白内障术中术后高眼压引导的临床思辨课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,殷悦白内障术中术后高眼压引导的临床思辨,56、极端的法规，就是极端的不公。西塞罗,57、法律一旦成为人们的需要，人们就不再配享受自由了。毕达哥拉斯,58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益，而是为了公共的利益；一部分靠有害的强制，一部分靠榜样的效力。格老秀斯,59、假如没有法律他们会更快乐的话，那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。洛克,60、人民的幸福是至高无个的法。西塞罗,殷悦白内障术中术后高眼压引导的临床思辨殷悦白内障术中术后高眼压引导的临床思辨56、极端的法规，就是极端的不公。西塞罗,57、法律一旦成为人们的需要，人们就不再配享受自由了。毕达哥拉斯,58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益，而是为了公共的利益；一部分靠有害的强制，一部分靠榜样的效力。格老秀斯,59、假如没有法律他们会更快乐的话，那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。洛克,60、人民的幸福是至高无个的法。西塞罗白内障术中术后高眼压,引导式的临床思辨,河南科技大学博爱眼科教学医院,北京大学第一医院,殷悦,前言,白内障术中术后高眼压/继发性青光眼是一种较常,见的开发症,熟悉这些并发症的常见原因、发病特点、疾病转,归是必需掌握,下面我们来分享几个病例,高效课堂是一种教学模式，也是教学的目的所在，其实质就是在教学中能够达到教与学的目的，提高学生语文学习水平。实施高效课堂教学是教师提高语文教学质量的主要方式，也是语文教师一直追求的目标。关于如何提高农村中学语文高效课堂教学的方式，本文在此做一下分析。,一、精心导入，引起学生的学习兴趣,在教学中，兴趣爱好是最好的老师，是提升学生学习欲望的动力，因此，教学中教师要充分的激发学生的学习兴趣。教学情境的创设，民主和谐的氛围，声情并茂的朗读，恰到好处的提问，都能激发学生的兴趣。可以说课堂教学初始以教学导语为切入点，精心设计课堂导语，模仿电视节目中主持人的开场白，给学生一种新奇，唤起学生们强烈的“乐知”“乐学”的欲望。例如在教学朱自清的荷塘月色时，首先给学生提出几个问题，让学生进行思考，让后让学生们口述自己心目中的荷塘月色是个什么样的景象，这样充分调动起学生的兴趣，从简单的想象教学方式直接将学生引入了教学的主题。再如，学习荷塘月色时可以这样导入新课，首先让学生们联想回忆学过的课文中和荷塘月色相关的课文有哪些，这些课文的相识之初在哪，学生各抒己见众说纷纭由此激发学生的学习兴趣。教师顺势导入，提出了伟大文学家朱自清笔下描述的荷塘月色应该是什么样的。一堂课的导语设计可根据课文的内容、学生的程度随机应变，导语设计的原则是注意启发性、知识性、趣味性。,二、安排好时间、指导好学法，努力创建高效型课堂,我们提倡“快节奏、高效率”的语文课堂教学模式，就是要求教师在语文教学的课堂上不做无效劳动，上课要抓紧时间、用好时间才能保证课堂的高效率。我们要改变观念，一堂课一般由学习、讲解和练习三部分构成。讲的时间不宜超过15分钟，练的时间不宜少于15分钟。这里的练包括教学过程中的训练。课堂上要少讲精讲，多学多练。教师要精心安排学、讲、练的内容，以保证各个环节的时间。真正做到向课堂40分钟要速度、要效率。教师还应以自己的时间观念影响学生时间观念，帮学生制订时间安排，反思时间利用情况，让学生学会经营课堂40分钟，让它产生最大的效益。在教学过程中，要真正发挥学生的主体地位。我们要让学生先学，让学生按照教师揭示的教学目标，在导学提纲的指导下进行看书、自学。在这个“教”的过程中，教师要做的事情就是“授之以渔”。教给学生科学的学习方法，让学生在自学中自己发现问题，并且自己去寻找解决问题的方法。