肺结核病基本知识讲座课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,梦 境,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,肺结核病基本知识讲座,1、不要轻言放弃，否则对不起自己。,2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔卡耐基。,3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。,4、守业的最好办法就是不断的发展。,5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。,肺结核病基本知识讲座肺结核病基本知识讲座1、不要轻言放弃，否则对不起自己。,2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔卡耐基。,3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。,4、守业的最好办法就是不断的发展。,5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。市结核基本知识讲座,任亚萍,定义,肺结核病是由结核分枝杆菌感染肺部引起的慢性,传染病。是各种结核中最常见者,占90%。一般,是由于吸入传染源咳嗽、喷嚏、大声说话时喷出,的含结核菌的飞沫而感染。,感染后不一定发病,少数于抵抗力降低时发病,发病多为慢性经过,但也有急性发病者。常有咳,嗽、咳痰、瘓血或咯血等呼吸道症状及低热、盗,汗、纳差、乏力等全身症状,随着近些年来，随着计算机的快速发展，社会信息化进程的加快，计算机已经成为许多学校的热门专业，中职院校也开设了这一专业。但是要想学好计算机或者在这一方面有所成就，就必须要有扎实的数学基础，因此，中职院校的学生在进行计算机相关课程的学习时并不会很轻松，这就需要找到一套合适的教学方法，比如说，分层教学法，来为中职院校的计算机教育能取得较好成效保驾护航。,1 在中职院校开展分层教学的重要性,新课改以来，特别强调要注意学生全面、自由、高效的学习，因材施教作为获得大多教育学专家一致认可的教学方法之一，衍生出了一种新式的教学方法，即分层教学，因人而异，实施教学。因为在计算机这一方面，学生从开始入学就可能存在着较大差距，从小的方面来讲，有的学生可能盲打的速度都已经很快了，但有的同学可能连打字都不会，甚至于没接触到过计算机。由于中国的人口多，教育资源分配难免不均匀，计算机又是一个较为贵重的教学设备，在一些地方可能并未配备，但在那些经济条件稍好些的地区，计算机已经普及了。这样就会出现在入学的时候基础差异大，教学过程中施教难，学生接受能力不均衡，教学效果差等现象。,若能够在中职的计算机教学中，采用分层教学法，对学生的基础做一个评估，然后依据结果进行科学的划分，这样就能在教学过程中进行针对性的教学和学习，让学生能够更快更好地掌握所学内容，节省教学时间，高效学习。,2 分层教学法在中职计算机教学中的应用,2.1 对教学对象进行分层,学生作为受教的主体，学习成果是课堂效率的直接体现。上文提到过，计算机教学中最易出现的问题就是学生基础的差异化较大，因此，在中职院校的计算机教学中，应对教学对象进行层次的划分。教师在开学的时候，抽出时间对班上同学的计算机基础做一个大致的调查，然后分基础进行小组划分，将基础好的与基础稍差的进行有差别的教学，帮助基础薄弱的学生扎实基础，通过一段时间的学习后，综合各个学生的学习能力与基础进行再划分，如此循环，并不固定同一小组，不仅能让同学在这种动态的分组中逐步提高，也能帮助学生形成一种竞争意识，激发学生的学习热情，挖掘自身的潜力，形成良性循环，提高中职教育中计算机课程的课堂效率。,2.2 对教学目标进行分层,制定教学目标是为了能在有规划的前提下授课，避免了因为没有教学目标而造成课程内容空洞乏味现象的出现。