医学ppt课件抗磷脂综合征

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Click to edit Master title style,医学课件抗磷脂综合征,医学课件抗磷脂综合征医学课件抗磷脂综合征已完城的研究,抗磷脂综合征(APS):,反复动脉、静脉血栓,习惯性流产,血小板减少,抗磷脂抗体(aPL),a.抗心磷脂抗体(aCL),b.狼疮抗凝物(LAC,FIgure 2: LIvedo retkularls In a woman withantlphosphollpk syndrome,2003年9月,国务院召开全国农村教育工作会议,下发了国务院关于进一步加强农村教育工作的决定。决定明确提出实施农村中小学远程教育工程(简称农远工程),促进城乡优质教育资源共享,提高农村教育质量和效益,并争取用5年左右时间,使农村初中基本具备计算机教室,小学基本具备卫星教学收视点,小学教学点具备教学光盘播放设备和成套教学光盘1。,随着硬件环境建设完成,并正常的运行,信息化环境在教育中的应用问题就成为项目深化发展的核心问题。笔者查阅大量的文献资料,发现目前农远工程教学模式的应用发展方面的建设比较滞后,所以笔者收集目前教师应用硬件设备的教学模式,并加以分析。,农远工程及其教学模式,一、农远工程,农远工程项目的提出得到中央、省及各地方财政的大力支持。中央和地方预计投资100亿元(百亿工程)。而在实施农远工程项目投资中,实际投资总数是111亿元,为20个省级试点单位建设教学光盘播放点20 977个,卫星教学接收点48 605个,计算机教室7 094间。这促成了农村中小学远程教育快速的发展,为推动农村学校教育教学改革做出了重要贡献2。,二、教学模式,教学模式是教学理论和实践的中介,是在一定教学理论指导下,为实现特定的教学目标,用来设计课程、选择教材、提示教师活动的基本范型。教学模式的选择可以说事关学生“获得利用知识的艺术”,事关学生学能致用的本领,事关学生求知、求技和发展的需要。所以,应当综合考虑各方面因素,根据教学的指导思想,探索教学模式3。,农远工程中教学模式的应用,教学光盘播放、卫星教学收视、计算机网络教学是国家投资农远工程的3种硬件模式,农远工程的实施不仅是技术装备,其真正意义应该是教学模式,即农远工程设备配备后在教学中的应用。硬件设备本身并不具备教学功能, 硬件设备仅仅是再现教学模式的支撑条件, 没有教学模式,硬件设备只能是摆设。当然, 不同的硬件环境可以显示不同的教学模式。所以在硬件条件稳定的情况下,教学模式的研究就成为用好农远工程的重要方面。,为了了解农远工程硬件环境下的教学模式,笔者对黄冈地区进行实地调研,获得该地区中学农远工程环境下教学模式的开展情况,同时查阅相关资料及文献,分析数据。总结出以下几种教学模式。,一、讲授式教学模式,这种教学模式是班级授课制与远程教育教学背景下课堂教学模式的创新发展。黄冈地区使用这种教学模式的教师大部分集中在模式一(教学光盘播放点)和模式二(卫星教学收视点),教师使用讲授式教学模式的基本教学环节如图1所示。,该教学模式教学特点是突出教师的主导地位,有利于教师利用农远工程的硬件和软件资源,通过音频、视频等进行系统授课。其不足之处是知识的传输基本上属于单向性。,二、协作式教学模式,“学而无朋,则孤陋寡闻”这句中国古代教育名言深刻地阐明了学伴互助学习的重要性。农远工程项目的协作式教学模式,提供了协作学习的信息化教学环境。这种教学模式主要集中在配置模式二(卫星教学收视点)和模式三(计算机教室)的学校教师使用。教师使用这种模式的基本教学环节如图2所示。,在这种教学模式中,教师围绕教学目标设计有意义且难易适度的学习问题,创造出竞争、分组和交互的客观条件,组织学生科学利用农远工程教学资源开展协作学习,教师参与讨论并指导学生对课堂学习效果的检测与评价,以便为今后进一步学习奠定基础。,三、问题式教学模式,这种模式的使用主要集中在配置模式三(计算机教室)的学校,教师提出问题,并借助网络计算机教室教学环境,利用网络信息和平台,在教师的组织管理下,师生通过围绕教学目标不断提出和解答问题,以问题的解决驱动教学环节,该模式的基本教学程序如图3所示。