关注缺血性结肠炎的断课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,此处编辑母版单击标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,关注缺血性结肠炎的断,51、没有哪个社会可以制订一部永远适用的宪法，甚至一条永远适用的法律。杰斐逊,52、法律源于人的自卫本能。英格索尔,53、人们通常会发现，法律就是这样一种的网，触犯法律的人，小的可以穿网而过，大的可以破网而出，只有中等的才会坠入网中。申斯通,54、法律就是法律它是一座雄伟的大夏，庇护着我们大家；它的每一块砖石都垒在另一块砖石上。高尔斯华绥,55、今天的法律未必明天仍是法律。罗伯顿,关注缺血性结肠炎的断关注缺血性结肠炎的断51、没有哪个社会可以制订一部永远适用的宪法，甚至一条永远适用的法律。杰斐逊,52、法律源于人的自卫本能。英格索尔,53、人们通常会发现，法律就是这样一种的网，触犯法律的人，小的可以穿网而过，大的可以破网而出，只有中等的才会坠入网中。申斯通,54、法律就是法律它是一座雄伟的大夏，庇护着我们大家；它的每一块砖石都垒在另一块砖石上。高尔斯华绥,55、今天的法律未必明天仍是法律。罗伯顿关注缺血性结肠炎的诊断,解放军总医院南楼消化科,吴本俨,原因,影像技术发展认识提高,老龄人口增加发病增加,部分病例危重病死率10%以上,语文教材是学生学习习作的最好典范，教师在阅读教学中，要以课文为范文，探索阅读教学中小练笔的优点；精心设计，寻找阅读教学中小练笔的策略，读写结合，充分利用小练笔这一独特的形式，让学生比较迅捷地练习表达，使学生的独立性、积极性得到发挥，在运用语言的过程中自然而然地提高阅读习作的能力。,一 积极实践，探索阅读教学中小练笔的优点,课堂小练笔作为阅读教学中的一种综合性课堂练习，承载着人文价值熏陶和语言表达训练的双重功能。它具有篇幅小、形式活、效果好等特点。课堂小练笔安排得合理，落实得有效，不仅能让语文课变得更加灵动和亮丽，更是提高学生习作能力的有效途径之一。,1.能激发学生写的兴趣,“兴趣是最好的老师”，兴趣也是学生进行作文的动力源泉。传统的作文，往往是教师进行命题，学生根据命题作文。这样做，极大地限制了学生作文的兴趣。而随课堂阅读进行的小练笔，就改变了这一现象。小练笔的题目大多是学生自己出的，学生想写什么就写什么，心里有什么感受都可尽情抒发。这样做，切切实实地激发了学生写作的兴趣。,2.能让学生积累写的素材,文章不是凭空想象出来的，材料永远是文章的根基。学生在写作时常常感到没有可写的东西，找不到下手之处，即使写出来了，也往往是三言两语，非常空洞。而语文教材作为重要的课程资源，是学生获得作文范例的基本途径，在阅读教学中教师要挖掘文本资源，开发校本课程，开辟练笔天地，读写结合，让学生在阅读中积累丰富的语言材料，在感悟中学到“怎样写”的方法，在运用语言的过程中自然而然地提高了习作能力。,3.能让学生品尝写的成功,写作文往往是一单元一次，学生从审题开始，继而选材、打草稿、修改，直至誊写，有一个较为漫长的过程。从教师方面来看，批阅一次作文，也需要很长的时间，采取的大多是延时评价，这样一来学生就很难品尝到作文成功的快乐。随阅读进行的小练笔，因篇幅较小，动笔的时间短，教师能及时评价，大多数学生在动笔之后马上就能感受到作文成功带来的快乐。,二 精心设计，寻找阅读教学中小练笔的策略,语文课程的内容是丰富多彩的，无论在构思立意、布局谋篇上，还是在修辞手法、遣词造句上，都是值得学习的。小练笔作为语言训练的一种方式，方法很多。我们应根据每篇课文的个性化构思、鲜明的语言风格、独具一格的写作技艺，结合学生的实际能力，进行小练笔。