COPD病人个案护理查房课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,施娟,施娟,查房目的,1.,落实患者的护理措施,2.,掌握,copd,的相关知识,3.,掌握氧疗的适应症及注意事项,4.,了解氧疗的新动向,查房目的,主要内容,病史汇报,护理诊断,措施,床边查体,相关知识,氧疗新进展,:, ,5 ,主要内容病史汇报护理诊断床边查体氧疗新进展: ,病史汇报,),病史汇报),基本资料,姓名：单荣寿 性别,:,男，,64,岁,文化程度：小学 职业：农民,入院时间：,2015-04-22,入院方式：扶入,过 敏 史：无,诊 断：,copd,急性发作,慢性肺源性心脏病,心功能,级,支气管扩张,基本资料姓名：单荣寿 性别:男，64岁,查体,T,：,36.5, P,：,90,次,/,分,R,：,20,次,/,分,BP,：,121/81mmHg,全胸正位片：慢性支气管炎，肺气肿伴左肺大疱,血气分析,04-22,：,PH7.34,，,PaCO2 73mmHg,PaO2 114mmHg,04-25,：,PH7.37,，,PaCO2 70mmHg,PaO2 87mmHg,查体血气分析,体 征,（,肺脏）,视诊,触诊,听诊,叩诊,双侧呼吸运动对称，呼吸急促，口唇轻度紫绀，桶装胸,双肺呼吸正常，双侧语颤减弱，无皮下捻发感。,双肺叩诊呈过清音，双肺肺下界正常。,双侧呼吸音低，两肺闻及干罗音，两下肺闻及少许湿罗音,体 征（肺脏） 视诊 触诊 听诊 叩诊双,护理体征,头颈,胸,腹,四肢,头颅大小正常，口唇紫绀,视：桶状胸,叩：过清音,触：双侧语颤减弱,听：两肺满布鸣音，少许湿罗音,四肢肌力、肌张力正常，无水肿,阳性体征,肝颈静脉回流,征阴性,腹部正常，腹软，全腹无压痛,护理体征头颈胸腹四肢头颅大小正常，口唇紫绀视：桶状胸四肢肌力,既往史,患者十余年来反复出现咳嗽咯痰，气喘发作，多于冬春季或受凉后好发，每年发作约,2-3,月，经抗感染、平喘、化痰等治疗后好转。平时能从事一般日常活动,既往史患者十余年来反复出现咳嗽咯痰，气喘发作，多于冬春季或受,现病史,患者,4,天前受凉后再次出现咳嗽，咳白粘痰，伴胸闷，气喘，以活动后明显，有时不能平卧,现病史患者4天前受凉后再次出现咳嗽，咳白粘痰，伴胸闷，气喘，,个人史,生于泰州，农民。否认疫水接触史，否认疫区久居史，无不良嗜好。,个人史生于泰州，农民。否认疫水接触史，否认疫区久居史，无不良,家族史,家族中否认类似患者，否认传染病史者，否认家族遗传性病史,家族史家族中否认类似患者，否认传染病史者，否认家族遗传性病史,治疗原则,入院后治予左氧氟沙星联合哌拉西林钠他唑巴坦纳抗感染，二羟丙茶碱，氢化泼尼松平喘，奥美拉唑抑酸，行痰培养指导治疗,治疗原则 入院后治予左氧氟沙星联合哌拉西林钠他唑巴坦纳抗感染,床边查体,床边查体,护理诊断及措施,护理诊断及措施,问：该患者有哪些护理诊断,？,问：该患者有哪些护理诊断？,护理诊断,1.气体交换受损,护理目标：,1.,患者胸闷气喘的症状缓解,2.,患者得到有效的动态监护,2.清理呼吸道,低效,护理目标：,1.,患者能复述两项促进有效排痰的方法,2.,患者咳嗽咳痰的症状减轻,3,. 焦虑,护理目标：,1.,患者得到多方情感支持,2.,患者三日内情绪平稳,护理诊断1.气体交换受损,护理诊断,4,.知识缺乏,护理目标：,1.,患者能复述本病的病因,2.,患者能掌握本病的相关技能,护理诊断4.知识缺乏,P1,气体交换受损,I,:1,、予患者取半卧位，讲解目的。,2,、注意观察咳嗽、咳痰及呼吸困难的程度，监测动脉血气分析和水、电解质、酸碱平衡情况。,3,、遵医嘱,2,升,/,分吸氧，讲解目的及注意事项。,6,、遵医嘱给予抗生素、支气管舒张药、糖皮质激素药、祛痰药等，并注意观察疗效及不良反应。,7,、保持病室空气新鲜，无刺激性气味，严禁吸烟，温度控制在,28,摄氏度，湿度为,50%60%,。,COPD病人个案护理查房课件,P2,清理呼吸道无效,I,：,1,、患者痰黏不易咯，指导患者少量多次频饮温开水，以达到稀释痰液的目的；,2,、 指导患者行有效咳嗽，如晨起时咳嗽，排除夜间聚积在肺内的痰液。就寝前咳嗽排痰有利于睡眠。咳嗽时患者取坐位，头稍前倾，双肩放松，屈膝，前臂垫枕。