血清总25oh总维生素d检测的重要性及临床应用汇编课件

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I want to see an interesting film. But my mother is ill, so I have to look after her at home”。在这种语境中,学生很容易理解“have to”的确切含义,再通过一些提供上下文情境的练习,学生很自然地学会了它的用法。,5.电教丰富情境,电教手段能为学生提供丰富的感性材料,吸引学生的注意力,帮助学生理解抽象的概念,在教“bad-worse-worst”时我制作了三张幻灯片分别是三位同学在考试中的成绩:“Jim 60分,Tom 50分,Jack 40分”。鲜红的分数呈现在同学们的眼前,他们都异口同声地说出:“Jim is bad. Tom is worse. Jack is the worst.”这就说明了学生们在所给语境下能理解运用所教的知识。多媒体具有容量大、信息多、趣味浓、效率高的优点.总之在缺乏语言环境的条件下利用多媒体教学,学习语言,讲解清晰,声情并茂,动静并蓄,使学生能更快地接受教学内容。,6.游戏激活情境,游戏教学是“寓教于乐”的具体体现。因为游戏教学,既适合青少年的心理特点,又能达到事半功倍的效果,同时也增添了课堂教学的魅力和气氛,使英语课堂成为学生向往的天地。,7.形体动作创设情景,要使学生热情,主动地参与课堂教学,还可以把教学内容通过具体的形体动作,直观地展现给学生,培养学生观察、思维、想象及动手的综合能力。,三、结语,实践证明,创设一个良好的教学情境,可以把教学内容化繁为简、化虚为实,使教学内容形象化、具体化。这样,不但能激发学生学习英语的兴趣,而且能便利快捷地完成教学任务,实施教学目标,从而大大提高英语课堂教学质量。,音乐是一门艺术,音乐教育是以审美为核心作用于人的情感世界,音乐课是通过聆听音乐、欣赏音乐而达到表现音乐、创造音乐以培养健康高尚的审美情趣的活动。音乐课不仅是一种审美活动,更是实施素质教育的重要步骤。在大力推进素质教育的今天,新课程的改革给我们的音乐课带来了很大的变化,但是学生喜欢音乐不喜欢音乐课仍然是个通病,在音乐课堂中,音乐老师一个人唱独角戏,缺少师生互动的现象仍然存在。,出现这种现象的原因主要又以下两个方面:,一、教师方面,1.备课环节,一名合格的教师不仅要有精湛的专业技术知识还应具有反应敏捷、精力充沛的内在素质。现代教育倡导学生主体,教师主导的教学方法,而一节音乐课的成功就在于学生主体地位的确立,教师采用何种方式来对学生进行引导以达到师生之间的互动。在此之前,教师充分备课是上好课的前提,是提高课堂教学质量和效果的关键。在大力推行素质教育的今天,党中央提出要求教育要注意“创新精神、实践能力”的培养,而我们音乐教师的备课是否都做到以上两点,答案是否定,许多音乐教师的备课不乏程式化、模式化。新课程标准中知识与技能,过程与方法,情感态度价值观这三方面的体现是很模糊的,甚至有的音乐教师的备课直接从教参上照搬,缺乏创造性。,2.教师方面,不乏音乐老师备课环节做得非常的好,但是上课时师生之间的互动却还是不尽人意,原因在于教师上课的情绪,例如走进歌乐山这一首曲子,教师上课的情绪就不能是平平淡淡,走进歌乐山的大背景是重庆歌乐山上为取得全中国胜利而牺牲的烈士们,此时教师的情绪应该是充满着激情,斗志昂扬,只有教师本身的情绪融入到了歌曲中才能把学生带动起来。很深刻的一个体会,在学习唱给小萝卜头的歌时,学生们只听了一点小萝卜头的故事就议论开了,根本不听了,但是我还是满怀激情继续讲解,最终同学们都被我的情绪所带动。,二、学生方面,学生进入初中后,随着青春期的到来,他们的身心发育和内心世界都发生着巨大的变化,其观察、记忆、逻辑思维等能力有了进一步的发展,具有较强烈的求知欲和探索精神,他们兴趣广泛、思想活跃、敏感,在许多方面都有自己的意见,对自我的需要也不断的扩大,需要满足的要求也越来越高了。在此阶段他们的情绪波动性较大,更带有一些叛逆的情绪。前不久我做了一份问卷调查“你们心目中的音乐课是什么样?”总结了一下,音乐课在学生们看来是“豆芽”课,是好玩的课,是他们一天紧张学习后的放松练习。,初中的音乐教程中涉及到很多的欣赏课,每次在上欣赏课的时候,教室里总会不时传出嘻嘻哈哈的笑声,不是因为音乐有多么欢快,而是学生们觉得老师播放的音乐听起来很搞笑。例如:在欣赏白毛女选段的时候,学生们就哈哈哈,居然还有人说,“老师这是什么啊?