医生在卫生服务中的特殊作用课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,MEDICINE,医生在卫生服务中的作用三,不为良相,必为良医。,MEDICINE,1,主讲人:吴邦云,资料搜集与整理:肖永妮,PPT制作:丹婕、王雪原,PPT修改与补充:次旺拉姆、古丽尼再尔,-MEDICINE,主讲人:吴邦云,2,西医罢工与死亡率,医生大罢工,全国死亡率,Q1976年哥伦比亚的堡高塔市的医生罢工52天,出现了一个被称为“不寻常的副作,各杉矶,当医生对医疗事故保险涨价不满而罢工示威时,全市病人死,指出该月的全国死,罢工。为期长达一个月,根据耶路撒冷埋葬协会的统计,蜚拉先C舉下号召3在思家医生要工与死亡率下降的调,例如在加拿大曼尼涛巴省( Manitoba)的医生罢工两周,死亡率下降为20%。,2、在不列颠哥伦比亚省( British Columbia)的医生罢工3周,死亡率下降为30%。,在以色列医生罢工85天,全国死亡率下降则为50%。,也就是说,的医生罢工时间越长,全国的死亡率越低,目前世界记录是降低50%,:程平,国每月死亡100万人,假如全,图笑蓁王3个月:罷3层天,亡300,个城市的人口免,-MEDICINE,西医罢工与死亡率,3,医生:从事疾病预防和治疗的专业人员的统称。,在卫生服务市场中,由于供需双方所掌握的信息,不对称,供方处于垄断地位,而医生作为提供医,疗服务的重要角色,对投入的选择有相当大的自,主权,这种选择通常依赖于他的诊断和主观判断。,医生的主导作用不仅仅是对医疗费用的影响,还,在于对整个医疗过程的控制。,-MEDICINE,医生:从事疾病预防和治疗的专业人员的统称。,4,医生的“双重代理人身份,在医疗市场中,病人作为医疗服务需求者由于对医学专,业知识和技能,因此,在医患关系中,病人是委托人而医生是代理人。,在医疗保险机构和医生的委托-代理关系中,医疗保险,机构委托医生向其投保人提供医疗服务,因此医疗保险机,构是委托人,医生是代理人。,因此,在医疗保险体系中,医生充当了医疗保险机构和,投保人的双重代理人。这必然带来医生相对于医疗保险机,构和投保人的道德风险。,-MEDICINE,医生的“双重代理人身份,5,常见疾病诊治的执行者,为人们提供迅速、准确、有效、安全的服务措施,及时解决不,同疾病的痛苦,医疗卫生资源作用的行驶者,根据病人的实际需要,发挥医疗卫生资源的作用。,居民疾病预防的提供者:医生对个人、家庭和社区群体,健康整体负责与全程控制,有利于“预防为主”卫生方针的真,正落实。,-MEDICINE,常见疾病诊治的执行者,6,群体、个体健康的维护者,通过向居民提供综合性、持续性、协调性的医疗服务,维,护居民的健康,医疗资源均衡利用协调者与管理者,医生应做好资源利用和质量管理等工作,在诊疗活动中能考虑成本与,效益问题和病人的利益,使有限的卫生资源发挥最大的作用。,-MEDICINE,群体、个体健康的维护者,7,医生道德风脸的具体体现?,医生是医疗服务的供方,并且按照他所提供的服务获得,报酬,而且医疗服务是缺乏价格弹性的,因此,医生可以,利用其信息与技术垄断的优势尽量获得最大利益。,当某一地区医生数量增加时,单个医生面临的需求将会,减少,为了维持其目标收入,医生将利用患者对医学知识,的无知而诱导更多需求,产生道德风,-MEDICINE,医生道德风脸的具体体现?,8,哪些职业失去操守的现象最严重?,S中缺精奢理次读(年甲2第,江作,48.4%,社会工作者,5第职业操守底线,再被突破的,%的人,要原因是人们过,的,论监督的环境,骨坡:41.9%的人感觉,职业操,信用,的意识还没有深入人心,-MEDICINE,哪些职业失去操守的现象最严重?,9,聚焦两会一“只有尊重医生,医改才能成功,3月5日,人大代表、中国工程院院士钟南山在广东代表团,的会议上,就医改问题进行发言。发言中,钟南山直指过,去五年中国的医改进程非但没有明显进步,反而在一些领,域和地区倒退。他举例,广州医生去年的账面收入是,46012元,实际收入为多元,二者相差近5元。,理论上来讲,15万接近于灰色收入,这显示医生收入的相,对合理性和收入来源的不合理性,其中的矛盾也构成了目,前医患关系恶化状态的主要因素。,-MEDICINE,聚焦两会一“只有尊重医生,医改才能成功,10,医生在卫生服务中的特殊作用课件,11,医生在卫生服务中的特殊作用课件,12,医生在卫生服务中的特殊作用课件,13,医生在卫生服务中的特殊作用课件,14,医生在卫生服务中的特殊作用课件,15,医生在卫生服务中的特殊作用课件,16,