炭疽的防治课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,炭疽的防治,炭疽的防治炭疽的防治炭疽杆菌,B.anthrax 致命生物武器,9.11恐怖袭击事件,中职学生的年龄大致集中为15岁到20岁，尚处于青年时期，思想还不够成熟，在这一关键时期，中职学校有责任加强德育教育，以促使学生拥有正确的世界观、人生观、价值观等。,一、中职德育教育的必要性,中等职业学校是以初中毕业生为招生对象的学校，其定位是在义务教育的基础上培养大量技能型人才和高素质劳动者。在此大背景下，德育工作理应成为中等职业学校的素质教育工作的关键内容。中等职业学校应该将德、智、体、美、劳工作有机配合，重点加强德育工作，对学生的思想、政治、道德、法律、心理健康等方面加强教育。,针对中职学校的很多学生存在家庭教育缺失的现状，学校的德育教育显得更加必要，同时，这要求中职学校的德育工作必须要做到刚柔并济，督促每一位学生“走正道”。,二、创新德育模式，提高学生素质,1.?对中职生心理特点，加强心理健康教育,心理健康教育是德育教育的重要内容之一，因此，从加强学生的心理健康教育入手，会减轻中职学校的德育工作负担，具体可从以下几个方面入手：（1）开设心理健康课程。课堂教学永远是心理健康教育的主阵地，它是学生获取系统的心理学知识的重要途径，心理健康课程不应该是死板的，而应该是生动的，可以通过个案分析帮助学生深刻地了解自己的心理状况，并进行及时调整，从而可以拥有健康、阳光的心态，以更好地学习、生活。（2）建立学生心理健康档案。中职学校应该建立健全心理健康档案管理系统，在新生入学之初，就科学、有效地对新生的心理健康状况进行准确调查，对一些有心理障碍的学生进行及时的心理疏导。（3）团队咨询与德育相结合，成立学习班。学校的心理教师应该合作起来，加强与各班班主任的交流，将各班具有同一心理问题的学生聚集在一起，进行团队式的心理辅导；在心理辅导的过程中，要做到具体问题具体分析，不能一概而论。对于一些已经严重违反校纪校规的学生，可以成立学习班，对他们进行校规校纪及道德规范教育和行为规范的学习和训练，与此同时，还需要对他们进行心理疏导，让他们有认错、改错的勇气，让他们具备正确认知世界的能力。,2.针对中职生专业特点，深化职业道德教育,加强职业道德教育是中职学生日后能兢兢业业地坚守工作岗位的重要保障，因此，德育教师应该创新德育课堂教学模式，积极改进教学手段、考核方法等，灵活地开展德育教学，以提高德育教学质量；德育教师还需要将职业道德课和实习实训课有机结合，根据学生不同的专业，开展不同的社会实践来深化职业道德素养培养，以实现德育教育与行业道德的“无缝接轨”。中职学生的吃苦精神、负责精神、诚恳态度等职业道德和精神的培养仅仅靠传统的德育理论课堂是无法实现的，还需要教师带领学生深入到各个专业领域的实际操作中去。具体可从以下几个方面入手：（1）中职学校可以聘请一些在相关领域有建树的员工来上课，他们能够很好地将企业实际与职业道德教育联系起来。（2）职业道德的专任教师要懂得创新自己的教学方法，可以尝试情景创设、讨论辩论、角色扮演、案例分析等有趣的教学形式；与此同时，职业道德教师还应该与各个专业的教师形成合作关系，通过“师师合作”的教学方法对学生进行科学、有效的就业和创业指导。（3）德育教育是偏理论的学习，很难引起学生的学习兴趣，这便需要德育教育的相关教师能够另辟蹊径，改变传统的德育课堂模式，增强德育教学内容的趣味性，激发学生的学习兴趣，以提高德育课堂的教学质量。