能换流行音乐听吗?”他们根本没有多少的耐心听下去。在上唱歌课的时候,学生大多数都觉得音乐书上的校园歌曲没有流行音乐好听,所以在学习的过程中也就敷衍了事,哼唱几下就算完成了任务。当开展活动时大家还是很积极,但是大家想的都是“别人表演自己看”。例如:在学习采金秋的时候,学生们被分成了几个小组,要求以不同的方式来表现本首歌曲,讨论的时候还是很积极,当要求各小组派一两名代表时,大家就你推我,我推你,到最后上台表演的人是少之又少。所以无论是欣赏课还是唱歌课,老师的“教”与学生的“学”似乎缺少了一些润滑剂,师生之间的互动似乎有些苍白。,如何才能做到音乐课堂上教师与学生的互动呢?这是一个需要我们不断思考,不断总结的问题,我觉得可以从以下几个方面努力。,1.投其所好,每个学年段的学生都有不同需求,小学生们总希望,音乐课就是他们的游戏课,而初中生们总希望,音乐课老师能教些流行歌曲,希望老师能不断的给他们带来惊喜。兴趣是学习音乐的基本动力,所以老师们可以根据不同年龄段的学生的兴趣来实施教学,比如初中音乐课程中,可以在一节课快结束时播放一些流行音乐作为学生们本节课表现好的奖励,还可以组织一些简单的舞蹈动作创编、即兴表演等活动,通过教师对学生的引导,对学生创编的动作或者表演的节目,进行评价、总结,这样就能做到“教”与“学”很好的互动。,2.乐在其中,怎么样才能做到学生们乐于跟老师互动呢?关键是教师的引导。教学过程中教师应采用不同的教学方法,营造一种要营造一种宽松、和平、平等、轻松的学习氛围,让学生能积极主动参与到其中来,在适当的时候给予学生一些鼓励,让学生敢动、敢说、敢做,乐于与教师们交流、互动。在音乐教学过程中,老师应根据学生好玩、好动、好奇的心理特点,组织多样化的教学方式,例如通过游戏、分组比赛、课堂外教学等等,让学生们在游戏中轻松快乐的学习。课堂上注入了快乐的灵魂,师生之间的互动就更加默契、融洽,课堂也变得生动。,3.情绪饱满、快乐学习,一个人的情绪是极具感染性的,人们的情绪情感很容易相互感染,相互影响。在课堂上,教师的情绪应该是非常富有感染力的,不同的教学情绪收到的教学效果是截然不同的。例如在教师与学生的互动过程中,学生们参加活动不积极,如果此时老师采用消极的态度,可能活动就没法再继续进行下去,相反如果老师主动的为大家起个好带头来激发学生们的兴趣,可能此时的课堂又是另外一番景象。在我看来学习应该是非常快乐的,所以作为老师的我,时常都提醒自己要把快乐带到课堂上,带给我的每一位学生。教师快乐的教学,学生才会快乐的学习,作为非主科的音乐课更应如此。,目前教育界大力推行的多样化的教学方式,新课程的全新改革旨在提高课堂的效率,让学生在快乐中学习。怎样才能做到呢,关键在于课堂中“教”与“学”,一堂课的成功与否取决于“教”与“学”的配合默契度,怎样来提高两者之间的默契度还值得我们继续总结、研究。,前言:,我们常说孩子是祖国的花朵,初中生就像八九点的太阳,充满着朝气,是祖国富强的基础,因此初中生的教育对我们来说尤为重要。何谓语文素养,顾名思义,语文素养,即是学生在语文方面所表现出的“最基本的、适应社会发展需要的学识、能力和价值观”,在课程标准中是一个核心的概念,正受到越来越多的教育者重视。语文,是一国文化的象征,一个学生连自己的语文素质都偏低,谈何希望,面对农村初中生这种现状,无疑值得我们每个人反思。我们必须实行一些措施来改善这种现状,应主要从教育管理、教师培训等几个方面,探讨农村中学生语文素质教育的策略,全面提高农村初中生语文素质。,一、农村初中学生语文素质的现状,(一)农村初中生的应变能力差,一个学生要经过从小学到初中至少9 年的语文训练,十年磨一剑却不能磨出一个初中生所应该具备的语文素养,应变能力极差,没有创新精神,这个社会是需要人才的社会,连应变能力都没有,呆若木鸡的表情,只能让人看了绝望,看不到希望。想起农村人,我们不禁有了这样的想法,面朝黄土背朝天,也许是这种环境使得初中学生受着这种传统思想的约束,所以不具有很强的应变能力。,(二)缺乏最起码的文学素养,书中自有黄金屋,书中自有颜如玉,然而这些都不能吸引农村初中生的兴趣,十年相伴他们最多的就是语文课本,对课外的阅读量几乎等于零。没有最基本的文学知识,对优秀文学作品也没有兴趣,倒是对街头小贩上的拙劣的文字津津乐道。文学,是文化的凝聚,语文都学不好,还怎么谈文化?一个缺少文化底蕴的民族缺少一种厚重感,是很难让人一下子仅能肃然起敬的。