,1.句式仿写,片断的描写，是作文的一个重点，可以从仿笔起步。教材中有许多优美片断用了特殊句式，学生完全可以仿写。学习模仿言语形式，可以是词语、句子、段落，也可以是篇章。如在荷花一课的教学中教师是这样引导学生进行语言训练的：,师：同学们，荷花池中的白荷花会有哪些不同的姿势呢？（学生思考）你们看，有的荷花低着头，弯着腰，好像在欣赏自己的美丽出尘。还有哪些姿势？你们能用“有的好像”说说吗？（课件播放荷花情境图）,生：有的荷花昂着头，挺着胸，像一个哨兵站在那儿一样。,生：有的荷花低着头，好像在欣赏自己倒映在水里的影子。,生：有的荷花舒展着自己的双臂，好像在享受着太阳的温暖。,师：能不能用“这么多的白荷花，一朵有一朵的姿势，有的有的有的”连起来说说。,生：,又如黄山奇松一文最后一个自然段：“黄山松千姿百态。它们或屹立，或斜出，或弯曲；或仰，或卧；有的状如黑虎，有的形似孔雀它们装点着黄山，使得黄山更加神奇，更加秀美。”文中既用了比喻、拟人和排比的修辞手法，又有“或或或”和“有的有的有的”的特殊句式，不妨让学生仿写一段，描写校园花坛里的海棠花。,2.填补空白,如草原一文第一自然段，作者描写了草原美景后，又写了自己的感受，“这种境界，既使人惊叹，又叫人舒服，既愿久立四望，又想坐下低吟一首奇丽的小诗。”通过学习，学生充分感受到了草原的辽阔与美丽。此时乘兴问学生：“如果此刻你就在草原上，你会低吟一首什么样的小诗呢？”学生的兴趣立即被调动了起来，都想尝试着当一回“小诗人”。这种新颖别致的填补练习拓展了学生的思维，培养了学生对美的欣赏和领悟能力，更进一步地加深了学生对课文的感悟、理解。,3.看图想象,小学课本图文并茂，但有些图画的配文只是一笔带过，在教学过程中如果能充分利用课文插图，给插图配文是培养学生观察能力和写作能力的好方法。利用插图或启发学生绘声绘色地叙事，或栩栩如生地状景，或神形兼备地写人，或身临其境地谈感受，使用得当，不但能帮助学生理解课文内容，体会思想感情，还可以极大地激发学生的想象力，丰富学生的习作材料。自然之道一文中，配了游客们为了弥补自己犯下的错误，纷纷帮助小海龟回巢的插图，让学生用一段话把这一场面描写下来，要求把人物的语言、神态、动作描绘出来。让学生在看图说话的练习中理解课文内容，提高语言表达能力。,现在的语文课过多地得了“肥胖症”，老师逐节讲解，似乎少讲一节课堂教学就不完整。其实语文教学要有效，关键之一就是围绕重点词句深入体会作者遣词造句的魅力，以点带面，从而达成三维目标。在荷花第二节中“冒”的教学中教师是这样引导的： 师：大家看，这就是从挨挨挤挤的荷叶之间喜气洋洋、生机勃勃地冒出来的白荷花。（课件播放荷花情境图）你们想啊，这些白荷花冒出来以后，仿佛想干些什么呢。组织学生想象写话：“白荷花在这些大圆盘之间冒出来，仿佛_。”写后组织全班交流。例如：,白荷花在这些大圆盘之间冒出来，仿佛想看看外面这个精彩的世界。,白荷花在这些大圆盘之间冒出来，仿佛想深深地吸一口新鲜的空气。,白荷花在这些大圆盘之间冒出来，仿佛在尽情地展示自己的美丽。,师：多么可爱的白荷花呀！大家看，一个“冒”字，不但把白荷花写活了，而且也使白荷花变得更美、更灵动了。,5.迁移运用,学是为了运用，这是语文学习中的一个重要环节，也是语文教学的目的。迁移运用的内容根据不同的文本而定。,可迁移运用文本中的表达方式进行练笔。如学习了桂林山水一文后，可设计练写排比段落：天上的云真白啊，_；天上的云真厚啊，_；天上的云变化真丰富啊，_。,可迁移运用文本中的结构段落进行练笔。如学习了富饶的西沙群岛第二、第六自然段都是围绕一句话来写的段落后，可以让学生围绕不同的主题来写一段话，可写课间活动丰富、天上的风筝五彩缤纷、公园里的花朵争奇斗艳、饭桌上的小菜无比丰盛等。