牵引技术的护理课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,此处编辑母版单击标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,牵引技术的护理,16、自己选择的路、跪着也要把它走完。,17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。,18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。,19、学习的关键-重复。,20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。,牵引技术的护理牵引技术的护理16、自己选择的路、跪着也要把它走完。,17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。,18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。,19、学习的关键-重复。,20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。骨科牵引技术的护理概述 一. 牵引的定义,二. 牵引的目的,三. 牵引的分类,四. 牵引的方法,五. 牵引的护理措施,随着英语课本的改版和教师教法的不断变化，音标教学的重要性逐渐被很多教师所忽视，他们更注重对学生的英语口语化教学，其实这是舍本逐末的做法。音标不但可以帮助学生有效地记忆单词，而且还可以提高学生英语发音的标准性，帮助学生更好地应用英语进行沟通和交流，从而增加学生学习英语的兴趣，提高学生的英语综合水平。本文结合学习音标的重要性，浅谈初中英语中音标教学的具体措施，以期为初中英语音标教学找到更好的教学方法。,如何解决学生学好音标的问题，拼读规则的单词，能做到“见其形读其音，听其音知其形”；如何解决学生学习英语入门难的问题，培养学生的自学能力，进而建立“学习自学循环”三个体制。几年来，我一直运用“字母、音素、音标”三位一体教学法，并结合学生的实际情况进行音标教学，解决了先学音标的问题，同时也解决了学好音标的问题。,一、学习英标的重要性,音标是学生学习英语的基础，学好音标是学生英语入门的关键，为学生以后练习英语的听、说、读、写打下坚实的基础。音标学习水平的高低直接体现在学生英语语音和语调的准确与否上，从而影响学生对英语语言的了解和掌握。可以毫不夸张地说，学好音标是学生学好英语最重要的环节。,1.学好音标有助于提高学生英语听、说、读、写的能力,音标在英语学习中的作用类似于拼音在汉语学习中的作用。学习汉语首先学习的就是拼音，学习英语理所当然也应该先从音标开始学起，尤其是对于初中学生更应如此。由于汉语拼音在学生脑海中的印象根深蒂固，很多学生在朗读英语教材的时候，都带有明显的汉语口音，这对学生英语的听、说、读、写都造成了障碍。学生学好了音标，就可以清楚英语音标和汉语拼音发音部位的不同，顺利地掌握其发音规则，这样学生不但可以准确地读出每个英语单词的标准发音，在学生听写单词的时候也会更为准确。,2.学习音标有助于提高学生的自学能力,音标可以帮助学生记录各种音素，而音素又对应着相关的字母，学生通过掌握音标规律，不仅可以自己看音标读单词，还可以通过听音标拼写单词。这样学生就掌握了学习英语的工具，可以自己去主动地学习和记忆英语单词，预习课文，为英语的课堂学习打下良好的基础，从而进一步掌握和理解英语的教学内容，提高课堂学习效率。同时，学生的自主学习也有助于提高学生的学习兴趣和自信心，从而体会到英语学习的乐趣。,二、音标教学的具体措施,初中学生对英语有着浓厚的学习兴趣和求知欲望，如果学生掌握了音标，就等于为学生推开了英语学习的大门。因此，教师要善于利用学生的心理，合理有效地开展音标教学。,1.教师要注重音标教学的趣味性,音标教学的最终目的是让学生正确地发音，提高学生的英语听、说、读、写能力和自主学习能力，从而提高学生的自信心，帮助学生用英语熟练地交流和沟通。而音标种类繁多，形相似，音难发，所以教师在音标教学的时候，要运用多种教学方法和教学手段，遵循循序渐进的原则，调动学生的积极性，激发学生的学习兴趣。如，教师可以运用多媒体在教学中插播英语歌曲，或者教学生学习英语歌谣以及通过开展和音标学习有关的小竞赛等教学手段，帮助学生了解和掌握音标。,2.