喉的炎症性疾病课件

,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,喉的炎症性疾病,服从真理，就能征服一切事物,喉的炎症性疾病喉的炎症性疾病服从真理，就能征服一切事物喉的炎症性疾病wfydoctor126喉的急性炎症性疾病急性会厌炎,急性喉炎,小儿急性喉炎,小儿急性喉气管支气管炎,喉关节炎,近年来，中学体育教学面临着基础课程和专业课程相矛盾的问题，怎样调节学生能力的发展、提升学校升学率是当前多数学校和教师最为关注的问题。为此，分类教学模式应运而生，分类教学模式将学生自身的实际情况，以及学校的实际发展现状相结合，既丰富了体育教学思想，又为创新课堂内容形式提供了新思路，有助于促进学生综合素质的提高。,1.分类教学模式的含义,所谓分类教学模式，指的是学生依据自身心理、生理及身体特点，将体育教学项目分为不同的类型，依据自己的爱好特长，选择自己感兴趣的体育形式。在实际体育教学中，可以为各种体育项目选拔组长，带领各组成员进行自由活动。分类教学法能够实现不同学生的不同要求，有助于学生的发展。,2.中学体育教学中存在的问题,目前，中学体育教学存在着诸多问题，如各班级人数不等，学生的自身体质和对体育项目的兴趣不尽相同，教师因材施教的教学观念缺乏等。对于体育课程的教学，学生的身体条件起着决定性的作用，体质好的学生对体育教学任务的完成情况既轻松又符合标准，久而久之，会过于自信，丧失学习动力；而身体素质较差的学生，难以完成体育教学任务，逐渐会对体育活动产生抵触情绪，慢慢地对体育失去学习信心。因此，怎样针对学生的不同特点、调动学生的学习积极性是当前所有体育教师面临的教学难题。,3.分类教学模式在中学体育教学中的实践应用,（1）科学分类教材。实用类教材。以终身体育为教学目标，以中学学生健康成长为教学基础，根据学校实际状况，有选择性地对教材内容进行删减，因地制宜，运用适宜学生发展规律、满足学生需求的教材。将教材中学生感兴趣的内容，适当增加课时比例，将那些测验类和专业竞技类的教材适当删减，因为这些教材内容无法调动学生的学习兴趣，而且开课难度大、安全系数较低；另外，对于一些提高速度慢且安全系数偏低的体育项目，利用分解组合的方法可以很好地完成锻炼效果，根据学生所处年龄段，将竞赛项目分类组合练习，比如，在做好充分准备的基础上，将长距离项目分解组合为短距离、折返跑等适合中学学生的短距离项目，让学生更容易接受及更好地完成任务。进一步起到锻炼身体、增强体质的目的。健身类教材。选择健身类教材，有助于提升学生的学习积极性，并辅助竞赛，调动学生学习兴趣的同时，实现健身的效果。以学生兴趣为前提，以开展竞赛、运用多媒体资料等方法，教师为学生提供所需的时间和场所，为学生做好示范和指导，促进其发展。知识性教材及娱乐性教材。教师在日常的体育教学中，应善于采集活动教材，达到激发学生学习主动性，培养学生综合素质的目的，如比赛类、团队合作类及开发游戏类等。体育知识性教材内容繁多且复杂，教师应做到删繁就简，遵循大纲要求，结合学生兴趣，通过技术动作演示与知识介绍，让学生初步了解，从而达到拓展知识、建立初步印象的目的。,（2）分类教学模式的教学方法。分类教学模式的具体教学方法，即实行同步教学和异步教学相结合的方法。同一时间对相同类型的学生进行指导，或者是不同时间对不同学生进行指导。在具体的体育课堂中，根据不同学生的特点，运用不同的教学方式，例如运用以学生自学为主、老师指导为辅的教学方式，有助于调动学生的思维能力；采取教师教授和学生自主探索及实践相结合的教学方法，有助于学生对教材内容的掌握和提高；运用教师讲解和个别辅导相结合的教学方法，有利于分解难度，促进学生学习能力的提高。同步教学法指的是在实际体育教学中，其中一些不同程度的学生全部能够理解的教材内容，教师可以统一教授和示范。在实际的体育课堂上，教师应善于运用同步教学和异步教学，灵活转换两种教学方式，这也对教师的应变能力及其驾驭课堂能力提出了更高的要求。