如有可能，应使双足着地，有利于胸腔的扩展，增加咳嗽的有效性，咳嗽后恢复坐位，进行放松性呼吸；,3,、护士或家属协助患者拍背排痰，由下至上，从外向里，有利于分泌物的排出；,4,、遵医嘱予雾化吸入，注意观察药物疗效和不良反应；,5,、注意观察咳嗽咳痰的情况，包括痰液的色、量及性状及咳嗽的声音、节律、时间性质等。,COPD病人个案护理查房课件,P3,焦虑,I,:1,、与患者交流，找出导致患者焦虑的原因及程度。,2,、指导家属及其朋友多关心陪伴患者，予感情支持。,3,、医务人员关心患者，态度热情，护理操作技术熟练以取得患者信赖。,4,、介绍治愈病例，树立其战胜疾病的信心。,5,、指导患者放松技巧，如听音乐，看电视，以分散注意力，减轻焦虑。,COPD病人个案护理查房课件,P4,知识缺乏,I,:1,、向患者讲解本病发生的原因，发病机制，发展及其预后等。,2,、指导患者根据自身情况合理安排工作和生活,3,、使患者理解康复锻炼的意义，发挥患者的主观能动性，制定个体化锻炼计划，进行腹式呼吸或缩唇呼吸训练等，以及步行、慢跑、太极等体育锻炼。,4,、指导患者识别病情加重的因素，在呼吸道传染病流行期间，尽量避免至人多聚集处的公共场所，根据气候变化及时增减衣物，避免受凉感冒。,5,、呼吸功的增加可使热量和蛋白质消耗增多，宜制定高热量、高蛋白、高维生素的饮食计划，正餐量不足时，宜少量多餐，腹胀时应避免进食产气的食物，如豆类、马铃薯、胡萝卜等，避免引起便秘的食物，如油煎食物、干果坚果等。,6,、保持心情愉悦，以积极心态对待疾病，培养生活兴趣，如听音乐、养花、种草等，以分散注意力，缓解紧张焦虑等。,7,、指导患者家庭氧疗，并向其讲解氧疗的目的、必要性及其注意事项。,P4知识缺乏,相关知识及健康教育,相关知识及健康教育,护理查房,慢性支气管炎简称慢支，是由于感染或非感染因素引起支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎病。肺气肿是指终末细支气管远端的气腔持久性扩大。AECOPD,:是,患者呼吸困难加重，痰量增多，痰液变脓，出现这3种表现中的一种或几种即认为是急性发作。另外急性发作还会出现发热，胸闷，喘息等症状。,护理查房慢性支气管炎简称慢支，是由于感染或非感染因素引起支气,COPD病人个案护理查房课件,肺心病,肺气肿,COPD,三环理论,慢 支,肺心病 肺气肿 COPD三环理论慢 支,COPD的,病因与发病,机制,吸烟,职业性粉尘和化学物质,空气污染,感染,蛋白酶-抗蛋白酶失衡,其他:机体的某些内在因素,COPD的病因与发病机制,发病机制,1,、,支气管的慢性炎症,管腔狭窄，形成不完全阻塞,吸气时气体容易进入肺泡、,呼气时气体难以全部排除，,终了使肺泡内充气过度。,发病机制1、 支气管的慢性炎症,发病机制,反复发作的慢阻肺和支气管周围炎症,临近小动脉炎症、管壁肥厚、狭窄或闭塞,肺动脉高压,右心室肥厚和右心功能不全,发病机制反复发作的慢阻肺和支气管周围炎症,COPD,的临床表现,生活质量下降，,甚至丧失劳动能力,慢性咳嗽,咳痰,气短或呼吸困难：标志性症状,喘息和胸闷,晚期常有体重下降、食欲减退、精神抑郁,和,/,或焦虑,COPD的临床表现生活质量下降，慢性咳嗽,COPD的严重程度分级？,COPD,的严重程度分级？,COPD的严重程度分级？COPD的严重程度分级？,分级,0,级：高危,级：轻度,级：中度,级：重度,级：极重度,分级标准,有罹患,COPD,的危险因素 肺功能正常范围 有慢性咳嗽、咳痰症状,FEV1/FVC,70%,；,FEV1 80%pred,有或无咳嗽、咳痰症状,FEV1/FVC,70%,；,50%FEV1,80%pred,；,有或无咳嗽、咳痰症状,FEV1/FVC,70%,；,30%FEV1,50%pred,；,有或无咳嗽、咳痰症状,FEV1/FVC,70%,；,FEV1,30%pred,或,FEV1,50%pred,伴慢性呼衰,分级分级标准,呼吸困难分级量表,功能性呼吸困难可用呼吸困难分级量表评价：,0,级：除非剧烈运动，无明显呼吸困难。,1,级：当快走或上缓坡时有气短。,2,级：因呼吸困难而比同龄人步行慢，或者以自己的速度在平地上行走时需要停下来呼吸。,3,级：在平地上步行,100,米或数分钟后需要停下来呼吸。,4,级：明显的呼吸困难而不能离开房间或者穿脱衣服可引起气短。