糖尿病实验室检查内分泌课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,糖尿病实验室检查内分泌,26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存，我们不得不为自己编织一个笼子，然后把自己关在里面。博莱索,27、法律如果不讲道理，即使延续时间再长，也还是没有制约力的。爱科克,28、好法律是由坏风俗创造出来的。马克罗维乌斯,29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中，哪里没有法律，那里就没有自由。洛克,30、风俗可以造就法律，也可以废除法律。塞约翰逊,糖尿病实验室检查内分泌糖尿病实验室检查内分泌26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存，我们不得不为自己编织一个笼子，然后把自己关在里面。博莱索,27、法律如果不讲道理，即使延续时间再长，也还是没有制约力的。爱科克,28、好法律是由坏风俗创造出来的。马克罗维乌斯,29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中，哪里没有法律，那里就没有自由。洛克,30、风俗可以造就法律，也可以废除法律。塞约翰逊糖尿病的实验室检查,主要内容,1.尿糖(UGLU),2.血糖(GLU),3.葡萄糖耐量试验(OGTT),4.胰岛细胞功能测定,糖化血红蛋白,尿微量白蛋白(MALB),7.24小时尿蛋白定量,8尿酮体定性,一、农村教育定位不准,现行农村教育的最大问题，是教育目标的错位。长期以来，农村教育“克隆”城市普通教育的模式，这与农村的实际情况相距甚远，在国家实行高校全国统一招生考试制度下，由于在学校硬件、师资水平和资讯等方面的天然劣势，农村学生入学率，只有城市学生的十几分之一乃至几十分之一。由于学科结构失衡，学生除了每天的文化课之外，德、智、体、美、劳得不到全面发展。一些学校和家长往往只关注优秀学生，忽视了大多数学生，导致大多数农村学生陷入“升学无望、就业无门、致富无术”的尴尬境地。,农村教育的目标功能定位不准主要体现在：相当部分的农村教育仍然把升学作为教育的主要目的，偏重于智育，不是力图促成学生智力均衡、全面地发展，而是偏重于知识传授。“考、考、考，教师的法宝，分、分、分，学生的命根”。几十年来，农村中小学教师一直无法走出这一应试教育的怪圈，究其原因是一些区、县级教育行政管理部门在学年末，拿初中升学率，小学毕业年级会考优秀率、合格率，学生成绩的好坏，来直接评定教师的晋级加薪。于是乎，老师们也顾不了“千呼万唤始出来的素质教育”。导致在小学阶段，由于学生大多住校，早晨5：30天蒙蒙亮，起床号就吹响了，6：20便开始了一天的学习，两节早自习过后，再吃早点，而后才开始一天的正式课程。直到晚上9：20两节晚自习后才结束一天的课程。一家外国媒体曾在一篇报道中这样评价中国的教育以及中国乡村学生的生活：“起得比鸡早，睡得比狗晚”，虽然话语有些夸张，但也充分地折射出我国现在农村教育的体制弊端。,二、农村教师结构性短缺问题,农村中小学教师队伍问题是关键，也是难点。目前，我国农村中小学教师队伍的整体状况存在着区域数量短缺、学科结构失衡、年龄分布不均、学历层次偏低和职称比例失当等诸多结构性问题。城乡经济和收入水平的差距拉大，造成农村教师、主要是骨干教师的大量流失，城乡之间的教育差距随之进一步扩大。不同地区之间的收入差距和工作、生活条件悬殊，一般县城的教师比乡镇教师的收入高出三分之一或一半，造成教师逐级向上流动。,我们学校是河北省一个比较落后贫穷的小镇，镇上有中学，也有小学，镇上优秀骨干教师也不少，教学质量较高，但随着人们生活水平的提高，好的教师逐渐流向县城，甚至走向私立学校，学校老师陆续减少，造成了一人顶两人用的局面，教学质量逐年下降，教育局面出现恶性循环。,三、读书无用论回潮导致辍学率反弹,虽然我国宣布在2005年全面普及九年义务教育。但学生辍学的还是不少。学生辍学的主要原因是家庭贫困，少部分是家长不重视教育，特别在打工浪潮涌动的今天，学生辍学打工的现象较多。