,(三)语言表达能力欠佳,读书破万卷下笔如有神,既然十年的读书生涯都是与语文课本相伴,怎么可能会下笔有神呢?腹内空空,一点墨水都吐不出来,自然也让人看不出聪慧的精神。纵观农村初中生的作业本,各种涂鸦,我想说:你当这是艺术创作啊,咱能不能工整规范一点。,(四)说话能力欠缺,农村人说话清一色的土语方言,就连学校,教师授课也是用方言交流,换个地方的人来听课绝对听不懂这是在讲什么,连老师都不讲普通话了,学生还有机会学习讲普通话吗,我想问:老师,你考教师证时,普通话通过了吗?,二、农村初中学生语文素质偏低的原因,农村初中生语文素质偏低的原因,罪魁祸首应该是应试教育。记得曾经流行一句话:“分分分,学生的命根;考考考,老师的法宝”。都是应试教育害的啊。应试教育仿佛被涂上了功利的色彩,这便使得语文教学大纲意识进一步淡化,学生靠考试获得最大的赞誉,老师靠学生的成绩来体现自己教书育人的水平,教师和学生在这一点上达成了共识,即要考出好成绩。其余方面德、智、体、美、劳,不用考核就算是同等水平了。老师,传道、授业、解惑,在这里变成了说说而已。教学目标也迷失了,许多有名的教师,其实背后只是经验丰富的试题研究专家。他们总是信心满满,信誓旦旦的说:某种题型今年必考,某某题型去年考过,今年不会再考! 大家都深知应试教育的危害,于是各种改革也难逃应试教育的阴影。,当然传统的教育思想和教学方法导致语文教学高耗低效,重讲授,轻训练。传统的教学模式主要是以教师为中心的口耳相授,学生就像不会捕食的动物,要靠老师一口一口喂进去,那么多学生,老师累不累,通常只是把某种知识硬塞给学生,告诉他们要被熟练。有统计发现:课堂教学中绝大部分时间是老师在讲、学生在听,教师对学生进行重教“ 书”,轻迁移。,农村初中学生所处的特定农村环境也制约着其语文素质的全面发展。当然,师资质全也足不容忽视的问题。,三、对农村初中学生语文素质偏低的反思及对策,(一)彻底改革应试教育,端正教育思想,,应试教育对教育事业的发展是一个阻碍点,彻底改革应试教育,端正教育思想,才能走出应试教育的阴霾,农村初中学生才能迎来晴天,当然也是提高农村学生语文素质的根本途径。,然而,在现实生活中,素质教育的口号早已吹响,而改革的进程却没见效果,改革步履维艰的原因应该是多方面的,也有一些探索性的思考。,(二)必须重视开发学生的智力,培养学生的能力,教育是面向世界,面向现代化的,我们不能只局限于传统的思想,不求进步。教育更应该重视对学生智力的开发,农村初中学生语文素质之所以偏低,也是源于教师没有正确的引导他们走向一条创新的路,名师出高徒,对教育改革是不是也应该从教师做起,教师对学生的影响是根深蒂固的,只有从教师抓起,才能有效改变农村初中学生语文素质偏低的现状。我们需要的人才是能够适应国内建设并且是市场所需求的,还能够有创新与挑战的精神,能够适应全球化的需要。那么我们就必须要注重开发学生的智力,提高他们的能力。,(三)农村中学教学硬件设施基础薄弱,农村是比较落后的地方,长期以来这都是无法改变的现状,城市为何发展如此迅速,农村只能望尘莫及呢,如果把用在城市初中的教学硬件设施全部投资在农村呢?农村的孩子不是天生就语文素质偏低,各方面的能力比不上城市的孩子的。城市的教育要比农村好多少倍啊,物质充裕,生活小康,是农村孩子羡慕的地方。农村初中学生也应该接受同龄学生应该接受的良好的教育环境,我相信他们会有美好的明天的。.,结语:,诚然,怎样改变农村学生语文素质现状是一个严峻的课题,需要我们在实践中不断进行艰苦的探索,教育改革不能只体现在口号上,行动才能说明一切。从理论和实践实施语文素质教育,必须提高学生语文素质。只要我们团结一致,坚持提高农村初中学生语文素养的目标,就一定能有所成就的。,【资料】血清总25oh总维生素d检测的重要性及临床应用汇编【,1,血清总25OH总维生素D检测的,重要性及临床应用,血清总25OH总维生素D检测的,2,、维生秦D3(胆骨化醇, cholecalciferol),在皮肤内的生成:7-脱氢胆固醇在紫外线(B部分:290-315nm)和体温,能量作用下生成,在肝、肾的转变:与DBP结合肝脏25羟化酶一DBP肾脏1a羟,化酶,24羟化酶,维生素D代谢物的清除:不清楚,经胆汁排出为主要途径,少量成为水,溶性而降解,由尿液排出。,二、维生案D2(麦角骨化醇, Ergocalciferol),植物体内的麦角甾醇经紫外线照射产生,在肝、肾的转变:同维生素D3,但25OHD的转换率比D3快25倍,代谢物的清除:同维生素D3但清除率均快于D3,、维生秦D3(胆骨化醇, cholecalciferol),3,?