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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,口腔及会阴护理,口腔及会阴护理口腔及会阴护理口腔及会阴护理,田圆圆,口腔护理技术操作,随着新课程改革的不断深化,美术课堂教学方式也随之发生了一系列变化。时至今日,美术课堂教学要求倾向“创设高效低耗的课堂教学模式”已经成为一个重要的课题。福建省南安市实验中学从2014年起,配合市级“创设高效低耗课堂模式”的科研课题,分别在各个学科组增设了子课题。美术教研组在研究总课题的基础上,提出了“如何创设中学高效低耗的美术课堂教学特征”这一主题。现结合笔者在片区开设的 “同上一节课”美术研讨课采取的一些教学措施,以及在教学中的得失、感受,谈谈如何围绕这个课题开展有效的美术教学研究。,一、高效教学课堂的前提:,克服无效和低效教学,“高效低耗”是指在规定教学时间内,新课程三维目标落实的最优化,即在课堂教学活动中教师遵循教育教学规律,采用各种方式、方法、手段,以较短的时间、较少的精力,合理地使用教学方案,实现教学目标的最优化、教学效益和教学结果的最大化,使学生获得最大程度进步和发展的所有行为和策略。“高效”指高效率、高效益、高效果,“低耗”指低时耗、低消耗、低损耗,即从低效教学转向有效教学的落实,这也是落实高效低耗课堂的基本前提之一。,例如,我们利用“借班同上一节课招贴设计”研讨课对高效课堂教学模式进行探索。我们认为,为了使研讨课取得成效,首先应该在把握教材的基础上对教学方案进行精心的设计,然后在课堂上引导学生有效地学习。在教材的基本目标和教材的重难点确定后,接下来就是分析学情和学法、学生应该准备哪些作画工具以及本节课的几个教学环节。笔者这堂课的基本思路是:课前收集认知(了解海报概念、起源、用途)欣赏体验(感受不同种类的海报以及海报的不同特点)探究(海报设计的要素)演示(海报设计的方法)学生设计评述(学生自评、互评、教师评相结合)。但是研讨课的第二个环节出现了问题,即过于关注教学内容的丰富性和深度,忽视了学生的年龄特征和接受能力,导致实际教学与预期效果有些差距。从这堂课的教学情况看,很显然,教学方案的设计有缺陷,与高效低耗教学课堂有很大的差别,必须进一步改进。因此,笔者根据教师们所提的意见,把原来的教学设计改成:课前搜集资料创设情境认知概念欣赏、体验、归类学生设计实践反馈总结设计基本方法学生评述(师生互评)。在重新设计这堂课时,我们始终注意以高效低耗基本理念为准绳,把更多的时间留给学生。教师做到整堂课的教学层次、主次分明,重难点突出;注重开拓学生的创造性思维,调动学生学习招贴画的热情。这样的教学方案设计和教学过程,再配上精美的多媒体课件来进行,其教学效果有了显著不同,课堂教学效益得到大大提高。,二、高效教学课堂的根本:,从高效视角审视教学行为,“高效低耗”教学的“高效”,只关注教师如何建构有效课堂,如何实施有效的“教”是不够的,更要关注学生的学是否有效。1因此,教师要善于对所设计的教学方案、教学过程进行梳理,事先在头脑里以所教班级的学生为对象,把该课从头到尾快速演练一遍。然后分析如果这样教会取得什么效果,课堂中教师的教和学生的学会出现什么问题,课后也要进行必要的研讨反思。即教师要有从“低时耗、低消耗、低损耗、高效率、高效益、高效果”这样全新的视角去审视课堂、研究课堂,改变传统教学思维习惯,从高效的角度去整体把握教学,调整教学方法、教学结构、教学内容和学习方式等。这样,我们的教学就可以大大减少课堂教学的低效。从高效视角审视课堂的具体内容包括:教学目标的合适性、教学重难点的合理性、教学过程的突发性、教与学关系的实效性、师生关系的和谐性、 教学环节的衔接性、教学中的无效性等。当然,让学生知道“学什么”和“学到什么程度”, 采用哪些学生易于理解和接受的教学方式,这些也要考虑在内。,如“招贴设计”这节课的课题设计,两个美术教师一致认为招贴设计可以改成海报设计,结果上完课后,听课教师和校长就对这个问题提出了异议。