,3.重视校园文化建设，创设德育良好氛围,中职学校应该致力于校园文化建设，利用校园广播、校报期刊等学校资源来宣传德育的重要性，从而为学生的德育学习创设一个良好的氛围，以提高学生的综合能力素养。其次，中职学校还可以模仿企业建立工作室管理制度、业务流程等，以培养学生的业务能力、职业素养等。良好的德育学习氛围的创设有利于中职学生潜移默化地接受德育教育，具有深远持久的作用。,结语,中职学校的德育教育是一项较为复杂、艰巨的任务，既需要中职学校的全力配合，也需要教师的细心、耐心教导，还需要学生加强自我约束、自我调节等；由此可见，中职学校搞好德育教育的过程是一个长期努力、共同努力的过程。,我国义务教育阶段的课程由学科课程和活动课程两部分组成.国家1 992年8月颁布的九年义务教育全日制中小学课程计划中明确了活动课是同学科一样，同属于课程的有机组成部分.故此，就产生了一系列值得数学教师研究的问题：数学活动课的课程目标是什么？如何开展落实？有哪些内容与形式？如何正确处理好数学课堂教学与活动课的关系？课外实习作业如何布置以及如何评价作业的优劣等等.这一系列问题的实施并无前车可鉴，值得我们去思考和摸索.本人就初中几何的活动课的开展与课外实习作业的布置的教学作一些探讨，与各位同仁商讨.,一、活动课与课外实习作业的意义,活动课的设置与课外实习作业的布置是对传统数学教学的一次带有突破性的改革，是有效改变应试教育为素质教育的具体体现.活动课的开展和课外实习作业的布置可以创造一个有利于学生生动活泼、主动求知的数学学习环境，使学生将理论知识联系实践，从而有效提高学生对数学基础知识及基本技能的掌握水平.,数学活动课的优势在于它能以设计一系列教育性的交往为中介，使学习主体获得生产、生活中事物间的空间形式和数量关系的直接经验和即时信息；课外实习作业则能够通过学生实践活动，独立或小组合作获得事物间的数量关系，它是一种实践性的课外作业.数学活动课与课外实习作业二者是相互融合与相辅相成的，后者是对前者的延续与发展，也可以是对前者的一种创造与补充.,由于数学活动课是由教师设计的一种课内的探究活动，它受到了时间、空间的限制，所以其内容、形式、取得的数据，感知的即时信息等均有很大的局限性，而课外实习作业，无论是思维空间，数量关系的获得及多种知识综合运用等方面都是宽阔的、开放的，所以它更能充分发挥学生创造力和想象力.,再者，我们也看到，在数学学习特别是几何的学习中，不少学生学起来感到困难，它需要较强的逻辑思维、分析推理及空间想象能力.几何证明对于中差生的精神压力相当大，使之兴趣不高.究其原因，课本知识与实践生活严重脱节是一个不可忽视的因素，学生在学习过程中体会不到学习几何证明的好处，而新一轮的教材改革中又淡化了繁琐的几何证明，强化了空间观念，几何直觉和合情推理能力，使学生将主要精力用于理解证明的必要性.在此情况下，几何直觉、空间观念等内容的学习，可以通过活动课教学及课外实习作业得以补充和加强.,基于这些原因，多开展活动课及适时布置课外实习作业，可以充分调动学生的积极性，激发学生热情，提高学习兴趣，培养创新意识和实践能力，从而大面积提高数学成绩.,二、活动课与课外实习作业的特征,活动课是一种新型课程形态，课外实习作业也不同于一般的课本作业，它们对学生学习几何是必要的，它们具有自己的特点和优势.,1.活动的自主性,数学活动课，主要靠学生主动参与，亲自实践，学生始终处于动态的活动之中，处于主体地位.实习作业则更能体现这点.