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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,急性肾功能衰竭病人的护理,11、用道德的示范来造就一个人,显然比用法律来约束他更有价值。希腊,12、法律是无私的,对谁都一视同仁。在每件事上,她都不徇私情。托马斯,13、公正的法律限制不了好的自由,因为好人不会去做法律不允许的事情。弗劳德,14、法律是为了保护无辜而制定的。爱略特,15、像房子一样,法律和法律都是相互依存的。伯克,急性肾功能衰竭病人的护理急性肾功能衰竭病人的护理11、用道德的示范来造就一个人,显然比用法律来约束他更有价值。希腊,12、法律是无私的,对谁都一视同仁。在每件事上,她都不徇私情。托马斯,13、公正的法律限制不了好的自由,因为好人不会去做法律不允许的事情。弗劳德,14、法律是为了保护无辜而制定的。爱略特,15、像房子一样,法律和法律都是相互依存的。伯克急性肾功能衰竭病人护理,急性肾功能衰竭,4球小动浮,m,glomerular,出球小动脉,Efferent glomerular arteriole,毛细血管血压,血浆胶体,armh,有效滤过压,titration pressure,图-有效滤过压示意图,“地理题材的品德课太难教了!”这是不少品德教师的共同呼声。难在难以避免说理的空洞无味,难以克服知识渗透的庸俗无趣,难以创设道德情景,难以产生情感空间的共鸣,研究性学习的教学模式作为一种先进的教学方法,开始走进品德课堂,帮助老师解决着上述的种种难题。但在课堂上,不少老师把问题抛给了学生,让学生组成研究小组开展研究后,便觉得是学生发挥各自力量之时,等着他们进行小组汇报就大功告成了。其实,如何把握好这种研究性学习教学模式中的每个环节,特别是学生开展研究过程中,教师该如何进行具体指导,才是提高地理题材品德课堂教学实效的关键。,在品德与社会地理题材课堂教学实践的尝试中,我发现在学生开展研究的这一过程中,教师当好参谋,适当给予鼓励,在学生研究的过程中作具体指导,能构建高效的地理题材品德课堂。,下面,我以小学品德与社会(北师大版)五年级上册第二单元第三课认一认祖国政区为例,谈谈如何具体指导学生的研究。,研究方案设计完成后,学生就要按照方案自主开展研究活动,通过实践、体验,获得直接经验,形成一定的情感和道德价值观,这是开展品德课研究性学习活动的实质性阶段。 在研究活动阶段,要发挥学生的独立自主性。但是,发挥学生的独立自主性也并不排斥教师的组织指导督促。由于学生的年龄还小,知识经验还不丰富,方法技能也还欠缺,此时,教师的恰当参与和正确指导,是研究得以顺利开展和取得成效的必要保证。,教师的指导具体说来,主要体现在以下几个方面:,一、学生自主收集资料,教师做好被咨询工作,像在“认一认祖国政区”课题研究中,网络小组同学研究的是难点问题,如何记住祖国各政区的位置与形状。他们想通过网络多找些方法。这时,我就给他们提供了一些该方面的信息,告诉他们资料在什么地方容易找到,以便能有效地开展活动。 他们很快在网上找到了不少中国政区拼图游戏,通过比较筛选,就定下适合他们小组开展研究的网络政区拼图游戏,开展了合作研究。因此,在研究过程中,学生的自主性是他们创造性得以发挥的前提,教师的恰当指导是研究得以顺利开展的保证。,二、学生出现畏难情绪时,教师给予鼓励,作为教师,要明白一个道理:教学的艺术不在于传授本领,而在于激励、唤醒和鼓励。教学活动,主要以师生的双向互动来开展,良好和谐的师生关系是学生学习的动力,这种关系可以在学习中协调好学习的气氛,调动学生的学习热情,让学生产生乐学的积极情绪,从而克服焦虑。在地理题材的品德课堂中也应如此。