临床危急值及意义课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,临床危急值及意义,36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。马克吐温,37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。威皮物特,38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。菲力普斯,39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。朱尼厄斯,40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。爱献生,临床危急值及意义临床危急值及意义36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。马克吐温,37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。威皮物特,38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。菲力普斯,39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。朱尼厄斯,40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。爱献生信床检验危机值,常用指标及其意义,徐志霞,什么是危意值?,危急值是以正常值做为标靶而适时制定的临床紧,急救治数据,是指检验结果与正常参考范围偏离较大,当这种检验结果出现时,生命就处于危险的边缘状态,如能及时有效的治疗,则生命或可挽救,否则有可能出现不良后果,临床危急值及意义36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不,1,信床检验危机值,常用指标及其意义,徐志霞,信床检验危机值,2,什么是危意值?,危急值是以正常值做为标靶而适时制定的临床紧,急救治数据,是指检验结果与正常参考范围偏离较大,当这种检验结果出现时,生命就处于危险的边缘状态,如能及时有效的治疗,则生命或可挽救,否则有可能出现不良后果,什么是危意值?,3,常用危急值的内容,1电解质,2血常规,3凝血功能,4血气分析,5肾功能,6心肌标记物,常用危急值的内容,4,目前提供的危意值项目和驼围,正常值范围危急值范围,项钾钠钙,3.55.5mmol/L7.5mmol/L,135-145mmol/L,150mmol/L,2.25-2.65mmol/L3.37mmol/L,血糖,3.616.11mmol/L10.8mmol/L,pl,735-7.45,7.8,po2,动脉血,25109/L,血红蛋白,成年男性1201609L小于509L大于230gL,成年女性110150g/L,血小板,(100300)1091000109,目前提供的危意值项目和驼围,6,常用危意值区间及其意义,、钾(K):参考值:3.55.5mmoL,危急值区间7.5 mmol/L,低于30mmol/L,可能会出现头晕、发力、,虚汙、以及地高辛中毒和(或)心律失常,应予,以合适的治疗。,高于7.5mmo/L时,可造成心律失常,故必,须绘予合适治疗。(首先也应排除试管内溶血造,成的高钾),常用危意值区间及其意义,7,、低钾的临床表现,1神经肌肉系统常见症状为肌无力和发作性软瘫,后者发作前可先有肌无力。,2心血管系统低钾可使心肌应激性减低和出现各种,心律失常和传导阻滞,3.泌尿系统长期低钾可使肾小管受损而引起缺钾性,肾病。,4.内分泌代谢系统低钾血症可有糖耐量减退,长期,缺钾的儿童生长发育延迟,5,消化系统缺钾可使肠蠕动减慢。轻度缺钾者只有,食体缺磊謄、恶心和便秘:严重缺钾者可引,、低钾的临床表现,8,钠(Na):,参考值135-145mmol/L,危急值区间150mmol/L,115mmoL等于或低于此水平可发生精神错乱、疲,劳、头疼恶心、呕吐和厌食,在110 mmol/ L时,病人极易发生抽搐、半昏迷和昏迷,故在测定值降,至115mmoL时,应尽快确定其严重程度,并及时,进行治疗。,150mmoL此值高于参考范围上限,应认真考虑,多种可能引起高钠的原因,钠(Na):,9,钙(Ca):参考值:2.252.65mmoL,危急值区间3.37mmoL,1.75mmo/L血钙浓度低于此值,可引起手足抽搐,肌强,直等严重情况,立即采取治疗措施,2.74mmoL当测定值大于此值时,应及时确定引起血钙,升高的原因,其中的一个原因是甲状旁腺机能亢进,所以,要作其他试验,予以证实或排除,3.37mmoL血钙浓度超过此值,可引起中毒而出现高血,钙性昏迷。,钙(Ca):参考值:2.252.65mmoL,10,四、葡萄糖(Gu):,参考值:361-6.11mmol/L,危急值区间10.8 mmol/L,28 mmol/L:禁食后12小时血糖测定值低于此值,则为,低血糖症,可出现焦虑、出汗、颤抖和虚弱等症状,若反,应发生较慢,且以易怒、嗜睡、头痛为主要症状,则应作,其他试验,以查找原因。低于22mmoL时,可造成低血,糖休克,甚至危及生命。,7mmoL空腹血糖达到或超过此值,可考虑糖尿病的诊,断,但应加作糖耐量试验,108mmoL饭后1小时测得此值或高于此值,则可高度,怀疑为糖尿病。血糖222 mmol/L,出现糖尿病酮症酸中,舞,高渗性非酮症性糖尿病昏迷,四、葡萄糖(Gu):,11,临床危急值及意义课件,12,临床危急值及意义课件,13,临床危急值及意义课件,14,临床危急值及意义课件,15,临床危急值及意义课件,16,临床危急值及意义课件,17,临床危急值及意义课件,18,临床危急值及意义课件,19,临床危急值及意义课件,20,临床危急值及意义课件,21,临床危急值及意义课件,22,临床危急值及意义课件,23,END,16,、业余生活要有意义，不要越轨。,华盛顿,17,、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。,罗素,贝克,18,、最大的挑战和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人。,马云,19,、自己活着，就是为了使别人过得更美好。,雷锋,20,、要掌握书，莫被书掌握；要为生而读，莫为读而生。,布尔沃,END16、业余生活要有意义，不要越轨。华盛顿,24,