这节课是招贴设计,根据课题的定义,应该把教学的重心放在设计这两个字上,而不是欣赏上,应以“设计”为主线,以欣赏作铺垫,让学生通过动手设计对美术产生兴趣,在动手设计中学习设计知识,培养审美能力;要对学生进行艺术熏陶,让其领悟到招贴设计的艺术美感,这样比较贴近学生的具体实际,利于学生理解生活中各类招贴的特点、基本构成要素和基本表现形式。此外,对教材要大胆取舍,不能面面俱到。由于课前思考不够深入,导致这节课欣赏时间多,而学生设计的时间相对减少,不能有效地激发学生的创造性思维,也不能发现学生在招贴设计中存在的更多问题。,综上所述,在平时的教学中要创设高效的美术课堂,其根本就是教师应该养成以“高效低耗”的理念审视整个课堂的习惯,多思考一些教学中的无效教学行为,使教学中容易出现的失误在课前得以纠正,使所设计的教学环节在教学实践中得以检验,并在课后得以完善,从而使课堂教学过程能够逐渐趋向完美,达到预期的教学效果。,三、高效教学课堂的关键:,把握优质课堂教学特征,一节美术课如何体现“高效低耗”的教学特色?它的关键问题是什么?这需要我们在平时教学中进行逐步探究与实践。高效的课堂应该是从无效走向有效,从低效走向高效,从高效走向优质。对于如何形成“高效低耗”优质的美术课堂特色,我们有以下几点看法。,1.突出大的美术教学观。美术学科与其他学科不同,具有一定的特殊性。美术教育家尹少淳说过,美术是最具有人性意味和最具综合性质的人类活动之一。它本身包罗万象,其广泛渗透于生活的各个方面,在教学上要构建多种多样的开放式、立体式、全方位的学习渠道,为学生学习美术、运用美术开辟更大的时空;注重课内和课外的结合、美术学科与其他学科的整合,突破学科界限,穿越学科隧道,重视学校与家庭、社会互相融合的大美术教学观。例如本次研讨课,笔者在学生欣赏政治性的招贴设计时,展示“钓鱼岛是我们中国的”招贴作品。这幅作品运用写实的手法,以我国军机巡航钓鱼岛为内容,配以庄严醒目的文字,告诉人们钓鱼岛自古以来就是中国固有的领土。画面主次分明,疏密得当,主题突出。学生既感受到招贴作品的艺术美感,又受到一次生动的爱国主义教育。教师巧妙地将技巧教育与人文精神、德育相结合,不局限于美术技巧的传授,而是更多地通过欣赏、品味美术作品的真善美、假丑恶来帮助学生认知世界,形成良好的价值观。 2.要结合学生生活情境。高效课堂教学应遵循联系学生生活实际这一教学原则。教师要充分利用生活中栩栩如生的情景,激发学生的探究欲望和学习的兴趣。如本课的导入,可以利用生活中各种媒体的广告招贴、学校以及社会各种活动的招贴等,为学生创设各种接触招贴设计的机会。美术教师在课余时会去拍摄一些生活中的招贴照片,给学生更多的感性认识。在教学中对接学生的生活实际,创设符合美术教学本身特有的情感性和人文性特点,以及符合学生求知需求的学习生活情境,也是我们创设高效美术教学课堂、优化美术教学过程必不可少的一种手段。,3.让学生参与教学活动。教师既要课前的精心预设,更要有课上的动态生成。2即在课堂上要把学生推向主体,让学生唱主角,突出学生参与课堂教学的有效性,使课堂有生成性。这样才能真正体现学生的主体地位。如这节研讨课,笔者特别注意调动学生参与教学的积极性,要求每组学生都能上台对招贴作品的形式、内容、特色、创意进行充分的评价,其他学生再作补充发言。我们一致主张教学中应由点到面地让所有的学生都有参与教学的余地。,4.课堂中师生充分互动。师生间的有效互动,是营造良好、和谐、浓厚的学习氛围的重要因素。纵观本次研讨课,两堂课的教师都能在不同的教学环节中贯穿这一原则。例如,在“招贴设计”这一课的教学时,为了体现教学的互动性,教师在讲解招贴设计的特点时,不是将其直接说出,而是引导学生关注自己周围常见的招贴,请不同学生发表自己的看法,在生生和师生之间充分交流的基础上,最后由师生共同总结出招贴艺术的特点:艺术表现力丰富,视觉效果强烈,设计理念准确,创意设计巧妙,表现形式独特。基于此,学生就不难理解招贴的艺术语言特征了。