手术讲解模板关节镜下臀肌挛缩松解术课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,关节镜下臀肌,挛缩松解术,关节镜下臀肌,1,于术资料:关方镜下臀肌李缩松解术,关节镜下臀肌挛缩松,解术,科室:骨科,部位:臀部,麻醉:全身麻醉,于术资料:关方镜下臀肌李缩松解术,2,于术资料:关方镜下臀肌李缩松解术,概述,肩关节内收内旋肌挛缩松解术用于分娩性,臂丛损伤的晚期上肢功能重建。肩关节内,收内旋挛缩畸形是产瘫最常见的肩关节后,遗症。肩关节的主要内旋肌-肩胛下肌在,受上干支配的同时,还受中干及下干的共,同支配,而肩关节的外旋肌-冈下肌及小,圆肌主要受C5神经根支配。由于产瘫的病,理特点是下干的损伤轻于上干,于术资料:关方镜下臀肌李缩松解术,3,于术资料:关方镜下臀肌李缩松解术,概述,故肩胛下肌的代偿性恢复明显快于冈下,肌及小圆肌,使主动肌与拮抗肌的力量失,去平衡,导致肩关节产生内旋挛缩畸形。,挛缩的肩胛下肌除了直接限制肩外展外,主要还通过限制肱骨的外旋而抑制肩上举,的功能。随着内旋肌挛缩的发展,肱骨头,渐渐向后移位直至完全脱位,进而导致喙,突肩峰过长、关节盂畸形等一系,于术资料:关方镜下臀肌李缩松解术,4,于术资料:关方镜下臀肌李缩松解术,概述,列继发性改变,使肱骨头难以复位。肩关,节被动外旋的受限程度可以大致反映肩内,旋挛缩的发展阶段:单纯性挛缩,即肩,关节被动外旋到正常值的一半左右;单,纯性半脱位,即肩关节被动外旋到中立位;,全脱位或复杂性半脱位,即肩关节呈固,定性内旋位。这样可以做到肩关节内旋挛,缩畸形的早期识别,选择相应的手术方式,从而尽早治疗,于术资料:关方镜下臀肌李缩松解术,5,于术资料:关方镜下臀肌李缩松解术,适应证,肩关节内收内旋肌挛缩松解术适用于:,于术资料:关方镜下臀肌李缩松解术,6,于术资料:关方镜下臀肌李缩松解术,适应证,1.臂丛神经上臂型损伤后,遗留肩关节内,旋内收畸形,其主动外旋20、外展2岁者。,于术资料:关方镜下臀肌李缩松解术,9,于术资料:关方镜下臀肌李缩松解术,手术禁忌,1.肩关节已出现半脱位或脱位者。,于术资料:关方镜下臀肌李缩松解术,10,手术讲解模板关节镜下臀肌挛缩松解术课件,11,手术讲解模板关节镜下臀肌挛缩松解术课件,12,手术讲解模板关节镜下臀肌挛缩松解术课件,13,手术讲解模板关节镜下臀肌挛缩松解术课件,14,手术讲解模板关节镜下臀肌挛缩松解术课件,15,手术讲解模板关节镜下臀肌挛缩松解术课件,16,手术讲解模板关节镜下臀肌挛缩松解术课件,17,手术讲解模板关节镜下臀肌挛缩松解术课件,18,手术讲解模板关节镜下臀肌挛缩松解术课件,19,手术讲解模板关节镜下臀肌挛缩松解术课件,20,手术讲解模板关节镜下臀肌挛缩松解术课件,21,手术讲解模板关节镜下臀肌挛缩松解术课件,22,手术讲解模板关节镜下臀肌挛缩松解术课件,23,手术讲解模板关节镜下臀肌挛缩松解术课件,24,手术讲解模板关节镜下臀肌挛缩松解术课件,25,手术讲解模板关节镜下臀肌挛缩松解术课件,26,手术讲解模板关节镜下臀肌挛缩松解术课件,27,手术讲解模板关节镜下臀肌挛缩松解术课件,28,手术讲解模板关节镜下臀肌挛缩松解术课件,29,手术讲解模板关节镜下臀肌挛缩松解术课件,30,手术讲解模板关节镜下臀肌挛缩松解术课件,31,手术讲解模板关节镜下臀肌挛缩松解术课件,32,