,（3）课程内容在分类教学中的创新作用。体育课堂教学中，教师在以教材内容为核心的基础上，可以适当融入一些顺应时代发展，以及学生普遍感兴趣的内容，来激发学生学习兴趣；此外，在实际体育课堂教学过程中，教师应认识到教材内容并不完全处于主导地位。利用分类教学方法，在实际的教学内容上要求教师起到充分的主导作用，在维系主导方向的基础上，进一步创新教学内容，依据不同的体育项目，为学生提供不同类型的教学内容。,总之，分类教学模式的实施，有助于优化中学体育教学，有助于激发学生的学习积极性和主动性，进一步实现体育教学目标，促进学生发展。,提升教师整体素质，开发师资教育资源，促进教师专业化成长，必将成为当前教育工作的一项重要内容，而县级教师进修学校的教师，作为“教师之师”的整体素质水平则对于加快本地区师资队伍的建设和发展，推进教育整体发展和新课程改革，具有十分重要的理论意义和实践意义，同时也为当前形势下，县级教师进修学校的生存和发展提供必要的基础和保证。面对新形势、新任务，教师进修学校要加强自身师资队伍建设，搞好自身继续教育，以适应所承担工作任务的需要，同时也是教育改革和发展的需要。,一、师资队伍现状,教师培训机构，其主业是教师、校长的培训工作，它理应是解决教师、校长培训工作针对性、实效性、持续性的专职服务机构。当前，义务教育阶段教师学历达标任务基本完成，中小学教师培训工作已逐渐转入以提高教师整体素质为目标的继续教育的新阶段。进入新世纪，面临基础教育改革与发展的新挑战，教师进修学校在实施中小学教师继续教育中占有重要地位，任务十分艰巨。但目前，我区教师进修学校总体看设施比较薄弱，功能单一，不能适应新时期开展中小学教师继续教育工作的需要，不能适应基础教育发展和改革的需要，不能适应中小学教师教育技术培训的需要，距离省示范性县级教师培训机构评估标准有较大的差距，亟待进一步加强和发展。教师培训资源缺乏优化整合，教师培训的政策机制也亟待进一步完善。,二、加强师资队伍建设策略,1.树立教师终身学习的思想,制定教师进修学校教师队伍建设实施计划，修改完善教师进修学习制度，明确提出教师进修学校教师队伍提高与发展的预测与展望，为教师队伍发展与提高指明了方向和目标。同时，要求各科室以部门为单位，具体实施教师队伍素质提高计划，展开以学习、训练、反思、提高四环节提高模式为主线的岗位学习提高活动。要求从制定个人研修计划，有目的、有设想、有行动，确保教师队伍建设的实施与开展。,2.实行严格准入制度,对教师进修学校的教师实行严格的准入制度，使成为培训者的人，必须具有相应的学历，从事中小学教育教学的经历，两个条件同时具备，这样的教师既有知识，又有第一线的实践经历，到教师进修学校从事教师教育可将其理论与实践结合，教育教学才有的放矢，言之有物，。当然，聘用的这类教师除了教育教学方面的要求外，还要要求他们具备一定的行政管理能力，这也是培训者的工作性质所决定的。,3.注重师资培训,教师学校的教师是教师的教师，必须拥有广博的文化知识和高超的专业技能，因此学校把创建“学习型校园”作为目标，强化教师的学习意识，鼓励教师开展教育科学研究，为教师创造浓厚的学习氛围和优越的学习条件，督促教师不断学习进修，强化基本功训练，提升职业品位。 教师进修学校的教师所从事的教育教学有别于中小学教师的工作，面对复杂多变的工作，只有通过不间断的学习，增新知识来适应和胜任。学校要根据实际情况和需要给新老之间牵线搭桥，给新教师指定或选定导师，签订传帮带协议。,4.严格激励机制,激励是影响、激发教师积极向上的重要手段，激发和满足教师的合理需要是激励的基础。学校应充分利用客观条件，不断激发教师的行为动机出现，又不断使教师的行为动机得到满足，其方法有荣辱激励、精神激励、目标激励、榜样激励、民主激励、情感激励、物质激励、信息激励、比较激励，等等。教师是人?