慢性气道疾病研究热点问题课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,慢性气道疾病研究热点问题,41、俯仰终宇宙，不乐复何如。,42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。,43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。,44、欲言无予和，挥杯劝孤影。,45、盛年不重来，一日难再晨。及时当勉励，岁月不待人。,慢性气道疾病研究热点问题慢性气道疾病研究热点问题41、俯仰终宇宙，不乐复何如。,42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。,43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。,44、欲言无予和，挥杯劝孤影。,45、盛年不重来，一日难再晨。及时当勉励，岁月不待人。浙江省医学会呼吸年会,2012年6月22日,衢州,慢性气道疾病研究热点问题,浙江大学医学院附属第二医院,浙江大学呼吸疾病研究所,沈华浩,卫生部等15部门关于印发,中国慢性病防治工作规划(2012,2015年)的通知,中华人民共和国卫生部,moh.gov,201205-21,卫生部国家发展改革委教育部,科技部工业和信息化部民政部,财政部人力资源社会保障部环境保护部,农业部商务部广电总局新闻出版总署,体育总局国家食品药品监督管理局,化学课程以实验为基础，通过实验教学法，理论联系实际，从而使学生能够直观地感受到化学理论，激发学生学习兴趣。同时，化学也是一门与生活联系极为密切的学科，通过化学学习能够有效地为生活实践提供指导，引导学生更好地生活。因此，在化学实验教学法中，如何通过有效教学方式，激发学生学习兴趣，引导学生掌握正确的学习方法，从而促进学生化学成绩的提升，对于教育者而言具有重要的研究意义。,一、导入式实验教学对学生学习兴趣的激发,导入式实验教学方式在初中化学教学中的应用十分广泛。在课程开始之前，教师通过率先进行实验的模拟，在学生面前呈现出一个直观的化学变化，提高学生积极性的同时，激发学生的求知欲望，使学生通过观察到的现象，走进新知识的学习中。导入式实验教学方式能够有效激发学生的学习积极性与兴趣，使学生不再局限于教材单调的模拟展示。例如，在“水的组成”的教学活动中，教师通过在课堂开始后的前三分钟进行电解水实验，从而收集两瓶气体，要求学生对两瓶气体进行观察，采取其他辅助手段，分析两瓶气体的性质。采用导入式实验教学方式，能够有效激发学生的学习积极性，使学生带着疑问进行下一步的学习。在面对疑难问题时，学生可以通过对实验的联想，启发自身的思考，从而提升自身的学习效率。,二、分组式实验教学对学生合作学习能力的提升,当前，受到传统教学理念“唯分数论”的影响，众多中学在采用实验教学法时，为有效节省课堂时间，通过题海战术提升学生的化学成绩，忽视学生的实际动手能力。因此，导致学生无法获得全面发展，违背了教育本质。所以，在化学实验教学中，应积极采用分组方式，引导学生增强自身的实际动手能力。例如，在学习化学实验基础操作时，要求学生在教师的引导下，通过自主划分学习小组，对化学实验操作程序进行分析与讨论，分析化学实验操作步骤“为什么这样设计”“这样设计有什么好处”等，充分提升学生的思维分析能力。教师在此教学过程中，可以采用化学实验操作口诀方式，使学生快速掌握操作方式。例如，试管中装入粉末状药品时应“一斜、二送、三直立”，装入块状药品时，应“一横、二放、三慢竖”，有效提升学生的学习效率。,三、探究式实验教学对学生探索精神的培养,初中化学教材中的大多数实验都属于验证式实验，即教师与学生在实验之前都已知道实验的结果与化学反应所出现的现象。因此，此种实验降低了化学实验的吸引力，不利于学生探索性实验的推进。因此，在实际的实验教学活动中，教师应保证在实验安全的前提下，要求学生进行实验的设计，拓宽学生对化学的认识与理解深度。例如，在“二氧化碳的制备原理以及性质”一课中，教师可以要求学生不采用教材上的制备方式，首先对二氧化碳的性质进行分析与探讨，根据学校实验室的基本条件，设计符合实验标准的实验，以此提升学生的学习积极性与热情，以获得更好的学习效果。,四、多种教学方式的灵活运用与创新,在化学实验教学中，教师的教学方式应保持较高的灵活性与多样性，保持一定的神秘感，提升化学教学本身的吸引力。依据学生的学习掌握程度，采用科学的实验方式，引导学生规范自身的实验操作程序，从而对化学课程形成正确的认识。