另一方面，受市场经济的影响，在大学生就业整体不乐观的大背景下，那些背负着很大债务学习的农村孩子，一旦毕业无法就业，相对而言对于他们较高的教育风险投资就得不到回报，而农村义务教育的出口又被堵死或者不畅，即升入高一级学校的出口有限和职业教育极不发达，导致学了知识在农村基本没有什么用处，使得农村“读书无用论”重新回潮，尤其是那些家庭比较困难而成绩又不好的孩子，受家庭财力的制约，对教育的需求也很微弱，很多小学都没有毕业。,谈及孩子上学时，有的农民家长说：“读书有啥用，花钱又多，将来也不分配，还不如在家种地放牛，或者出去打工，早点赚钱呢。”这是好多农民思想的突出表现。农民之所以有这种思想，很大程度上是受传统思想的影响。认为读书无用，同时他们对现代就业制度不了解，认为大学不分配，上大学没用，现在社会竞争激烈，即使几年大学后仍旧找不到工作。怀有这种思想的农民在教育子女时，就会灌输这种思想于那些不懂事的孩子头脑之中，使那些孩子对读书失去兴趣，读完小学或中学就辍学回家了。,也有许多农民是非常看中读书的，希望子女成才，能出人头地。他们教育子女要好好学习。可由于农村经济条件有限，他们的收入低而教育费用又在不断上涨，让许多农民深感供养一个初中生都有一定困难，许多农民甚至无力供养，导致一些孩子不得不辍学。,据统计，全国大部分农村地区初高中毕业生中60%以上要回到农村，尤其是农业地区和中西部地区这一比例更高，达到80%以上。这些学生大多返乡务农。目前在农村流传着“要打工，上初中”的思想，无论是家长还是学生，均认为学历不用太高，只要会写几个简单的字，认识自己的名字就足够了，由于现在一些大城市的工厂在招聘工人时一般都会把学历限制指定在初中毕业，所以，很多学生和家长似乎在此看到了一个日后生存的标准。他们认为没什么知识也能赚钱。现在的钱好挣。,教育与经济是密不可分的，贫困地区的经济得不到发展，教育也不可能得到发展。解决问题的关键在于想方设法突破教育经费极度短缺这个农村教育瓶颈，因为，有了钱，农村中小学就可以给学生提供更靠近现代化的教学条件；有了钱，农民子弟就可以不因贫穷而大量辍学；有了钱，农村教师就能安居乐业，心无旁骛地培育下一代；有了钱，农村教育的各项改革就容易顺利实施。,当然我国农村基础教育的改革及有效实施还需要一段相当长的路要走，这中间要通过国家资金投入的加大、教师进修机会、教育资源支援等一系列手段来加快农村基础教育的步伐。真希望农村教育早日出现新局面。,学校体育要从重视体质教育向全面素质教育的转变，是教育思想的重要改革。而体育教学作为学校体育的重要组成部分，在实施素质教育中具有其它学科不可替代的作用。也就是说，体育教学不仅要重视发展学生在校学习期间的体质和体能，更要重视发展学生的智力，重视学生心理健康与个性发展及思想品德的教育和培养，有效促进初中生的全面发展，提高新世纪的人才素质，因而，在体育教学中贯彻素质教育是切实可行的，也是十分必要的。,一、体育教师是体育活动的组织者，对学生的发展起主导作用,素质教育对学校体育提出的要求，即是对体育教师的要求，无论是体育教育观念的更新，还是体育教学内容、教学方法的改革，都取决于教师的素质。所以，作为体育教师，首先要树立高度的事业心、责任感；其次要端正教学思想，从适应社会需要，培养人才的素质出发，树立以育人为目标的现代教育观、人才观、质量观，树立学校体育为健身、益智、育德、促美的观点；最后，体育教师要有渊博的知识和多种技能。为此，教师除对所任学科知识的融汇贯通之外，还要对相关学科有一定的造诣，同时还要具备较好的语言表达能力和课堂应变能力等。这样，教师在执行体育教学任务时就体育教学的思想品德教育是教学中结合课的内容的传授进行的，不能空洞说教和脱离教材生拉硬扯，要细心构思巧妙安排，以画龙点睛的揭示，引导学生去感悟，使学生在锻炼身体的同时，不知不觉地受到思想品德教育。,二、将德育渗透于教学过程中,德育渗透，就是要在“以学生为本”，充分尊重学生身心发展的前提下，把德育本身的目标与体育学科教材所含的德育因素，自然、有机地结合起来，使德育内容在潜移默化的体育教学过程中，内化为学生个体的思想品德。只有以学生为本，才能充分地了解学生，把学生当作完整的个体，尊重他们，从学生的认知水平出发，科学地确定德育的层次。通过把学生推上德育的主体地位，让学生做到自我认识，自我评价，自我激励，自我总结。