差异,不可以一概而论,妄下评论。,四、结语,总之,无论从哪个角度来看,幼儿园教育小学化倾向是错误的、不可取的,我们要让儿童在游戏课程中完成学习任务,在基础健全的教育内容下健康成长,保证我们的幼儿在语言表达、社会交往能力、科学探索能力和艺术表现能力都得到充分的锻炼和发展。儿童时期是人生发展的关键时期,正如蒙台梭利所认为的,儿童的心理是具有吸收性,在发展时期不断向外界吸收信息,所以我们必须要好好把握这段时期,让其树立良好的卫生习惯,优良的道德品质。在儿童原有的认知能力的基础上,对儿童给予一定的帮助,发掘出他的潜能,寻求一个平衡点,达到一个新的发展水平。让孩子回归自然,远离快速成长,按照其自己的个性发展来成长。,多媒体教育技术的广泛应用,为语文教学改革提出了一种新的模式,是一次教育理念的创新。它可以从根本上激发教与学的兴趣,将抽象化为具体,将枯燥变为生动,极大地调动学生学习的主动性,充分发挥主体作用。,优化教学过程,激发学习兴趣,教与学是心灵、语言、信息交换的一个过程。学生掌握知识表现为自身内在的学习需求。教学应当贯穿在学生的兴趣之中,使学生的兴趣在教学的每一阶段都能连贯地表现为注意、等待、研究和行动。学生的思维活动是建立在浓厚的兴趣和丰富的情感基础上的,只要能够唤起他们对学习对象的兴趣,他们自然会被吸入学习的境界中,自觉自主地进行学习,比教师的主观灌输更具有事半功倍的效果。因此,兴趣的激活、保持就显得尤为重要。而兴趣作为支配人们行动的动机,是客观世界在人脑中反映的结果。针对小学生好奇心强、活泼好动的性格特点,多媒体以其特有的形象性、直观性、生动性,通过图文、动画、音响及色彩等形式,从视觉、听觉、触觉等多方面刺激学生的感官,实现多渠道信息传递,加强学生对知识感知的鲜明度,从而迅速吸引学生的注意力,激发学习兴趣。,如教学火烧云一课时,课文中虽然有许多绘声绘色的句子,但由于学生缺乏亲身观察,对这些绚丽的色彩、瞬息的变化无法单纯从文字中获得切身的体会与美感的熏陶,单凭教师着意的渲染赞叹也颇显费力与空洞,很难达到预期的教学效果。笔者在教学时播放一段录像片,将火烧云清晰地展示在学生眼前,学生的兴趣被激发起来,争先恐后地抒发自己的观感,对眼前的奇幻景象赞不绝口,为大自然的神奇壮美深深折服。在浓厚学习兴趣的促进下,学生主动发表看法,对于录像中展现的火烧云的形状进行丰富的想象与争论,收到良好的教学效果。,增强教学直观性,突破教学的重难点,直观性强是多媒体的显著特征。丰富的画面、美妙的音乐,可以将传统教学中无法展示的东西栩栩如生地摆在学生面前,让学生尽情地欣赏千姿百态的四时风光,如临其境地聆听大自然中的各种声音。教材中的重点内容,往往也是教学的难点。学生受年龄、知识、心理特征等因素的影响,有时难以突破这些问题。在教学中适时运用多媒体技术,展示相关的画面,帮助学生消除学习过程中思维和表达障碍,降低学习难度,进而突破教学难点,往往能收到事半功倍的效果。如教学三亚落日一文时,由于一些学生没有见过碧海、白鸥、椰树、沙滩等南国风光,更体会不出三亚落日的神奇景色,他们对文中重点句子理解难度非常大。在教学中,笔者利用多媒体课件将美丽的三亚热带风情展示在学生面前,通过品读与欣赏相结合,他们轻松地体会到三亚落日过程的奇妙,感受到大自然的神奇。,又如教学爬天都峰时,笔者除了运用配乐朗诵外,还搜集了一些相关图片,让学生通过课文与画面的比较,真实地体会天都峰的高、石级的陡,感受爬天都峰要有勇气和力量。教学动静结合,声像俱佳,学生兴趣盎然,取得良好的课堂效果。,拓宽教学知识性,丰富学生的认知世界,多媒体技术在语文教学中的应用,不仅使教学的形式有了根本的变化,还使语文教学的内容和数量更加多样化、开放化。如在讲长城一课时,笔者利用多媒体技术,将与长城有关的图片、历史知识、音乐、课文朗读以及课本中重点的字、词、句整合到课件中,教师和学生既可以从课件中领略祖国山河的壮丽,又可以从历史中领略我国劳动人民的勤劳勇敢,中华民族的灿烂辉煌。这样既拓展了学生的知识面,开阔了学生的视野,又使学生在学习中受到爱国主义教育,将思想品德教育渗透到语文课堂教学之中。,实践证明,在小学语文课堂教学中充分运用多媒体手段,可以把原来单一的教师教、学生听的教学结构转化为师生共同参与的多层次立体教学结构,能更形象、更生动地对学生进行直观教学,充分调动学生学习的积极性,有利于培养学生理解、现察、合作、探究等多种能力,从而达到优化小学语文课堂教学的目的。,山东省护理文书书写基本要求和格式1、合法而稳定的权力在使用得,1,山东省护理文书书写基本要求和格式,(2010年修订版),山东省护理文书书写基本要求和格式,2,依据,关于印发(卫医政发,201011号,关于加强医院临床护理工作的通知(卫医政,发20107号),关于推行表格式护理文书的通知,简化护理文书书写,促进护士贴近患者。