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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,护士上岗培训,56、极端的法规,就是极端的不公。西塞罗,57、法律一旦成为人们的需要,人们就不再配享受自由了。毕达哥拉斯,58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益,而是为了公共的利益;一部分靠有害的强制,一部分靠榜样的效力。格老秀斯,59、假如没有法律他们会更快乐的话,那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。洛克,60、人民的幸福是至高无个的法。西塞罗,护士上岗培训护士上岗培训56、极端的法规,就是极端的不公。西塞罗,57、法律一旦成为人们的需要,人们就不再配享受自由了。毕达哥拉斯,58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益,而是为了公共的利益;一部分靠有害的强制,一部分靠榜样的效力。格老秀斯,59、假如没有法律他们会更快乐的话,那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。洛克,60、人民的幸福是至高无个的法。西塞罗,新进护理人员岗前培训,各位同仁,晚上好!,初中地理新教材在教学中的应用,在内容和体系方面的确能够体现地理学科教育和教学的本质,方向明确,思路清晰,使教育素质更加突出,重点培养学生的创新精神和实践能力。符合课改理念和地理课本身的特点,地理知识来源于生活运用于生活中。虽然新教材在知识内容上看似减少了,但学生要学的仍没有减轻。这无疑是加深了地理学科教学难度和学生学习困难的重要原因。为了更好地了解新课标使用结果,对本校八年级近600名学生进行了调查,结果是学困程度仅次于物理。并综合分析其原因如下:,一是中考不考地理导致学生缺乏学习地理的兴趣。,动机是推动学生学习的动力源泉。大多数学生认为地理不参加中考,缺乏学习地理的内驱力。现在使用的新地理教材,把地理学科的特点更为鲜明地的体现出来,学生对以什么样的方式来学地理更无从把握,学习地理所必要的学习动机、兴趣和内心需要没有源泉,成绩也就可想而知。学生进入初中后,在应试教育这根无形“指挥棒”下,自觉或不自觉地产生地理是一门副科的错误想法,甚至大部分学生一踏入初中就把地理拒之千里之外,“我要学好语数外,理化生。地理嘛,它与我无关,无须浪费时间”等。因此,对这些学生而言,他们没有学习地理的兴趣和内在动力,学习地理的积极动机当然也就无从产生,进而也就影响了他们的思维与主观能动性。地理学科中考不考,大多数学生在学习的过程中只是划一划,背一背,没有深入去学习与探讨。其实,地理学科不但具有明显的综合性、空间性、实践性、推理性,还具有文理知识的交叉性等特点,不能只重记忆而轻理解,也不能只重突击而轻平时,只有放弃死记硬背,才能还地理学习一个理性思考和推理的学习过程。,二是专业地理教师缺乏所带来的影响,地理新教材与课程改革前的教材内容相比,融入新的教育理念和教学思想,具有时代性和超前性。它更注重生活中的地理和学习的实用性,较符合当代学生的学习心理和要求,内容浅和知识点少表面给教师一种地理好教的错觉,但并不代表难度降低,更不能说明地理课好上,它需要教师把更多的知识外延补充给学生。对于教师来说,特别是乡下的地理教师,因为许多是由教语数外或是音体美学科的老师代教地理课,为完成任务而已你一期我一期。他们对教材的把握与切入点不够,缺乏地理教学方法的多样性,长期以来使学生产生对地理学习的抑制情绪。勾勾划划,形成了新教材与老套教学模式不协调局面。学生自然感到地理课空洞、乏味和茫然,时间久了产生对地理学习的厌烦情绪,这就要求教师在教学过程中深挖知识点,丰富教学内容,调动学生的非智力因素。初中地理教材相对其他学科而言,内容单调,知识的趣味性不够。