制定一个明确的教学目标对于教师能否上好一节课，进行有效的教学有决定性的作用，尤其是对课堂教学目标进行分层设定，这样会更有利于教师对整体课堂的把控，达到最好的教学效果。分层的制定教学目标，是以教学对象分层为前提的，将制定好的教学目标应用于不同的教学对象上，相比于对所有层次的学生进行统一的教学有事半功倍的效果，且省时、省力，能够对不同基础程度的学生开展有效的教学目标。如果是那些基础比较薄弱的同学，可以让他们多了解理论知识，在上机时练习最基础的操作即可；如果是那些已经有了一定学习基础的学生，可以让他们对理论知识进行进一步的探讨，在上机时留出一定的时间让他们自行拓展，在实践中找出问题，解决问题，这样也是对他们动手能力的另外一种培养方式。对象分层是实现教学目标分层的保障，目标分层是对象分层的实现途径，二者相辅相成，缺一不可。,2.3 对教学内容进行分层,对于基础好的和基础较差的同学进行教学分层，是为了保证课堂教育的顺利实施以及课堂效果的高效化。由于学生的基础不同，在对知识进行学习、理解与掌握的时候也会有不同的差异，在对新知识的接受上也会有所不同。因此，分内容教学在计算机教育上是必不可少的一种教学方式。将教学内容分层划分，难易结合，深入浅出，在教学的过程中引导不同程度的学生在原有的基础上学习适合自己的内容，这样更有利于学生对知识的掌握，提高学习时的效率。,2.4 对堂后作业进行分层,计算机是一门学问很深的学科，而且知识更新换代的速度也是极快的，如果仅凭课堂上老师的讲述是不足以将它的全部展示给学生的，要想学好它，更重要的是学生能够结合课堂上老师的引导在课下进行自主学习。在课堂上老师可以分层地给学生布置一些课堂外的任务或者一些网站，让学生根据自己的情况选择适合自己学习能力的任务，去完成或者了解一些自己想要了解的知识，这样不仅能帮助学生在不知不觉中得到进步，也能潜移默化的影响学生在生活中对计算机学习的态度，使他们能正确的应用计算机，而不单单局限于打游戏、看视频等娱乐活动。,2.5 对学生进行分层评价,学生评价是教育体系中不可或缺的一个环节。由于中职计算机教育的特殊性，不能沿用之前的评价体系，应该采取与分层教学相对应的评价体系，这样才能使分层教学在中职计算机教学上的应用更加完善，激发学生学习积极性，提高学习效率。,3 结语,结合当下中职教育的教学现状和学生自身的计算机基础，分层教学方法的应用是提高中职学校计算机教学水平的有效途径之一，它不论是对学生自身学习能力的培养，还是对提高学生学习兴趣和课堂效率都有不可忽视的重要作用。,随着改革开放的推进与发展，作为关乎祖国发展以及国家长治久安的重要因素，得到了越来越多的政策重视与财政支持。而随着党十八大的圆满结束，在习近平总书记提出的“中国梦”这一伟大发展思想的指引下，“三农问题”中的“农村教育问题”越来越成为党和政府关注的焦点。然而，在农村留守儿童、贫困山区儿童等的教育问题引起社会广泛关注之时，农村的另一弱势儿童群体-“农村残疾儿童”的教育问题也同样需要得到社会的重视与关注。,农村残疾儿童数量的占总体残疾儿童数量的一半以上，由于农村地区经济文化发展与医疗卫生水平相对落后，无论是先天还是后天的残疾儿童均得不到很好的救治，致使他们在“上学”这一简单的基本行为上有别有正常的适龄儿童。,1.农村残疾儿童的教育现状,1.1一部分残疾儿童未能入学,由于部分家长认为残疾儿童由于其肢体或智力的残疾状况入学与不如学没什么差距，甚至觉得孩子进入学校会给自己带来很多麻烦，索性就破罐子破摔。地方教育部门也并不能很好的重视这一部分未入学的适龄儿童，很多适龄残疾儿童依旧停留家中，延误了入学的时机。第六次人口普查显示，截止到2012年底，全国仍有未入学的适龄残疾儿童约9.1万人，这足以说明残疾儿童、特别是农村残疾儿童的入学问题是我们当今不得不面对的一大现实问题。,1.2大部分已入学的也只能“随班混读”,无论是偏远山区还是普通农村，由于本身经济发展水平有限，教育设备设施也相对落后，专业的残疾儿童学校极少甚至是不存在，因此大部分从已入学的残疾儿童都“随班混读”，由于本身的残疾条件加上普通班级的学习环境，大部分残疾儿童并不能适应老师针对于普通学生的教育方法及思路，从而其学习成绩可能比较差，其身心处于来自于环境与自身的双重压力之下，不利于其自身的健康发展，甚至为其童年遮上一层难以阴揭去的阴影。