低血糖的急救和预防课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,人的差异在于业余时间,低血糖的急救和预防PPT课件,低血糖的急救和预防PPT课件人的差异在于业余时间低血糖的急救和预防PPT课件低血糖的急救和预防 定义低血糖是指血糖浓度低于一定水平而引起交感神经过度兴奋和脑功能障碍。严重者可昏迷。早期及时补充葡萄糖可使之迅速缓解。延误治疗将出现不可逆的脑损伤甚至死亡。,音乐学科能使学生在学习音乐的过程中，不断提高审美能力与文化素养，丰富情感体验，培养创新思维。如何利用每周仅一节的音乐课更好地拓宽学生的音乐文化视野，提高其对音乐的感受力、表现力、创造力以及艺术审美能力，促进其对音乐深层的体验与理解，让其获得艺术学习的愉悦与满足是笔者一直不断努力和研究的方向。为此，笔者在多年的音乐教学中进行了“纵横式”课堂拓展教学的实践与研究。,所谓“纵式”，即围绕音乐要素开展各类探究活动，获得音乐所带来的审美体验；“横式”，即通过音乐文化与学科教学，丰富审美体验。“纵横式”音乐拓展教学旨在使学生对音乐教学内容有更多的了解和更深入的理解，激发学生的音乐学习兴趣，点燃其探究意识的火花，锻炼和培养其思维能力和思维方法，促进其音乐审美能力的发展。那么，如何在初中音乐课堂进行“纵横式”拓展教学呢？下面是笔者的一些做法和体会，与同行们一起商榷。,一、纵式拓展：着眼音乐本体，锻炼学生音乐思维,1.基于作品的音乐性挖掘,作为音乐教师，在解读教材时除了要关注知识技能，确定重点难点以外，还要把握好教材的音外之意、弦外之音。比如，和学生一起挖掘作品的闪光点：哪个节奏最能体现作品的音乐风格？哪些音乐要素体现了作品的音乐形象？以问题探讨的形式挖掘课堂中深层次的东西，开启学生的思维之门，让学生真正地走进音乐。,2.基于音乐本体的拓展式审美,有教育专家认为，活动是学生学习多种知识、培养各种能力的最有效方式。基于?种认识，笔者在课堂教学中，尝试将音乐与活动联系起来，给予学生自由想象的空间以及研究问题、探询知识的空间，从而激发学生的学习热情和创新潜能，让学生进行音乐的创造，更好地感受音乐。,（1）创编式体验。音乐是一门体验性和实践性较强的学科，这决定了音乐课的教学方法和手段要灵活多样，课堂的活动形式要多变。音乐创编活动可以让学生在学习实践的过程中拓宽音乐知识面，提高音乐素养，培养自主创新的意识，锻炼音乐实践能力，体会到音乐创造所带来的快乐、自信和满足。比如，在学习了歌曲渴望春天后，笔者要求学生以春天为主题进行创作。学生十分活跃，他们根据自己的特长，寻找志同道合的合作伙伴，然后开始创作。不一会儿便有小组开始展示作品。有的以美术的方式呈现，创作春天生机勃勃的画面；有的利用古诗春晓的诗句，创作了优美的旋律形式多样、丰富多彩的创编式体验，使学生加深了对音乐的理解，激发了学习音乐的兴趣。,（2）典型性对比。为更好地吸引学生的注意力，使他们能够发挥学习的主动性，发展思维能力和提高审美品质，笔者也会采用对比教学，即把音乐中彼此有联系而又不尽相同的各种音乐要素加以对照、分析，确定其异同点，或者是改变同一个内容的节奏或节拍，让学生感受音乐产生的变化，对音乐作品充分认识、理解和记忆。,如在大海啊，故乡这首歌谱中有很多附点（见图1），在学习时，可让学生尝试着把附点去掉再练唱一下，以感受附点的作用（像海浪一阵一阵地涌来），从而更好地表现歌曲的意境。,二、横式拓展：丰富音乐视野，拓展艺术审美空间,1.