因此,教师要翻阅参考书和工具书,做到心中有数,在教学中就会游刃有余 ,同时借助现代化的多媒体、照片和图片等,从而丰富课堂内容。即便是初中地理也应需要专业的地理教师并长期固定下来。,三是班额过大,学生参与课堂活动面小,老师“照顾”不周。,大部分学校的班额偏大,大多在60人左右。同时学生的个体差异也十分明显,有内向型、外向型;有思维型,情感型;有基础较好的和较差的等各种类型。因此,要在课堂上开展“活动”是十分困难的。,首先,教室的拥挤就连学生与前后左右的同学进行讨论、交流都很困难;其次,教室难以控制和了解全局,无论是学生自主活动还是分组活动都会出现活跃的学生热情高涨,而内向的学生遭受冷落,得不到应有的活动机会。而且教师无法准确的全面的了解每个学生的学情设计出符合大多数学生的活动题。在课堂活动中也很难了解学生活动的情况和不同层次的学生的活动效果,活动也难以满足各种层次学生的需要。,新课程改革要求地理教学中“学习对生活有用的地理”和“学习对终身发展有用的地理”,针对上述困境,为了贯彻这些新的理念,笔者认为在地理教学中应当采取以下对策。,首先地理课要“回归生活”,任何个体的发展都是在经验的基础上、寓于经验之内、与生活过程同一的,经验使学到的知识与人生历程真正联系起来。学生走进教室以前在日常生活、学习和交流活动中已经形成了自已一定经验和观点。新课程强调教育要“回归生活”,即是要将教学内容恰如其分地与学生生活的自然环境、社会环境和文化生活融合。地理学科教学纳入学生与自然、学生与社会、学生与自我以及学生与文化的关系中植根于生活,既是新课改中地理学科追求的目标,也是地理学科的重点特色。在教学中,我们地理教师可以引入与我们生活紧密相关的内容,让学生带着问题到课外生活中去观察,去查找资料来获得答案,在课堂上让学生主动展示自己所收集的资料。例:可以让学生自己设计一条徒步环城苍溪的一条路线,让学生主动的去认识和使用地图等,学生在实践中提高学习地理的兴趣。如此教学中,一些地理常识,从四季服装的变化到地球的运动,从时差到方向判别,从地图上获取信息到从交通图上选择最合理的路线,从天气预报到绘制各种图表等,不只学生的思维得到了训练,地理意识得以树立,而且对以后的日常生活、旅游观光等也是终身受益。,其次在地理教学中要重视“读图启发式”,“地图是地理学的第二语言”。地图在地理教学中是不可缺少的内容,知识就是来源于我们对地图的理解,地图对我们现实生活也是非常重要的,如果离开了地图的地理教学就失去了它的现实意义。按照地理新课程标准的要求,开展了运用地图教学培养学生智能的相关研究。通过地图教学可以改善学生的智能结构和智慧品质,培养学生的观察力、想象力、思维力、记忆力等,使学生的智能得到发展。初中地理教材的各类图表占居很大篇幅,是地理教材内容的重要组成部分,读图也就成为地理教学的重要内容。在课堂教学中,读图应根据学生的生理、心理特点和教材内容,调动学生参与课堂的积极性,使课堂教学成为开放的,具有趣味的,充满活力的学习活动,使学生自然而然产生了对知识的求知欲;从图中获取一定的地理信息,并分析地理事物间的联系与规律,使学生形成学习地理知识的技能。学生只有对认知活动产生兴趣,产生爱意,自主地参与到学习活动中去,去体验和感悟,在主客体的交融中学习知识并融入了学生的生命之中,使学生尝试到每一次学习是生命意义的升华,从而获得对学习地理的持久兴趣。,总之, 顺应时代变迁与时俱进充分发挥学生主体主动性,学生在教师的指引下主动地富有个性地学习知识,掌握技能,提高素质三位并举、层层递进的综合目的。这是课程改革的重要任务,也是我们应为之而努力的方向。,“发明千千万,起点是一问”。优秀的教师总是善于在课堂上运用“提问”来启迪学生的心智,引导学生获得知识。问题是思维的起点,也是思维的动力。课堂提问是教师教学技能的重要组成部分,也是常用的教学手段之一,在语文课堂教学中它尤显重要。教育改革的深化,教育手段、方式、方法的更新,使得更多教师对课堂提问的重要地位和意义在认识上有所深化,在实践中讲求实效。下面,结合自己的教学体会,谈谈我的粗浅认识。