,1.3极少数残疾儿童在特殊教育学校入学,部分发达地区的农村或郊区建有少量的残疾学校，当地的残疾儿童可就近入学。但是，由于农村残疾儿童存在着分布不集中、各地区数量不一等情况，这些特殊教育学校规模较小，教学设备较为陈旧、教学机制也相对落后因此，这部分残疾儿童也不能享受到与城市残疾儿童一样的教育。除此之外，大多数特殊教育学校是私人办学，学生家长所需支付的费用相对较高，因此，学校的存在数量少，入学人数也相对较少。,1.4技术类院校较少，学业与工作不能很好的对接,大部分农村残疾儿童由于自身肢体或智力等的残疾，在中学完成学业后，在成绩平平并且没有一技之长的情况下很可能面临失业的状况。在这种情况下，一些针对性较强的技术类学校的教育方式，对孩子自身学业与就业的顺利对接至关重要。而在特殊教育事业极度欠发达的广大农村地区，这类重点培养残疾儿童技术能力的院校却是极少存在的。,2.改善农村残疾儿童教育现状的措施,2.1政府应着力保证农村残疾儿童教育逐步发展,在九年义务教育法中有“地方各级人民政府应为盲、聋哑和弱智儿童少年举办特殊教育学校（班）”的规定，但是，由于当前农村经济发展水平还相对较低，残疾儿童的分布也较为零散，因此，在农村地区建立完备的特殊教育设施及制度仍存在一定的难度，广大农村地区很少达到了这一规定的要求。但为了地区的稳定和国家的和谐发展，党和政府不仅需要对这一群体的政策倾斜，同时也应加大对农村残疾儿童教育的投入力度。,2.1.1加大对农村特殊教育事业的财政投入,政府应在残疾儿童相对集中的农村地区建立特殊教育学校，为广大残疾儿童提供适宜的的入学环境，尽可能让每一位残疾儿童都能顺利完成学业。同时，农村残疾儿童家庭本身收入较低，为孩子治病求医又花掉不少医药费，因此，政府应加大对其家庭的财政补助力度，确保孩子不能因为没钱而没学上。,2.1.2加大对特殊教育岗位师资的培养力度,农村之所以存在残疾儿童教学机构力量薄弱的问题，特殊教育岗位师资的匮乏也是抑制其发展的重要原因，因此政府需要加大对特殊教育师资的培养力度，培养出更多高素质的特殊教育岗位教师，加入并壮大农村特殊教学的队伍，使农村的残疾儿童享受到更多更好的师资，从而使得他们学习到更多更丰富的。,2.1.3多设立一些专业技术的学校,由于残疾儿童本身状况的限制，在中学或大学毕业后仅凭一纸文凭，很难找到心仪的并且适合自己的工作。因此为了增强他们在就业时的竞争优势并，且能顺利地在完成学业之后找到满意的工作，“掌握一技之长”是关键，凭借在某些专业技术方面的独特优势，残疾学生能顺利进入岗位，从而在根本上减轻社会的就业压力，排除一部分社会不稳定因素。,2.2加强宣传力度，转变社会各界对农村残疾儿童教育的轻视观念,2.2.1在农村的残疾儿童家长中进行关于“特殊教育的重要性”的宣传,在农村，家长对特殊教育的重视与否直接影响着孩子入学状况的好坏。加强残疾儿童教育重要性的宣传，使其家长放弃“破罐子破摔”的消极观念，从而意识到残疾儿童教育对残疾儿童自身影响的深远性，及时将残疾儿童及时送进学校入学，并顺利完成学业。进而使残疾儿童身心得到全面发展，从整体上提高我国残疾儿童的素质。,2.2.2加强在教育部门内部的宣传力度，使其重视残疾儿童教育事业,教育部门是残疾儿童进入学校的最终把关人，教育部门对特殊教育的重视程度直接影响着残疾儿童的入学及发展，因此，加强教育部门在观念上的重视对这一教育事业的发展极为重要。除此之外，教育部门应严格执行党和政府在特殊教育方面的相关政策法规，使得国家的教育政策能够顺利在农村实施。,2.3提高社会各类公益团体对这一特殊群体的帮扶力度,在当今这个逐步推进和谐社会建设与发展的社会里，社会各类的公益团体在帮助弱势群体与教育进步等方面发挥着越来越重要的作用，农村残疾儿童的教育问题关乎农村教育的发展与残疾儿童的成长，因此，各类公益团体应加大对这一特殊弱势群体的关注与帮助，在物质上给残疾儿童的家庭及学校设施的改善以支持，在精神等多方面给残疾儿童的身心健康发展以鼓励。