在教学实践中，教师应积极同学生展开互动，及时了解课堂教学效果，了解自身存在的不足，并对教学方式加以改进。教师也应加强自身的学习，利用丰富的教学资源，通过情景化设置、问题设置、生活教育等方式，丰富课堂内容。此外，化学教师还应积极主动地与其他学科的教师进行交流与学习，不断提升自身的专业素质，切实提升初中化学实验教学效率。,初中化学实验教学应注重学生自主学习能力的提升、合作学习能力的提升、探究学习能力的提升，从而促进学生的全面发展。同时，教师应注重自身教学方式的转变，提升实验教学课堂的趣味性，不断推动学生自身全面素质的提升。另外，教师也要加强自身的学习，注重通过自身专业素养的提升和与其他教师之间的密切交流与合作来有效提升化学实验课堂教学效率。,基金项目：本文系河南理工大学热能与动力工程专业省级特色专业资助项目（项目编号：508057）的研究成果。,实践教学问题一直是从事专业课程教学教师讨论的热点话题。文献1对基于专业课程教育教学的校内实习基地建设进行了探讨；为提高专业课程实践教育教学效果，中职学院提出了项目教育教学方法2，3；集美大学庄友明等4提出了关于毕业实习的“分散化、多样化和个性化”的实践教育教学模式。,河南理工大学热能与动力工程专业于1998年在原流体机械及工程专业的基础上，在我国煤炭企业自备电厂热能与动力工程专业紧缺的情况下进行了专业重组后成立的。从2002年起，热能与动力工程专业逐步划分成热能工程、制冷空调工程、流体机械及工程三个本科教学和就业方向。专业重组以后，学校对该专业的建设非常重视，投入大量的资金和实验设备。经过几年的努力，已经建成热能与动力工程河南省特色专业。,经过热能与动力工程专业全体教师的共同努力，在实践教育教学方面，相关专业课程建设有了很大进步，并初见成效5，也逐渐探索出了一些较有参考价值的创新性实践教育教学模式，主要有：项目带动的实践教育教学；建立校内外实践基地；参加大学生专业设计大赛；建立创新性实践教学平台等。文中对这些实践教育教学模式进行总结和探讨，希望为同类高校实践教育教学提供参考。,一、项目带动的实践教育教学模式,项目带动的实践教育教学模式是指在现有教育教学体制下，专业课程教师通过引导学生参加一些教师个人主持的科研纵向课题或者横向课题，促进学生综合应用所学习的专业知识，从而使学生应用理论知识独立解决实际问题的实践能力得到提高。,在教育教学过程中，提出了“始于新生的创新性实践教育教学方法”。其基本思路是：高年级学生由于已经具备了一些专业知识，教师可以直接指导这些高年级学生，参与一些力所能及的科研课题。低年级的学生应逐步跟随高年级学生，打下手，参与一些简单的科研活动。当这些参与过一些科研训练的低年级学生进入高年级时，由于经过了前期科研方面的简单训练，指导教师进行科研指导时就比较得心应手。,河南理工大学热能与动力工程专业学生在读期间可以参与的一些科研活动主要有：大学生科研训练计划、大学生全国节能减排大赛、“步步高”、参与任课教师主持的科研课题等。图1为以大学生科研训练计划项目为例，说明项目带动的实践教育教学模式的开展方法。,二、建立校内外实践基地,为加快河南理工大学热能与动力工程专业校内外实践基地建设，充分发掘校企联合办学优势，为开展“3+1”联合办学模式以及卓越工程师计划项目实施奠定基础，加强校内外实践基地建设非常必要。,从2002年起，河南理工大学热能与动力工程专业先后与洛阳、民权、新乡以及焦作等地的一些制冷企业集团建立校企合作关系。学生在这些企业实践基地可以接触到实际需要亟待解决的问题。企业生产过程中的实际问题往往不是依靠某一科专业知识能够解决的，需要机、电、冷等综合知识的应用。通过在现场实际生产企业锻炼，并与企业技术人员的接触，进一步拓宽学生知识面，丰富学生知识，也进一步促进学生学习与综合应用知识的能力。应该说，校企合作办学为专业建设和发展提供了较为优厚的办学条件。除此之外，充分整合和利用校内资源，在校内动力中心也建立了稳固的实践教育教学基地。河南理工大学动力中心拥有热水锅炉2台、供汽锅炉3台，还有2台供中央空调使用的溴化锂吸收式制冷机组。这些条件为学生提供了良好的实践场地。,三、参加大学生专业设计大赛,在专业课程教育教学过程中，任课教师应鼓励学生参加与专业相关的各类设计大赛，这是实践教育教学过程中非常好的实践教育方式。目前与热能与动力工程相关的全国性设计大赛主要有“爱默生杯”中央空调设计大赛以及大学生节能减排与新能源应用等设计大赛。这些设计大赛在规定的课题内以学生创新设计为目标，让学生灵活运用所学知识并充分发挥创新能力开发和设计新产品、新系统、新方法。在这一实践教育教学活动中，任课教师的正确引导非常重要。