基于音乐作品的研究性学习,研究性学习是教师适时引导学生追寻音乐作品美的源头，让他们通过自己的切身感受去认识作品，激发他们自主探寻作品的内涵和所蕴含的美。在这一过程中，不仅可培养学生自主探究的能力，提高他们感受美与鉴赏美的能力，也让他们在探寻过程中体验到快乐。比如，在教授“京腔昆韵”单元时，笔者把学生分成几个小组，并给他们布置了几项研究内容：搜集京剧艺术的起源和发展情况；了解京剧的重要艺术流派，以及代表人物和代表曲目学生在课堂上纷纷展示了各小组的研究成果，全体学生对京剧这一国粹有了较为全面的认识，并感受到继承和发扬国粹的使命感和紧迫感。,2.基于作品内容的学科综合,其实，音乐与美术有着重要的内在联系。当听觉艺术与视觉艺术结合在一起时，就可以刺激人的多个感官综合感知，使学生更准确地把握学习对象，促进他们对艺术的体验能力和创新能力的发展。如笔者在教授音画作品图画展览会时，先让学生欣赏画作，仔细观察画面内容，然后播放音乐，让学生感受音乐对于画面的描述。这种音乐与美术间的横向联系与学科的整合，不仅拓展了学生的思维，也培养了学生对不同艺术的感受能力，从而更好地激发了学生的音乐学习兴趣，提高了音乐教学的有效性。,音乐与舞蹈也是一对关系密切的姊妹艺术。在音乐教学中，可以根据歌曲的风格特点和内容，创编一些舞蹈动作，让学生边唱边舞，加深对歌曲的感受和理解，拓展学生的音乐想象空间。,3.基于作品特点的拓展学习,地方音乐是音乐教学中得天独厚的资源，它体现了一个地区的历史、文化、风俗等人文艺术特点。适时地将这些地方音乐引入音乐课堂，不仅可以让学生学习、了解地方文化，感受民族音乐的魅力，而且能使地方音乐逐渐在学生心中扎根、开花、结果。如笔者在教学七年级14册“小调荟萃”单元时，将本土民歌嘉善田歌引入课堂，通过笔者范唱，让学生了解嘉善田歌的音乐特点。之后，笔者让学生课外查询、了解嘉善田歌的发展历史，并在下一次课上互相推荐一首田歌作品。通过这两次的课，学生开始关注和了解地方文化，并对它逐渐产生兴趣。,三、纵横交织：丰富学习内涵，提升持续学习动力,一是立足教材，把握好拓展的度。拓展的时机很重要，要恰到好处，不要为了拓展而拓展。有的教师认为，拓展延伸多多益善。其实不然，拓展的精髓应在自然、精要，要符合学生的年龄特点和心理需要，做到纵横交织、适时适量。,二是立足目标，落实音乐审美核心。拓展是针对教材和课堂教学而言的，是学习完书本内容后的自然延伸。音乐课堂只有立足目标，立足音乐本位，才能更好地引导学生走进音乐的更深层次和了解音乐的相关文化。多年的实践研究发现，音乐课堂“纵横式”拓展教学的开展，是提高音乐教学有效性的有益途径；同时，可以促进教师把握教材、创新教材的能力，也能拓展和锻炼学生的各种音乐能力。,以上是笔者对于“纵横式”拓展教学的初步尝试，在今后的音乐教学中还将对此作进一步的研究与实践，让“拓展”点亮音乐课堂。,初中阶段学生开始比较正式、系统地接触文言文。但是，由于年代的久远，语言本身的发展变化及语言环境的不同，文言文阅读对初中生来说有一定的难度。再加上受应试教育的影响，许多教师在文言文教学中遵循“字字落实，句句串讲”的“优良传统”，教师教得累，学生学得苦，毫无生机，毫无乐趣，学生的自学能力、创造能力得不到培养，造成事倍功半的局面。因此，和现代文教学相比，文言文教学成了语文教学改革的一个“死角”，文言文教学，对师生双方来说都成了一件索然无味的事。