,可迁移运用文本的描写顺序进行练笔。如火烧云一课，写火烧云变化的三个自然段，它的写作思路是一样的，先总写出现的火烧云是什么样子的，然后具体对它进行描写，最后写它是怎样消失的。抓住火烧云变化速度快的特点，让学生也来写一种火烧云的变化情况。,6.小结抒情,如学习了桂林山水一课后，我引导学生说：“如果你是这次到桂林旅游的导游，你将怎样介绍桂林山水呢？请你动笔写篇导游词吧！”一个学生写道：亲爱的游客朋友，你们好！现在展现在你们面前的是美丽的桂林山水。这里的天空明朗、空气清新；这里的水碧波荡漾、静如明镜；这里绿树成荫，鲜花遍地；这里的山具有奇、秀、险的特点；真有一种“舟行碧波上，人在画中游”的感觉，让我们赶快走进这奇山异水中尽情地享受吧！,三 反思实践，留心阅读教学中小练笔应注意的问题,在新课程改革中，由于大家都是摸着石头过河，对新课程理念一定要深刻理解、勇于实践。但由于个体的差异，致使现今的一部分课堂走入误区，在阅读教学中进行小练笔，关键在于结合文本找到恰当的练笔切入点，有效地启发学生的练笔欲望。就教材而言教师要注意以下几点：,1.要在情感喷发处练笔,学生在阅读中获得的感悟和积蓄的情感，若没有凝结成文字，过不了多久，便会消解、淡散。捕捉这种情感的蓄积点，及时练笔，能将这种情感、感悟沉淀下来，久而久之凝结成学生的思想。,2.要在空白补充处练笔,在教材中，有的课文常常在某些地方留下空白，给了学生无穷遐想和无尽感悟的空间。教师要以独特的视角、敏锐的悟性挖掘教材中的训练点，让学生的练笔植根于课文，想象于书外。,3.要在文本拓展处练笔,教材中许多内容留有发挥的余地，存在文本的空白召唤力，在言而未尽之处拓展练笔，既充实了文本，也表达了学生在文本阅读中的情感体验。,4.要在技能迁移处练笔,运用是语文学习的重要环节。迁移文本中的精彩表达方式，结合文本创设一种富有情感意味的真实情境进行练笔，能让语文运用鲜活起来。,总之，现行教材中有着丰富的小练笔训练内容，为学生的作文提供了鲜明的画面、生动的材料、可以延伸的思维空间。阅读既是披文入情的过程，又是缘情捂文的过程。在农村小学的自主阅读教学中，我们要精心设计小练笔，利用信手拈来的课堂小练笔，会更有效地促进学生的发展，提高学生的语文素养。师生共同努力，让课堂练笔真正成为语文课堂教学中的一道亮丽的风景线！,在几年的教学工作中，使我深刻地认识到，转化潜能生是一项艰苦的、繁琐的工作，需要持之以恒，坚持不懈的努力。作为一个有责任感，为人师表的教师，要想大面积提高教学质量，就必须认真做好潜能生的转化工作。怎样做好潜能生的转化工作呢？多年的工作实践，让我体验到：只有切实了解学生的情况，认真分析，根据实际情况制定各种适合学生发展的新办法，才能够因材施教，才能收到理想的效果。,一、潜能生,教书育人，是教学工作的神圣使命。当代教育家认为，一切教育行为的最高目标与最高追求，就是受到全面教育的民主型人格的发展。必须使青少年一代的全部教育活动都为塑造完人这一课题服务：借助人类创造出来的精神财富和文化价值去发展个性，形成伦理、道德、心智、身体全面发展的人。小学生“潜能生”是指那些品质上，学习上或着在某些方面不如其他学生优秀，而在教师和家长的帮助下却有潜力可挖的特殊群体。在这个群体中的学生由于学习不够努力， 不够刻苦，成绩不够突出，甚至落后，上课好动，对学习不感兴趣的学生。,二、农民工子女潜能生情况分析,近些年来我国的农民已由过去分散、流动开始进入家庭化人口流动阶段。“家庭化”过程的直接结果就是进城务工就业农民子女数量的急剧增加。