,问题式教学模式是教师设计出符合教学目标要求、具有一定挑战性且难易适中的问题,在教学过程中,使问题的解析始终围绕为教学目标的实现服务,激发起学生开动脑筋、积极思考、分析问题成因,寻找问题答案的兴趣,从而提升学生的学习效率。,四、探究式教学模式,教师在使用探究式教学模式的基本教学程序如图4所示。,教师在实施这种教学模式时,要求学生以学习小组的形式分工合作,对某一学习问题进行探究,共同完成学习任务,而教师指导和帮助学生明确探究的方向,运用多种思维形式从不同视角、不同层面分析结论的形成,注重培养学生的创新思维意识和实践能力。,五、混合式教学模式,混合式教学模式是在农远工程硬件模式环境下综合运用现代的和传统的(包括上述4种教学模式的综合)多种教学方法开展教学。该教学模式的基本教学程序如图5所示。,教师在运用混合式教学模式进行教学时,着眼点不是教学模式本身,而是教学目标的达成,只要有益于教学目标的达成,有益于学生的学习,将不拘一格,运用农远工程设备进行教学,达到教学的最优化。,以上5种教学模式是黄冈地区农远工程硬件模式背景下,县市教师常用的基本教学模式。教学模式的形成是变化发展的,同时,教学模式也不是孤立存在的,不同教学模式之间往往互相渗透,互相交叉,乃至相互融合。,结论与建议,在调查中发现,黄冈地区的大部分教师意识到农远工程所构建的教学环境的优势,也在积极地探索教学资源的应用途径,不断总结适合自己的教学方法和教学模式。但是有部分教师还不能很好地驾驭“三种硬件模式”所构建的学习环境。笔者通过对农远工程模式的调查,与教学一线教师交流,对教学模式的应用有如下建议。,实现本土化教育资源的共建、共享。通过培训来培养和提升全体教师的信息素养,使广大学科教师掌握现代教育理念和应用优质教育资源实施教学的方法,能够熟练运用“三种硬件模式”开展教学,已成为农村中小学推进农远工程教学应用的关键问题。,转变观念,提高思想认识。远程教育项目实施的前提条件就是转变传统观念、提高思想认识。采取送技术下乡、暑期教师继续教育集中培训、项目校管理员的设备维护培训、校本培训,以此来提高教师的技术使用,从而才能更好地实施教学模式。,加强教研,推动资源合理利用。“三种硬件模式”在教学中的应用是关键。所以教师应在新课程改革背景下,探索利用这些资源的方法,撰写教研论文,并且进行教学经验的推广,激发教师应用农远工程设备和资源的兴趣,使教师走现代化教学之路,从而有效的利用硬件设备。,1 拉近师生的心里距离,老师们都说：要让学生喜欢你所教的学科得先让学生喜欢你这个人。现在的中学生都喜欢年轻的帅哥美女老师，上了年纪的老师也都经常半开玩笑地说“老了、没有吸引力了、学生都不喜欢我们了、学生都喜欢小鲜肉，我们这些老腊肉该被淘汰了”，作为一个四十多岁的初中男教师，和十几岁的学生之间，在各方面的认识上代沟是很明显，怎样在化学第一课拉近师生之间的心里距离呢？总的来说就是要让学生觉得这个年龄偏大的教师还不是一个“老”教师，与他们之间还有共同的兴趣、爱好、语言。这几年在第一节课的时候我也总是在想一些办法和策略，当然首先是要微笑面对他们，而不是板着脸显得是对他们的不满和仇视，因为笑脸相迎总让人显得更加亲近和易于沟通，也才有想与对方沟通的意愿；然后在第一节化学课时先不要忙着学习化学，可以先和他们探讨一些他们感兴趣的话题、欣赏他们喜欢的音乐，或者让他们先唱一唱歌调节一下气氛等。今年我在课件的文件夹中就收藏了一些音乐，然后在上课前几分钟就在课件中插入朴树唱的平凡之路，发现大多数学生都在下面小声跟唱，等唱完一遍后，我叫班上的音乐委员起头大家一起大声地跟着音乐唱。我发现学生有诧异的眼神，好像觉得怎么老师也喜欢他们喜欢的音乐，我觉得这就已经达到了我的目的了。然后在上课的时候，我提出一个问题让学生帮我解决“我想买一辆山地车，但在究竟是买一体轮的还是钢丝轮的、买钢架的还是铝合金架的上很纠结，你们帮我参考一下”，问题一出，学生各抒己见，当然各有各的优点，这是得不出结果的，但是通过这个环节，我觉得学生和我之间的距离拉近了，我们不完全是师生关系，还是可以沟通和交流的伙伴关系。