(7-dehydrocholesterol), O,+(奶,Circulation,store at fat,Skin,Intestine,Liver,P. Ca? anc,:5-OHase,24-CHase,2425H2D,parathyroid,Kidne,Excretion,24,25(OHD3,24-OH3se,H,increase,sorption,Inhibits prolifertion,Inhibits angiogenesis,?(7-dehydrocholesterol), O,4,阳光照射:90%,成年白人全身暴露,阳光照射10-12分钟,产生10000U维生素D3,健康的户外工作者如农民或救生员,血清25OH)D可以,达到54-652ng/ml,食物:10%,天然食品:野生三文鱼500-1000/100g,强化食品:婴儿配方奶粉:400U/100g,奶米粉:400|U/100g,阳光照射:90%,5,B,70.0,EE28E,female,male,25(OHD水平随季节的变化( New zealand),OSTEOPOROS INT 2008,B,6,Summer,Study in,England,Population,E 50 Autumm,N 40 Spring,wave 1 (autumn),wave 3 (spring),Winter,wave 4(summer),2,6,Vitamin D intake(ug/d),Figure 2 Relationship between plasma 25-hydroxyvitamin D concentration and dietary vitamin D intake among older,people in the UK at different seasons of the year.,Data from Bates et al. (2003)using values from the National Diet and Nutrition Survey: People Aged 65 Years and Over. They,are for men and women combined living in the community (n=773).,Reproduced from Bates et al. (2003)with permission.,Summer,7,25mnoM(10ng/mL)5omo(20ngmL),100,nsf,aronNso8,60,002,气气气电气,Figure 1 Vitamin D status in the UK(50 N) Percentage of males(M) and females(F)with a plasma 25-hydroxyvitamin,D concentration below(a)25 nmol/L(10 ng/mL)and (b)50 nmol/L(20 ng/mL). From the National Diet and Nutrition Survey,1992-2001, all seasons combined, s-plus a population sample of British Asian Children. I,Nutrition Rev 2008,25mnoM(10ng/mL)5omo(20ngm,8,小肠:空肠与回肠,促进肠钙吸收;空肠是回肠的3倍,给予1,25(OH)2D,均促进小肠的钙吸收,回肠可以达到空肠水平,而且结肠的钙吸收率也明显升高,甲状旁腺:富含维生秦D受体,抑制PTH分泌,骨骼与肌肉,成骨细胞:1,25(0H)2D促进BGP(骨钙秦)生成;刺激骨桥蛋白和,碱性磷酸酶的合成,抑制成骨细胞凋亡,破骨细胞:仅前破骨细胞由维生秦D受体,促进其向成熟破骨细胞,分化,*增强肌力作用,肾脏,*促进钙磷重吸收,*对1a羟化酶和24羟化酶的调节,对机体保护性灭活维生素D,小肠:空肠与回肠,9,前列腺、大肠、乳腺细胞的分化与増殖,活化的巨噬细胞可产生1,25(oH)2D,免疫系统激活T和B淋巴细胞,70%的多发性硬化症病人25OHD水平明显减低,与感染性疾病负相关,可延长移植器官的功能,器官:,胰腺:作用于B细胞,促进胰岛素分泌,*皮肤:头发毛囊含大量VDR,缺乏时,头发受损,*雄性大鼠睾丸曲精管富含VDR:意义不详,*作用于CYP19基因,影响雌激素的合成,人体内有30余种维生素D代谢物,生理作用不详,在研究中,前列腺、大肠、乳腺细胞的分化与増殖,10,Cal