其实，被编入初中语文课本的文言文都是大浪淘沙后流行的精品，它们是传承传统文化的载体，是人文思想教育的素材，是学生学习写作的范文。教师只有通过多种手段创设教学情境，充分激发学生的学习和探究的兴趣，激发学生的求知欲望，才能充分调动学生的学习文言文的积极性，变被动接受为主动探究，从而达到学生主动学习的目的，真正成为课堂的主人，让文言文教学重现生机。现将多年来做法总结如下：,一、巧设导语，创设读的情境,俗话说“好的开头是成功的一半”，精彩、新颖、扣人心弦的导语，一下子就能吸引学生，引人入胜。如教学伤仲永，我设计了这样的导入：黄艺博两三岁开始看新闻联播，7岁开始坚持每天读人民日报、参考消息，现今已经在全国重要报刊上发表过100多篇文章，他可谓是神童。中国古代也有一位神童，他叫方仲永，但是他最终没取得什么成就。这是什么原因造成的？这样的导语设计，给学生造成了悬念，引起了他们的学习兴趣，为学生阅读课文创造了一个前提条件，为他们阅读课文创设了情境。,二、与古人交流，创设想象的情景,文言文中或是塑造了一个又一个个性鲜明闻名于世的典型人物形象，或是淋漓尽致地传达了作者自身复杂细腻而又丰富的内心世界。文言文距学生年代久远，学生在学习文言文时，却体会不到，要体会作者的感情，就需要借助想象。教师在文言文的教学中，要帮助学生架起一座沟通作者情感与学生情感的桥梁，引导学生想象课文内容。例如，在教学文言文秋水时，创设“如果你是河伯，你会怎样说”的情境。引导学生运用联想、想象、模拟表演等方法，想象河伯说话时的语气、动作和神情，创造性地进行语言拓展。请学生运用模拟表演法，或摇头摆手，或满脸喜色把河伯的沾沾自喜的性格特点活灵活现地表现出来。这种拓展和延伸能极大地调动学生的参与热情，使他们的思维能力和表演才能得到创造性的发挥。,三、借鉴电视节目，创设教的情景,崔永元的幽默，倪萍的煽情，王小丫的机敏，李咏的率直电视主持人的语言风格，也是现代教师必备的素质。同时，节目形式也给我们的教学设计带来许多启示，如科技博览的演示讲解、新闻调查的访谈、时空连线的远程对话、法庭内外的辩论，都是课堂教学可借鉴的。,如桃花源记教学时通过时空连线：老师，是电视节目主持人。我们下面穿过时空隧道，来到一千六百多年前的东晋时代的桃花源中，现在我对村民现场采访。 然后教师以主持人的身份采访了以下问题：,1. 能为观众朋友介绍一下你们桃花源的自然环境吗？,2. 请问你们是怎么来到这里的？,3. 你能对我们观众朋友说说你们桃花源居民的风俗习惯吗？,4. 在节目的最后，请桃花源的村民用一句话概括一下桃花源的特点或你们的感受。,通过这样的活动，学生不但理解了课文的内容，也体会文章蕴涵的思想内容。“时空连线”电视采访情景创设的方法，注重激发学生兴趣，引导学生投身其间。,将电视节目的形式搬进语文课堂，使课堂教学成了集知识、趣味、娱乐、欣赏为一体的舞台，教学有效，学生喜欢。,四、以第一人称复述课文，创设学的情景,学习文言文要求学生要理解文章的意思，如果老师逐字逐句翻译的话，老师讲得累，学生也厌烦。文言文课堂教学中，我们教师应合理创设情境，引导学生自己动手查找资料，通过复述课文以达到对文章的理解。如爱莲说教学时，我要求学生通过查资料，掌握文章的重点字句，然后把自己当成莲，结合课本内容，用第一人称向同学介绍自己。石壕吏教学时，我设计了这样的情境，假如你是这老妇人家的邻居，请你把昨晚听到的、见到的告诉同学。这样学生仿佛亲临了现场，经历了这场悲剧，更加能体会到作者的思想感情。,“教学情境是一种情境交融的氛围，一种有形与无形组成的教学情意场。