教师在教学中要注意音形结合，帮助学生掌握音标学习的规律,教师在帮助学生学会音标的拼读后，要引导学生按照读音规则，将其与单词的音、形、义相互结合起来，让学生发现和掌握其中隐含的规律和技巧，如，教师可以在单词出现连读、爆破、弱读和变音的时候，有意识地对学生进行讲解和引导，帮助学生掌握其中的变化和关键点，使学生可以迅速地理解和记忆单词。同时，教师还要引导学生在音标学习的时候注意触类旁通。如，教师在教授单词flower的时候，可以先让学生掌握ow的发音au，然后让学生记忆有此发音的单词how，brown，town等，教师再引导学生学习ow发u音的单词有window，yellow，snow等。这样通过对比和总结，学生很容易掌握不同单词的发音，收到举一反三的效果。,3.教师要注重对学生音标发音的巩固和强化,当学生对音标有了大致的了解和掌握后，教师还要对学生的音标发音继续进行巩固和强化。如，教师在领读单词的时候，还要对单词中的音标单独讲解，分析其与单词字母之间的发音规律。教师要定期引领学生进行音标的练习，强化学生正确音标的发音习惯等。英语教学需要进行反复的实践，对于音标教学更是如此。因此，教师对学生的语音训练要坚持进行，培养学生使用音标学习的良好习惯。同时，教师还要对英语发音标准的学生进行鼓励和表扬，使班级养成正确发音的良好风气。,音标教学是英语入门教学的重要组成部分，发音的标准与否直接影响学生英语学习的兴趣和学生的英语听、说、读、写能力。教师只要掌握好学生学习的时机，做好充分的教学准备，根据学生的实际情况，采用灵活多变的教学方法和教学手段，就一定可以让学生掌握正确的英语发音，为学生的英语学习铺平道路，让学生体会到英语学习的乐趣和愉悦。,总之，灵活地、创造性地学习和研究教学方法，缩短了教学周期，优化了教学结构，减轻了学生学习负担，使课堂变成富于兴趣、充满活力，学生乐于参与、积极配合、获取知识的乐园，培养了学生学习能力，提高了教学效率。,一、转变落后的教学观念，明确教学目标,随着基础教育课程改革的进行，为提高学生的综合素质，促进学生全面发展，开设通用技术课程是很有必要的。教学通用技术时必须重视技术和学生实际生活之间的联系，帮助学生掌握更多的操作技能和基本知识，让学生更好地将这些知识和方法运用到实际生活中。在通用技术教学中，若是老师对新课标不够重视，则容易使通用技术教学步入“歧途” 。当务之急，教师要在正确理解新课标的基础上明确教学目标，要转变教学观念、明确教育目标，创设符合学生的认知规律的知识体系，丰富教学手段，保证教学目标的高效实现。使中学通用技术教学更好地适应素质教育的需要。,二、教师要加强自身的技术素养,通用技术课的内涵很宽广，几乎包含了所有的自然科学和社会科学，且有技术特色的语言、概念、方法等都有学科自身的特点。绝对不是有些教师认为的劳动技术课，我们的培养目标和教学方式都有本质的不同，我们培养的不是技术工人，而是工程师，不是培养劳动的技能而是培养学生的技术素养和创新能力。为了完成这样的教学目标，我们作为通用技术的教师，就必须加强自身的技术修养。,三、拉近课堂教学与生活实际的距离,通用技术课堂教学是以基础的、与学生日常生活紧密联系的技术内容为载体，展开技术与设计的基本知识、思想方法的学习和技术能力培养的一种教学。在通用技术教学中，应特别重视联系学生身边的案例，如技术事例及经验、工农业生产实际、国防建设中的最新技术成果等，让学生对技术的实际运用有真切的感受。,四、培养学生学习的兴趣和参与课堂的积极性,1.想方设法多与学生互动,（1）让学生板书。在课堂教学中，我根据教学的需要，经常叫学生上黑板板书，而板书的内容恰恰是学生很感兴趣的内容。试想在课上有两个学生在教室前面板书，我想就算是今天我的教学内容再枯燥，学生也会抬起头看看两个学生在黑板上写的是什么。然后我以学生的板书为引子再展开具体的教学内容。,（2）让学生当演员。在通用技术的学习中，若由教师过多讲授，必然索然无味。让学生即兴表演，参与其中，是促进学生对技术进行全身心感受的有效手段，符合高中生身心发展规律。课堂表演的形式有很多，应根据实际需要来设计。,2.充分肯定、及时表扬学生,在课堂教学中，学生总是有表现自我的意识和冲动，总是想得到老师、同学的认可。既然学生有这种需求，当教师的就应该满足他们。就是学生没有这种自身表现的念头，教师也要想方设法去创设情境，激发学生自我意识的冲动和表现。在我的课堂上，对一些同学精彩的回答，每次我从不吝啬自己的表扬。,五、采用小组合作的方式，提高课堂教学效率,新课改下，老师更重视学生的参与。通用技术的实践性非常强，上课时经常需要学生亲自动手实践。