,一、在教学关键处设点,所谓课文的关键处有两层意思:一是指理解课文思想内容的关节点;二是指学生接受语文知识的难点。教师如果能抓住这些关节点设计出一个带有全局性的问题,就能提示中心,并且培养学生的概括能力。所谓难点,其实是学生认知矛盾的焦点。就此提问往往能引起学生思维,产生认知的兴趣。如在讲授风筝一文时,学生对文章中关开“精神的虐杀”所反映的社会现状的问题感到难于理解,为此,可提出了三个问题:作者对小弟的精神虐杀过程中,作者与弟弟各自的表现如何?他为什么敢于以小弟那样?这种虐杀在当时只是一种特殊的社会现象吗?学生四人一组展开了激烈的讨论。在交流过程中问题的理解难关慢慢被突破。在这一过程中我问学生,如果这个小弟是你家中的小弟,他会怎么处理?学生通过比较之后得出的结论是小弟不会反抗。在第二个问题时学生很容易便联想到封建家庭中的男尊女卑、长兄如父等封建家庭等级制度对孩子身心发展的影响。从而更进一步联想到整个封建社会,再结合历史知识完成了对第三个问题的回答,从而使重难点得到了突破在讲孔乙己时,针对课文的难点,问学生:课文几次写到笑,各有不同的含义。其中有些人是以哄笑取乐之。想一想:为什么那些人对孔乙己这样一个不幸者嘲笑、取乐呢?学生答:“他们缺少起码的同情心。”学生这样答,反映他们的思路是从现代人和人之间的关系来思考的。我及时引导深思:“学生们再想想,周围的确良,特别是短衣帮,生来就是这样冷酷无情吗?”这就暗示了深思的路线:应从社会存在和人们主观意识之间的关系来考虑。学生很快就明白了:封建等级制度和封建思想的侵蚀,使民从麻木不仁,分不表压迫者和被压迫者,意识不到自己同孔乙己一样受着统治阶级的奴役,反而以嘲笑更不幸者的孔局己为能中,为乐中。,二、在具有思维价值的细微处设点,语文教材的选文大多是经典之作,这些优秀作品中的一个标点、一个词语、人物的一个细小动作,一句似乎无关紧要的话,往往都能体现出作者的匠心,蕴涵着深刻的含义。我们可以在这些容易被学生忽略而对表现主题有密切关系的细枝末节处设问质疑,启发学生探微发幽,加深对文章的理解。在赏读天上的街市时,诗中有这么一句话:“你看那朵流星,怕是他们提着灯笼在走。”我问学生:“这句诗中的“朵”是否用错了?”多数学生认为没有错,却又说不出什么道理。于是我接连提出三个问题:“朵是一个量词,一般用来修饰什么?”学生回答:“花”。“花会带给我们什么感觉?”“美。”“诗人用朵来修饰流星,说明流星与花有相似之处,相似点是什么?”学生很快领悟了:“流星和花一样美。”这时,我趁热打铁进行总结:“可见,诗中这个朵字不仅没有用错,而且用得很恰当,很形象,很有艺术性,同进也十分符合诗歌语言必须优美的要求。”,三、在文中看似矛盾之处设点,课文中有许多从表面看存在矛盾的地方,在此处设点,通过提问直接引进矛盾的对立面,其激疑效果非常好,有利于激发学生思维。皇帝的新装为例,我设计了这样的问题:“善良的老大臣、诚实的官员、皇帝以及那些农民们为什么明明什么也没有看到,但他们却都说这布美丽?”这时就抓住了一个矛盾点:即“什么也没有”和“夸衣服美”,学生联系课文内容很快找到了答案,原来一切缘于人们心灵深处的虚伪、自私、爱幕虚荣,而这种性格的人往往会上当受骗,课文的重难点得到了很好的突破,而且学生还通过这个问题的解决明白了在生活中如果拥有像书中人物那样的性格,一定会不当受骗,起到了一箭双雕的作用。,四、在容易引起联想、想象处设点,教材中有大理想象性文体,课文中有许多省略和空白。让学生对这些文体、空白、省略进行想象,有利于锻炼他们的想像力和联想能力。学生对这样的提问往生育很感兴趣,并且会产生一些联想,如在教愚公移山时,问:孩子这么小的年纪就去挖山,他的父亲会同意吗?教材中的“父亲”已去世,我杜撰了一个活着的“父亲”。但是,孩子的某些行为往往要征得父亲同意,是学生所熟悉的一种生活情境。提问贴合以学生的生活实际,发展了学生的想象力。如教学生欣赏古诗石壕吏:诗人说“夜久语声绝,如闻泣幽咽”。到底谁在“泣幽咽”?学生经过思考讨论,解答如下:,生:肯定是那个“乳下孙”受了惊吓,哭了很长时间,没有力气大声哭而在“泣幽咽”!,生:或许是媳妇因婆婆抓,想起丈夫,见家中只剩老的小的,想到今后日子没法过而在“泣幽咽”。