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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,概述,维持性血液透析患者由于肾功能损害严重,贫血,及营养不良,凝血功能障碍,低钙,高胃泌素血,症,继发性甲状旁腺功能亢进,透析不充分,H,感染等多因素共同作用,使上消化道出血的概率,增加。,上消化道出血是尿毒症常见的并发症,不仅发病,率高,严重者甚至可危及生命,约占尿毒症死亡,总数的5%左右,概述,1,概述,原因是多方面的,维持性血液透析患者发生上消,化道出血的原因,除与原发或继发某些疾病有关,外,还与尿毒症本身代谢异常和透析相关因素有,关,概述,2,、定义,上消化道出血是指任何病因致屈氏韧带以上的消化道,包括食道、胃,十二指肠及肝、胰腺、胆道等病变引起的出血,包括胃肠吻合术后的,空肠病变岀血,排除口腔、鼻、咽喉部岀血和咯血。最常见的是消化,性溃疡,食管静脉曲张破裂岀血,急性胃粘膜病和胃肿瘤。,、定义,3,透析病人消化道出血的治疗课件,4,胃底食管静脉曲张破裂出血,胃底食管静脉曲张破裂出血,5,食管炎,食管炎,6,丶胃、十二指肠球部溃疡:占上,消化道出血的50%,占急性上,消化道出血死亡率的6%,丶胃、十二指肠球部溃疡:占上,7,球部溃疡,球部溃疡,8,胃溃疡,胃溃疡,9,胃癌,胃癌,10,透析病人消化道出血的治疗课件,11,透析病人消化道出血的治疗课件,12,透析病人消化道出血的治疗课件,13,透析病人消化道出血的治疗课件,14,透析病人消化道出血的治疗课件,15,透析病人消化道出血的治疗课件,16,透析病人消化道出血的治疗课件,17,透析病人消化道出血的治疗课件,18,透析病人消化道出血的治疗课件,19,透析病人消化道出血的治疗课件,20,透析病人消化道出血的治疗课件,21,透析病人消化道出血的治疗课件,22,透析病人消化道出血的治疗课件,23,透析病人消化道出血的治疗课件,24,透析病人消化道出血的治疗课件,25,透析病人消化道出血的治疗课件,26,透析病人消化道出血的治疗课件,27,透析病人消化道出血的治疗课件,28,透析病人消化道出血的治疗课件,29,透析病人消化道出血的治疗课件,30,透析病人消化道出血的治疗课件,31,透析病人消化道出血的治疗课件,32,透析病人消化道出血的治疗课件,33,透析病人消化道出血的治疗课件,34,透析病人消化道出血的治疗课件,35,透析病人消化道出血的治疗课件,36,透析病人消化道出血的治疗课件,37,透析病人消化道出血的治疗课件,38,透析病人消化道出血的治疗课件,39,透析病人消化道出血的治疗课件,40,透析病人消化道出血的治疗课件,41,透析病人消化道出血的治疗课件,42,透析病人消化道出血的治疗课件,43,透析病人消化道出血的治疗课件,44,
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