,呼吸困难分级量表功能性呼吸困难可用呼吸困难分级量表评价：,COPD面临的问题,诊断不足,疾病的认知度低,肺功能检查普及率低,治疗不足,稳定期的规律治疗较差,钟南山院士提出：,45,岁以上人群应像量血压一样测肺功能,每年,11,月的第三个星期三被定为：“慢阻肺日”，今年的主题是“关爱肺部健康，重视肺功能检查”,COPD面临的问题 诊断不足钟南山院士提出：45岁以上,应以整体观念指导COPD及其合并症的管理，从而改变COPD自然病程，为治疗提供全新靶向。,越来越多的研究证实，COPD肺外炎症反应与多系统合并症的发生发展密切相关。,COPD不应只被局限判定为肺疾病“慢性系统性炎症综合征（CSIS）”,应以整体观念指导COPD及其合并症的管理，从而改变COPD自,CSIS,的诊断标准,年龄50岁；,吸烟10包年,症状与肺功能异常与COPD相符,心功能不全和（或）脑钠肽水平升高,代谢综合征,C反应蛋白水平升高,满足以上6条中至少3条者即可诊断为CSIS,目的在于以整体观念认识COPD和指导治疗,CSIS的诊断标准 年龄5,健康指导,1疾病知识指导,2康复训练,3饮食指导,4心理指导,5. 长期家庭氧疗,6. 复查指导,健康指,健 康 指 导,戒 烟,健 康 指 导戒 烟,健 康 指 导,2,、增强体质，防止急性呼吸道感染，进行耐寒锻炼。重视缓解期营养摄人，改善营养状况。,3,、坚持全身运动和呼吸训练，进行适宜的全身活动，指导病人制定合理的运动计划。,。,健 康 指 导,健 康 指 导,4,、家庭氧疗的指导。长期氧疗可以改善,COPD,病人的预后，提高其生活质量，给有此医嘱的病人提供有关家庭氧疗的咨询与帮助,5.,坚持进行,腹式呼吸,及,缩唇呼吸,训练。,6.,关注病人的心理问题，居家病人常有明显 的孤独感，抑郁的发生率较高。因此，家人及朋友除在提供身体方面的关怀外，在心理上应更多给予关注与帮助。,健 康 指 导4、家庭氧疗的指导。长期氧疗可以改善COPD病,腹式呼吸锻炼,腹式呼吸锻炼,COPD病人个案护理查房课件,缩唇呼吸锻炼,缩唇呼吸锻炼,氧 疗,氧 疗,氧疗的发展历程,1,8世纪,80年代,179,8,年,第一次世,界大战,20,世纪,60,年代,70,年代,1924,年,人类发,现氧气,医生,Beddoes,在英格兰,创办,肺病研究所,开始氧疗,霍尔丹用,氧气治疗,氯气中毒,氧疗进,入家庭,美国医学家系统,观察氧疗对低氧,血症的疗效,霍尔丹给受伤士兵吸氧，战伤的死亡率大大降低，氧疗成为医院的重要常规治疗手段,氧疗的发展历程18世纪1798年第一次世20世纪70年代19,缺氧的类型,Hb,细,胞,组织供氧量减少,组织利用氧障碍,1.低,张性缺氧,常见于高山病、COPD、 先天性心脏病等,2.,血液性缺氧,常见于贫血、CO中毒、高 血红蛋白血症等,3.,循环性缺氧,常见于休克、心力衰竭、栓塞等,4.组织性缺氧,常见于氰化物中毒、大量放射性照射等,缺氧的类型Hb细 胞组织供氧量,缺氧的分度,轻度缺氧：无明显的呼吸困难，仅有轻度的紫绀，神志清楚，,PaO2,为,50-70,mmHg,PaCO250mmHg,中度缺氧：紫绀明显，呼吸困难，神志正常或烦躁不安，,PaO2,为,35-50mmHg,PaCO270mmHg,重度缺氧：显著紫绀，三凹征明显，病人呈昏迷或半昏迷状态，,PaO2,90mmHg,缺氧的分度轻度缺氧：无明显的呼吸困难，仅有轻度的紫绀，神志清,氧疗的目的,纠正低氧血症或可疑的组织缺氧,降低呼吸功,缓解慢性缺氧的临床症状,预防和减轻心肺负荷,氧疗的目的,氧疗的适应症,ACCP,美国胸科医师学会,/ NHLBI,推荐意见,心跳呼吸骤停,低氧血症（,PaO,2,60mmHg, SaO,2,90%,）,低血压（,SBP100mmHg,）,低心输出量及代谢性酸中毒（,HCO,3,24 bpm,）,吸入空气时, PaO,2, 60 mmHg,或,SaO,2, 90%,PaO,2,或,SaO,2,低于预期水平,对于新生儿, PaO,2, 50 mmHg,或,SaO,2, 88%,低氧血症,低血压,呼吸窘迫,创伤或其他急性病, CO,中毒,严重贫血,围手术期,应用抑制呼吸的药物,如阿片,氧疗的适应症 ACCP美国胸科医师学会/ NHLBI推荐,需要氧疗的其他情况,急性心肌梗塞,心源性肺水肿,肺心病,CO,中毒,围手术期,肺间质纤维化,梗阻性气道疾病急性加重,哮喘,COPD,支气管扩张,囊性纤维化,ARDS,需要氧疗的其他情况急性心肌梗塞梗阻性气道疾病急性加重,供,氧装置,氧气筒及氧气压力表装置,管道氧气（中心供氧）装置,供氧装置氧气筒及氧气压力表装置管道氧气（中心供氧）装置,氧气,枕法,鼻导管,给氧法,鼻塞法,面罩法,氧气,头罩法,氧疗方法,临床常用,氧疗方法,氧气鼻导管鼻塞法面罩法氧气氧疗方法临床常用氧疗方法,吸氧浓度,=,21,+,4,x 氧流量(,L/min,),氧气浓度与流量的关系,吸氧浓度 = 21 + 4 x 氧流量(L/min),临床上,根据吸入氧浓度将氧疗分为以下4种类型。