如在图案的收集与设计中，学生可以根据自己的兴趣特长，进行自我设计、自我组织和自我评价.教师在这两个活动中的主导作用体现在现在课题的选择、计划的制订、共同参与和启发、暗示等，活动的主体是学生.,2.学生的创造性,活动课与课外实习作业主要是通过学生亲自参加实践，手脑并用获得直接经验.这种实践，极大限度地发挥了学生的主观能动性，寻求解决问题的途径，得出数学的结论或结果，因此每个学生必须要进行大胆的想象、思维、探索和求新.如学生在完成图案的设计作业时，可以根据自己的兴趣、爱好以及对社会的责任心可大胆设计一些图形，以表达自己的心声.又如，在完成正方体的包装纸时，可以设计出几种不同的图案：从而极大地发挥他们的潜能.,3.内容的广泛性,在现实生活中，处处体现着丰富多采的数与形的关系，应用的广泛性是数学-科学的特征之一.活动课与课外实习作业，更能联系实际，贴进生活，凡是涉及几何问题，只要是有教育性且适合学生知识、思维的发展水平，都可以作为活动课的形式或是课外实习作业的内容，所以其内容是广泛的.如，在完成长方体包装盒制作的同时，可布置礼品包装盒和纸质方便兜的制作，既可以使学生加强对课程内容的理解、掌握和应用，又可以对学生进行一场环境保护的教育，消灭白色（塑料）污染，提倡利用再生资源，使用纸质盒与方便兜.,在测量物体的高度时，可结合本地资源，在扩大学生知识面的同时，还可以进行爱国、爱家乡的教育，如对当地著名文物古迹或城市标志性建筑高度的测量，不仅把所学知识运用于实践，还可进行一场别开生面的生物、文物、现代建筑等知识的教育.,4.形式的多样性,内容的广泛性就决定了开展活动的多样性，有的是在课堂完成的活动课内容，也有的是需要几天的时间才能完成的课外实习作业.如学习全等三角形的四个判定公理时，可利用一节课，通过裁剪图形，也可以通过薄纸覆盖后观察重合情形去完成；又如图案的收集与设计、教学模型的制作等，则可安排用几天甚至还多的时间去完成.,三、活动开展的形式,1.指导探索课,探索课的目的是培养学生发现问题、分析问题和解决问题的能力，发扬开拓创新、积极进取的精神.指导探索课可以由老师先提出课题，布置活动任务，要求学生通过考察现象搜集素材资料、分析、摸索，教师适时指导和点拔归纳规律.例如：在制作长方体形状包装纸盒、礼品包装纸盒及纸质方便兜等活动中，学生自己先收集物品、拆解、分析、设计，最后制作一个长方体礼品包装盒等.由于所收集的物品的形状不同，制作的形状与设计的方法也多种多样.然后通过交流，使每个学生都能设计多个方案.,2.分组讨论课,老师提出课题，根据学生的学习情况将学生分成若干个组.例如：在测量当地最高大的树的高度时，可以将学生分成若干个组，要求用较少的工具，设计最多的测量方法和加以实施的方案.这样，即使是成绩较差的那些组也能设计出一两个方案来.这些方案来自课本知识及日常观察，而成绩优等的学生也没吃不饱的感觉，他们除了设计出一般方案之外，还能想出与我国古代的同高公式相类似的测量方案.,3.自我制作教学模型课,这种课可以贯穿于整个初中几何教学中.它通过学生动手操作，强化学生的感性认识，提高抽象思维和空间想象力；培养实践动手能力，加强教学与实际的联系；激发学生学习数学的兴趣.如，利用若干根木条，两端及中间部位打孔，可以加强直线公理、相交线与垂线、三角形的稳定性，四边形的不稳定性，平行线的判定与性质等定理的理解与掌握.又如，自制圆柱体与圆锥体，可以更进一步理解其侧面展开图.,4.