学生存在个体差异，有的学生实践能力强，其进展速度便会比较快，有些学生动手实践的能力比较差，速度便会比较慢。老师若是想要学生在有限的课堂时间中能够体验到实践和成功带来的快乐是比较困难的，需要进行单独辅导，但老师的精力是有限的，经常会觉得力不从心。,六、创造机会让学生多动手实践,通用技术课具有很强的实践性，课堂上要注重培养学生勤动手的习惯，让学生在实践中领悟技术和思想方法来提高学生的技术素养。勤动手能培养学生的思维，培养学生运用知?R的能力、规划能力、设计创新能力。培养学生勤动手的习惯是一项长期的有规划的工程，我们要注意驾驭课堂的方法和技巧，主动积极布置任务，在课堂上让学生多动手，培养学生勤动手的习惯。,七、充分利用网络多媒体提高教学效果,多媒体教学以其生动、形象、直观、方便等优点，在教学效果和吸引学生注意力等方面，有其优势。它可以变抽象为具体，变静态为动态，将微观过程进行宏观模拟，从而降低学习难度，调动学生的学习积极性，使教学难点顺利突破，是提高课堂教学有效性的另一个有效的途径。,总之，作为一门新的课程，通用技术在提高学生的技术素养，培养学生的创新精神和实践能力，促进学生全面而有个性的发展中起着重要而特殊的作用。我们要充分认识通用技术课的教学不能像其他学科那样靠学习成绩去激发学生的学习兴趣，而应利用通用技术学科独特的优势和特点，开展生动活泼、形式多样的课内外教学活动，结合自己的教学风格，利用多种教学方法和手段，培养学生的学习兴趣，从而提高通用技术课堂教学的有效性，使学生得到最优发展。,【,牵引技术的护理16、自己选择的路、跪着也要把它走完。牵引技术,1,牵引技术的护理课件,牵引技术的护理课件,牵引技术的护理课件,牵引技术的护理课件,皮牵引,兜带牵引,骨牵引,牵 引 的 分 类,皮牵引兜带牵引骨牵引牵 引 的 分 类,一.皮牵引,定义: 利用紧贴皮肤的胶布条或海绵带对肢体施加牵引,力.牵引重量不超过45kg,时间短，24周,一.皮牵引定义: 利用紧贴皮肤的胶布条或海绵带对肢体施加牵,二.兜带牵引,定义:利用兜带或布兜拉住身体某处进行牵引,1.枕颌带牵引:适用于颈椎骨折、脱位颈椎,病及颈椎间盘突出,作用原理,1.,限制颈椎活动，有利于组织充血、水肿的消退,2.,解除颈部肌肉痉挛以减少对椎盘的压力。,二.兜带牵引定义:利用兜带或布兜拉住身体某处进行牵引病及颈椎,2.骨盆带牵引,2.骨盆带牵引,三.骨牵引,定义:利用钢针直接穿入骨的坚硬部位通过滑轮进行牵引.,优点是直接牵拉骨组织,力量大,对皮肤无刺激,可较长间牵引,缺点是有创伤性不易为病人接受及有骨感染危险.,(1),颅骨牵引：牵引重量为体重的,1,12,适用于颈椎骨折、脱位；,(2),尺骨鹰嘴牵引：牵引重量为体重的,1,20,，适用于复位困难的肱骨髁上骨折；,(3),股骨髁上牵引：牵引重量为体重的,1,7,，适用于成人大腿骨折；,(4),胫骨结节牵引：牵引重量为体重的,1,7,，适用于成人大腿骨折；,(5),跟骨牵引：牵引重量为体重的,1,12,，适用于胫腓骨干双骨折；,三.骨牵引定义:利用钢针直接穿入骨的坚硬部位通过滑轮进行牵引,不超过,5kg,20,40,分钟,仰卧位抬高床尾,1530cm,持续性牵引间歇性牵引,下肢皮牵引,的方法,力量,时间,体位,方式,常见牵引方法举例,不超过5kg2040分钟仰卧位抬高床尾1530cm持续性,牵引护理常规,骨科疾病,一般护理,末梢血运,知觉运动,保证牵引,力的作用,牵引重量,皮牵：神经、,血管、溃疡,骨牵：针眼,感染、体位,预防畸形,功能锻炼,防寒保暖,防并发症,牵引护理常规骨科疾病末梢血运保证牵引牵引重量皮牵：,1.骨科疾病一般护理,做好牵引前的准备,(1)心理护理：牵引前与患者做好有效沟通，缓解患者紧张恐惧心理。,(2)牵引前应检查患者有无其他并发症或损伤，如心脑血管疾病、休克、血管或神经损伤等。,(3)做好相应部位的清洁准备工作，颅骨牵引应剔除头发。,(4)备好操作用物、牵引器材、牵引床等。,(5)注意保护被服，避免被血液污染；适当遮挡患者及患者视线，尽量减少对患者的不良刺激，注意保护患者隐私。,牵引护理常规,1.骨科疾病一般护理 牵引护理常规,末梢血运知觉运动,（1）随时观察肢端血液循环：经常观察伤肢末端的皮肤色泽和温度、,有无 肿胀、桡动脉或足背动脉搏动、知觉、运动有无障碍、指(趾）,活动情 况以及患者的主诉。如发现末梢循环障碍，需及时告知医师。,有时只需松开绷带，减压后再重新缠绕，便可解除压迫。应警惕由于,血循环障碍而发生缺血性挛缩，或发生骨筋膜室综合征。