,（,1,）低浓度给氧：,又称控制性氧疗，,FiO,2,60%,以上。应用于单纯缺氧而无二氧化碳,潴留的患者,，如成人呼吸窘迫综合症、心肺复苏后的生命支持阶段。,（,4,）,高压氧疗：,指在特殊的加压舱内，以2-3kg/cm的压力给予100%的氧吸入。主要用于一氧化碳中毒、气性坏疽等。,氧疗类型,临床上根据吸入氧浓度将氧疗分为以下4种类型。,给氧的方法分类,通过严格,控制吸入,氧浓度来,提高血氧,饱和度的,吸氧方法,对吸入气,中的氧浓,度没有精,确控制的,吸氧方法,在高于一个,绝对大气压,的密闭环境,下，利用纯,氧进行治疗,的方法,控制性,氧疗,高压氧,治疗,非控制,性氧疗,给氧的方法分类通过严格对吸入气在高于一个控制性高压氧非控制,非控制性氧疗的方法,鼻导管、鼻塞、鼻咽导管给氧法,普通面罩给氧法：吸氧面罩包括麻醉面罩、部分重复吸收面罩、无重复吸收面罩,氧帐或头罩给氧法,空气稀释面罩吸氧法,呼吸机给氧法,控制性氧疗的方法,非控制性氧疗的方法鼻导管、鼻塞、鼻咽导管给氧法控制性氧疗的方,氧 疗 的 注 意 事 项,用氧前，检查氧气装置有无漏气，是否通畅。,严格遵守操作规程，注意用氧安全，做好“四防”，即防震，防火，放油，防热。在搬运氧气筒时，避免倾倒，勿撞击，以防爆炸。氧气应放阴凉处，在氧气筒的周围严禁烟火和放置易燃品，距火炉至少,5M,、暖气片,1M,。氧气表及螺旋口上勿涂油，也不可用带油的手装卸，以免引起燃烧。,使用氧时，应先调节氧流量，再插管应用，停氧时，应先拔管，再关闭氧气开关，中途改变氧流量时，应先将氧气管与吸氧管分开，调节好氧流量后再接上。以免因开错开关，使大量气体突然冲出呼吸道而损伤肺组织,。,氧 疗 的 注 意 事,氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降,0.5MPa,时，即不可在用，以防灰尘进入，再次充气时发生爆炸。,持续鼻导管给氧的病人，鼻导管应每日更换,2,次以上，鼻塞给氧应每日更换，面罩给氧应,48,小时更换一次。,对已用空和未用的氧气筒，应分别挂“空”或“满”的标志，以便及时调换氧气筒，以免急用时因错搬氧气筒而影响抢救速度。,用氧过程中，应密切观察病人缺氧症状有无改善，定时测量脉搏、血压，观察其精神状态、皮肤颜色及温度、呼吸方式等；还可测定动脉血气分析判断疗效，以便选择适当的用氧浓度。,氧 疗 的 注 意 事 项,氧 疗 的 注 意,氧疗,的并发症,氧中毒,肺不张（去氮性肺不张）,呼吸道分泌物干燥,晶状体后纤维组织形成,呼吸抑制,氧疗的并发症氧中毒,氧疗并发症,FiO,2,60% 持续24h以上,1、氧中毒,特点是肺实质的改变，表现为,胸骨下不适、,疼痛、,灼热感,，,呼吸增快、 恶心,、,呕吐、,烦躁、,干咳,。,预防措施,：避免长时间、高浓度,氧疗,，动态观察氧疗效果,并发症,1,氧疗并发症 FiO2,2.,肺不张,吸入,高浓度氧疗,后,，肺泡,内,氮气被,大量置换,，,一旦支气管有阻塞时，其,肺泡,内的,氧气,被肺循环血液迅速吸收，引起吸入性肺不张。表现为烦躁，呼吸、心率增快，血压上升，继而呼吸困难、发绀、昏迷。,预防措施,：鼓励,患者深呼吸，多咳嗽和经常改变卧位，姿势，防止分泌物阻塞。,并发症,2,2.肺不张吸入高浓度氧疗后，肺泡内氮气被大量置换，一旦支气管,3.呼吸道分泌物干燥,氧气是一种干燥气体，吸入后导致呼吸道粘膜干燥，分泌物,黏稠,，,不易咳出,，且有损纤毛运动。,预防措施,：,氧气吸入前一定要先,湿化,再吸入,，定,期,雾化,吸入。,并发症,3,3.呼吸道分泌物干燥 氧气是一种干燥气体，吸入后导致呼吸道,4.,晶状体后纤维组织增生,仅见于新生儿，以早产儿多见。视网膜血管收缩，视网膜纤维化，最后出现不可逆的失明。,预防措施：控制氧浓度和吸氧时间,。