最终使广大农村地区早日建起特殊教育学校，并逐步完善这一地区的特殊教育制度，使广大农村的残疾儿童早日进入校园享受属于他们的真正的公平教育。,2.4吸收西方特殊教育制度中的精华，完善我国的残疾儿童教育机制,我国的特殊教育起步晚，并且指定与实施上也欠完善，而西方国家由于本身经济的快速发展，其教育教学机制也较为完善，因此，为了弥补我国在特殊教育机制方面的不足，我国相关教育部门应积极吸取别国在教育机制上的精华，并结合我国农村残疾儿童教育的现状予以结合吸收。从而真正实现我国在农村特殊教育机制上的完善与发展。,农村残疾儿童教育关乎国家教育事业的发展，关乎农民生活水平的提高，更关乎“中国梦”顺利实现，因此，其发展需要政府相关部门、农村残疾儿童家庭以及各类公益团体的共同支持与努力，为了孩子们的明天，我们携手前行。,肺结核病基本知识讲座1、不要轻言放弃，否则对不起自己。肺结核,1,市结核基本知识讲座,任亚萍,市结核基本知识讲座,2,定义,肺结核病是由结核分枝杆菌感染肺部引起的慢性,传染病。是各种结核中最常见者,占90%。一般,是由于吸入传染源咳嗽、喷嚏、大声说话时喷出,的含结核菌的飞沫而感染。,感染后不一定发病,少数于抵抗力降低时发病,发病多为慢性经过,但也有急性发病者。常有咳,嗽、咳痰、瘓血或咯血等呼吸道症状及低热、盗,汗、纳差、乏力等全身症状,定义,3,概述,40年代我国结核病患病率城市达5%,农村1%;死,亡率为200/10万,是各种疾病死亡的第一位。90年,代以来患病率降为0.53%,死亡率降为19/10万,顺,位降为第6、7位。防治成绩不小,但受人口因素等影,患病总人数仍近600万,与50年代初比无大变化,传染源仍有150万;死亡每年24万人,是各种传染病,死亡总数的2倍。比发达国家疫情高出许多倍,是世,界上结核病人数最多的国家。我国还存在结核病高耐,药率问题,H V/AIDS开始流行,人口增长、流动和,向城镇集中化加强等可能加重结核病疫情。因,生部已把结核病列为95规划重大疾病控制之列并将结,核病升格为乙类传染病管理,概述,4,结核病的易感易发因素,指对结核病感染、发病、患病的易感或促发因素。了,解这些因素有助于加深对结核病病因、发病和流行的,理解。对结核病的临床诊治和预防控制都有重要意义,遗传因素:研究表明,同卵双胞胎患结核病时其经过,致性比例远高于异卵双胞胎者,证明遗传因素对结,核病患者有肯定的影响。,年龄:我国三次流调结果显示20岁以下患病率随年龄,快速增长,以后为平缓增长至70岁达高峰,再后又下,三.性别:20岁前患病率女性高于男性,其后男性高于女,性,显示年龄性别都对结核病发病、患病有肯定的影,响。产后妇女易发结核尤其是血源性结核和结脑,并,易受产褥热症状混淆而延误诊断。,职业:某些职业与结核病密切相关。如粉尘业矽肺多,发而矽肺者易患,期从事护理工作结素阴性,者其患病率高于,者10倍,结核病的易感易发因素,5,结核病的易感易患因素,五药物与结核病:皮质激素类、免疫抑制剂常造成隐性,结核,如:哮喘长期用激素者、脏器移植长期应用,激素与免疫抑制剂者、恶性肿瘤行手术及化疗者即,为此类。近年这些情况更有增多。糖尿病、肝肾疾,病、胃大部切除术后、流感、麻疹、百日咳感染后,都易发结核病;恶性肿瘤影响淋巴细胞免疫者,如,淋巴瘤、白血病、爱滋病等均易患结核病。80年代,中期以来,美国结核患病率回升,其1/3归因于A|DS,的流行。,六.营养不良、过度劳累使抵抗力下降也易患结核病。,七流动人口、难民、移民:因生活不安定、营养差、疲,劳、居住拥挤而易于感染、患病。,八恶劣的社会环境因素:如贫穷、战乱、饥荒、自然灾,结核病的易感易患因素,6,病因与发病机理,病因:结核分枝杆菌是结核病的元凶。对,人致病的结核分枝杆菌现一般认为有人型、,牛型、非洲型。,感染途径:主要是呼吸道,传染源喷出的,带菌飞沫被吸入肺部而感染,少数可经消,化道传染,如含菌的痰、奶、食物感染咽,或肠道。肺结核主要是呼吸道方式传染的。,病因与发病机理,7,病理,基本病变:渗出性病变,增殖性病变,变,质性病变三类。,转归:恶化渗出扩展,干酪化,溶解形,成空洞,支气管播散。好转吸收消散,纤维硬结,钙化。