教师要保持一颗敏感的心,及时发现学生在研究中面临的困难,给予帮助。,在认一认祖国政区这一课的研究中,梅花小组的同学在我的指导下,设计了调查问卷。为了让数据更具代表性,孩子们认为,爸爸妈妈都得接受调查。于是,我们印发了92张问卷给班里的孩子带回家给家长填写。我马上对他们的这种较真的行为进行了表扬。在家长们的大力支持下,第二天,梅花小组的同学回收了90张有效问卷。但是这么多份问卷,每张问卷都有五道题,有些题目的答案是各不相同的,怎么统计呢?这时,老师的角色不仅是技术上的指导,还应该有精神上的鼓励。首先,我肯定了孩子们的研究方法非常正确,采用调查问卷法来进行研究是有点繁琐,但是,调查出来的数据与事实是最有说服力的,他们小组最具研究精神!然后,一步一步教孩子们如何把问卷分类,如何制作统计图,如何写好调查分析等。有了老师的鼓励与指导,孩子们的畏难情绪很快就消除,后续的研究工作便得以顺利地展开了。,三、学生自主决定交流形式,教师当好参谋,研究活动结束后,学生的研究成果还要进行全班的交流讨论,交流的形式应该由学生自己来决定。具体可以是以谈话、辩论的形式开展课堂学习;以班队课的形式开展主题活动;以展览、墙报、小报、演示文稿等方式进行成果交流另外,由于小学生的书面表达能力相对较弱,他们的最终成果可以是简单的书面材料,也可以是实物、图画、音像制品甚至口头材料等。一般来说,这些工作应由学生自己去做,但如果学生遇到困难时,教师也不妨为他们出出主意。 如有的小组组长的组织能力不太强,协调编排组员进行汇报有点困难,有的小组很想创新,但又不知从何处着手。这时,老师就得及时为孩子提供帮助,做好孩子的参谋。,在认一认祖国政区这一课的研究活动中,我为孩子们提供过小组汇报串词的参考:指导过孩子们根据自己家乡的特点创编顺口溜;为孩子们筛选过汇报展示的图片与文字资料等。此外,在研究活动过程中,教师还要指导学生进行分工合作,共同为完成研究工作出力。 如阳光小组的同学,他们打算用手抄报的形式展示他们找到的记简称的好方法。一开始,组长给他们分配了任务,组员们都行动起来了,有的组员带来了卡纸,有的组员带来了彩笔,有的组员带来了图画参考书,有的组员在家长的帮助下,找来了不少资料。但是当他们面对各自带来的一大堆用具与资料时,却犯难了。不知从何做起,迟迟未能动手。于是,我先让组长分析一下组员的特点,看看字写得工整的有哪些同学,画画画得漂亮的又有哪些同学,口头表达能力强的又是谁。再与组员一起,根据老师规定的汇报时间与自己研究的小课题,筛选整理要展示的资料。最后再进行合理的分工,这样一来,组员们人人有事干,事事有人干,效率极高!他们只利用一天的下课时间,手抄报就基本上制作完毕了。,在整个研究活动中,既要注重学生的主体性,让学生获得充分的活动空间,尽力发挥他们的能力,又要注意教师的恰当指导,使活动顺利开展。,总而言之,在实践中,我认为在小学品德与社会地理题材课堂中开展研究性学习的研究,教师必须先根据品德课的教学目标和学生的道德认识、行为实际,再通过布疑设悬、情景渲染、语言描绘等手段明确本专题所要解决的问题引起学生对这方面问题的有意注意。学生通过实际接触事实、知识与经验的碰撞、同学家长等思维的引用,大量收集相关资料,确定自己的作业专题。教师在学生的研究过程中,帮助学生克服研究困惑,以协作者的身份给予学生具体的指导,让学生联系自身、联系家庭、联系学校、联系他人、联系社会、联系自然,让研究性学习更有效地为地理题材类型的品德课堂服务。,“品德与社会”课程的最终目的就是让学生学习过一种健康、安全、积极愉快、有爱心和责任心、动脑筋、有创意的生活,促使儿童在这种生活中发展,在发展中生活,并从这种生活中得到身体的、精神的满足,快乐喜悦的享受。我们应多关注、多思考、多研究,做到“路不空行,行必有思,思必有得”,为学生个性发展插上一双美丽的翅膀!,1.