在此过程中要针对学生暴露出来的问题进行引导，引导学生参合作探究，让老师的“教”与学生的自主学习完全融入到一起。,三、适当的激励，焕发学习语文的自信心,课堂要面向全体学生。既要抓优生，又不能让差生掉队。大量事实表明，利用课余时间补课的学生，成绩并不比不补课的学生成绩好。因此，加强课堂教学中的“培优补差”工作，尤其是“补差”工作尤其值得我们重视。“补差”首先是“治懒”，差生之所以成为差生的原因首先是“懒”，包括思维上的懒和练习中的懒。思维上的懒常常表现为学习过程中的心不在焉、注意不集中；练习中懒的表现为练习速度慢，作业完成不及时，家庭作业拖拉等。针对以上情况，分别要施之有效地措施，一是在课堂中加强“快速提问”，增加提问的密度，把一些略简单的问题请差生回答，让他们形成一定的自信心；二是课堂作业堂堂清，教师要严格监督，不给他们抄袭的机会；三是不能让他们有拖拉家庭作业的机会，一经发现及时进行批评，并严格处理。我们不仅要促进学生成绩的进步，更要培养学生良好学习习惯的形成，对学生能积极地发言、认真地练习，按时完成作业等都要及时地鼓励。,四、和谐的教学氛围，提高学生学习的积极性,良好的气氛应当是民主、和谐、宽松、愉悦的，它是创设高效语文课堂的前提。良好的课堂气氛有多种要素，但最重要的是教师对学生真诚的“爱”。要树立正确的学生观，确立学生在教学中的主体地位。学生是教学的主体，教师的教学要做到为学生服务，为学生服务的教学，才能是民主的，平等的；教师永远要怀着一颗爱心进课堂，慈爱和微笑是联系师生情感的纽带，沟通师生心灵的桥梁，是创设和谐的，愉悦的教学氛围的重要手段；教师要满腔热忱地组织教学活动，做到情绪饱满，态度和蔼，语言亲切，富有激情，用教师的情绪、情感、人格魅力感染学生，使学生全身心地投入到学习中去，在自主学习中享受学习的快乐。,五、积极发挥现代教育技术媒体的辅助作用,如今的社会，连商家都懂得通过互联网来做生意，让自己赚得钵满盆满。如果我们语文教师仍然固守传统观念，坚持传统教学手段，那真是教育的悲哀。走进新课程一文明确写道：“教学活动是借助一定的手段、工具展开的。教学活动的具体过程、组织方式以及质量效益等都和教学活动中使用的工具密切相关。可以说，不断地把人类在社会生产与生活中创造出来的新技术、新设备加以改进并运用于教学活动中，这是人类教学进步的重要动力，是教学效率和教学效果得以不断提高的重要物质保证。”由此可知，改进并运用新技术、新设备是高效课堂的物质基础。中学语文教学研究一书把人类在社会生产与生活中创造出来的新技术、新设备称作“现代教育技术媒体”。比如电影片、电视、计算机课件、无线电广播、录影、录像、图片、投影片和印发材料等。那么，怎么才是“善”于发挥现代教育技术媒体的作用呢？笔者以为，首先要明确现代教育技术媒体只是一种提高语文课堂效率的辅助性教学载体，纯粹是为学科课程服务，决不能喧宾夺主；其次要根据它的优势与不足，让它与语文学科有机融合。比如教学文言文三峡一课，教师若用传统的教学方式一本教科书、一支粉笔、一块黑板，即使精心精意地讲两节课，累得口干舌燥，大多数学生也未必能真正理解长江三峡四季的风光之美以及感悟出作者郦道元对祖国大好河山的热爱和赞美之情。原因是大多数学生没去过三峡，对三峡景观没有形成形象认识，加之文言文又较难理解，所以学生单凭多读是难以领略三峡美的形象的。如果教师在教学中运用多媒体播放长江三峡的风光片，并配以生动的文字解说，那么随着画面的出现，音乐的响起，教师声情并茂的朗诵，学生就会在视觉和听觉方面获得美的享受，学习兴趣油然而生，理解和感悟也由表及里，深刻到位。,总之，实施中学语文高效课堂，对培养学生能力将有重要作用，我们一定要采取多种措施提高课堂效率。相信随着我们不断探索研究，实施高效课堂的步骤将会越来越完善，最终成为培养学生创造性思维和创新能力的一条有效途径。,对于农村地区的留守儿童问题，一直以来都是我国社会以及政府部门重点关注的问题。由于父母中的一方或者双方常年外出务工不在身边，致使留守儿童产生缺乏监护或者无人监护的现象。这些都会导致农村地区留守儿童缺乏家庭的教育和亲情的关怀，加之社会教育的不足、学校教育的适当以及儿童自我约束不严格等，就会导致学生的心理、学习以及道德等方面都会出现一定问题。