多媒体教学课,计算机在作图、计算、演示等方面都有很大的优势，数学课可以借用电脑，上好活动课，它可以把很多抽象的几何问题与图形直观化，这对于学生的理解与掌握是很有帮助的.所以，我们可预先设计好课题，制作一些课件用以辅助数学教学.,5.故事课、阅读课等,以讲故事形式不但能吸引和激发学生学习数学的兴趣，扩大学生的视野，提高学生的想象力，还可以丰富学生的语言，提高表达能力，活跃学生的学习生活.故事的来源可以是学生自己收集，或是老师提供故事素材，事先布置课题任务，选择相关内容的数学故事，由学生讲解或学生老师轮流讲解，从而使学生在轻松的环境中学到知识，并能陶冶情操.,阅读课是指导学生阅读课外读物，根据所学相关内容来选择阅读内容.可选择“少年百科全书”中的数学读物，如数学花园漫游记、数学家的故事、生活中的数学、奇妙的线等，通过阅读，可以学到很多课本上学不到的知识，通过做读书笔记，可以加深对课本知识的更深一步理解和掌握.,炭疽的防治炭疽的防治炭疽的防治炭疽杆菌中职学生的年龄大致,1,炭疽的防治课件,2,炭疽的防治课件,3,炭疽的防治课件,4,炭疽的防治课件,5,医生介绍患者病情,医生介绍患者病情,6,这是在沈阳市新民市（县级）大民屯镇，通往大民屯的各条道路上均铺上了消毒草垫,这是在沈阳市新民市（县级）大民屯镇，通往大民屯的各条道路上均,7,截至8月5日16时，沈阳市累计报告皮肤炭疽病例12例，其中7例为确诊病例；5例为疑似病例，死亡1人。病例分布仅局限于新民市大民屯镇相邻的两个村。,截至8月5日16时，沈阳市累计报告皮肤炭疽病例12例，其中7,8,这是沈阳市新民市（县级）大民屯镇在大民屯镇二村村头贴出的封锁令（8月2日摄）。,这是沈阳市新民市（县级）大民屯镇在大民屯镇二村村头贴出的封锁,9,前 言(,preface),引起炭疽病的病原菌；,炭疽是一种人畜共患病；,引起人类肠、肺、皮肤炭疽；,第一个被发现的病原菌；,目前最大的病原菌。,前 言(preface) 引起炭疽病的病原菌；,10,炭疽是一种人畜共患病,炭疽是一种人畜共患病,11,羊为急性发作，表现磨牙，发抖，行路摇晃，最终全身痉挛而死。 牛多为急性型，病畜发烧42，呼吸困难，可视粘膜蓝紫色、有出血点，瘤胃臌气，腹疼，全身战栗，昏迷，12天死亡。死前有天然孔出血。病程较长时(2 5天)，可见颈，胸、腹部皮肤浮肿。,羊为急性发作，表现磨牙，发抖，行路摇晃，最终全身痉挛而死。,12,皮肤炭疽,.1体表感染型（皮肤）炭疽：在面、颈、手或前臂等暴露部位的皮肤出现红斑、丘疹、水疱，周围组织肿胀及浸润，继而中央坏死形成溃疡性黑色焦痂，焦痂周围皮肤发红，肿胀，疼痛不显著。引流该部位的淋巴结肿大且常化脓，伴有发热、头痛、关节痛等。少数严重病例，局部呈大片水肿和坏死。 及时治疗15-20天即可痊愈，严重者可迁延1月以上，少数发展为败血症，皮肤炭疽病死率不超过3%。约占90%以上炭疽病例为体表感染型（皮肤）炭疽；,皮肤炭疽.1体表感染型（皮肤）炭疽：在面、颈、手或前臂等暴露,13,炭疽的防治课件,14,炭疽的防治课件,15,炭疽的防治课件,16,炭疽的防治课件,17,炭疽的防治课件,18,炭疽的防治课件,19,炭疽的防治课件,20,炭疽的防治课件,21,植物炭疽,植物炭疽,22,植物炭疽病病原菌是真菌,植物炭疽病病原菌是真菌,23,与恙虫病焦痂区别,与恙虫病焦痂区别,24,与恙虫病焦痂区别,与恙虫病焦痂区别,25,2经口感染型（肠）炭疽：急性起病，发热，腹胀，剧烈疼痛，腹泻，通常为血样便或血水样便。可有恶心、呕吐，呕吐物中含血丝及胆汁。