我所教的班级百分之九十的学生为农民工子女，而农民工子女教育不仅是教育本身的问题，更是建设社会主义和谐社会的重要课题，弱势群体能否平等接受教育的问题不仅影响社会的安定与平稳，也影响人口总体素质的改善与提高。,具体情况如下：,（一）进城务工就业农民规模呈现出快速增长的趋势，他们不能像非流动人口家庭那样抚养与教育自己的子女，而其子女的教育和健康成长及生理出现了这样或那样的困难与问题。,（二）学校中进城务工子女生源差，举家流动性大，学生的学习习惯差，家长受教育程度低、所从事的职业使得他们早晚没有时间照顾和辅导子女，将教育和管理几乎都交给学校。,（三）农民工子女家庭学习环境比较差，很多家长从不辅导和检查孩子的作业，学生的家庭教育非常缺失。,（四）这些学生从心理的角度看，出现了胆怯、懦弱、孤僻、任性、偏执、抑郁等不良现象，同时也出现了了情绪不稳定、自私自利、容易冲动等不良个性特征。,（五）自控力差、目标不明确、学习习惯不良、厌学情绪日益加深，学习成绩普遍偏差。,总之，这些农民工子女的行为习惯都较差，在生活问题、心理问题、教育问题、德育问题、安全问题等方面都存在安全失保、学业失教、亲情缺失的情况。,三、具体做法,解决好这些学生的教育，不仅关系到他们的成长，更关系着和谐社会的建立，针对这种情况，具体做法如下：,（一）创建爱心课堂,首先，尊重学生。我们的教育对象是学生，他们虽小，但也有自己的思想、观点和爱好。有的学得较好，有的学得较差，但他们有一个明显的特点：自尊心强。教师要尊重孩子的人格，允许孩子出差错。不要轻易地指责批评，要多点宽容，多一些像通过你的努力真的很有进步、你已经很努力、老师理解你等等这样的安慰，要多看到孩子的点滴进步，用情感保护孩子敏锐的自尊心。,其次，关爱每一位潜能生。每一天上课之前都要询问今天是谁的生日，其他学生必须为过生日的同学唱生日歌，课后制作贺卡，每人要有至少一句赠言，最后在学期末要有一个卡片的展览和评比，在这种活动之中，教会了学生相互关爱和多为别人着想，让每一位学生体会到了温暖，同时也增强了学习的自信心，锻炼了日常运用语言的能力。每一个学生都是有自尊心的，潜能生也是如此，他们也有很强的表现欲。但由于成绩落后，心里都有些自卑，表现在回答问题声音轻、不敢发表自己的想法等。为了还他们一份自尊心，恢复学习的信心，应特别注意以下几点：对潜能生要求要适度。帮助他，让潜能生获得成功。让潜能生充分发展自己的才能，充分展示自己的长处，即使开始的时候并没有达到要求。,（二）用奖励的办法鼓励潜能生勤学勤问,潜能生上课有时听不懂，作业有时做不出来，甚至一些很容易的习题都不能解答。由于他们自尊心强，不敢去问老师和同学，课堂上更是如此。这种不懂又不问的习惯严重障碍了他们的学习，影响了教学质量的提高。于是我采取以下措施，一是每布置一次作业或进行一次测验，必须对潜能生的作业进行认真的批阅和仔细的分析；上完一堂课后找一两个潜能生了解情况；将他们的作业、课堂上存在的问题来个全面综合。二是对学生所提出的问题我都热情地进行辅导，直到教会。,（三）激发潜能生学习兴趣，提高潜能生学习的积极性,为了使学生特别是潜能生对语文产生浓厚的兴趣并能始终保持这种兴趣，在备课上必须下很多功夫。对小学生的年龄特点和他们学习的规律，认真设计每一节课，教案都是在研究了教材和学生两方面的具体情况后设计和确定的。尽量采用生动、形象、直观的教学方法和手段活跃课堂教学，提高学生的兴趣。,（四）教会潜能生使用工具和寻求帮助,1.学习使用工具,三年级学生学习并学会使用词典，查阅各种资料，使学生成为自己的老师。语文课程必须根据学生身心发展和语文学习的特点，关注学生的个体差异和不同的学习需求，爱护学生的好奇心、求知欲，充分激发学生的主动意识和进取精神，倡导自主、合作、探究的学习方式。带着知识走向学生，不过是“授人以鱼”；“带着学生走向知识”才是“授人以渔”。