农村留守儿童的教育问题，不仅关系着学生家庭的命运和前途，同时也影响着我国社会教育和人文素质的发展进程，所以关注农村留守儿童教育问题是我国当下教育的重要问题。,一、 现阶段我国农村留守儿童的教育现状分析,（一） 以文化知识教育的视角分析,在农村留守儿童所面临的问题中，教育薄弱是最主要的问题之一。具体表现为：首先，家庭方面：留守儿童的父母中有一方或者双方常年外出务工不在家，孩子通常由年纪偏大的且文化素质较低的监护人进行照顾，而监护人的监管力度不够或对儿童疏于监管，导致农村留守儿童缺失正常的家庭教育。其次，学校方面：教师通常以学生成绩作为评定学生的标准，致使其过分注重学生的成绩，而忽略了对儿童身心健康的指导和教育，对留守儿童也缺乏呵护与关爱。,（二） 以道德品质教育的视角分析,除了缺少家庭教育，还包括农民工的社会地位较低，学校教育的重智轻得等。致使我国农村地区的留守儿童在认知、行为、情感以及意志等方面均存在诸多的问题。认知方面，即留守儿童缺乏正确的自我认识能力，没有构建良好的价值观、人生观以及世界观，极易出现不良行为；行为方面，即留守儿童的行为消极随便，且照正常轨道偏离；情感方面，即留守儿童情感的缺失，情绪非常不稳定；意志方面，即留守儿童缺乏良好的自制力以及意志力。,（三） 以心理健康教育的视角分析,大量研究表明，现阶段我国农村地区留守儿童存在的心理问题主要有：情绪消极、散漫自由、个性孤僻以及自暴自弃等，严重的还会出现叛逆以及自杀等行为。农村地区留守儿童在遇到挫折的时候，会有4.7%的儿童认为生活无趣，会有0.5%的儿童产生想要自杀的念头。然而，农村留守儿童这些严重的心理问题，并没有得到学校以及家庭的关怀和重视，缺乏儿童心理的健康教育。,二、 加强农村留守儿童教育的几点建议性策略,（一） 加强对留守儿童家庭教育,在农村地区，应该尽量转变务工方式，避免父母双方同时外出务工，尽量将母亲留在家中照顾孩子。临时监护留守儿童的监护人不应只有年长的祖父母，也要有一些年轻的亲属，可以对留守儿童进行主动积极的照顾，同时也能够承担起儿童的教育。家长在外期间，应该和儿童、教师以及监护人随时保持联系，掌握儿童的学习情况以及心理变化，同时还要为留守儿童预留充足的物质需求。,（二） 加强对留守儿童学校教育,在农村地区，学校应该给予对留守儿童的教育问题高度的重视，除了加强对留守儿童的学习教育之外，更不能忽视的是对留守儿童的心理健康以及道德品质等各方面的辅导和教育。班主任要将自身的主导性充分地发挥出来，增强和留守儿童之间的情感交流，并构建留守儿童心理状况的调查档案。,（三） 加强对留守儿童的社会援助,促进公益组织、社会团体、企业等积极参与到留守儿童的现实教育中；促进大学生以及志愿者等来到农村地区进行教育宣传、支教以及服务医疗等工作，开展关爱农村留守儿童的活动；地方政府以及村委会等，要将留守儿童的义务教育落实到实处，并做好监督工作，使留守儿童的义务教育权利得到保障，促进农村文化的繁荣发展，并为留守儿童提供良好的教育氛围；共青团以及妇联等单位要组织各级专门机构，落实农村地区留守儿童的教育工作。,（四） 加强对留守儿童的政府扶持,想要消除对农村进城务工者的歧视，并使城乡的二元结构得到消除，使农村务工者能够和城市居民拥有等同的社会地位，保障进城务工子女能够和城市子女拥有等同的义务教育权利，大力地改革户籍是非常关键的。构建农村地区的义务教育，首先要确立义务教育的目标，要把义务教育以及控辍保学的责任具体地落实到农村地区的相关政府、教育部门以及学校。对物价上涨、信息化教育以及教学质量等需求进行综合性的思考。加大财政部门对农村教育的大力投资，使学生的经费标准得以提升。此外，明确政府各项责任，使其能够将留守儿童教育的各项工作得到有效的落实。,综上所述，对于我国留守儿童的教育问题来说，其不单单是我国的群体问题，同时也是我国的未来问题。儿童的成长与发展不仅关乎着家庭的幸福，关乎着社会的公正，更关乎着国家的未来与希望，因此，值得整个社会的重点关注。?P爱农村留守儿童，使农村留守儿童的教育问题得到解决，需要家庭、学校、社会以及政府的共同努力，只有这样，才能够确保农村留守儿童得到幸福、健康的成长。