可累及消化道以外系统。,约占3%-6%炭疽病例为经口感染型（肠）炭疽；,2经口感染型（肠）炭疽：急性起病，发热，腹胀，剧烈疼痛，腹泻,26,炭疽的防治课件,27,3,、吸入感染型（肺）炭疽：高热，呼吸困难，可有胸痛及咳嗽，咯粘液血痰。咯粘液血痰。肺部本征常只有散在的细湿罗音。,X,射线的主要表现为纵膈影增宽。常见胸腔积液。,约占2%-3%3炭疽病例为吸入感染型（肺）炭疽,3、吸入感染型（肺）炭疽：高热，呼吸困难，可有胸痛及咳嗽，咯,28,肺炭疽病人胸片：,肺炭疽病人胸片：,29,炭疽的防治课件,30,炭疽的防治课件,31,炭疽的防治课件,32,炭疽的防治课件,33,4、脑膜炎型炭疽：,可继发于各型，也可能直接发生。剧烈头痛，呕吐，项强，继而出现谵妄、昏迷、呼吸衰竭，脑脊液多为血性。,4、脑膜炎型炭疽：可继发于各型，也可能直接发生。剧烈头痛，呕,34,5、炭疽败血症,可经发于1-3各型，也可能直接发生。严重的全身中毒症状，高热、寒战，感染性休克与弥漫性血管内凝血（,DIC）,表现，皮肤出现出血点或大片淤斑，腔道中出现活动性出血，迅速出现呼吸与循环衰竭。在循环血液中可检出大量炭疽芽孢杆菌。,5、炭疽败血症可经发于1-3各型，也可能直接发生。严重的全身,35,炭疽的防治课件,36,炭疽的防治课件,37,炭疽的防治课件,38,生物学性状,Biological properties,粗大杆菌，竹节,样排列,体内形成荚膜，,体外形成芽胞,营养要求不高,抵抗力非常强,生物学性状Biological properties 粗大,39,粗大杆菌，竹节样排列,粗大杆菌，竹节样排列,40,炭疽的防治课件,41,营养要求不高，在普通平板上生长良好,营养要求不高，在普通平板上生长良好,42,炭疽芽孢杆菌在血琼脂平板上的形态为：灰白色、半透明、中等大小，常不规则，玻璃样，周围无溶血环。,炭疽芽孢杆菌在血琼脂平板上的形态为：灰白色、半透明、中等大小,43,炭疽的防治课件,44,炭疽芽胞可在土壤、污水和皮毛上多年不死，在干燥状态下可存活2030年,炭疽芽胞可在土壤、污水和皮毛上多年不死，在干燥状态下可存活2,45,致病物质,Pathogenic material,荚膜：,抗吞噬作用，利于细菌繁殖;,致病物质Pathogenic material 荚膜：抗吞,46,炭疽毒素：,很强的外毒素，损伤微血,管内皮细胞，感染性休克，死亡;,由保护性抗原、致死因子和水肿因子三种蛋白质组成的复合物，,生物导弹技术：,炭疽毒素+单克隆抗肿瘤抗体肿瘤,炭疽毒素：生物导弹技术：,47,采样,A1.1,采取标本时必须遵循的两条原则,A1.1.1,尽可能在抗生素治疗开始前采取标本。,A1.1.2,除必要时并在具备操作病毒细菌条件的实验室内，不得用解剖的方式获取标本。所需的血液与组织标本，均应以穿刺方式取得。,采样A1.1采取标本时必须遵循的两条原则,48,A1.2,血液标本,所有的疑似人类病例和病畜，都应采取血液标本，标本量至少应满足下列检查的需要：,a),涂片进行显微镜检查；,b),接种培养基进行细菌分离培养；,c),分离血清检查抗体；,d),常规血液检查。,A1.2血液标本,49,A1.3,粪便与呕吐物标本,表现消化道症状的可疑病人收集粪便或呕吐物标本，特别注意选取其中混有血液的部分，置无菌容器中。,A1.3粪便与呕吐物标本,50,A1.4,痰与咳碟标本,表现为呼吸道症状的可疑病人应收集其痰液标本，无痰液者，应取供细菌分离培养用的培养基，打开平皿盖置病人口鼻,10,cm,处；令病人对平皿咳嗽，然后迅速盖上平皿。