,2.结对子,制订好“一帮一”跟踪表，由教师提名帮教对象，指派结对子。由优等生与“潜能生”结成“帮教对子”。老师将学生基本情况做好记录，以便定期调查、询问。同时发动全班同学特别是优秀生，让优秀学生关心帮助潜能生，从而形成互帮互学、比学赶超的良好学习氛围，进一步约束和激励潜能生转化。,总之，在日常教学工作中，我们应该多给他们一些关心，多给他们一些帮助。用用老师的智慧去激励他们，让他们能够走出各种困境，最终成为一个好学生，一个社会的有用之才。,关注缺血性结肠炎的断51、没有哪个社会可以制订一部永远适用的,1,关注缺血性结肠炎的诊断,解放军总医院南楼消化科,吴本俨,关注缺血性结肠炎的诊断,2,原因,影像技术发展认识提高,老龄人口增加发病增加,部分病例危重病死率10%以上,原因,3,消化道的血液供应,消化道血液供应主要来源,腹腔动脉,肠系膜上动脉,肠系膜下动脉及其侧支和吻合支,消化道的血液供应,4,KA,KA,5,一,一,6,关注缺血性结肠炎的断课件,7,关注缺血性结肠炎的断课件,8,550/9,nm /0. 7sp,550/9,9,缺血性肠病,急性肠系膜缺血,Acute Mesenteric Ischemia AMI,病变主要累及小肠部分累积结肠,缺血性结肠炎,Ischemic colotis IC,病变主要限于结肠,缺血性肠病,10,缺血性结肠炎,肠系膜动脉硬化狭窄、闭塞引起结肠病变,老年人常见的肠缺血损伤形式,许多病人为一过性或轻度损伤,估计其发病率高于实际发病人数,缺血性结肠炎,11,关注缺血性结肠炎的断课件,12,关注缺血性结肠炎的断课件,13,关注缺血性结肠炎的断课件,14,关注缺血性结肠炎的断课件,15,关注缺血性结肠炎的断课件,16,关注缺血性结肠炎的断课件,17,关注缺血性结肠炎的断课件,18,关注缺血性结肠炎的断课件,19,关注缺血性结肠炎的断课件,20,关注缺血性结肠炎的断课件,21,关注缺血性结肠炎的断课件,22,关注缺血性结肠炎的断课件,23,关注缺血性结肠炎的断课件,24,关注缺血性结肠炎的断课件,25,关注缺血性结肠炎的断课件,26,关注缺血性结肠炎的断课件,27,关注缺血性结肠炎的断课件,28,关注缺血性结肠炎的断课件,29,关注缺血性结肠炎的断课件,30,关注缺血性结肠炎的断课件,31,关注缺血性结肠炎的断课件,32,关注缺血性结肠炎的断课件,33,关注缺血性结肠炎的断课件,34,关注缺血性结肠炎的断课件,35,关注缺血性结肠炎的断课件,36,关注缺血性结肠炎的断课件,37,关注缺血性结肠炎的断课件,38,关注缺血性结肠炎的断课件,39,关注缺血性结肠炎的断课件,40,关注缺血性结肠炎的断课件,41,6,、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。,斯宾诺莎,7,、自知之明是最难得的知识。,西班牙,8,、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。,塞内加,9,、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。,赫尔普斯,10,、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。,笛卡儿,Thank you,拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛,-,治疗三叉神经痛,-,治疗,6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。斯宾诺,42,