教育者退入后台，只做点拨，不做指令，尽量发挥学生的主体作用。,三、要重视对学生体育兴趣和爱好的培养,培养学生对体育的兴趣、爱好，使其形成体育锻炼的习惯，是体育教学成果的一个重要标志。缺乏对某一活动的兴趣，就不可能爱好这一活动，也就不可能对这一活动有持之以恒的兴趣，也就不可能形成从事该活动的习惯，即使已形成的习惯，也会随着兴趣爱好的淡薄而逐渐消退。反之，随着对某一活动兴趣的产生和爱好的增长，习惯性就越强。,体育的兴趣、爱好和习惯，在体育活动实践中有不同的意义，兴趣是一种心理倾向，爱好是一种行为的积极表现，而习惯则成为生活中的“自然”行为，在体育教学过程中，我们一般是在提高人们对体育活动意义认识的基础上促进他们对此发生兴趣、爱好，使其形成经常从事体育锻炼的习惯。,体育教学也是文化科学知识的重要组成部分。因此，要不断挖掘体育教学的潜能，使其获得综合效益。体育教学可以锻炼学生的身体，促进学生身体机能、身体素质和基本活动能力的全面发展。让学生掌握体育、卫生保健基础知识，学会体育运动的手段、方法，不仅是锻炼身体的需要，也是激发学生体育兴趣，培养其终生参加体育锻炼习惯的需要。同时，体育教学还可以培养学生坚强的意志和勇敢顽强的精神，是学校的德育、智育以及爱国主义教育的重要工作环节。,四、突破传统授课模式,现代体育教学的发展趋势是向着多元化的方向发展。在外国，传统的教学方法已经逐步被发展学生自主能力和乐趣为主的新方法所代替，表现在教材由原来的六项运动改为“基本运动”和“比赛”两大类，使教师有更多的主动权去选择教材教法。近些年来随着“音乐舞蹈进课堂”，“激发兴趣教学”、“能动式教学”等多种教学方法为我们体育教育开拓了新的天地。随着新思想的不断涌现，传统的教学模式也将随着时间的推移被新生事物所代替。,要提高体育教学质量，必须改革传统的教学模式，在实践中充分利用体育教育自身的优势，转化限制条件为有利条件，正视自己，解放思想，拓宽思路，大胆突破，既尊重传统，也不要被传统所束缚。既学习别人先进的教学方法，也要创造适合本校实际的方法，使每节课都做到教法新颖，措施有力，不断提高教学质量。让我们面向跨世纪的青少年，在教学中不断探索新方法，每节课都体现自身的价值与特点，在教育改革中走出适合自己的路。,五、课外和课内相结合,课外体育活动是课堂教学的延续，是课堂讲授的知识、技能和技巧的实践应用，而课内讲解能丰富和充实课外体育活动的内容，二者有机的结合有效地增进同学们参加体育活动的兴趣。学生只有掌握了一定的运动技术、技能，他才能有所尝试，如果他们的体育基础一片空白，你叫他们又怎能积极参加课外体育活动呢？也就无从谈起体育兴趣了！当然，仅仅靠课堂上所学的知识、技术技能，学生的体育运动技术水平毕竟有限，这就要很好地结合课外体育活动，通过课外体育活动，使学生在课堂上所学会的技术技能得到锻炼、掌握、巩固、提高，学生的体育兴趣就会慢慢培养起来。,总之，全面推行素质教育，以促进学生德、智、体能诸方面生动活泼发展，是当前改革的主旋律，为了适应素质教育的需要，培养出高素质的人才，摆脱传统教育观念束缚，在学校教学中对初中生进行素质教育，运用各种方式努力培养，不断实践，使受教育者的先天潜能和后天个性获得最大程度的发展与完善，必定会培养出21世纪需要的全面发展人才。,糖尿病实验室检查内分泌26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但,1,糖尿病的实验室检查,糖尿病的实验室检查,2,主要内容,1.尿糖(UGLU),2.血糖(GLU),3.葡萄糖耐量试验(OGTT),4.胰岛细胞功能测定,糖化血红蛋白,尿微量白蛋白(MALB),7.24小时尿蛋白定量,8尿酮体定性,主要内容,3,尿糖(U-GLU),留取常规尿送检。正常情况下,尿糖定性检査呈阴性。,当血糖浓度增高到一定程度C8910mmo/L)时,肾小管,不能将尿液中的葡萄糖全部回吸收,尿糖增高呈阳性,临,床用“+”号表示,般情况下,尿糖可以反映出血糖的情况,但尿糖还受其,他许多因素的影响,因此,有时与血糖并不完全一致。,尿糖结果仅供参考,而不能作为诊断的依据,尿糖(U-GLU),4,影响尿糖的因素:,.