,2 让学生体会有趣的化学,在课前准备了一个趣味实验“雨落叶出红花开”：先用稀盐酸在一张白纸上画上花，再用稀氢氧化钠溶液在纸上画上叶子，然后晾干，看上去这就是一张什么也没有的白纸。在课堂上先向学生展示的是一张空白的白纸，告诉学生说我马上开始变魔术了，注意观察哦，然后让学生观察石蕊溶液的颜色（紫色），再将紫色石蕊溶液洒在白纸上，马上显示出蓝色的叶子和红色的花，学生一片惊讶、好奇。最后告诉学生这是非常简单的化学原理，学完初三化学后，人人都能变这个魔术，而且还知道其中的原理。,3 让学生初步感知有用的化学,在课本上提到人类的衣食住行都离不开化学，但学生对这点的认识是不到位的。我在网上收集了一些我们生活中、身边让学生能感觉到的知识和常识，补充在课件上，在课堂上向学生展示，让他们感觉到化学其实并不遥远、化学就在身边，只不过以前不知道这就是化学知识罢了：,（1）选择衣服的时候，贴身的衣物应选择天然纤维（棉、毛）更吸汗和透气，买衣服的时候有一小袋该衣服的面料样品，捻燃烧后的固体，如果捻成粉末就是天然纤维，如果是颗粒状就是合成纤维，燃烧的时候有烧焦羽毛的气味的才是毛料；,（2）碘与人体健康：防止缺碘病的主要措施是食盐加碘，炒菜爆锅时加碘盐，碘的使用率仅为10%，中间时放碘盐使用率为60%，出锅时放碘盐使用率为90%，拌凉菜时放碘盐使用率为100%；,（3）氟与人体健康：当人体缺氟时会患龋齿，氟多了又会患斑釉齿。目前商店里出售的加氟牙膏，有防龋齿作用；,（4）远离铅污染；买环保电池，防止镉、汞污染；居室里的隐性杀手甲醛等。,学生通过这些知识和常识，初步感知到，化学知识原来还那么有用、有价值，从而激发起他们学习化学的兴趣，增强对化学领域的求知欲。,4 让学生了解化学的学科特点和学习方法,学生中关于数理化的说法是“物理难、化学烦、数学作业做不完”，实际上就体现出化学的学科特点，初中化学体现出理科的思维特点，但更注重的是初步的化学基础知识，“化学烦”体现在化学的基础知识多、杂、细。很像英语的学习方法，要靠平时的积累，如果平时不努力，要靠几天或短时间去突击弥补是很困难的，因为化学中一道题往往要考察很多个也许是毫无联系的知识点，如果一个知识点不过关就会影响整道题的作答。从中考题来看，多?凳强疾旎?础知识的，考察的是学生对基础知识的掌握情况；但多数的题也着重考察对知识的理解和迁移、应用的能力，这也是考察学生的理科思维。,5 根据化学的特点，提出一些建议,（1）对于化学的基本概念，不着重考察概念本身，不考背诵和默写，要把书本上的概念换成自己便于理解的语言，在理解的基础上记忆。,（2）对于化学用语的考察要求准确无误，不能有丝毫的错误，不能像学习概念那样“差不多就行”。,（3）对于相似概念或化学用语要求咬文嚼字，切忌混淆。,（4）不论是考试或者做题一定分三步走：第一认真读题；第二是准确回忆知识点或者是生活常识；第三是将生活常识或者知识点与题干的叙述和要求结合起来思考。这样经过“三步曲”后做题的正确率自然不会很低。,当然，仁者见仁、智者见智，面对不同的学生，不同的老师肯定会有不同的教学方法，但我坚信目的是一致的：尽一切可能，让学生喜欢化学，学好化学。,医学课件抗磷脂综合征医学课件抗磷脂综合征医学课件抗磷脂综合征,已完城的研究,抗磷脂综合征(APS):,反复动脉、静脉血栓,习惯性流产,血小板减少,抗磷脂抗体(aPL),a.抗心磷脂抗体(aCL),b.狼疮抗凝物(LAC,已完城的研究,2,FIgure 2: LIvedo retkularls In a woman withantlphosphollpk syndrome,FIgure 2: LIvedo retkularls In,3,医学ppt课件抗磷脂综合征,4,P,0-7,P,5,医学ppt课件抗磷脂综合征,6,1906年发现心磷脂,历史回顾,1952年发现梅毒血清学试验,Hughes等(1983)报道BFp-STs、LA与AP,假阳性(BFP-STS),临床表现相关,建立了 