,殷悦白内障术中术后高眼压引导的临床思辨56、极端的法规，就是,1,白内障术中术后高眼压,引导式的临床思辨,河南科技大学博爱眼科教学医院,北京大学第一医院,殷悦,白内障术中术后高眼压,2,前言,白内障术中术后高眼压/继发性青光眼是一种较常,见的开发症,熟悉这些并发症的常见原因、发病特点、疾病转,归是必需掌握,下面我们来分享几个病例,前言,3,病例,患者女性88岁,主因:右眼老年性白内障收入本院,病例,4,病例资料,既往史:,高度近视、后巩膜葡萄肿,高血压,葡萄膜炎病史20年,角膜炎,病例资料,5,病例资料,查体:,视力右眼前指数,光定位确切,左无光感,两点处可见粘连性白斑,瞳孔上移,晶体皮,质及核混浊,眼轴长292mm,病例资料,6,病例资料,表麻下行右眼白内障超声乳化加人工晶体植入,术后第3天右眼突然视物不清,伴眼胀、疼,视力:仅颞侧光感,角膜透明,浮游物(-),闪光(+),人工晶体位正,眼压37mmHg,病例资料,7,临床思考,视网膜中央动脉阻塞?,视网膜中央静脉阻塞?玻璃体明显混浊,眼底不能窥入,GN=86 dB OD,玻璃体积血?,诊断:右眼迟发性脉络膜出血,玻璃体出血,静2414,NAME:,临床思考,8,白内障术中术后高眼压引导的临床思辨课件,9,治疗前后比较,B超:玻璃体出血,脉络膜出血吸收,SEX! AGE:,MANE SEX:AGE,27-14s:,治疗前后比较,10,病例二,患者女性74岁,因双眼老年性白内障、双慢闭收入院,病例二,11,白内障术中术后高眼压引导的临床思辨课件,12,白内障术中术后高眼压引导的临床思辨课件,13,白内障术中术后高眼压引导的临床思辨课件,14,白内障术中术后高眼压引导的临床思辨课件,15,白内障术中术后高眼压引导的临床思辨课件,16,白内障术中术后高眼压引导的临床思辨课件,17,白内障术中术后高眼压引导的临床思辨课件,18,白内障术中术后高眼压引导的临床思辨课件,19,白内障术中术后高眼压引导的临床思辨课件,20,白内障术中术后高眼压引导的临床思辨课件,21,白内障术中术后高眼压引导的临床思辨课件,22,白内障术中术后高眼压引导的临床思辨课件,23,白内障术中术后高眼压引导的临床思辨课件,24,白内障术中术后高眼压引导的临床思辨课件,25,白内障术中术后高眼压引导的临床思辨课件,26,白内障术中术后高眼压引导的临床思辨课件,27,白内障术中术后高眼压引导的临床思辨课件,28,白内障术中术后高眼压引导的临床思辨课件,29,白内障术中术后高眼压引导的临床思辨课件,30,白内障术中术后高眼压引导的临床思辨课件,31,白内障术中术后高眼压引导的临床思辨课件,32,白内障术中术后高眼压引导的临床思辨课件,33,白内障术中术后高眼压引导的临床思辨课件,34,白内障术中术后高眼压引导的临床思辨课件,35,白内障术中术后高眼压引导的临床思辨课件,36,白内障术中术后高眼压引导的临床思辨课件,37,白内障术中术后高眼压引导的临床思辨课件,38,白内障术中术后高眼压引导的临床思辨课件,39,白内障术中术后高眼压引导的临床思辨课件,40,白内障术中术后高眼压引导的临床思辨课件,41,白内障术中术后高眼压引导的临床思辨课件,42,白内障术中术后高眼压引导的临床思辨课件,43,白内障术中术后高眼压引导的临床思辨课件,44,白内障术中术后高眼压引导的临床思辨课件,45,31,、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。,黑格尔,32,、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。,普列姆昌德,33,、希望是人生的乳母。,科策布,34,、形成天才的决定因素应该是勤奋。,郭沫若,35,、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。,洛克,31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里,46,