文明的传播者，必须具有崇高的精神境界，追求崇高的理想是教师高层次的精神需要，也是一种巨大的动力。学校制定和实行奖惩制度的目的，是为了使教师具有强烈的事业心，具有无私奉献精神，又能得到合理报酬，使物质动因与精神动因相辅相成。,5.加强教育科学研究,教育科学研究是对教育实践活动的升华，通过教育科学研究将感性认识上升为理性认识，然后再指导实践，为教育实践提供理论指导。当教师在教育教学实践中遇到了难以解决的问题，就会从内心形成研究探索解决问题的需求和冲动。因此，教育科研所进行的研究课题从根本上说是源于教育教学实践中所出现的困惑，而这种困惑或问题正是教师对自身教育教学实践活动进行反思的结果。教学研究的本质在于追求更合理的教学实践。对教学实践活动的反思则是教师对合理教学实践追求的动力，因为教师的反思正是不满足现状、锐意进取和探索的表现。由此我们不难看出，教师的教学反思所形成的困惑或问题是一线教师开展教育科研的动因和先导，教育科研则是教师进行教学反思的外在表现。,喉的炎症性疾病服从真理，就能征服一切事物喉的炎症性疾病喉的炎,1,喉的炎症性疾病,wfydoctor126,喉的炎症性疾病wfydoctor126,2,喉的炎症性疾病课件,3,喉的炎症性疾病课件,4,喉的炎症性疾病课件,5,喉的炎症性疾病课件,6,临床表现,全身症状,急起畏寒发热、,精神不振,临床表现全身症状,7,剧烈喉痛,语音含糊不清,可呼吸困难,很少声嘶,剧烈喉痛,8,喉的炎症性疾病课件,9,治疗,控制感染,抗生素和类固醇激素,切开排脓,气管切开术,注意口腔清洁,治疗控制感染 抗生素和类固醇激素,10,急性喉炎,acute laryngitis,急性喉炎是喉粘膜的急性炎症，为常见呼吸道急性感染性疾病之一。常继发于急性鼻炎和急性咽炎。冬、春多发。,急性喉炎 acute laryngitis,11,病因,感染,职业因素,外伤,烟酒过多、受凉、疲劳致机体抵抗力下降,病因感染,12,病理,粘膜血管充血，组织水肿,渗出液变为脓性分泌物或结成伪膜，也可形成溃疡,炎症消退后可恢复正常。未及时治疗则逐渐纤维变性，不可复,病理粘膜血管充血，组织水肿,13,临床表现,声嘶,主要症状,喉痛,喉部不适、干燥、异物感、喉部及气管前疼痛，发声加重,咳嗽多痰,初起无痰，晚期粘稠，不易咳出,临床表现声嘶 主要症状,14,喉的炎症性疾病课件,15,治疗,禁声,抗生素控制感染，可加类固醇激素,蒸汽吸入疗法,治疗禁声,16,小儿急性喉炎,常见于,6,个月,3岁的婴幼儿,小儿喉腔狭小，软骨柔软，粘膜下组织松弛，粘膜淋巴管丰富，易肿胀,病情严重,小儿急性喉炎常见于6个月3岁的婴幼儿,17,病因,继发于鼻炎、咽炎、上感,为流感、肺炎、麻疹、水痘、百日咳、猩红热的前驱疾病,病因继发于鼻炎、咽炎、上感,18,临床表现,起病较急，多有发热、声嘶、咳嗽,初起声嘶不严重，哭闹时有喘声,继而侵及声门下区，咳嗽呈“空”、“空”样，吸气性呼吸困难，三凹征,临床表现起病较急，多有发热、声嘶、咳嗽,19,诊断,声嘶、喉喘鸣、“空”、“空”样咳嗽声，吸气性呼吸困难,必要时行喉镜检查,注意与白喉、喉痉挛、呼吸道异物,诊断声嘶、喉喘鸣、“空”、“空”样咳嗽声，吸气性呼吸困难,20,治疗,解除喉阻塞,气管切开术,支持治疗,安静休息，减少哭闹,治疗解除喉阻塞,21,慢性喉炎,（chronic laryngitis),慢性喉炎是指喉粘膜的一般性病菌感染所引起的慢性炎症。