,并发症,4,并发症,5.,呼吸抑制,见于,型呼衰患者,，,吸入高浓度氧气，,解,除,缺,氧对呼吸的刺激作用，,使,呼吸中枢抑制加重,，甚至呼吸停止,。,预防措施,：,对,型呼衰患者,应给予低浓度、低流量（1-2L/min)持续吸氧，维持氧分压在8kPa即可,。,并发症,5,并发症,慢性阻塞性肺疾病的氧疗原则,呼吸困难伴低氧血症者，遵医嘱给予氧疗。,一般采用鼻导管持续低流量吸氧，氧流量1-2L/min,应避免吸入氧浓度过高而引起二氧化碳潴留。,提倡长期家庭氧疗，氧疗有效的指标：患者呼吸困难减轻、呼吸频率减慢、发,绀减轻、心率减慢、活动耐力增加。,氧疗的时间,：,运动和睡眠时都需要，每日氧疗时间至少15小时,慢性阻塞性肺疾病的氧疗原则呼吸困难伴低氧血症者，遵医嘱给予氧,提 问,缺氧的分度？,氧疗的并发症？,提 问 缺氧的分度？,THANK YOU,！,祝大家工作顺利！,THANK YOU！祝大家工作顺利！,PPT,制作思路及技巧,68,PPT制作思路及技巧68,调研后，发现大家在,PPT,制作过程中的主要问题有如下几类：,逻辑结构问题,制作技巧问题,辅助呈现问题,69,调研后，发现大家在PPT制作过程中的主要问题有如下几类：逻辑,学习目标：,PPT,内容：逻辑性强，清晰度高,PPT,版面：主题鲜明，整洁美观,PPT,动画：理解功能，方便呈现,70,学习目标：PPT内容：逻辑性强，清晰度高PPT版面：主题鲜明,PPT,内容如何更有逻辑性？,PPT,内容逻辑化原理,PPT,内容逻辑化基本格式,71,PPT,的逻辑性,PPT内容如何更有逻辑性？PPT内容逻辑化原理71PPT的逻,PPT,应用场景,产品展示,内部培训,工作汇报,销售提案,72,PPT,的逻辑性,PPT应用场景产品展示内部培训工作汇报销售提案72PPT的逻,讨论：,请同事为我们做个公司介绍，,听听看你都记住了什么？,小要求：,1,、在台下的领导都是第一次听汇源吉迅的公司介绍；,2,、听完后，每人请写下你记住的关键词和对公司的印象。,73,PPT,的逻辑性,讨论：小要求：73PPT的逻辑性,PPT,：,如何确定主题方向和逻辑结构呢？,74,PPT,的逻辑性,PPT：74PPT的逻辑性,目标,分解目标,如何达到的方法,首先，从目的出发,其次，分角度去拆解,最后，从各角度去思考,75,PPT,的逻辑性,目标分解目标如何达到的方法首先，从目的出发其次，分角度去拆解,PPT,制作的课件,目标：教会学员,PPT,制作的方法,调研中发现学员需要解决的问题挺多：,1,、逻辑问题；,2,、版面问题；,3,、技巧问题；,4,、呈现问题,5,、初学者，什么都需要；,根据大多数学员的问题，小时的课程时间：,1,、逻辑问题,2,、版面设计,3,、部分技巧,相应的方法：,1,、查找合适的案例,2,、学会相应的方法,3,、设计讲的思路和顺序,1,2,2,3,76,PPT,的逻辑性,PPT制作的课件目标：教会学员PPT制作的方法调研中发现学员,工作汇报,目标：,14,年营销部门的工作汇报,1,2,分解目标,业务情况,客户维护情况,内部管理情况,3,如何达到的方法,汇总相关业务数据,汇总,14,年的相关客户信息并分类,汇总,14,年的内部人员配置及管理情况,77,PPT,的逻辑性,工作汇报目标：14年营销部门的工作汇报12分解目标业务情况3,金字塔原理在,PPT,制作中的应用,主论点,分论点,A,分论点,B,分论点,C,子论点,1,子论点,2,子论点,3,子论点,4,子论点,5,子论点,6,规则一：,主论点对分论点进行概括,规则二：,同一组的分论点按逻辑顺序组织,规则三：,同一组的论点必须属于同一范畴,78,PPT,的逻辑性,金字塔原理在PPT制作中的应用主论点分论点A分论点B分论点C,金字塔逻辑结构的有力工具,提炼关键词,时间工具,地点工具,三角工具,79,PPT,的逻辑性,金字塔逻辑结构的有力工具提炼关键词时间工具地点工具三,时间工具,举 例,14,年业务节节高升,1,季度、,2,季度、,3,季度、,4,季度,今天的工作安排紧凑饱和,上午、中午、下午,高层研讨会议圆满成功,会议前、会议中、会议后,主题,+,时间工具关键词,试试看！,80,PPT,的逻辑性,时间工具举 例14年业务节节高升主题+时间工具关键词试试看,地点工具,14,年业务节节高升,南区、北区、东区,今天的工作安排紧凑饱和,办公室、餐厅、会议室,高层研讨会议圆满成功,接待处、会议室、餐厅,主题,+,地点工具关键词,试试看！