深入研究新教材,针对教学方式加以创新 初中政治教师要求具备渊博的专业知识以及丰富的教学经验,能够灵活运用教学方式,全面调动学生对于政治学习的主动性,积极探索新政治教材,结合实际教学情况,组织教学活动,针对课堂教学活动加以创新,全面提升初中学生对于政治学习的质量。以往,初中政治教材的编订强调的是培养学生的思想品德,但是新教材强调的是法治教育,增设了法治教育内容。但是初中阶段的学生对于国家法律并没有形成一定的意识,无法理解法律知识。因此,笔者认为初中政治教师加强和学生的科学交流沟通,结合学生兴趣爱好,选择科学的教学方式,针对课堂教学情境加以创新,在课堂上渗透我国的法律知识。,例如:在讲解法制的课堂上,政治教师应对以往的教学模式加以改革创新,加强师生互动,生生交流,借助多媒体工具,组织教学活动,全面拓展学生的学习思维,让学生对政治学习引起高度关注,帮助学生增强自身的法治意识,继而能够在今后的学习及工作中保护好自身的合法权益,并且还能够帮助学生树立科学的价值观、人生观。,2.结合学生生活经验,积极组织德育教学活动,在初中政治新教材中,改革道德与法治,并不只是对原教材进行修编,而应结合学生实际,国家法律制度等,重新设计教材框架、教材编排以及教材内容结构等。新教材改革的目的在于为学生提供全新的学习资料,这套学习资料更具价值。因此,笔者认为在课堂上,初中政治教师应结合学生生活,从实际出发,全面提升政治课堂的综合性以及开发性,帮助学生主动参与到教学活动中,继而将课堂教学、心理教育以及德育教育相结合,让学生得到全面发展。,从本质上而言,道德与法治教育注重的是指导学生学习生活实践知识以及生活实用知识,和学生生活息息相关。,例如:在成长的不仅仅是身体的课堂上,为了初一学生珍惜明白何为成长,政治教师应从生活中选择更加科学合理的案例,然后按照初中生的实际生活经验,组织教学活动,继而激发学生对于成长的理解,激发学生学习热情。当然,教师还可以采取谈论对策,加深学生对于“成长”的理解。因为社会各种不良因素的影响,初中阶段的学生在成长过程中会感染到各种不良的嗜好,虽然学生身体得到成长,但是心理并未成长。因此,笔者认为初中政治教师应从学生生活入手,将生活实际作为突破口,从点滴中指导学生规范自身的思想与行为。,3.灵活运用多种方式,将法治教育渗透至课堂教学中,初中教育中,道德与法治作为专设课程,初中教师应根据新课程改革要求,针对教学方案重新进行科学的规划,在严格遵循学生自身的身心发展规律的基础上,让学生的学习以及生活更加丰富多姿。道德与法治作为一门全新的政治教材,所有内容都渗透了人们的日常生活经验,在课堂上,教师则要求对教学方式灵活加以运用,结合学生思维方式以及实际学习要求,加强生生之间的经验交流,继而推动学生与学生、教师与学生之间的科学交往,提高课堂教学的科学性及有效性。,在新教材对于学生方式与技能、运用学生经验、拓展学生思维空间、阅读感悟等诸多方面发挥着极为重要,为学生创造了良好发展空间。在新教材中,法律知识的运用,采取多种方式,针对法律知识加以讲解,针对新教材进行使用,继而创新教师的教学模式以及教学医师,遵循循序渐渐的基本原则。在今后的学习中,学生主动学习我国的法律法规,阅读法律类书籍,观看法律类节目,收听法律类讲座等。,4.调学生的互动探究,我国初中的政治新教材,在对传统的政治教材加以改革的基础上,渗透诸多领域的科学知识,既能够帮助学生积极应对各项考试,还能够促进学生思想道德的健康发展。因此,笔者认为初中政治教师在结合新课标改革要求的基础上,积极组织教学互动,加强和学生的交流,让学生主动参与学习,服务法治社会,继而养成完善的人格。初中阶段的学生要求掌握相关法律法规知识,树立合法权益意识以及法治意识。因此,笔者认为教师应活跃课堂氛围,让学生积极参与学习,注重互动交流,传承中国法治传统。