饥饿性糖尿:当饥饿相当时忽进大量糖类食物,胰岛素的分泌一时,不能适应,可产生糖尿,2.食后糖尿:糖尿发生于摄入大量糖类食物后,或因吸收太快,血糖,浓度升高暂时超过肾糖阈而发生糖尿,在这种情况下,空腹血糖和,糖耐量试验正常。,3肾性糖尿:肾小管再吸收糖的能力降低,肾糖阈低下,血糖正常,尿糖却阳性,可以见于少数妊娠妇女。肾炎、肾病损伤肾小管吸收,功能也可发生肾性糖尿。,影响尿糖的因素:,5,假阴性结果,当病人有肾小动脉硬化等肾脏疾病时,由于肾小球滤过,率降低,肾糖阈增高,病人尽管血糖很髙,尿糖却往往,阴性。,药物影响:吗啡、水杨酸类、水合氯醛、氨基匹林、对,氨苯甲酸、大量柠檬酸都可以导致假阳性结果,尿糖结果仅供参考,而不能作为诊断的依据,假阴性结果,6,血糖(GLU,血糖测定是目前诊断糖尿病的主要依据,也是判断糖尿病病情和控制情况的主要,指标。,在诊断时主要涉及空腹血糖、随机血糖、,餐后2小时血糖,血糖(GLU,7,二、血糖(GLU,空腹血糖:空腹血糖是指过夜空腹1012小时测定的血糖。,空腹血糖(FPG的正常值为396,1mmo/L。,随机血糖:一天中任何时候检査,不考虑进餐因素,在怀疑,有低血糖或明显高血糖时随时进行检查。,餐后2小时血糖:从进食开始计时,2小时后准时采血。检查,日应按平时进食和治疗用药,不要改变原有治疗方法。餐后,血糖控制在810mmo/L,二、血糖(GLU,8,血糖(GLU),血糖监测:测定早、中、晚三餐前后和睡前血糖,有时需,要加测夜间3Am的血糖,作为血糖控制情况的监测,以及,治疗药物调整的依据。特别是对于胰岛素治疗的患者,定,期的血糖监测非常必要。,监测频率:病情稳定患者,单纯饮食控制或用口服降糖药,者,至少每周监测血糖一次(包括空腹和餐后2小时血糖),病情稳定后延长间隔时间。,血糖(GLU),9,血糖(GLU),监测的目标为:控制血糖。预防和发现低血,糖。调节或改变治疗方案。,血糖(GLU),10,血糖(GLU),早,晚,日期空腹平餐后2小时午餐2晚2小睡前,血糖(GLU),11,糖尿病实验室检查内分泌课件,12,糖尿病实验室检查内分泌课件,13,糖尿病实验室检查内分泌课件,14,糖尿病实验室检查内分泌课件,15,糖尿病实验室检查内分泌课件,16,糖尿病实验室检查内分泌课件,17,糖尿病实验室检查内分泌课件,18,糖尿病实验室检查内分泌课件,19,糖尿病实验室检查内分泌课件,20,糖尿病实验室检查内分泌课件,21,糖尿病实验室检查内分泌课件,22,糖尿病实验室检查内分泌课件,23,糖尿病实验室检查内分泌课件,24,糖尿病实验室检查内分泌课件,25,糖尿病实验室检查内分泌课件,26,糖尿病实验室检查内分泌课件,27,糖尿病实验室检查内分泌课件,28,糖尿病实验室检查内分泌课件,29,糖尿病实验室检查内分泌课件,30,糖尿病实验室检查内分泌课件,31,糖尿病实验室检查内分泌课件,32,糖尿病实验室检查内分泌课件,33,糖尿病实验室检查内分泌课件,34,糖尿病实验室检查内分泌课件,35,糖尿病实验室检查内分泌课件,36,糖尿病实验室检查内分泌课件,37,糖尿病实验室检查内分泌课件,38,糖尿病实验室检查内分泌课件,39,糖尿病实验室检查内分泌课件,40,糖尿病实验室检查内分泌课件,41,糖尿病实验室检查内分泌课件,42,糖尿病实验室检查内分泌课件,43,糖尿病实验室检查内分泌课件,44,糖尿病实验室检查内分泌课件,45,糖尿病实验室检查内分泌课件,46,糖尿病实验室检查内分泌课件,47,糖尿病实验室检查内分泌课件,48,糖尿病实验室检查内分泌课件,49,糖尿病实验室检查内分泌课件,50,糖尿病实验室检查内分泌课件,51,糖尿病实验室检查内分泌课件,52,糖尿病实验室检查内分泌课件,53,66,、节制使快乐增加并使享受加强。,德谟克利特,67,、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。,裴斯泰洛齐,68,、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。,歌德,69,、懒人无法享受休息之乐。,拉布克,70,、浪费时间是一桩大罪过。,卢梭,66、节制使快乐增加并使享受加强。德谟克利特,54,