,81,举 例,PPT,的逻辑性,地点工具14年业务节节高升主题+地点工具关键词试试看！81举,三角工具,14,年业务节节高升,新产品、老产品、创新产品,今天的工作安排紧凑饱和,年度总结、会议记录、明年计划,高层研讨会议圆满成功,时间、人员、流程,主题,+,三角工具关键词,试试看！,82,举 例,PPT,的逻辑性,三角工具14年业务节节高升主题+三角工具关键词试试看！82举,PPT,内容完整的基本格式,总,分,总,83,PPT,的逻辑性,PPT内容完整的基本格式总分总83PPT的逻辑性,小练习,每组以绩效体系培训为例，在大白纸上按标准格式写出大纲,84,PPT,的逻辑性,小练习每组以绩效体系培训为例，在大白纸上按标准格式写出大纲8,PPT,内容版面如何更美观？,关键页的设计,如何排版,85,PPT,的美观性,PPT内容版面如何更美观？关键页的设计85PPT的美观性,关键页设计,封面,目录页,过渡页,正文页,封底,86,PPT,的美观性,关键页设计封面目录页过渡页正文页封底86PPT的美观性,关键页设计,封面,1,主标题,2,副标题,3,LOGO/,公司名称,4,作者姓名,/ID,人力资源部王丫丫,87,PPT,的美观性,关键页设计封面1主标题2副标题3LOGO/公司名称4作,封面设计要素一般是：,图片,/,图形,/,图标,+,文字,/,艺术字,；,设计要求,简约、大方,，突出主标题，弱化副标题和作者,ID,，高端水平还要求有,设计感,或,艺术感,；,图片内容要尽可能和主题相关，或者接近，,避免毫无关联的引用,；,封面图片的颜色也尽量和,PPT,整体风格的颜色保持一致；,封面是一个独立的页面，可在母版中设计（,如母版有统一的风格页面，可在其对应的母版页覆盖一个背景框,）。,88,关键页设计,封面,PPT,的美观性,封面设计要素一般是：图片/图形/图标+文字/艺术字；88关键,简单图文型,多图型设计,设计感风范,PNG,图片型,1,2,3,4,89,关键页设计,封面,PPT,的美观性,简单图文型123489关键页设计封面PPT的美观性,90,关键页设计,封面,PPT,的美观性,90关键页设计封面PPT的美观性,人力资源部,1,致谢,2,作者信息,91,关键页设计,封底,PPT,的美观性,人力资源部1致谢2作者信息91关键,封底的设计要和封面保持不同，避免给人,偷懒,的感觉；,封底的设计在,颜色、字体、布局,等方面要和封面保持一致；,封底的图片（非指作者照片）同样需要和,PPT,主题,保持一致，或选择,表达致谢,的图片；,如果觉得设计封底太麻烦，可以为自己精心设计一个,通用的封底,。,92,关键页设计,封底,PPT,的美观性,封底的设计要和封面保持不同，避免给人偷懒的感觉；92关键页设,4,左右图文型,简单设计型,win8,风格型,艺术设计型,1,2,3,93,关键页设计,封底,PPT,的美观性,4左右图文型12393关键页设计封底PPT的美观性,3,页码,2,页面标识,1,目录,94,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,3页码2页面标识1目录94关键页设计目录页PPT的美观,传统型目录,图文型目录,图表型目录,创意型目录,95,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,传统型目录图文型目录图表型目录创意型目录95关键页设计,传统型目录：,局部设计出新意，画面不足配上图。,96,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,传统型目录：局部设计出新意，画面不足配上图。96关键页设计,图文型目录：,一图一文绝妙配，各种组合显创意。,97,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,图文型目录：一图一文绝妙配，各种组合显创意。97关键页设计,图表型目录：,严谨图表灵活用，信手拈来有创意。,98,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,图表型目录：严谨图表灵活用，信手拈来有创意。98关键页设计,创意型目录：,灵感恣肆如泉涌，天马行空想象力。,99,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,创意型目录：灵感恣肆如泉涌，天马行空想象力。