,慢性喉炎（chronic laryngitis),22,慢性喉炎的分型,慢性单纯性喉炎,慢性肥厚性喉炎,慢性萎缩性喉炎,慢性喉炎的分型慢性单纯性喉炎,23,病因,急性喉炎演变而来,用声过度、发声不当,吸入有害气体,鼻、鼻窦、咽部的感染,下呼吸道感染的脓性分泌物与咽部长期接触,病因急性喉炎演变而来,24,病理,粘膜慢性充血和血管扩张，间质性水肿及炎性渗出物，粘膜上皮部分脱落，粘液腺分泌增多,日久成纤维细胞侵入，致纤维组织增生和粘膜肥厚，粘液腺分泌稠厚,长期病变可呈萎缩,病理粘膜慢性充血和血管扩张，间质性水肿及炎性渗出物，粘膜上皮,25,临床表现,声音嘶哑,声音变低沉、粗糙，晨起较重，咳出喉部分泌物而逐渐好转，次日又变差,喉部分泌物增加,喉部干燥,临床表现声音嘶哑 声音变低沉、粗糙，晨起较重，咳出喉部分泌,26,慢性单纯性喉炎的检查,粘膜弥漫性充血、红肿,声带呈粉红色，边缘变钝,粘膜表面可见稠厚粘液，常在声门连成粘液丝,慢性单纯性喉炎的检查粘膜弥漫性充血、红肿,27,慢性肥厚性喉炎的检查,粘膜肥厚，以杓状区较明显,声带肥厚，不能向中线靠紧而闭和不良,室带肥厚而遮盖部分声带,杓状会厌襞增厚,慢性肥厚性喉炎的检查粘膜肥厚，以杓状区较明显,28,慢性萎缩性喉炎的检查,粘膜干燥、变薄而发亮,杓间区、声门下常有黄绿色或黑褐色干痂，痂皮咳清后可见表面少量渗血,声带变薄，张力减弱,慢性萎缩性喉炎的检查粘膜干燥、变薄而发亮,29,治疗,除去刺激因素，戒除烟酒。禁声，纠正发音方法。积极治疗鼻、咽、下呼吸道感染,雾化吸入,中药,治疗除去刺激因素，戒除烟酒。禁声，纠正发音方法。积极治疗鼻、,30,声带小结,（vocal nodules),声带小结又称歌唱者小结，由炎性病变形成，是慢性喉炎的一型。,声带小结（vocal nodules) 声带小,31,病因,多因长期用声不当或用声过度所致,病因 多因长期用声不当或用声过度所致,32,病理,初起小结柔软而带红色，覆正常鳞状上皮，基质水肿，血管增生扩张,中期小结较坚实，有纤维化和透明样变性,晚期小结呈苍白色，上皮增厚和角化,病理初起小结柔软而带红色，覆正常鳞状上皮，基质水肿，血管增生,33,临床表现,早期发高音破裂，用声易疲劳，发低音无变化,逐渐加重，多数音破裂而嘶哑,结节较大者，声嘶显著，从间歇发展为持续性,临床表现早期发高音破裂，用声易疲劳，发低音无变化,34,治疗,禁声,纠正发音方法,类固醇激素、抗生素雾化吸入,手术治疗,治疗禁声,35,声带息肉,（polyp of vocal cord),声带息肉常发生于一侧声带的前、中,1/3,处的边缘。,声带息肉（polyp of vocal cord),36,病因,长期发声不当,始于一次强烈发声之后,继发于上呼吸道感染,病因长期发声不当,37,病理,声带膜部边缘、上皮下的潜在间隙中，有组织液积聚，出现局部水肿、血管扩张和出血,苍白水肿样半透明玻璃样变性或纤维增生，形成声带息肉,病理声带膜部边缘、上皮下的潜在间隙中，有组织液积聚，出现局部,38,临床表现,声 嘶,1.小的局限性息肉仅声音改变,2.小的基底广的息肉声嘶较重，调低沉而单调，甚至失声,3.大息肉可致喉喘鸣和呼吸困难,临床表现 声 嘶,39,喉的炎症性疾病课件,40,喉的炎症性疾病课件,41,治疗,禁声,药物雾化,超短波理疗,手术,治疗禁声,42,本章要点,小儿急性喉炎的诊断与鉴别诊断,各种常见的喉急、慢性炎症性疾病的基本概念,本章要点小儿急性喉炎的诊断与鉴别诊断,43,谢谢！,21,、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。,培根,22,、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。,韩愈,23,、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。,马克思,24,、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。,莎士比亚,25,、学习是劳动，是充满思想的劳动。,乌申斯基,供娄浪颓蓝辣袄驹靴锯澜互慌仲写绎衰斡染圾明将呆则孰盆瘸砒腥悉漠堑脊髓灰质炎,(,讲课,2019),脊髓灰质炎,(,讲课,2019),谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻,44,