任课教师在平常的教育教学过程中应有意识地引导学生苦练内功，并从参加校内一些小的科研活动锻炼开始，从而增强学生参加全国性质专业设计大赛的能力和信心，提高参赛获奖率。从2006年起，河南理工大学每年均参加全国大学生节能减排与新能源应用等设计大赛以及与能源动力相关的设计大赛等，每年均有学生在这些专业设计大赛中获奖。,四、创新性实践教育教学平台,实践教学分成三类：传统实验教学、实训教学、创新性实践教育。传统的实验教学是指在教师的引导下，在学习实验指导书的基础上，以完成实验报告为目的的简单实验教学。实训教学是指在教师设计好的既定实训项目基础上，以增加学生的动手和操作能力为目的，缺乏对学生的创新性以及对学生基于理论的深入理解和思考。与传统的实训教学以及实验教学不同的是，在进行创新性实践教学过程中，学生可以根据自己的思路对实验台进行改装，并进行一些创新性的实验，并把实验结果与课堂的理论教学结果进行比对，使学生对理论知识获得更深刻、更直观的理解。这里所谓的创新性实践教育教学平台是一种实验平台。基于这种平台，学生可以在教师的引导下根据自己的设计思路，并综合应用课堂上所学的理论知识，创新性地开发必要的实验项目。由此可见，实训教学与传统实验教学方法仅限于让学生获得对理论知识的直观理解，并以增加学生的动手和操作为主要目的，但缺乏基于创新性实践教学平台教学模式的使学生对知识灵活性的掌握、应用以及深入理解等。,创新性实践教育教学平台的建设可以有两种模式和方式：对传统实践教育教学项目的改造；建立新的创新性实践教育教学平台。,基于传统实验教育教学，河南理工大学热能与动力工程对传统实验教学平台进行创新性实验项目开发，并对实验台进行改造取得了较好的效果，主要对中央空调演示实验台和热泵性能演示实验台进行了创新性实验项目开发。对于传统的中央空调演示实验，在过去的实践教育教学过程中，仅依据说明书对中央空调系统运行的基本原理进行演示。这种实验方法根本达不到对学生创新能力以及创新性思维的培养，而且对学生专业教学产生的印象也不够深刻，导致学生对专业课程的理解也不够扎实。2007年，实验室教师对该类实验台进行集散控制系统的DCS改造，增加了工业控制计算机以及温度压力等热工信号的数据采集和处理，并使学生对系统进行组态编程，对实验系统和过程进行综合设计和试验，从而增加和提升学生创新设计能力、综合应用所学专业知识的能力。在传统实验教学过程中，对于热泵性能演示实验台也是仅仅根据演示实验过程说明书演示热泵系统运行以及循环基本原理。这种实验方法并不能调动学生学习的自主性和灵活性及学生对专业知识学习的主动性和积极性。可以设想，如果有这么一种实验平台，可以通过教师有意识地对实验台设置故障，让学生想办法去解决故障，这样对开展学生创新性的实验方法有启迪性的作用。比如让学生对系统进行拆卸重组；自主对实验台更换制冷剂；对系统进行热泵特性曲线的绘制；对压缩机进行拆卸，通过改变阀片的厚度，研究压缩机制冷性能的改变；通过软件采集系统各温度测点数值，从而使用计算机自动计算系统性能系统以及自动生成机组性能曲线等等。通过以上改造以后可以发现，仅仅一套传统演示实验平台，稍加改造，实际上可以完成热泵、制冷、压缩机以及计算机自动控制、组态编程等多方面的创新性实验，使学生能够综合运用所学习专业知识，充分调动学生自主学习的兴趣，培养创新性思维能力。,在创新性实践教育教学平台建设方面，2011年以河南理工大学国家级工程训练中心平台为基地，建立了制冷空调创新实践教育教学平台，具体做法是：新购置和建立了学生可以在平台上自主拆装并可进行创新实践设计的制冷空调组装平台（数量20套），学生可以分成20组，以小组形式对制冷空调系统从设计、计算、组装进行全面的实践训练。同时，另外建立了废旧空调冰箱拆装平台，共计20套。完成上述实践操作后，学生的专业课程学习和实践能力得到锻炼和提高。,五、总结,科技进步和时代发展使创新性人才的培养成为必要。仅仅依靠演示实验以及对理论教学的验证性实验的传统实践教学方法显然不能适应时代发展。在专业课程教学过程中，专业课程教师应该顺应时代发展要求，多渠道多手段开展创新性实践教育教学方法，并对新方法进行大胆尝试。河南理工大学热能与动力工程系在专业课程实践教育教学方面，通过采取项目带动的实践教育教学、校内外实践基地、大学生专业设计大赛、创新性实践教育教学平台等等实践教育教学模式，逐步探索出了适合本校热能与动力工程专业课程本科教学体系的创新性实践教育教学方法。,慢性气道疾病研究热点问题41、俯仰终宇宙，不乐复何如。