床旁血液净化技术在临床的应用课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,床旁血液净化技术在临床的应用,床旁血液净化技术在临床的应用床旁血液净化技术在临床的应用床旁血液净化技术,在临床的应用,原理,一、引言,英语教师的发展（teacher development）是一个不断学习、不断反思和不断提高自身素质的动态过程，目的是使教师的专业理念得到更新、知识结构得到完善、教学能力得到提高。目前，我国基础教育已进入新一轮的改革，这对一线英语教师特别是农村英语教师的专业意识、专业知识和专业能力带来了许多新的挑战。总的来看，我国城镇中小学由于多方面原因在教师发展方面起步早，基本与时代保持同步；而农村地区则相对落后，严重影响了当地的英语教学水平，与发达地区之间的差距日渐拉大。,二、农村初中英语教师发展中存在的问题,1.教师队伍整体素质不高，结构不合理，专业素养有待提高，对职业的热爱程度有待提高。调查发现，多数农村中学英语教师仍把教学看成是获得稳固收入的一种手段，把教书育人理解为单调乏味的重复性工作。这种把自己看作是教书匠的心态必然导致对职业缺乏热爱。教师的综合语言能力有待进一步提高，在英语教学中，听、说、读、写既是英语教学目的，又是教学手段。要对学生进行这些方面的训练，首先要看教师的基本功。教师的语音语调要正确流利，有一定的口语能力；能用简练、准确的语言组织课堂教学；板书规范工整。调查中发现，有些英语教师语音语调不准确，带有浓重的方言语音语调，如s、不分。,2.教师的教育理念陈旧，教学方法落后。受传统观念的影响，许多农村教师缺乏热情和主动性，不能积极调动每个学生学习英语的积极性。有相当一部分教师对英语教育的理念和新课改的要求缺乏理解，“穿新鞋走旧路”，在教学方式上仍然以传统的“灌输”为主，使英语教学失去了特有的情境性和互动性。,3.教师的反思能力有待进一步提高。美国学者波斯纳（俞虹，2008）认为：“没有反思的经验是狭隘的经验，至多只能成为肤浅的知识。如果教师仅满足于获得的经验而不对经验进行深入的思考，那么他的教学水平的发展将大受限制，甚至有所滑坡。”为此，波斯纳提出了一个教师成长的公式：教师成长=经验+反思。该公式体现了教师成长过程应该是一个捕捉问题、反思研讨、把感性认识上升为理性思维的过程。不少学校都要求教师写学期工作总结，但这些总结程式化的成分居多。调查问卷中有一题“您经常在课后对自己的教学过程及效果自我反省吗”，回答“有时”的教师占了绝对多数。当被问及“您经常采取什么方式反思自己的教学过程及结果”时，回答多是“在脑中回顾一下”、“和同事讨论一下”、“在教案后写几行”，而选择“系统思考并写下来”的却寥寥无几。这些勤勤恳恳的园丁只忙于耕作，无暇总结教学规律，理念跟不上实践发展的速度，最终导致自身的平庸发展。,4.能力提高难。能力既包括学历这一硬指标，也包括知识水平和教学能力这两项软指标。很多农村中学教师选择学习费用低、管理松散、容易获得文凭的进修形式提高学历，而知识及教学水平并没有得到真正提高。究其原因，首先是经济困难。由于农村初中英语教师紧缺，一些基层领导对教师外出进修态度消极，甚至设置障碍（如扣工资、人事关系变动等）。,三、解决对策,1.强化师德教育，全面提高农村初中英语教师的思想政治素质和师德修养。教育是塑造人的事业，教师的品质对学生的影响是无形的，但是最有力的，对处于性格和品德成型关键时期的中学生更是如此。因此，中学英语教师首先应该热爱教育事业，具有强烈的事业心和责任感，形成独特的人格魅力，做到处处以身作则，成为学生学习的榜样。提高教师的职业荣誉感，抛弃功利思想，愿意以教书育人为己任，真正认识到自身责任的重大，才能自觉地把培养和教育好下一代当作自己义不容辞的职责（叶澜，2001）。,2.制定切实可行的培训规划，加大师资培训力度，提高农村初中英语教师的业务素质。对在岗初中英语教师进行全面培训，提高教师业务素质。除了学历培训外，也可组织短训班、课程培训班、巡讲团等形式，多管齐下，全面提高农村中学在职英语教师的知识水平、文化素养和教学能力。