,依据,3,指导思想,简化不必要的书写,简单明了,重点突出,护士有更多的时间和精力为患者服务,保证患者安全,落实护理核心制度,保持标准的连续性,指导思想,4,护士需要填写或书写的护理文书,体温单,医嘱单,手术记录单,危重患者记录,护理日夜交接班报告,护士需要填写或书写的护理文书,5,体温单,(一)体温单的书写要求,1.体温单的眉栏项目、日期及页数均用蓝黑,碳素墨水笔填写。各眉栏项目应填写齐全,字迹清晰,均使用正楷字体书写。数字特殊,说明外,均使用阿拉伯数字表示,不书写计,量单位。,体温单,6,2在体温单4042之间的相应格内用红色笔,纵式填写入院、分娩、手术、转入、出院、,死亡等项目。除手术不写具体时间外,其余,均按24小时制,精确到分钟。转入时间由转,入科室填写,死亡时间应当以“死亡于x时,分”的方式表述。请假,转出不写。,2在体温单4042之间的相应格内用红色笔,7,3.体温单的每页第1日应填写年、月、日,其余,6天不填年、月,只填日。如在本页当中跨越,月或年度,则应填写月、日或年、月、日。,4.体温单34以下各栏目,用蓝黑、碳素墨水,笔填写,5.住院天数:自入院当日开始计数,直至出院,3.体温单的每页第1日应填写年、月、日,其余,8,6.手术后日数连续填写14天,如在14天内又做,手术,则第二次手术日数作为分子,第一次,手术日数作为分母填写。例:第一手术1天又,做第二次手术即写1(2),1/2,2/3,3/4.10/11,连续写至末次手术的第14天。,6.手术后日数连续填写14天,如在14天内又做,9,7患者因做特殊检査或其他原因而未测量体温,脉搏、呼吸时,应补试并填入体温单相应栏,内。患者如特殊情况必须外岀者,须经医师,批准书写医嘱并记录在交接班报告上。其外,出时间,护士不测试和绘制体温、脉搏、呼,吸,返院后的体温、脉搏与外出前不相连。,7患者因做特殊检査或其他原因而未测量体温,10,8体温在35(含35)以下者,可在35横,线下用蓝黑或碳素墨水笔写上“不升”两字,不与下次测试的体温、脉搏相连。,8体温在35(含35)以下者,可在35横,11,山东省护理文书书写基本要求和格式课件,12,山东省护理文书书写基本要求和格式课件,13,山东省护理文书书写基本要求和格式课件,14,山东省护理文书书写基本要求和格式课件,15,山东省护理文书书写基本要求和格式课件,16,山东省护理文书书写基本要求和格式课件,17,山东省护理文书书写基本要求和格式课件,18,山东省护理文书书写基本要求和格式课件,19,山东省护理文书书写基本要求和格式课件,20,山东省护理文书书写基本要求和格式课件,21,山东省护理文书书写基本要求和格式课件,22,山东省护理文书书写基本要求和格式课件,23,山东省护理文书书写基本要求和格式课件,24,山东省护理文书书写基本要求和格式课件,25,山东省护理文书书写基本要求和格式课件,26,山东省护理文书书写基本要求和格式课件,27,山东省护理文书书写基本要求和格式课件,28,山东省护理文书书写基本要求和格式课件,29,山东省护理文书书写基本要求和格式课件,30,山东省护理文书书写基本要求和格式课件,31,山东省护理文书书写基本要求和格式课件,32,山东省护理文书书写基本要求和格式课件,33,山东省护理文书书写基本要求和格式课件,34,山东省护理文书书写基本要求和格式课件,35,山东省护理文书书写基本要求和格式课件,36,山东省护理文书书写基本要求和格式课件,37,山东省护理文书书写基本要求和格式课件,38,山东省护理文书书写基本要求和格式课件,39,山东省护理文书书写基本要求和格式课件,40,山东省护理文书书写基本要求和格式课件,41,山东省护理文书书写基本要求和格式课件,42,山东省护理文书书写基本要求和格式课件,43,山东省护理文书书写基本要求和格式课件,44,山东省护理文书书写基本要求和格式课件,45,山东省护理文书书写基本要求和格式课件,46,山东省护理文书书写基本要求和格式课件,47,山东省护理文书书写基本要求和格式课件,48,山东省护理文书书写基本要求和格式课件,49,36,、自己的鞋子,自己知道紧在哪里。,西班牙,37,、我们唯一不会改正的缺点是软弱。,拉罗什福科,38,、我这个人走得很慢,但是我从不后退。,亚伯拉罕,林肯,39,、勿问成功的秘诀为何,且尽全力做你应该做的事吧。,美华纳,40,、学而不思则罔,思而不学则殆。,孔子,xiexie!,谢谢!,36、自己的鞋子,自己知道紧在哪里。西班牙xiexie!,50,
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