,A1.4痰与咳碟标本,51,A1.5,脑脊液标本,表现脑膜刺激症状的病人，腰椎穿刺获取脑脊液，标本量参照,A1.2,的要求。,A1.5脑脊液标本,52,A1.6,尸体标本,食草动物死于炭疽时，通常会从口、鼻、肛门等腔道开口流出血液，这种血液应是首先采取的标本。如果血液已渗入土壤，则应收集混有血液的土壤作为标本。没有血液流出，或已不可能获取血液标本时，可通过穿刺心脏获得血液或穿刺肝脏等实质性脏器获得组织标本。,A1.6尸体标本,53,A1.7,肉类标本,如果怀疑罹患炭疽的家畜已被宰杀，或对商品肉类进行常规检查时，可剪取小块肉类标本。如有可能，特别应剪取肝脏、脾脏等富含血液以及含淋巴组织的标本。,A1.7肉类标本,54,A1.8,毛皮或其他可疑污染物品标本,剪取小块毛皮或其他可疑物品，剪碎置无菌试管内，加适量无菌生理盐水浸泡。,A1.8毛皮或其他可疑污染物品标本,55,A1.9,水标本,检查水体污染时，用广口瓶收集水样。如须取深层水样时，将带盖子广口瓶伸入水中，然后将用绳系住的瓶盖提起。,A1.9水标本,56,A1.10,土壤标本,在牲畜死亡或宰杀的地点，应取土壤标本以供检查。,A1.10土壤标本,57,A2,显微镜检查,所有来自病人、病畜或尸体的标本，都应首先进行显微镜检查。,A2显微镜检查,58,A2.1,复合负染法,将标本或悬液滴在载玻片上，立即加等量的炭素墨水，混匀推片。待干燥后滴加,95%,乙醇数滴，干燥后再以,1%,结晶紫液染,1,min,，,用水冲洗，干后用油镜检查。如果发现在细菌与炭素颗粒之间存在明显的、连续的间隔带，即说明细菌的周围存在荚膜。,液体标本（如血液、脑脊液）和悬液标本（如粪便或混有血液的土壤）在能够采取标本后立即进行显微镜检查的情况下，推荐使用复合负染法。,A2.1复合负染法将标本或悬液滴在载玻片上，立即加等量的炭素,59,A2.2,荚膜染色法,将标本涂片或印片干燥，妥善包装后带入实验室，按常规方法固定：以美蓝染液染色3-5,min（,如荚膜不清晰，染色时间可稍延长），水洗、干后镜检。菌本呈蓝色，而荚膜呈红色。,组织印片标本，或制片后无法立即进行显微镜检查，或进行大面积普查时，推荐使用荚膜染色法。,A2.2荚膜染色法将标本涂片或印片干燥，妥善包装后带入实验室,60,A2.3,显微镜检查结果判定,来自病人、病畜或尸体的标本,中如发现由较宽的荚膜环绕的、两端平齐的粗大杆菌，特别是镜下发现大量、纯一通常呈竹节状的该种细菌，而且没有明显的其他细菌污染时，炭疽的诊断便可确立。,A2.3显微镜检查结果判定来自病人、病畜或尸体的标本 中如发,61,A3,细菌分离培养,A1,中所列的全部标本，均应进行细菌分离培养。,A3细菌分离培养A1中所列的全部标本，均应进行细菌分离培养。,62,A3.1,培养基,炭疽芽孢杆菌的分离培养应同时用两种培养基进行：常规的血琼脂平板和选择性平板。,后者按如下处方配制：,蛋白胨 2,g EDTA 0.03g,氯化钠 0.5,g,乙酸亚铊 0.004,g,醇母浸膏粉 0.5,g,水杨素 1,g,0.2%,溴麝香草酚蓝（,BTB） 1.2mL,琼脂粉 1.8,g,加蒸馏水至,100,mL,，,调,pH,至,7.6,121,灭菌,20,min,，,冷却至,45-50,时，加入：多粘菌素,B,（,3000u/mL,水溶液）,0.1,mL,，,溶菌酶（,3000,u/mL,）,0.1mL,，,混匀后倾注平板。