应坚持触景生情”。 （ 张熊飞 教授诱思探究教学 ） 教师应在教学的过程当中根据实际创造性地创设不同的情境，全程激发学生学习的积极性。通过创设教学情景，激发学生学习的兴趣，让文言文教学更具活力。,人的差异在于业余时间低血糖的急救和预防PPT课件低血糖的急救,1,低血糖的急救和预防,低血糖的急救和预防,2,定义,低血糖,是指血糖浓度低于一定水平而引起交感神经过度兴奋和脑功能障碍。严重者可昏迷。早期及时补充葡萄糖可使之迅速缓解。延误治疗将出现不可逆的脑损伤甚至死亡。,定义低血糖是指血糖浓度低于一定水平而引起交感神经过度兴奋和脑,3,低血糖症的临床症状,低血糖,症的临床症状，主要表现为低血糖综合症，由于不同的疾病，低血糖的发病各有特点。,低血糖症的临床症状低血糖症的临床症状，主要表现为低血糖综合症,4,低血糖症的临床症状,患者先有饥饿感，乏力、四肢麻木，情绪不安，面色苍白，头晕，呕吐，心慌，胸闷等。严重时，大汗淋漓，皮肤湿冷，吐字不清，注意力不集中，有时出抽搐，惊厥，不省人事，大小便失禁，昏迷等。,低血糖症的临床症状患者先有饥饿感，乏力、四肢麻木，情绪不安，,5,低血糖症的临床症状,当患有,胰岛素,瘤时，常在饥饿和运动后出现，多在清晨空腹或下半夜发生，少数病人也可在午饭前或午饭后3小时4小时后发生，此病多在成年发病，男女大致相等。发病时可有心慌、心悸、饥饿、软弱、手足颤抖、皮肤苍白、出汗、心率增加、血压轻度升高等。,低血糖症的临床症状当患有胰岛素瘤时，常在饥饿和运动后出现，多,6,低血糖症的临床症状,脑细胞常因葡萄糖供应不足伴有脑缺氧，可由轻度思维受损以至昏迷、死亡。初时精力不集中，思维和语言迟钝，头晕、嗜睡，视物不清，步态不稳；可出现幻觉、躁动、易怒、行为怪异等精神失常表现。病情继续，可出现神志不清，动作幼稚，肌肉震颤及运动障碍，甚至出现癫痛样抽搐，瘫疾，并出现病理反射，昏迷、体温降低、瞳孔对光反射消失。多起病缓慢，早期症状较轻，可自然进食后缓解，以后发作次数增多，症状也加重。,低血糖症的临床症状脑细胞常因葡萄糖供应不足伴有脑缺氧，可由轻,7,低血糖症的临床症状,特发,性,功能性低血糖中年女性多见，多发生在早餐后24小时，可有心悸、心慌、出汗、面色苍白、饥饿、软弱无力、手足震颤、血压偏高等症状。,低血糖症的临床症状特发性功能性低血糖中年女性多见，多发生在早,8,如何预防低血糖的发生,糖尿病,人发生,低血糖,反应的主要原因，是注射,胰岛素,过多或口服降糖药过量引起的。因此，病人必须掌握和熟悉这些药物的特,性,和使用方法，了解容易发生低血糖的原因。低血糖的发生是可以预防的，具体措施是：,如何预防低血糖的发生 糖尿病人发生低血糖反应的主要原因，是注,9,如何预防低血糖的发生,(1)合理使用胰岛素。胰岛素根据其作用时间长短，分为长效、中效和短效。胰岛素剂量最好请医生根据病情、食量协助合理调整。除剂量外，还要注意作用时间。使用普通胰岛素，应在进食前15分钟用药，但最早不能超过食前30分钟，否则可能发生低血糖。如使用中效或长效胰岛素，则应请医生注意胰岛素的最强作用时间，不应放在夜间空腹时，否则可能发生夜间低血糖。如使用短效和中长效胰岛素，更应注意二者的重叠作用的最强作用时间，不要在空腹或夜间，以免引起低血糖，注意清最高血糖，不能排除夜间低血糖。,如何预防低血糖的发生 (1)合理使用胰岛素。胰岛素根据其作用,10,如何预防低血糖的发生,(2)注射混合胰岛素的病人，要特别注意按时吃晚饭及在晚睡前少量加餐，以防止夜间出现低血糖。