,病理,8,临床表现,症状:呼吸道症状有咳嗽,咳痰,痰血或咯血。可,有胸痛,胸闷或呼吸困难。咳痰量不多,有空洞时,可较多,有时痰中有干酪样物,约1/31/2肺结核,有痰血或咯血,多少不一,已稳定、痊愈者可因继,发性支扩或钙化等导致咳血。,咳痰,痰血或,咯血2周以上,是筛选80%结核传染源的重要线索,指征。一般肺结核无呼吸困难,大量胸水,自发,胸,或慢纤洞型肺结核及并发肺心,呼衰,心衰者,常有呼吸困难。全身症状常有低热,盜汗,纳差,消瘦,乏力,女性月经不调等,粟粒型及重症亚血播型肺结核病灶范围大的干酪肺,炎和大片播散,大量胸水的胸膜炎,可有持续高热或弛,张热型,临床表现,9,临床表现,体征:病灶小或位置深者多无异常体征,范围大,者可见患侧呼吸运动减弱,叩浊,呼吸音减弱或,有支气管肺泡呼吸音。大量胸水可有一侧胸中,部叩诊浊音或实音。,锁骨上下及肩胛间区的罗音,尤其是湿罗音往往,有助于结核的诊断。上胸内陷,肋间变窄,气管,纵隔向患侧移位均有提示诊断的意义。,临床表现,10,实验室和其他检查,痰结核菌检査:是确诊肺结核、发现传染源、观察,疗效、决定是否治愈和流行病学调查统计的主要依据,和指标。其特异度可高达99%,远较胸片准确。认真,多次检查对活动肺结核的痰菌检出率可达50%以上,有的可达65%-75%。因此,现代对肺结核的诊断把,痰菌检査放在第一位。现一般用涂片法抗酸染色,也,用涂片萤光染色检查的,速度快,适于大量检査时。,但要配萤光光源。要确定阳性与否至少初诊查痰次数,为2次,最好3次。必要时应更多。,强化期结束,与全疗程结束前2个月均应检查。为确保查痰率可先,作即时痰再留夜痰、晨痰。可将三个标本一次送检,无痰时可用高渗盐水雾化吸入引痰,可提高痰菌检,率;培养法査痰菌,经纤支镜取灌洗液査菌也都能进,步提高检出率。儿童大多不会咳嗽留痰而常吞咽入,胃,故可抽清晨胃液或呕吐物查菌。,实验室和其他检查,11,肺结核病基本知识讲座课件,12,肺结核病基本知识讲座课件,13,肺结核病基本知识讲座课件,14,肺结核病基本知识讲座课件,15,肺结核病基本知识讲座课件,16,肺结核病基本知识讲座课件,17,肺结核病基本知识讲座课件,18,肺结核病基本知识讲座课件,19,肺结核病基本知识讲座课件,20,肺结核病基本知识讲座课件,21,肺结核病基本知识讲座课件,22,肺结核病基本知识讲座课件,23,肺结核病基本知识讲座课件,24,肺结核病基本知识讲座课件,25,肺结核病基本知识讲座课件,26,肺结核病基本知识讲座课件,27,肺结核病基本知识讲座课件,28,肺结核病基本知识讲座课件,29,肺结核病基本知识讲座课件,30,肺结核病基本知识讲座课件,31,肺结核病基本知识讲座课件,32,肺结核病基本知识讲座课件,33,肺结核病基本知识讲座课件,34,肺结核病基本知识讲座课件,35,肺结核病基本知识讲座课件,36,肺结核病基本知识讲座课件,37,肺结核病基本知识讲座课件,38,肺结核病基本知识讲座课件,39,肺结核病基本知识讲座课件,40,肺结核病基本知识讲座课件,41,肺结核病基本知识讲座课件,42,肺结核病基本知识讲座课件,43,肺结核病基本知识讲座课件,44,肺结核病基本知识讲座课件,45,肺结核病基本知识讲座课件,46,肺结核病基本知识讲座课件,47,肺结核病基本知识讲座课件,48,肺结核病基本知识讲座课件,49,肺结核病基本知识讲座课件,50,肺结核病基本知识讲座课件,51,肺结核病基本知识讲座课件,52,肺结核病基本知识讲座课件,53,41,、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。,阿卜,日,法拉兹,42,、只有在人群中间，才能认识自己。,德国,43,、重复别人所说的话，只需要教育；而要挑战别人所说的话，则需要头脑。,玛丽,佩蒂博恩,普尔,44,、卓越的人一大优点是：在不利与艰难的遭遇里百折不饶。,贝多芬,45,、自己的饭量自己知道。,苏联,41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。阿卜,54,