ELISA方法检测aPL,1986年一度被称为,955年发现狼疮抗凝物(LA,1987年正式命名APS,带负电,中性等,目前发现多种与磷脂,1990年发现2-GP,结合的血浆蛋白,1906年发现心磷脂,7,抗磷脂抗体概念的演变,1952年发现梅毒血清学试验假阳性,1955年发现狼疮抗凝物(LA,心磷脂(1983 Harris),1990年B2糖蛋白-1,凝血酶原/凝血酶,蛋白C,蛋白S和 Thrombomodul in,其他血浆凝血因子,抗磷脂抗体概念的演变,8,流行病学,正常志愿者中,10%可出现一过性低滴度的抗心磷脂,1%存在,凝物试验阳,10%40%的5LE患者以皮将近20%的RA思者抗磷脂抗,体试验阳,如SLE时,较,凤,上静,20%,血栓的患著荐茬抗磷,脂抗体阳壁。14%反,流行病学,9,可能的发病机制,aPL对EC的影响,PL促进凝血,可能的发病机制,10,医学ppt课件抗磷脂综合征,11,医学ppt课件抗磷脂综合征,12,医学ppt课件抗磷脂综合征,13,医学ppt课件抗磷脂综合征,14,医学ppt课件抗磷脂综合征,15,医学ppt课件抗磷脂综合征,16,医学ppt课件抗磷脂综合征,17,医学ppt课件抗磷脂综合征,18,医学ppt课件抗磷脂综合征,19,医学ppt课件抗磷脂综合征,20,医学ppt课件抗磷脂综合征,21,医学ppt课件抗磷脂综合征,22,医学ppt课件抗磷脂综合征,23,医学ppt课件抗磷脂综合征,24,医学ppt课件抗磷脂综合征,25,医学ppt课件抗磷脂综合征,26,医学ppt课件抗磷脂综合征,27,医学ppt课件抗磷脂综合征,28,医学ppt课件抗磷脂综合征,29,医学ppt课件抗磷脂综合征,30,医学ppt课件抗磷脂综合征,31,医学ppt课件抗磷脂综合征,32,医学ppt课件抗磷脂综合征,33,医学ppt课件抗磷脂综合征,34,医学ppt课件抗磷脂综合征,35,医学ppt课件抗磷脂综合征,36,医学ppt课件抗磷脂综合征,37,医学ppt课件抗磷脂综合征,38,医学ppt课件抗磷脂综合征,39,医学ppt课件抗磷脂综合征,40,医学ppt课件抗磷脂综合征,41,医学ppt课件抗磷脂综合征,42,医学ppt课件抗磷脂综合征,43,医学ppt课件抗磷脂综合征,44,医学ppt课件抗磷脂综合征,45,医学ppt课件抗磷脂综合征,46,医学ppt课件抗磷脂综合征,47,医学ppt课件抗磷脂综合征,48,医学ppt课件抗磷脂综合征,49,医学ppt课件抗磷脂综合征,50,医学ppt课件抗磷脂综合征,51,医学ppt课件抗磷脂综合征,52,医学ppt课件抗磷脂综合征,53,医学ppt课件抗磷脂综合征,54,医学ppt课件抗磷脂综合征,55,医学ppt课件抗磷脂综合征,56,医学ppt课件抗磷脂综合征,57,医学ppt课件抗磷脂综合征,58,医学ppt课件抗磷脂综合征,59,医学ppt课件抗磷脂综合征,60,医学ppt课件抗磷脂综合征,61,医学ppt课件抗磷脂综合征,62,医学ppt课件抗磷脂综合征,63,医学ppt课件抗磷脂综合征,64,医学ppt课件抗磷脂综合征,65,谢谢,骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森,-,消化系统疾病的症状体征与检查林森,-,消化系统疾病的症状体征与检查,11,、越是没有本领的就越加自命不凡。,邓拓,12,、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。,爱尔兰,13,、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。,老子,14,、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。,歌德,15,、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。,迈克尔,F,斯特利,谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷,66,