医学文献阅读笔记课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,文献读书报告,汇报人：,*,文献读书报告 *,1,The application value of continuous nursing for home oxygen therapy of patients in the stable phase of chronic obstructive pulmonary disease,延续性护理在稳定期慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧疗中的应用价值,*,The application value of conti,2,文章来源,European Review for,Medical and,Pharmacological Sciences,2017; (3 Suppl): 67-72,IF,：,1.778,*,文章来源*,3,作者：,Y.-L. YU1, X.-S. ZHENG2, X.-X. HAN1, M.-J. SUN3,1.Department of Geriatrics, Yidu Central Hospital of Weifang, Shandong Province, China,2.Department of Ultrasound, Yidu Central Hospital of Weifang, Shandong Province, China,3.Clinical Skills Training Center, Weifang Peoples Hospital, Shandong Province, China,*,作者：*,4,主要内容,Background,Objective and methods,Results,Discussion,Conclusions,Thoughts,*,主要内容Background *,5,Background,COPD,在肺部疾病死因中居第一,对生理与心理都有消极影响,影响生活质量,*,BackgroundCOPD*,6,Background,对于稳定期,COPD,病人，长期氧疗是一种基本的治疗方法。它可以限制组织与器官的缺氧，减慢肺功能的恶化。,有研究表明有,64.7%,的病人缺乏知识与家庭照护服务。,有研究表明通过网络通信，延续性护理提供家庭慢性病控制与照护服务。,该研究是将延续性护理应用于稳定期,COPD,病人家庭氧疗，是,COPD,患者家庭照护的一种新方法。,*,Background对于稳定期COPD病人，长期氧疗是一种,7,Objective,分析延续性护理可以改善稳定期,COPD,病人家庭氧疗效果的应用价值,*,Objective*,8,M,ethods,选择样本：,2014,年,10,月到,2015,年,11,月在山东省潍坊市宜都中心医院进行治疗,疾病在出院时由急性期变稳定期,稳定期,COPD,进行家庭氧疗的病人,一共选择,106,例病人,设定选入标准,排除标准,*,Methods 选择样本：*,9,M,ethods,获得医院伦理委员会与病人，家属同意,随机分为两组,实验组与对照组,每组各,53,人,*,Methods 获得医院伦理委员会与病人，家属同意*,10,M,ethods,出院时，对照组接受健康教育,实验组接受延续性护理,1,、,成立了延续性护理小组,小组成员有：,一位护士长,3-5,名护士,一名护士要有,5,年呼吸科工作经验,一名具有,3,年以上呼吸科工作经验的医生,*,Methods出院时，对照组接受健康教育*,11,M,ethods,2,、给予实验组患者延续性护理方法：,（,1,）氧疗的准备,（,2,）氧疗的方法,（,3,）期间饮食与运动的指导,*,Methods2、给予实验组患者延续性护理方法：*,12,M,ethods,3,、追踪随访,建立网络信息平台,出院后三个月进行家访,记录患者心率,血压,肺功能,血氧饱和度,*,Methods3、追踪随访*,13,Results,氧疗的依从性,血气分析,肺功能检查,ESCA,（自我护理能力评分表）,生活质量测试表（适合中国人）,采用,SPSS19.0,统计软件处理，计量资料用均数,标准差表示，采用,t,检验，计数资料用频率、百分率（,%,）表示。采用,检验。,P0.05,差异无统计学意义。,干预后：实验组血气分析与之前相比差别小。对照组动脉血气中P,a,O2与SPO2低于出院前；P,a,CO2高于出院前。并且,P0.05,差异是有统计学意义的。,*,Result2动脉血气分析值*,16,Result,3,肺功能检查：,FEV1:,第一秒用力呼气容积,FVC:,用力肺活量,FEV1/FVC,：一秒率,PEFR:,呼气高峰流速,干预前两组肺功能数据的比较，差异之间无统计学意义，,P0.05,。,干预后实验组数据与之前比差别小。而对照组明显比出院之前低，并且,P0.05,差异有统计学意义。,*,Result3肺功能检查：FEV1:第一秒用力呼气容积 FV,17,Result,4,ESCA,自我护理能力测定量表，用来评价患者自我护理能力，该量表包括,4,个项目,43,个条目，健康知识水平、,自我责任感、,自我概念、,自我护理技能、,分值越高，自我护理能力越强。,实验组的自我护理能力明显高于对照组，并且P0.05，差异有统计学意义,*,Result4ESCA自我护理能力测定量表，用来评价患者自我,18,Result,5,使用的适合中国人的生活质量评估表从八个方面：生理功能、生理作用、身体疾病、一般情况、社会功能、能量、心理健康、情感功能，进行评分，评分越高，生活质量越高。,生活质量分数两组中，实验组明显高于对照组，并且,P0.05,，差异有统计学意义。,*,Result5使用的适合中国人的生活质量评估表从八个方面：,19,Discussion,据以往的研究显示延续性护理作为一种新的护理模式，已经从医院延伸到社会，家庭。有效的延续护理不仅要提高病人的自我护理能力，监督和引导病人提高他们的氧疗依从性，帮助他们更快地恢复肺功能。,该研究表明实验组的氧疗依从性明显大于对照组的依从性,;,实验组的动脉血气分析中氧分压与血氧的值高于对照组，二氧化碳分压低于对照组；实验组的肺功能指标高于对照组；实验组的自我护理能力与生活质量评分均高于对照组。,*,Discussion据以往的研究显示延续性护理作为一种新的护,20,Conclusions,综上所述，延续性护理可以教育和引导,COPD,稳定期病人，通过为病人建立健康档案，在线网络平台提高病人氧疗依从性、自我护理能力、生活质量。,所以说，延续性护理应用在稳定期,COPD,病人家庭氧疗上是有价值的，值得推广。,*,Conclusions 综上所述，延续性护理可以教育和引导C,21,Thoughts,优点：,1.,论文结构合理。,2.,分析方法相对合理，结论和建议具有现实意义，有利于促进临床工作开展。,3.,选择的量表符合所研究的内容，主观客观相结合，材料比较充实，统计学分析得当，论述观点正确，叙述层次分明，有较强的逻辑性。,缺点：,1.,肺功能表格中单位有错。,2.,正文患者资料里面缺少学历资料，两组患者临床资料的比较未说明可比性。,3.,表三,ESCA,（自我护理能力评分表）与表四中国人生活质量检测表均缺少干预前两组数据比较。,4.,生活质量评估表没有具体说明表格类型，评分标准,*,Thoughts优点：*,22,Thank You!,*,Thank You!*,23,