,5.结语,改革新教材道德与法治,能够为初中生的政治学习以及健康发展起到至关重要的影响,帮助学生树立增强的法治意识,继而培养他们的创新意识,让学生能够多角度的思考问题。当然,初中政治教师应该对新教材的改革内容进行专研,结合教学实际,针对教学模式加以创新,加强与学生的沟通互动,继而实现新课改的政治教学目标。,急性肾功能衰竭病人的护理11、用道德的示范来造就一个人,显然,1,急性肾功能衰竭病人护理,急性肾功能衰竭病人护理,2,急性肾功能衰竭,4球小动浮,m,glomerular,出球小动脉,Efferent glomerular arteriole,毛细血管血压,血浆胶体,armh,有效滤过压,titration pressure,图-有效滤过压示意图,急性肾功能衰竭,3,概述,急性肾功能衰竭是指各种病因导致的肾功,能在短时间数小时或数天急骤减退,以肾小,球滤过率明显降低所致的进行性氮质血症,水、电解质、酸碱平衡紊乱为临床表现的一,组综合征。,概述,4,病因与发病机制,病因与发病机制,5,(一)病因,1.肾前性,1)血容量不足,(2)心输出量减少,2.肾实质性,(1)急性肾小管坏死,(2)急性肾间质病变,(3)肾小球和肾小血管疾患,3.肾后性多见于急性尿路梗阻时,(一)病因,6,二)发病机制,1.肾血流动力学改变:各种原因使肾血流量下降,2.肾小管阻塞学说:各种原因导致肾小管阻塞,皮质,二)发病机制,7,3.反漏学说:指肾小管上皮细胞坏死脱落,肾,小管管腔与肾间质直接相通,原尿反流扩散,到肾间质,引起间质水肿,压迫肾单位,加,重肾缺血,4.弥散性血管内凝血,图32,3.反漏学说:指肾小管上皮细胞坏死脱落,肾,8,临床表现,临床表现,9,急性肾功能衰竭的病程分为三个期:,1、少尿期或无尿期;,多尿期,3.恢复期,急性肾功能衰竭的病程分为三个期:,10,少尿期:,少尿期为急性肾功能衰竭整个病程,的主要阶段,约1-2周(5天-1月)。临,床表现为尿量骤减或逐渐减少,在原发,病作用后数小时或数日出现少尿(每日尿,量400m1)或无尿(每日尿量100m1)。少,尿期越长,病情越重。由少尿期转变为,无尿期,表明病情在加重。,少尿期:,11,急性肾功能衰竭病人的护理课件,12,急性肾功能衰竭病人的护理课件,13,急性肾功能衰竭病人的护理课件,14,急性肾功能衰竭病人的护理课件,15,急性肾功能衰竭病人的护理课件,16,急性肾功能衰竭病人的护理课件,17,急性肾功能衰竭病人的护理课件,18,急性肾功能衰竭病人的护理课件,19,急性肾功能衰竭病人的护理课件,20,急性肾功能衰竭病人的护理课件,21,急性肾功能衰竭病人的护理课件,22,急性肾功能衰竭病人的护理课件,23,急性肾功能衰竭病人的护理课件,24,急性肾功能衰竭病人的护理课件,25,急性肾功能衰竭病人的护理课件,26,急性肾功能衰竭病人的护理课件,27,急性肾功能衰竭病人的护理课件,28,谢谢你的阅读,知识就是财富,丰富你的人生,71,、既然我已经踏上这条道路,那么,任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。,康德,72,、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。,西塞罗,73,、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。,伏尔泰,74,、路漫漫其修道远,吾将上下而求索。,屈原,75,、内外相应,言行相称。,韩非,谢谢你的阅读知识就是财富71、既然我已经踏上这条道路,那么,,29,
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