慢性气,1,浙江省医学会呼吸年会,2012年6月22日,衢州,慢性气道疾病研究热点问题,浙江大学医学院附属第二医院,浙江大学呼吸疾病研究所,沈华浩,浙江省医学会呼吸年会,2,卫生部等15部门关于印发,中国慢性病防治工作规划(2012,2015年)的通知,中华人民共和国卫生部,moh.gov,201205-21,卫生部国家发展改革委教育部,科技部工业和信息化部民政部,财政部人力资源社会保障部环境保护部,农业部商务部广电总局新闻出版总署,体育总局国家食品药品监督管理局,卫生部等15部门关于印发,3,中国慢性病防治工作规划,(20122015年),影响我国人民群众身体健康的常见,慢性病主要有心脑血管疾病、糖尿,病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病,基本原则,坚持政府主导、部门合作、社会参,中国慢性病防治工作规划,4,气道慢性炎症性疾病简介,气道慢性炎症性疾病主要包括:,哮喘( asthma,慢性阻塞性肺疾病(COPD):,肺气肿( emphysema),和慢性支气管炎( Chronic Bronchitis),鼻炎,肺气肿,气道慢性炎症性疾病,全球10亿人口患病,慢性支,气管炎,哮喘,气道慢性炎症性疾病简介,5,哮喘简介,哮喘危害:最常见的慢性疾病之,全球哮喘3亿,中国3000万,发病率增长最快的疾病一WH02008年5发布,每年全球哮喘支出费用超过结核/艾滋病总和,治疗现状:吸入激素是最主要治疗药物,只能控制症状,重症哮喘患者大多存在激素抵抗,我国是全球哮喘病死率,最高的国家之,Global burden of asthma,2004-mortal ity,10.0 per 100, 000 asthmatics,哮喘简介,6,cPD简介,c0PD危害:最常见的慢性疾病之,全球0PD患者23亿,中国4500万,中国农村第一大死因,中国城市第4大死因,预计到2020年c0PD将成为全球第3大死因,治疗现状:吸入抗胆碱药等,对症治疗,疗效欠佳,慢性阻塞性肺病三大症状,咳,h,痰,喘,Sputum,Dyspnea,production,cPD简介,7,哮喘发病机制,抗原,Shen HH. J Immunol 2003,Lee,j Science 2004,树突状细胞,肥大细贴,Barnes PJ. Nat Rev Immunol 2005,细胞因子30),h2细胞,中性粒细胞,细胞介质(100,(粘液,嗜酸粒细胞,oo/lobodon神经激活/b上皮下纤维化,血浆渗漏,感觉神经激活,胆碱反射,黏液高分泌血管扩张,气道收缩,气道高反应性,哮喘发病机制,8,Th2/嗜酸粒细胞性哮喘的分子发病机制,抗原,ast cells,APCs,m+,L=45M=9等,Epithelium x,25L3 SLP)(Eotaxin等化学因子,嗜酸性粒细胞型,增强2炎症反应,哮喘患者对激素,治疗敏感,症状,Eosinophic asthma,激素有效,能得到有效控制,Th2/嗜酸粒细胞性哮喘的分子发病机制,9,激素抵抗的重症哮喘,MMcd,存在相当部分激素抵抗的,resistant,哮喘患者, Neutrophils, Epithelial Cells,激素抵抗型哮喘以中性粒,Eosinophils,细胞炎症为主, Lymphocytes,Fahy JV, Proc Am Thorne soc, 2009,激素抵抗的重症哮喘,10,c0PD分子发病机制,单核细胞,CXCL-2,CXCL-1 -8,巨噬细胞,cXcL-9,-10-11,IFN-,IcT,中性粒细胞,FGF,蛋白酶,成纤维细胞一,Perforin,Neutrophil Elastase,CTGE,MMP-9,小气道纤维化,肺泡结构破坏,气道粘液高分,(肺气肿),c0PD分子发病机制,11,慢性气道疾病研究热点问题课件,12,慢性气道疾病研究热点问题课件,13,慢性气道疾病研究热点问题课件,14,慢性气道疾病研究热点问题课件,15,慢性气道疾病研究热点问题课件,16,慢性气道疾病研究热点问题课件,17,慢性气道疾病研究热点问题课件,18,慢性气道疾病研究热点问题课件,19,慢性气道疾病研究热点问题课件,20,慢性气道疾病研究热点问题课件,21,慢性气道疾病研究热点问题课件,22,慢性气道疾病研究热点问题课件,23,慢性气道疾病研究热点问题课件,24,66,、节制使快乐增加并使享受加强。,德谟克利特,67,、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。,裴斯泰洛齐,68,、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。,歌德,69,、懒人无法享受休息之乐。,拉布克,70,、浪费时间是一桩大罪过。,卢梭,66、节制使快乐增加并使享受加强。德谟克利特,25,