,5.学生作业形式多样化。作业布置的多样化可以留给学生更多的思考和想象空间。启发学生从不同角度动脑思考,这不但有利于学生的求同思维,更有利于学生的求异思维,有利于学生表现个性的形成、对知识点理解的加深,切实提升学生的创造思维能力。如“招贴设计”这一课,两个教师对学生做练习的要求均是不要拘泥于一种表现手段和表现形式,学生可以不同的工具材料构思,根据自己的爱好选择切合学校艺术节的不同主题进行设计。,总之,要在平时的美术教学实践中创设出高效低耗的课堂特色不是一蹴而就的,它需要教师不断地把这种先进的教学理念融入到教学实践中;要根据各自的学科摸索出一套适合本学科且行之有效的教学方式,而且要不断总结教学中的各种得失;要多参与教学研讨,反复地进行多次教学实践。只有坚持这样的教学,才能使美术教学沿着一条富有特色的高效教学之路前行,才能把学生培养成全面发展、有个性、有思想、有活力、有多种能力、能够与时代同步的学生,才能使学生更好地实现人生梦想,从而也实现了美术教学的独特功能和价值。,“规范,端正,整洁地书写汉字是有效进行书面交流的基本保证,是学生学习语文和其他课程,形成终身学习能力的基础。”全日制义务教育语文课程标准(实验稿)和九年义务教育全日制小学写字教学指导纲要(试用)明确规定了小学阶段写字教学的目的和要求。然而,当前许多学生和家长却认为只要学习好,字写得好不好已经无所谓了。不少老师也认为教学水平主要体现在学生成绩上,学生写字好差对成绩基本没有影响,占用课时专门练习写字实在不值得,于是,写字教学成了被遗忘的角落,成了可有可无的多余,写字问题,每况愈下。怎样才能改变这种现状呢?我认为在写字教学中要凸显一个“导”字,即“引导”、“指导”和“导向”。,一、引导,小学语文教学大纲指出:“写字是一项重要的语文基本功,对于提高学生的文化素质起着重要作用,必须从小打好写字的基础。从一年级开始就要严格要求、严格训练,逐步培养学生的写字能力。教师要激发学生的写字兴趣”这就给广大的语文教师在写字教学方面提出了明确的要求。教师在写字教学中要对学生进行引导,教师的每一句话都要导在他们的心灵深处。在引导过程中,教师可根据学生崇拜名人的心理,搜集古今书法大师如晋代的王羲之 ,唐代的颜真卿、柳公权,宋代的欧阳询、苏轼等少年时代练字的传说故事,由浅入深地讲给他们听。有条件还可以带领学生们参观书法展览,借以激发学生热爱书法的感情与参与意识。,二、指导,指导是指在写字教学中教给学生写字的方法和技巧。一般有以下几种方法:,1.常规性指导。常规性指导包括学生的坐姿,执笔姿势、基本笔画和基本笔顺规则,间架结构运笔技巧等。其中执笔姿势和汉字结构的指导尤为重要。正确的写字姿势,不但是写好字的前提,也是提高身体素质的关键。而当前小学生写字姿势不正确是个普遍存在的老大难问题。主要表现在“三个一”大都不到位:握笔离笔尖太近;胸部紧贴着桌边;头偏向左侧;眼睛离本子太近。因此,教师在写字教学过程中要逐一指导,随时矫正,以防学生不规范姿势的形成。指导的第二个重点是汉字的间架结构。汉字的形体特点为方块形,独体字较少,左右结构的字数量最多,写这类字要求学生做到左右两部分基本等高,例如 “顿”;学生对这部分字掌握好了,也就掌握了汉字的大部分。上下结构的字布局要匀称,如“崇”;左中右结构的字,各部分要写得窄而长,如“测”、“嗽”;上中下结构的字,各部分要写得扁而宽,如“篮”。总之,不管写什么结构的字,都要体现出方块形这一特点。,2.总体性指导。指导学生写字,大多数以方格、田字格或米字格的练习本进行习作。教材中田字格里的例字让学生仿写就显得小一些了,其难度较大。学生写起来标准难以掌握,不是靠上了,就是靠下了;不是偏左了,就是偏右了。有的忽大忽小,大小不一。而且,大多数学生习惯写小,久而久之,学生的坐姿易变样,视线拉得越来越短,面部几乎贴在纸面上。我们认为,学生不管用什么本子写字,总的原则,一开始就要求写大,要写满格子。这样写的好处有两个:一是从整体布局上可以纠正学生大多偏右下方的毛病;二是学生小时习惯写大字,指关节、腕关节运动幅度大,能增强手指、手腕的灵活性。