,生:潜回家中的老翁,想着妻离子散,家破人亡的遭遇而在“泣幽咽”,师:你们想象合情合理,还有别的见解吗?,生:还可以理解为别的人家有人在哭。“安史之乱”并不是给一家人带来灾难,石壕吏要捉去服差役也不是老翁一家人。,师:很好,作者以“点”来反映当时社会这个“面”。几位同学言之有理。我们可以明白:优秀的作品常留给读者丰富想象的空间,这就是言尽而意无穷,耐人寻味。,护士上岗培训56、极端的法规,就是极端的不公。西塞罗护,1,新进护理人员岗前培训,护士上岗培训课件,2,各位同仁 晚上好!,各位同仁,3,我爱我院,我爱我院,4,新进人员岗前培训提纲,护士仪表及常见礼仪要求,相关制度及各班职责,无菌操作原则及操作规范,护理文书及记录,心理素质与人际关系,护理危险因素,新进人员岗前培训提纲,5,护士仪表及常见礼仪要求,护士素质.ppt,护士上岗培训课件,6,相关制度及各班职责,十三项护理核心制度:重点是查对制度、交接班制度、三级护理制度、抢救工作制度、健康教育制度、病房消毒隔离制度等,护理制度及各班职责,.doc,护士上岗培训课件,7,无菌操作原则及操作规范,护理文书记录及时、真实、完整、连续。,护士上岗培训课件,8,心理素质与人际关系,护士上岗培训课件,9,身体语言的重要性,讯息所产生的,总的效果,100,措词,音调,身体语言,55,7,7,38,身体语言的重要性讯息所产生的措词音调身体语言55773,10,卡耐基说,: “,人人都需要表扬,。”,管理者要努力发现每个员工极其微小但值得称道的地方。工作上严格要求,不允许出,经常性,差错;生活上无微不至地关心,卡耐基说: “人人都需要表扬。”,11,热爱是前提,健康是基础,。,不论选择那一门职业,要有所成就,首先必需对职业有浓厚的兴趣,热爱这门职业。主动也好,被动也罢,必须首先学会热爱,.,强健的体魄、聪慧的头脑、充沛的精力、美好的心境、有序的生活。,热爱是前提,健康是基础。,12,要以大局为重,理智地控制自己的情绪,因势利导地化解矛盾。,在医疗上的遇突发事件时有良好的控制能力,充分理解病人和家属的心情甚至过分要求,在慌乱、激烈的现场中,保持,平静的心态,.,要以大局为重,理智地控制自己的情绪,因势利导地化解矛盾。,13,美国哈佛大学心理学家威廉,詹姆斯在对激励问题的研究中发现,:,在一般情况下,一个人要是得不到激励,他仅能发挥其能力的,20%-30%,而受到充分激励后,其能力价值可发挥到,80%-90%,。,美国哈佛大学心理学家威廉詹姆斯在对激励问题的研究中发现:,14,护理危险因素防范,危险医嘱警示录:,护理人员在执行任何医嘱时必须认真仔细核对,严格落实二人核对制度(特别是输血)。一人值班时必须核对无误后方可执行。,凡无执照医生或进修医生开的医嘱又无上级医生冠签名、有涂改及字迹不清的医嘱不执行。,非抢救状态时的口头医嘱、抢救时非二人复述的口头医嘱不能执行。,护理危险因素防范危险医嘱警示录:护理人员在执行任何医嘱时必须,15,需做皮试药物未开皮试医嘱不执行。,如首次注射青霉素、头孢类药物或停用超过3天等无做皮试医嘱或未做皮试时其医嘱不能执行,防止发生过敏反应。,哌拉西林舒巴坦和氨苄西林舒巴坦做青霉素皮试,头孢类抗生素做头孢唑啉皮试。,需做皮试药物未开皮试医嘱不执行。,16,做新开医嘱时,对于医生所开的医嘱有疑问时必须询问清楚。,开医嘱时间不符时不能执行。,多巴胺、化疗药肌肉注射医嘱不能执行,易致局部组织坏死。,临时口服药用法遵医嘱,用法不明不执行。,做新开医嘱时,对于医生所开的医嘱有疑问时必须询问清楚。,17,大剂量西地兰(成年人0.4mg、小儿:2岁以上0.040.06mg/kg)静脉推注不执行。,医生错开米索前列醇剂量(如200ug写成200mg)护士不能执行。,执行医嘱时要认真核对,避免执行错误医嘱。,大剂量西地兰(成年人0.4mg、小儿:2岁以上0.04,18,糖尿病病人(或血糖增高病人)静脉输注葡萄糖一定要在葡萄糖内加入相应剂量胰岛素,否则医嘱不能执行,因直接输注葡萄糖易致血糖增高。