,（2）检查毛细血管充盈情况的方法：用力按压指(趾)甲，甲床出现苍,白区，松开后又很快转红润为血液循环正常。,牵引护理常规,末梢血运知觉运动牵引护理常规,保证牵引力的作用及,牵引重量,（1）每日检查皮肤牵引绷带或胶布 是否有松动、滑 脱，保持重锤悬空，不能将牵引重锤着地或靠于床架上，不能将牵引肢体或头部抵于床尾或床头经常巡视患者，检查皮牵引套、牵引用胶 布的松紧度及牵引重量是否合适，牵引螺丝有无松动，发现异常随时 调整。,（2）牵引重量根据病情决定，肢体肿胀消退后，根据患者身体状况及骨折 复位情况适当调整，不可随意加减，不可将被服、衣物压在牵引绳上，以免影响牵引力。,牵引护理常规,保证牵引力的作用及牵引重量牵引护理常规,2.皮肤护理,(1)每班检查皮肤的完整性，定期用清水擦洗患肢，定时按摩骨骼突出受压部位。,(2)观察有无胶布过敏性皮炎，如出现皮疹、丘疹、红疹等，患者对胶布过敏或胶布 粘贴不当出现水疱时，应及时处理。水疱少时可用75乙醇溶液擦洗，水疱多或 有大片皮疹，经治疗无效时，应改用海绵带牵引或骨牵引来代替。,(3)观察患肢末梢血液循环情况，每24小时做患肢向心性按摩数分钟，随时观察牵 引套松紧情况，防止过紧影响血液循环造成皮肤溃疡。,(4)每12小时翻身按摩皮肤一次，最多不能超过2小时；翻身时避免拖、拉、推等动作，保持皮肤干燥，擦浴后施以爽身粉，避免潮湿、高温刺激，防止皮肤受损。,牵引护理常规,2.皮肤护理牵引护理常规,牵引护理常规,(5)针眼处不需覆盖任何敷料，保护牵引针眼部位不受触碰，不受污染，每天用75 酒精消毒2次。,(6)保持牵引针眼干燥、清洁。针眼表面有痂皮覆盖者，为保护层，不要随便去除。,(7)控制肢体旋转引起钢针松动，发现牵引针向一侧偏移，切不可随手将牵引针推送回位，以免感染。,(8)针眼处如有分泌物，应用无菌棉签擦拭，并定时局部换药处理，防止痂下积脓； 如感染难以控制，可去除骨牵引，以防发生骨髓炎。,牵引护理常规(5)针眼处不需覆盖任何敷料，保护牵引针眼部位不,3. 功能锻炼,从牵引时起，即主动教会患者做有规律的功能锻炼，如活动手指、足趾、踝关节及股四头肌，肌肉按摩及被动活动关节。床架上加拉手，以便患者练习上肢肌肉和起卧运动。根据患者病情，逐渐增加活动范围和强度，活动强度以活动后患者不感到疼痛、疲劳为度，以促进血液循环，保持肌力和关节的正常活动度，减少并发症的发生。,牵引护理常规,3. 功能锻炼牵引护理常规,4.预防并发症,(1) 皮肤破溃、压疮,(2) 肢体过度牵引可导致骨折断端分离，引起骨折不愈合，故应遵从医生嘱咐，不可随意加减牵引重量。,（3）牵引针滑脱:钻孔深度合适,重量不要过大,颅骨骨折每日检查并拧紧牵引弓螺母,(4) 牵引针孔感染:防止牵引针左右滑动,75%酒精滴针孔2次/日防感染,牵引护理常规,4.预防并发症牵引护理常规,牵引护理常规,(5) 牵引力量不足或牵引过度:每日测量肢体长度与对侧对比,(6) 足下垂:保持肢体功能位和置护架避免足背受压,(7) 关节僵硬:循序渐进原则进行功能锻炼,(8) 坠积性肺炎:深呼吸、有效咳嗽定时翻身拍背雾化吸入等,(9) 泌尿、排泄系统并发症：增加饮水量，促进排泄；进食清淡易消化、富有营养和纤维素的饮食，促进肠蠕动，预防便秘。,牵引护理常规(5) 牵引力量不足或牵引过度:每日测量肢体长度,牵引的目的？,牵引的分类？,常见牵引方法？,牵引护理常规？,牵引的定义？,牵引的目的？牵引的分类？常见牵引方法？牵引护理常规？牵引的定,谢谢！,谢谢！,6,、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。,斯宾诺莎,7,、自知之明是最难得的知识。,西班牙,8,、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。,塞内加,9,、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。,赫尔普斯,10,、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。,笛卡儿,Thank you,拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛,-,治疗三叉神经痛,-,治疗,6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。斯宾诺,23,