cium homeostasis,1,250H2D Blood pressure regulation,Vitamin D,Immunomodulation,254OH)D,1,25H)2D一,autoimmune diseases,Control of inad ing,Li,Prostate land,1250H,D Regulation of cell growth,Keratinocytes,CMA,pEL25,2006,Cal cium homeostasis,11,血清总25oh总维生素d检测的重要性及临床应用汇编课件,12,血清总25oh总维生素d检测的重要性及临床应用汇编课件,13,血清总25oh总维生素d检测的重要性及临床应用汇编课件,14,血清总25oh总维生素d检测的重要性及临床应用汇编课件,15,血清总25oh总维生素d检测的重要性及临床应用汇编课件,16,血清总25oh总维生素d检测的重要性及临床应用汇编课件,17,血清总25oh总维生素d检测的重要性及临床应用汇编课件,18,血清总25oh总维生素d检测的重要性及临床应用汇编课件,19,血清总25oh总维生素d检测的重要性及临床应用汇编课件,20,血清总25oh总维生素d检测的重要性及临床应用汇编课件,21,血清总25oh总维生素d检测的重要性及临床应用汇编课件,22,血清总25oh总维生素d检测的重要性及临床应用汇编课件,23,血清总25oh总维生素d检测的重要性及临床应用汇编课件,24,血清总25oh总维生素d检测的重要性及临床应用汇编课件,25,血清总25oh总维生素d检测的重要性及临床应用汇编课件,26,血清总25oh总维生素d检测的重要性及临床应用汇编课件,27,血清总25oh总维生素d检测的重要性及临床应用汇编课件,28,血清总25oh总维生素d检测的重要性及临床应用汇编课件,29,血清总25oh总维生素d检测的重要性及临床应用汇编课件,30,血清总25oh总维生素d检测的重要性及临床应用汇编课件,31,血清总25oh总维生素d检测的重要性及临床应用汇编课件,32,血清总25oh总维生素d检测的重要性及临床应用汇编课件,33,血清总25oh总维生素d检测的重要性及临床应用汇编课件,34,血清总25oh总维生素d检测的重要性及临床应用汇编课件,35,血清总25oh总维生素d检测的重要性及临床应用汇编课件,36,血清总25oh总维生素d检测的重要性及临床应用汇编课件,37,血清总25oh总维生素d检测的重要性及临床应用汇编课件,38,血清总25oh总维生素d检测的重要性及临床应用汇编课件,39,血清总25oh总维生素d检测的重要性及临床应用汇编课件,40,血清总25oh总维生素d检测的重要性及临床应用汇编课件,41,血清总25oh总维生素d检测的重要性及临床应用汇编课件,42,血清总25oh总维生素d检测的重要性及临床应用汇编课件,43,血清总25oh总维生素d检测的重要性及临床应用汇编课件,44,血清总25oh总维生素d检测的重要性及临床应用汇编课件,45,血清总25oh总维生素d检测的重要性及临床应用汇编课件,46,血清总25oh总维生素d检测的重要性及临床应用汇编课件,47,血清总25oh总维生素d检测的重要性及临床应用汇编课件,48,血清总25oh总维生素d检测的重要性及临床应用汇编课件,49,血清总25oh总维生素d检测的重要性及临床应用汇编课件,50,血清总25oh总维生素d检测的重要性及临床应用汇编课件,51,血清总25oh总维生素d检测的重要性及临床应用汇编课件,52,血清总25oh总维生素d检测的重要性及临床应用汇编课件,53,血清总25oh总维生素d检测的重要性及临床应用汇编课件,54,血清总25oh总维生素d检测的重要性及临床应用汇编课件,55,36,、自己的鞋子,自己知道紧在哪里。,西班牙,37,、我们唯一不会改正的缺点是软弱。,拉罗什福科,38,、我这个人走得很慢,但是我从不后退。,亚伯拉罕,林肯,39,、勿问成功的秘诀为何,且尽全力做你应该做的事吧。,美华纳,40,、学而不思则罔,思而不学则殆。,孔子,xiexie!,谢谢!,36、自己的鞋子,自己知道紧在哪里。西班牙xiexie!,56,
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