99关键页设计,目录页标识设计的方法是：,灵活利用,PPT,整体风格特征，将页面标识恰如其分地融入目录页当中。,方法一：,页面标识放在大色块中。,100,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,目录页标识设计的方法是：灵活利用PPT整体风格特征，将页面标,方法二：,以边角点缀的形式呈现页面标识。,101,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,方法二：以边角点缀的形式呈现页面标识。101关键页设计,方法三：,页面标识借助其他页面要素融入版面。,102,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,方法三：页面标识借助其他页面要素融入版面。102关键页设计,PPT,页码要求能够自动显示当前页数，因此必须在,母版,中设计页码，设计的方法是：,将找一个有页码的,PPT,，将其母版中页码所对应的,“,”,符号拷贝到自己,PPT,需要放页码的母版中对应位置就可以了。,103,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,PPT页码要求能够自动显示当前页数，因此必须在母版中设计页码,104,2,章节名称,1,页面标识,3,章节内容,4,页码,关键页设计,过渡页,PPT,的美观性,1042章节名称1页面标识3章节内容4页码关键页设计过,105,一个,PPT,中往往包含多个部分，在不同内容之间如果没有过渡页,，则内容之间缺少衔接，容易显得突兀，不利于观众接受。而恰当的过渡页则可以起到承上启下的作用。,不仅仅是,PPT,，一般的书籍、杂志都会有过渡页，或者前者正是借鉴于后者。,过渡页的,页面标识,和,页码,一般和目录页保持完全的统一；,过渡页的设计在,颜色、字体、布局,等方面要和目录页保持一致（布局可以稍有变化）；,与,PPT,布局相同的过渡页，可以通过,颜色对比,的方式，展示当前课题进度；,独立设计的过渡页，最好能够展示该章节的,内容提纲,。,关键页设计,过渡页,PPT,的美观性,105一个PPT中往往包含多个部分，在不同内容之间如果没有过,106,1,2,3,独特设计的过渡页，展示课程纲要；,图文型目录对应的、颜色对比方式的过渡页；,普通目录通过加背景色框的方式形成过渡效果。,关键页设计,过渡页,PPT,的美观性,106123独特设计的过渡页，展示课程纲要；关键页设计,107,1,一级标题,2,二级标题,4,LOGO,3,页码,关键页设计,标题栏,PPT,的美观性,1071一级标题2二级标题4LOGO3页码关键页设计标,108,标题栏顾名思义是展示,PPT,标题的地方。每一个内容页，都有明确的一级标题、二级标题甚至三级标题，仿佛就似网站的导航条一般，这样，可以让,PPT,的受众能够随时了解当前内容在整个,PPT,中的位置，,仿佛给,PPT,的每一页都安装了一个,GPS,，这样，,PPT,的受众就能牢牢地跟上,PPT,表述者的思路了。,标题栏是一个,PPT,主要风格的体现，设计要点如下：,各章节共同部分在母版中“,Office,主题,”上设置，具体章节标题根据需要选择是否在母版中设置；,如果,PPT,课件逻辑层次较多，标题栏至少要设计,两级标题,；,标题栏一定要简约、大气，最好能够具有,设计感,或,商务风格,；,标题栏上相同级别标题的字体和位置要保持一致，,不要把逻辑搞混,。,关键页设计,标题栏,PPT,的美观性,108标题栏顾名思义是展示PPT标题的地方。每一个内容页，都,109,1,传统型标题栏，微创新（如圆点、二级标题位置）；,3,网页导航式的标题栏。,2,一级标题独立背景式设计的标题栏；,关键页设计,标题栏,PPT,的美观性,1091传统型标题栏，微创新（如圆点、二级标题位置）；3网页,110,关键页设计,标题栏,PPT,的美观性,110关键页设计标题栏PPT的美观性,111,请各组在大白纸上设计出关键页,封面封底目录页过渡页标题栏,111请各组在大白纸上设计出关键页封面封底目录页过渡页,112,如何排版,幻灯片母版,PPT,母版的作用,美观的排版,排版的要素,PPT,的美观性,112如何排版幻灯片母版PPT母版的作用美观的排版排版的要素,113,如何排版,PPT,母版,打开“视图”，点击幻灯片母版；则会出现母版设计的页面。