,医嘱药品用法不当(如,Vit K,1,静脉推注不能执行。),糖尿病病人(或血糖增高病人)静脉输注葡萄糖一定要在葡萄糖内加,19,呼吸抑制的患者禁止使用镇静剂。,饮酒后注射、口服头孢类药物不执行。,头孢曲松钠等抗生素加入钙剂溶液(如复方氯化钠、林格氏液等)不执行。,呼吸抑制的患者禁止使用镇静剂。,20,新药在第一次使用时,护士不清楚用法、配伍禁忌等,先看说明书后再执行。,静脉、膀胱灌注等大剂量化疗药物时必须加强核对和观察。化疗药物外渗可引起组织坏死、骨髓抑制等。,阿托品用药时应特别注意区分各种剂量的适应症,,0.5mg,肌肉注射应特别注意核对。,新药在第一次使用时,护士不清楚用法、配伍禁忌等,先看说明书后,21,多烯磷脂酰胆碱注射液使用注意事项:,配置静脉输液,只可用不含电解质的葡萄糖溶液稀释(如:,5%,、,10%GS,溶液)。只可使用澄清的溶液!不可与其他任何注射液混合注射!由于本品中含有苯甲醇,新生儿和早产儿禁用。,严禁用电解质溶液(,NS,,,GNS,,林格等)稀释!,多烯磷脂酰胆碱注射液使用注意事项:配置静脉输液,只可用不含,22,氯化钾静脉推注不执行,直接推注可引起病人死亡。补钾浓度不能超过0.3%(补钾时要严密监测血钾浓度、心电图变化,防止高血钾引起心脏骤停)。,氨茶碱静脉直接推注不执行,应稀释后缓慢推注。,静滴缩宫素诱发宫缩时,严格核对,剂量准确、严格控制滴速、严密观察药物反应,防止强烈宫缩引起子宫破裂。,氯化钾静脉推注不执行,直接推注可引起病人死亡。补钾浓度不能超,23,共性类危险操作警示录,白班、晚夜班一人值班时,转抄医嘱后必须反复核对后方可执行。,抢救执行口头医嘱时,一定要复述,经医生核对无误后方可执行,并进行简要草记。,凡输液在夜间结束时,夜班护士必须跟主班护士交班,并通知医生,由医生确定当日输液时间,防两天的输液间隔时间太短而引起药物毒性反应甚至死亡。,共性类危险操作警示录白班、晚夜班一人值班时,转抄医嘱后必须,24,防止发生坠床、摔伤的措施:,约束带;,病人做完治疗后及时放上床档,,凡危重患者外出检查或转科时,必须有医护人员陪送,防止发生意外;转运病人途中,勿使病人头、手、足露于推车外,防止意外伤害。搬运病人时应固定推车或病床,方法正确,防止摔伤病人。,防止发生坠床、摔伤的措施:,25,对患者施行侵入性操作前应向患及家属做好解释工作,签署知情同意书后方可执行。,输血前应监测患者的体温,原则上体温异常不能输血。血液制品应现拿现用。,颅内高压者禁用头低足高位。,对患者施行侵入性操作前应向患及家属做好解释工作,签署知情同意,26,过敏史不清、近期有饮酒史以及酒精中毒患者慎做皮试。,皮肤消毒时注意有无酒精或碘伏过敏。,做皮试必须带药物过敏急救盒。,严禁在输液、输血的针头处抽取血液标本。,凡头孢加舒巴坦类的药物:如头孢哌酮舒巴坦必须做青霉素皮试,因舒巴坦中含青霉素。,过敏史不清、近期有饮酒史以及酒精中毒患者慎做皮试。,27,吸氧浓度超过50%,吸氧48小时后即可产生氧中毒;,吸纯氧不能超过4-6小时,吸氧的最大安全浓度是40%。,做各种检查治疗之前,若需夹闭引流管,治疗结束后应及时开放引流管,以防发生不良反应。,吸氧浓度超过50%,吸氧48小时后即可产生氧中毒;,28,希望尽快转变角色去适应新的工作岗位,修练医德、遵纪守法、钻研业务、爱岗敬业,以“爱心、耐心、细心、责任心”对待每一位病人,争做一名合格的白衣天使,希望尽快转变角色去适应新的工作岗位,修练医德、遵纪守法、钻研,29,谢谢!,谢谢!,30,51,、天下之事常成于困约,而败于奢靡。,陆游,52,、生命不等于是呼吸,生命是活动。,卢梭,53,、伟大的事业,需要决心,能力,组织和责任感。,易卜生,54,、唯书籍不朽。,乔特,55,、为中华之崛起而读书。,周恩来,谢谢!,51、天下之事常成于困约,而败于奢靡。陆游52、,31,
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