培训内容应体现初中英语教学的基础性、应用性和实效性，注重教学理论培训与学科培训的有机结合（束定芳，2005）。针对初中生的心理特点，培训还要注意英语专业知识与教学方法的结合。着眼于教师科研能力的培养。在农村，许多英语教师在教学中常遇到困惑，却找不到解决的途径或交流的机会，只能一个人默默地思考，教学效果很难有所提高。问卷中“在搞教科研的过程中，缺乏专家引领，往往感觉到无从下手，您有这种感觉吗？”，多数教师深有同感。,3.转变教学观念，改进教学模式与方法。新课程标准提出：基础教育阶段英语课程的总体目标是培养学生的综合运用语言能力这一全新教育观（英语课程标准，2001）。英语新课程标准强调以人为本，注重素质教育，把学生的发展作为英语课程的出发点和归宿。因此，农村中学英语教师应结合农村中学实际，改变授受式的传统教学模式，不断完善教育教学工作，形成自己的教学风格，提高教学质量。首先，教师应吃透新教材，丰富并整合教学内容，认真备好每一课。目前，农村中学大多使用的是新课程标准要求下的教材。该教材优点很多，但它却远离农村生活实际。教师可丰富并整合教学内容，实行部分内容的“本土化”。其次，教师要提高课堂教学的组织能力和实施能力。可借鉴赏识教育的理念，在课堂上实施任务式教学法、分组教学法等，培养学生的合作精神和自主学习能力，激发英语学习的兴趣，改变传统农村中学英语“满堂灌”和“填鸭式”的教学方式。在初中英语教学中，良好运用各种现代化的教学辅助设备，丰富学习资源，尽可能让学生可以根据自己的需要选择学习内容和学习方式，从而激发学习兴趣，提高教学效果。,4.进行教学研究，培养反思能力。反思是教师专业发展的一种思维方式。教学反思是促进教师素质提高的核心因素，只有经过反思，教师的实践积累才能上升到一定的理论高度，才会对后续的教学行为产生积极的影响，因而被广泛地看作教师职业发展的决定因素（刘艳，刘媛媛，2008）。农村中学英语教师要克服种种困难，学会以研究者的敏锐眼光去发现教育、教学活动中的新动向、新问题，自觉地把教学与科研结合起来，联系自己教学工作的实际，认真钻研英语课程结构和存在的问题，研究学生的成长规律和个性特征等，从而不断提高教学质量，开发学生潜能。,四、结语,前言：,在现代教育理念的背景下，初中体育教师要及时更新自身的教学理念，主动采取多元化的教学方法。尤其是对于拓展训练来说，作为重要的环节之一，就要从学生的实际情况入手，保证教学的针对性，吸引学生的目光，引导学生参与到学习中去，实现素质教育的目标。,一、在初中体育教学中运用推展训练的意义,拓展训练主要是从心理、人格以及管理三方面来进行的，其内容也存在着多元化的特点。作为学生的必修类课程之一，教师就要在体育教学中运用好拓展训练，培养好学生的综合能力。就现阶段的一些学生来说，以独生子女为主，在家庭中也受到了长辈的关爱。且在这种状态的长期影响下，使得学生很容易产生出自我、心理脆弱等特点。但是在初中体育教学中融入拓展训练不仅可以培养好学生的独立能力，同时也可以帮助学生树立起坚定的心理品质，在与其他同学进行交流与合作中也可以产生出团队意识，不断提高自身的交际能力，增强集体荣誉感。可以说拓展训练的内容与过程存在着一定的操作性与新颖性，所以学生想要实现预期的目标，就要将自身的知识与经验等综合在一起，这样才能实现训练的目标。因此，在教学中教师就要运用好拓展训练，挖掘出学生的潜能，延伸其视野，同时也要帮助学生在训练中积累知识与经验，实现自主性上的创新。只有通过科学合理的训练，才能培养好学生的综合能力，满足学生的学习与发展需求。,进行拓展训练也可以为学生的实践能力提升与思维培养提供系统化的环境，满足学生的学习需求。但是也应当要明确的是拓展训练的主要目的就是要通过特殊的实践形式来引导学生参与到训练中去。教师也要及时对学生的学习质量以及训练过程等方面进行合理的评价。可以说拓展训练的一些内容是具有竞争性的，所以在初中体育教学中教师就要运用拓展训练来激发出学生的?争意识，同时还要帮助学生树立起正确的价值观。如对于自身的成功要正确面对，避免产生出骄傲的心理，对于其他同学的成功也要谦虚对待，不断总结经验与教训。