,3.规律性指导。学生在写字过程中难免带有一种普遍性的、类似的书写毛病。随着时间的推移,这些毛病又不断重复出现,教师要能够准确地把握住这些规律,随着学生换届,重复进行指导。俗话说:“写字没有巧,笔画安排好。”这就足以说明汉字的笔画安排,间架结构排列的平正、匀称占有极重要的地位。反之,笔画的位置和关系摆得不好,字写得再流利、连贯也不能算是好字。这好比一个人,如果长得五官失位,甚至出现畸形,无论他们气色多么精神,都无补于应有的健美容貌。,三、导向,导向,也是写字教学中不可忽视的一个问题。正确的导向能充分调动全体学生写字的积极性。在小学阶段,应重点指导写好正楷字。在相当熟练的基础上,再练写行楷、行书,以适应今后继续学习、生活和工作的需要。既而,从书法艺术要求方面看,根据学生的实际情况和不同的兴趣、爱好,再进行一些个别的指导,激励他们积极参与各种书法比赛,培养书法兴趣。反之,置大多数学生于不顾,只搞少数人的个别培养和发展,这无疑是一种错误的导向。,总之,书写作为一项基本技能,作为一种交际工具,对于我们的学习、生活和工作都是紧密联系的,对学生的写字引导,我们应常抓不懈。,口腔及会阴护理口腔及会阴护理口腔及会阴护理口腔及会阴护理,1,口腔及会阴护理,田圆圆,口腔及会阴护理,2,口腔护理技术操作,口腔护理技术操作,3,适应症及目的,适应症:昏迷、高热、留置胃管、气管插管/,气管套管、危重病人、禁食等患者,目的:,1、保持口腔清洁、湿润,使病人舒适,预,防口腔感染等并发症。,2、防止口臭、口垢,促进食欲,保持口腔,正常功能。,3、观察口腔粘膜和舌苔的变化及特殊的口,味,提供病情的动态信息。,适应症及目的,4,评估,1、患者年龄、病情、合用能力,2、口腔情况:,口腔粘膜颜色:正常是血红色的,口腔溃疡:表浅性溃疡,大小可从米粒至黄,豆大小、成圆形或卵圆形,溃疡面为凹、周围,充血。,口腔粘液肿:位于粘膜下,约黄豆大小,呈,半透明的无痛小疱。破裂后可流出粘液,肿胀,限,但不久又可复发。多次复发后,囊肿表,常因疤痕而呈灰白色。,评估,5,评估,牙齿数量,有无假牙,缺齿。,牙龈有无红肿、溃疡、出血、萎缩。,舌的颜色,湿润性,有无溃疡、肿胀、舌苔。,口腔有无异味、P值(取PH试纸在舌根上浸,少许唾液测试),用药情况:患者治疗及用药,如是否进行化,疗、放疗,是否长期使用抗生素和免疫抑制剂。,按病人综合评估情况合理选择口腔护理液,材,评估,6,口腔及会阴护理课件,7,适作范围,1、口腔护理包擦洗法:意识模糊、烦躁、,牙关紧闭病人。,2、小棉枝/大棉枝擦洗法:牙齿已完全,脱落的老年患者。唾液分泌多、唾液粘,稠病人。,3、刷牙法:清醒合作、昏迷不烦躁病人。,适作范围,8,用物准备,口腔护理包,益口像,胜用,CI XING SHI YONG KOU QIANG BAO,次用有岛,州市月黑腔有照公,用物准备,9,刷牙/冲洗法,6,刷牙/冲洗法,10,口腔及会阴护理课件,11,口腔及会阴护理课件,12,口腔及会阴护理课件,13,口腔及会阴护理课件,14,口腔及会阴护理课件,15,口腔及会阴护理课件,16,口腔及会阴护理课件,17,口腔及会阴护理课件,18,口腔及会阴护理课件,19,口腔及会阴护理课件,20,口腔及会阴护理课件,21,口腔及会阴护理课件,22,口腔及会阴护理课件,23,口腔及会阴护理课件,24,口腔及会阴护理课件,25,口腔及会阴护理课件,26,谢谢,46,、我们若已接受最坏的,就再没有什么损失。,卡耐基,47,、书到用时方恨少、事非经过不知难。,陆游,48,、书籍把我们引入最美好的社会,使我们认识各个时代的伟大智者。,史美尔斯,49,、熟读唐诗三百首,不会作诗也会吟。,孙洙,50,、谁和我一样用功,谁就会和我一样成功。,莫扎特,谢谢46、我们若已接受最坏的,就再没有什么损失。卡耐基,27,
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