,母版设计什么？,字体、间距、,LOGO,和每页相同的图案。,PPT,的美观性,113如何排版 PPT母版打开“视图”，点击幻灯片母版；,114,边距,1,行距,2,段距,3,如何排版,排版要素 距离,PPT,的美观性,114边距1行距2段距3如何排版 PPT的美观性,115,模块对齐,2,边界对齐,1,等距分布,3,如何排版,排版要素 对齐,PPT,的美观性,115模块对齐2边界对齐1等距分布3如何排版 排版要素,116,左右对称,上下对称,如何排版,排版要素 对称,PPT,的美观性,116左右对称上下对称如何排版 排版要素 对称PP,117,PPT,动画如何设置方便听众观看？,简单动画的个性设计,单个对象的组合设计,多个对象的组合设计,117PPT动画如何设置方便听众观看？简单动画的个性设计,1.1,基本缩放的“,按字母,”发送效果,基本缩放,基本缩放,从屏幕底部缩小,基本缩放,轻微缩小,基本缩放,轻微放大,基本缩放,从屏幕中心放大,以上动画一般运用在封面的,主标题,请点击观看效果,PPT,的动画设计,1.1 基本缩放的“按字母”发送效果基本缩放基本缩放从屏幕底,1.2,飞入的“,平滑结束,”和“,按字母,”发送效果,飞入动画,平滑结束,自顶部飞入,平滑结束,自右上部飞入,平滑结束,自左侧飞入,平滑结束,自右侧飞入,以上动画一般运用在封面的,副标题,请点击观看效果,PPT,的动画设计,1.2 飞入的“平滑结束”和“按字母”发送效果飞入动画平滑结,1.3,飞入的“,弹跳结束,”和“,按字母,”发送效果,飞入动画,弹性结束,自顶部飞入,弹性结束,自右上部飞入,弹性结束,自左侧飞入,弹性结束,自右侧飞入,以上动画一般运用在内容页的,标题,请点击观看效果,PPT,的动画设计,1.3 飞入的“弹跳结束”和“按字母”发送效果飞入动画弹性结,1.4,动作路径的“,重复,”和“,自动翻转,”效果,这个动画一般可用在,教学演示,上,PPT,的动画设计,1.4 动作路径的“重复”和“自动翻转”效果这个动画一般可用,另有其他各种个性设置的动画，点击观看效果，并查看“动画窗格”中的相应设置。,打字机,（非颜色打字机）,“出现”动画设置按字母顺序播放，就有了类似于打字机的效果。,优雅的漂移,“动作路径”动画设置按字母顺序播放，再设置平滑开始和弹性结束。,潇洒的螺旋飞入,“螺旋飞入”动画设置按字母顺序播放，“计时”“期间”设置为,0.3,秒。,雀跃式升起,“升起”动画设置按字母顺序播放，“计时”“期间”设置为,1,秒。,曲线向上的逐字展现,“曲线向上”动画设置按字母顺序播放，“计时”“期间”设置为,1,秒。,请思考,以上各种动画可以在哪种场合中使用呢？,PPT,的动画设计,另有其他各种个性设置的动画，点击观看效果，并查看“动画窗格”,2.1 “,缩放,”,和“,陀螺旋,”的组合,该动画一般运用在正文中的,图片,或,大段文字,PPT,的动画设计,2.1 “缩放”和“陀螺旋”的组合该动画一般运用在正文中的图,2.2 “,缩放,”,和“,放大,/,缩小,”的组合,“缩放”要点,“放大,/,缩小”要点,消失点在“对象中心”、期间“,0.5S,”,尺寸“,80%,”，“自动翻转”，期间,1.1s,，重复直至幻灯片结尾。,PPT,的动画设计,2.2 “缩放”和“放大/缩小”的组合“缩放”要点“放大/缩,弹性效果,踉跄效果,类似的效果有很多，以下是两种以,“动作路径”,为核心的图片动画效果，点击栏目条观看：,PPT,的动画设计,弹性效果踉跄效果类似的效果有很多，以下是两种以“动作路径”为,不论一个动画多么复杂多么绚丽，它都是由最简单的动作组成。,同一个对象不同动作的时间关系（执行前后、延迟时间、动作长短、循环次数）是我们学习的重点和关键。,经过上述多个案例，我们可以发现：,简单的公式是：,复杂动作,=,单纯动作,+,时间处理,PPT,的动画设计,不论一个动画多么复杂多么绚丽，它都是由最简单的动作组成。经过,127,请各组设计一页动画组合，要求有图形和文字的组合。,127请各组设计一页动画组合，要求有图形和文字的组合。,要点总结,内容不在多，贵在精准；,色彩不在多，贵在和谐；,动画不在多，贵在需要。,文字要少公式要少字体要大,128,要点总结内容不在多，贵在精准；文字要少公式要少,