可以说在初中体育教学中进行拓展训练也可以满足教育改革的要求，将学生从被动的学习地位中机房出来，从而凸显出学生的主体性。作为学生知识的引导者与帮助者，还要加强教师与学生之间的合作，实现师生双方能力的提高1。,二、在初中体育教学中运用拓展训练的措施,（一）要做好设计工作,对于拓展训练来货，作为一种新型的体育运动方式，就要主动运用到体育教学中去，同时还要坚持相应的原则。第一，要坚持适应性的原则。通过开展拓展训练可以满足学生的身心发展需求，同时也可以发挥出体育教学的作用。第二，要坚持教育性的原则。应当要明确的是拓展训练并不是盲目进行的，而是建立在教学目标基础上的，所以就要引导学生做好拓展训练，让学生获得启发与思考。第三，要坚持趣味性的原则。可以说如果拓展训练中的趣味性不足，那么拓展训练也就等同于普通的体育训练。第四，要坚持安全性的原则。从实际上来说拓展训练中存在着一定的竞争性，所以教师在引导学生进行拓展训练的过程中就要确保学生的安全，满足项目实施的要求2。,（二）保证指导工作的顺利进行,就现阶段的初中体育教学来说，不仅要求教师要提高自身的业务水平，同时也要保证体育训练的效果。其次，在教学中教师就要保证指导方式的准确性，通过引导学生积极参与到其中，以此来满足学生的学习需求，促使学生主动进行反思，从而满足学生的全面发展需求。最后，教师还要主动开展训练工作。也就是说在初中体育教学中教师就要保证拓展训练的实施效果，培养好学生的意志力。通过调查可以看出，一些人对拓展训练的认识存在着一定的不足，所以教师就要主动进行介绍与宣传工作，提高学生的认识，并主动进入到拓展训练中去3。,（三）做好安全保障工作,学校方面在开展拓展训练的过程中就要保证物质条件的准确性，同时还要做好相关设施的建设工作，以此来保证拓展训练的进行。作为一种新型的教育方式，教师就要主动做好研究工作，在教学中也要主动对活动内容进行调查，在综合学生特点与实际情况的基础上来提高教育的针对性，满足学生的学习需求。,结语：,综上所述可以看出，在初中体育教学中运用拓展训练不仅可以提升学生的综合素质，同时也可以满足学生的学习需求。因此，在教学中教师就要做好组织与研究工作，保证拓展训练的效果，同时还要对传统的教学模式进行创新，以此来实现教育改革的目标。,床旁血液净化技术在临床的应用床旁血液净化技术在临床的应用床旁,1,床旁血液净化技术,在临床的应用,床旁血液净化技术,2,原理,原理,3,床旁血液净化技术,1.血液透析,2.血液滤过,3血浆置换,4.血液灌流,床旁血液净化技术,4,液透,著血液与透析液同时引入透析器,的内外室,溶质通过半透膜,从高浓度,侧向低浓度侧运动;水通过半透膜从低,浓度侧向高浓度侧渗透和通过压力梯,度的超滤作用,液透,5,床旁血液净化技术在临床的应用课件,6,士(=)、血液滤过,血液滤过是模仿肾小球滤过和肾小管重吸收原,理而设计的一种血液净化疗法,是将血液通过,血液滤过器,在膜压作用下滤出大量水分和溶,质(对流作用),相当于肾小球的滤过作用;,再通过输液装置,补充与细胞外液电解质浓度,相似的溶液(置换液),此相当于肾小管的重,吸收功能。超滤液多于置换液的部分,即二者,容量之差,就是体内排出的过多水分。血液中,的毒性物质随大量水分一同排出体外,从而达,到了血液净化的目的。,士(=)、血液滤过,7,床旁血液净化技术在临床的应用课件,8,床旁血液净化技术在临床的应用课件,9,士血液滤过的优点,持续地清除水分和溶质,体液的,容量和溶质成分变化是缓慢的。,心血管功能稳定,还可避免治疗,期间渗透压的显著变化;此疗法,比透析更容易纠正水超负荷,特,别适用于不耐受血液透析者。,士血液滤过的优点,10,士血液滤过的缺点,小分子物质的清除率低,价格高于血液透析,若设备简单,操作费时费力等,士血液滤过的缺点,11,床旁血液净化技术在临床的应用课件,12,床旁血液净化技术在临床的应用课件,13,床旁血液净化技术在临床的应用课件,14,床旁血液净化技术在临床的应用课件,15,床旁血液净化技术在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