教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件

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“独角戏”,而应是画龙点睛地重点导读以激发学员的奇思异想。教学管理部门对教员的讲授内容不应统得过死,以充分发挥教员的聪明才智,用自己多年的知识积累和勤学苦思,引导学员打破习惯思维的机制,进行发散思维、逆向思维;鼓励学员进行好奇心驱动的研究,以激活其知识潜能,以获得知识创新能力的最佳学习效果,培养出大批的具有创新活力的高素质人才。,“以学定教”的基本教学模式就是从学生学习的主体出发确定教什么和如何教。教员在转变教法观念的时候,不能仅仅重视“讲授法”、“问答法”、“讨论法”,还应该加强激发学生兴趣的教法实验和实践。例如在教学中设置问题情景,引导学生参加课堂讨论,多用引疑释疑的方法,制造学生内心中的认知冲突,开展学习竞赛,引导学生参与科研活动等等,便学生“亲其师”、“乐其学”,在教学中成为主动积极的参与者。,3、发展以现代技术为基础的教学手段。教学方法的改革离不开教学手段的运用,必须重视现代教学手段的开发利用。随着现代信息技术的发展,我们已具备了拓展多种教学手段的物质基础。音像、软件、网络等技术手段均可引入到教学活动中来,传统的课堂讲授方式,也可以依靠这些先进技术的辅助。通过教学手段的改革使我们的教学活动成为一种多媒体的知识信息传播过程。在这种模式下,教师不再是至高无上的学术领袖,而是学生的辅导者。这不仅有利于学生素质的提高,也有利于教师自身的发展,从而真正实现教学相长。这种借助现代科学技术手段实施的教学必然从根本上改变人们的传统认识,引发整个教育、教学观的一场深刻的革命。从这个意义上讲,教学水平的全面提高最终须落实到教学手段的变革上。,三、注意“学法”研究,长期以来,我们往往重视研究教员教的方法,忽视研究学员学的方法;重视教学效果的研究,忽视对学员学习过程的研究。这就把教学方法中教与学的统一活动割裂开来,难以协调教学活动,更不能充分发挥学员学习的主动性、积极性。随着科学技术的发展,人类积累的知识财富急剧增长,对人们的学习提出了越来越高的要求。院校教育从来也没有能够为任何一个人提供终身所需要的全部知识和能力,军队院校教育同样如此。因此,只注重“教”,不注重“学”的教学,其培养出来的人才,不可能有很大的发展潜力。为此,在教学方法改革和优化过程中,必须强调把“教”建立在“学”的基础上,在改进教法的同时,加强对学法的研究。,建立学员学习的自身秩序,自觉实现三个转变。即转变学习动机,建立高境界的远景性动机。必须破除只学习“本专业知识”的理念,把自己置身于“军事”这个大专业之中,在军事各学科的交叉点和结合点上,进行学科知识间的纵横交流与沟通,通过不同学科知识的碰撞和融合,来冲击和化解头脑中的思维定势,从而产生意想不到的新知识火花,为获得新的知识找到科学的切入点;转变学习方法,形成自学能力;转变思维倾向,增强求异思维,实现求异思维与求同思维的统一。,四、重视教员队伍素质培养,教员是贯彻教育思想、研究教育理论、创新教学方法的主力,是推动院校教育改革和发展的生力军。素质教育思想指导下的教学方法对教员的理论修养提出了更高的要求。要求教员不仅对本学科专业的知识结构及发展前沿有比较深刻的认识,还必须对教育理论、心理学知识、管理科学以及脑科学等有比较深刻的了解。只有具有扎实的理论修养,以理论支撑,才可能选择乃至创造科学的教学方法。因此,所有的教学工作者都必须认真学习教育科学理论及相关理论,丰富知识结构、打牢理论根基,提高理论修养,增强教学方法改革的目的性和科学性。,教学查房_异位妊娠的治疗与护理56、死去何所道,托体同山阿。,1,教学查房,主讲人:妇产科刘卫红,教学查房,2,病例回顾,2014-04-0713:30,患者刘欣,女性,29岁,主因“停经2月余,阴道,出血2周。”今日由急诊收住院,病例特点,1、月经初潮12岁,平素月经不规律,7/60-90天,量中,色暗红,无痛经。孕1产0,2011年因“胚胎,停育”行人工流产术1次,平素工具避孕,无痛经,末次月经2014年01月(具体时间不详)。,2014年03月10日无明显诱因出现阴道少量流血,色,鲜红,无腹痛等不适。患者考虑为“月经紊乱”就,诊于当地中医科口服药物调经治疗(县药物不,详),阴道出血至2014年03月25日停止,此期间无,腹痛,无头晕头痛,无恶心呕吐,无尿频尿急等,病例回顾,3,2014年04月04日无明显诱因出现轻微腹痛,可忍受,无阴道出血。2014年04月06日再次,出现阴道出血,测血HCG:6217mU/L,Prog:5.07ng/ml,超声示:“右附件区见,大小约4.9X3.0cm的混合性包块,似可见胎心,管搏动。患者急诊收入我院进一步治疗,患,者自发病以来精神、饮食欠佳,大便稀,刂,便正常,体重无增减,2014年04月04日无明显诱因出现轻微腹痛,4,3、查体:体温371C2脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压100/60mmHg。表情自然,面色红润,心肺听诊无,异常。腹部软,压痛阳性,肌紧张不明显。移动性浊音,(-)。双下肢无水肿。,4、妇检:外阴:已婚未产型;阴道:通畅;宫颈:光,滑,举痛(+);宫体:前位,饱满,质中,活动可,轻压痛;双附件:右侧附件轻压痛,触诊欠满意,左侧,附件未及异常,3、查体:体温371C2脉搏90次/分,呼吸18次/分,5,请思考:患者的初步医学诊断是什,么?依据是?,请思考:患者的初步医学诊断是什,6,诊断分析:初步考虑:异位妊娠。,依据:1)患者育龄期女性,停经2月余,阴道,出血2周。,2)妇检:宫颈:举痛(+);宫体:轻压痛,双附件:右侧附件轻压痛,触诊欠满意,左侧,附件未及异常,3)B超提示:右附件区见一大小约49x30cm,的混合性包块,似可见胎心管搏动;混合性包,块周边可见血流信号,考虑宫外妊娠,盆腔积液。子宫、双侧卵巢,像图未见明显异常。血HCG:6217mIU/m,酮:5.07ng/ml。,诊断分析:初步考虑:异位妊娠。,7,异位矩娠( ectopic pregnancy),凡孕卵在子宫腔以,外的任何部位着床,者,统称为异位妊,娠习称为宫外孕,异位矩娠( ectopic pregnancy),8,异位妊娠常见的部位,图171不同部位的异位妊娠示意图,1间质部2峽部3查腹鄙4繭斗部5端6.宫筑7,慰室及子言霞8肌壁内9角,10卵11,宽韧带内12输卵管卵13.腹腔14双角子宫的角,残角子宫,异位妊娠常见的部位,9,异位妊娠,输卵管妊娠(最常见),2,输卵管间质部妊娠及峡部妊娠,子宫角妊娠,鉴别诊断,异位妊娠,10,输卵管妊娠,输卵管壶腹,子宫底、输卵管峡,输卵管伞,泡状卵泡,卵巢,卵巢固有韧带,子官体,子宫颈,输卵管妊娠,11,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,12,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,13,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,14,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,15,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,16,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,17,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,18,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,19,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,20,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,21,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,22,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,23,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,24,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,25,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,26,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,27,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,28,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,29,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,30,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,31,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,32,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,33,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,34,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,35,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,36,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,37,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,38,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,39,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,40,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,41,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,42,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,43,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,44,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,45,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,46,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,47,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,48,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,49,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,50,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,51,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,52,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,53,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,54,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,55,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,56,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,57,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,58,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,59,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,60,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,61,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,62,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,63,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,64,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,65,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,66,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,67,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,68,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,69,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,70,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,71,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,72,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,73,教学查房_异位妊娠的治疗与护理课件,74,6,、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。,斯宾诺莎,7,、自知之明是最难得的知识。,西班牙,8,、勇气通往天堂,怯懦通往地狱。,塞内加,9,、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。,赫尔普斯,10,、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。,笛卡儿,Thank you,拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛,-,治疗三叉神经痛,-,治疗,6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。斯宾诺,75,
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