,A3.1培养基炭疽芽孢杆菌的分离培养应同时用两种培养基进行：,63,A3.2,标本处理,在正常情况下应当无菌的标本，如血液或脑脊液，直接涂布上述两种平板，每平板0.1,mL，,组织标本应先以无菌剪刀剪开一断面，在培养基表面压印，然后以白金耳涂开。,A3.2标本处理在正常情况下应当无菌的标本，如血液或脑脊液，,64,所有污染的和陈旧的标本，均应首先制成悬液。根据标本中含菌量的多少，可将悬液适当稀释，或经自然沉淀除去粗大沉淀物后，再,3000,r/min,离心,30,min,，,取富集的沉淀物。将所得的悬液,67,加热,15,min,，,冷却后涂布上述两种平板，每平板,0.1,mL,。,所有污染的和陈旧的标本，均应首先制成悬液。根据标本中含菌量的,65,A3.3,挑选可疑菌落,上述平板在37孵育过夜或24,h,后，检查是否长出可疑的炭疽芽孢杆菌菌落。,炭疽芽孢杆菌在血琼脂平板上的形态为：灰白色、半透明、中等大小，常不规则，玻璃样，周围无溶血环。,炭疽芽孢杆菌在选择平板上菌落较血琼脂平板上为小，具有类似表面特征，菌落呈,蓝绿色,。但是，若遇菌落形态与以上描述完全一致但呈黄色的菌落，也应进行,A4,的鉴定步骤。,A3.3挑选可疑菌落上述平板在37孵育过夜或24h后，检查,66,A4,炭疽芽孢杆菌鉴定,将上述可疑菌落挑出，划线接种于普通营养琼脂平板之上，在划线区内分别贴上浸有诊断用炭疽芽孢杆菌噬菌体和青霉素的纸片。,37,孵育过夜或,24,h,后，在两种纸片的周围均出现明显的抑菌环，便可判定为炭疽芽孢杆菌。在病人、病畜或尸体中分离获得炭疽芽孢杆菌，炭疽的诊断便可确立。,A4炭疽芽孢杆菌鉴定将上述可疑菌落挑出，划线接种于普通营养琼,67,炭疽的防治课件,68,噬菌体斑,噬菌体斑,69,防治原则,prevention and treatment,预防：,严格隔离病畜；,死畜严禁解剖，焚烧或深埋,2,米以下；,对易感人群接种减毒活疫苗。,治疗：,人类炭疽应以青霉素,G,为首选抗生素；,同时可使用炭疽抗毒素。,防治原则prevention and treatment预,70,炭疽病人的治疗,C1,开始治疗,从做出疑似炭疽的诊断开始就应当按照炭疽进行治疗，治疗开始时应做到如下两点。,C1.1,采取标本，以备确定诊断。,C1.2,建立并保持通畅的静脉进路以备采取有效的抢救措施。,炭疽病人的治疗C1开始治疗,71,C2,抗菌治疗,C2.1,青霉素,G,为首选抗生素。成人一般剂量为160-320万,u，,分2-4次肌注。肺炭宜、败血症型炭疽或脑膜炎型炭疽的病人，剂量增至每日1000万,u,以上，并行静脉滴注。,C2抗菌治疗C2.1青霉素G为首选抗生素。成人一般剂量为16,72,C2.2,不能使用青霉素的病人，或万一出现耐青霉素菌株，首先考虑采用氯霉素或大环内酯类抗生素，然后根据抗生素敏感试验的结果，选取有效抗生素进行治疗。,C2.3,皮肤炭疽患部可外敷红霉素或金霉素软膏，严禁切开引流或切除，也不可挤压。,C3,抗休克与,DIC,治疗,C2.2不能使用青霉素的病人，或万一出现耐青霉素菌株，首先考,73,D1,炭疽病畜处理,具有重大经济价值的家畜或受保护的野生动物应严加隔离并由专人饲养治疗。一般家畜应以,“,不流血,”,的方式处死，尸体经表面消毒处理后火化。,D1炭疽病畜处理具有重大经济价值的家畜或受保护的野生动物应严,74,D2,炭疽动物尸体处理,严禁剥皮食用死于炭疽的牲畜，畜尸体应按处理死于炭疽的人类尸体的方式完整地火化，不得肢解。若死于炭疽的动物已被宰杀，则须将畜尸的剩余部分尽可能地搜集完全并焚毁。,D2炭疽动物尸体处理严禁剥皮食用死于炭疽的牲畜，畜尸体应按处,75,D3,炭疽芽孢污染的消毒,D3.1,炭疽病人和牲畜的排出物消毒,毒,炭疽病人和牲畜的排出物宜使用新配制的含氯消毒剂乳液消毒，可使用二倍量的,20%,漂白粉，或,6%,次氯酸钙（漂粉精）与排出物混合，作用,12,h,后再行处理。,D3炭疽芽孢污染的消毒D3.1炭疽病人和牲畜的排出物消毒,76,D3.2,污染表面消毒,污染物体的坚固表面，如墙面、地面，家具等，可喷雾或擦洗消毒。可用含氯消毒剂如,5%-10%,二氯异氰尿酸钠（优氯净）或氧化剂如,2%,过氧乙酸（每平方米表面,8,mL,）,。,D3.2污染表面消毒污染物体的坚固表面，如墙面、地面，家具等,77,D3.3,污染毛皮、衣物或纺织品消毒,低价值的污染物品应尽可能焚毁，可耐高压消毒者可用高压来菌器灭菌，无法用高压处理者，可装入密闭的塑料袋内，每立方米加,50,g,环氧乙烷消毒。,D3.3污染毛皮、衣物或纺织品消毒低价值的污染物品应尽可能焚,78,D3.4,污染水体消毒,被炭疽芽孢污染的水源应停止使用，使用含氯消毒剂使有效氯浓度过,200,mg/L,，,待检查不再存在炭疽芽孢杆菌后方可恢复使用。,D3.4污染水体消毒被炭疽芽孢污染的水源应停止使用，使用含氯,79,D3.5,污染土壤消毒,土壤被炭疽芽孢污染时应首先查明污染的范围，被污染的土地应避免耕耘、开挖和用于入牧牲畜。土壤表面的污染可按,D3.2,处理。如果炭疽芽孢污染已渗入土壤之中，应使用,20%,漂白粉液每平方米,10000,mL,，,待漂白粉液渗入地面数小时后，将地表土,20,cm,挖起，坑内每平方米撒入漂白粉干粉,20-40,g,，,再将挖起的土壤与,20%,漂白粉液充分混合，填入挖出的坑中。,D3.5污染土壤消毒土壤被炭疽芽孢污染时应首先查明污染的范围,80,D3.6,病房终末消毒,病人出院或死亡，病房应以甲醛薰蒸处理。紧闭门窗后，按,0.8,kg/m2,甲醛加热蒸发，次日经通风处理后才能恢复使用。,D3.6病房终末消毒病人出院或死亡，病房应以甲醛薰蒸处理。紧,81,D4,消毒效果考核,消毒效果必须通过取样进行细菌分离培养确定，连续三次取样，按,A3,至,A5,所规定的程序，不能检出具有完整毒力的炭疽芽孢杆菌时，方可认为已消除了炭疽芽孢杆菌的污染。,D4消毒效果考核消毒效果必须通过取样进行细菌分离培养确定，连,82,请多多指正！谢 谢！,请多多指正！谢 谢！,83,26,、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。,卢梭,27,、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。,罗曼,罗兰,28,、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。,孔子,29,、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。,达,芬奇,30,、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。,叔本华,谢谢！,84,26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必,