容易在后半夜及清晨出现低血糖的病人，在晚睡前要多吃些主食或鸡蛋、豆腐干等吸收缓慢的含蛋白质多的食物。,如何预防低血糖的发生 (2)注射混合胰岛素的病人，要特别注意,11,如何预防低血糖的发生,(3)作好病情观察记录，尿糖连续几天阴性，要考虑酌情减少胰岛素用量，并在胰岛素作用最强时刻以前和活动多时及时加餐。,如何预防低血糖的发生 (3)作好病情观察记录，尿糖连续几天,12,如何预防低血糖的发生,(4)劳动量增加或活动特别多时，要减少胰岛素的用量或及时加餐。口服降血糖药物的病人，也同样要减少用量或及时加餐。,如何预防低血糖的发生 (4)劳动量增加或活动特别多时，要减,13,如何预防低血糖的发生,(5)经常注意饮食，要与胰岛素的作用相呼应，特别注意观察尿糖变化，在胰岛素作用最强时刻以前，及时加餐。,(6)所有糖尿病人都要经常随身携带一些水果糖、饼干，以便随时纠正低血糖反应。,如何预防低血糖的发生 (5)经常注意饮食，要与胰岛素的作用,14,如何预防低血糖的发生,(7)向家属和周围的同志介绍有关糖尿病低血糖的一些知识，使他们对低血糖的症状和处理比较了解，以便低血糖时及时处理。,如何预防低血糖的发生(7)向家属和周围的同志介绍有关糖尿病低,15,如何预防低血糖的发生,(8)口服降糖药中，尤其优降糖引起低血糖机会较多，应注意预防。应从小剂量开始，每天服1次，最多两次，晚间药量宜小。,如何预防低血糖的发生 (8)口服降糖药中，尤其优降糖引起低血,16,如何预防低血糖的发生,(9)病人应随身携带一张硬卡片，标明病人姓名、疾病诊断、病情说明、单位地址、家庭住址和电话号码，以便发生低血糖时，人们可以根据卡片上的资料给予拾当处理。,如何预防低血糖的发生 (9)病人应随身携带一张硬卡片，标明病,17,低血糖的急救,1、绝对卧床休息，迅速补充葡萄糖是决定预后的关键。及时补糖将使症状完全缓解；而延误治疗则出现不可逆的脑损害。因此，应强调在低血糖发作的当时，立即给予任何含糖较高的物质，如饼干、果汁等。重症者应注意勿使食物吸入肺中呛入气管，以至引起吸入,性,肺炎或肺不张。,低血糖的急救 1、绝对卧床休息，迅速补充葡萄糖是决定预后的关,18,低血糖的急救,2、能自己进食的低血糖患者，饮食应低糖，高蛋白，高脂肪，少食多餐，必要时午夜加饮糖料一次。,低血糖的急救 2、能自己进食的低血糖患者，饮食应低糖，高蛋,19,低血糖的急救,3、静脉推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖抢救最常用和有效的方法。若病情不严重，尚未造成严重脑功能损害，则症状可迅速缓解，神志可立即清醒。,低血糖的急救 3、静脉推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖,20,谢谢！,谢谢！,21,END,16,、业余生活要有意义，不要越轨。,华盛顿,17,、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。,罗素,贝克,18,、最大的挑战和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人。,马云,19,、自己活着，就是为了使别人过得更美好。,雷锋,20,、要掌握书，莫被书掌握；要为生而读，莫为读而生。,布尔沃,END16、业余生活要有意义，不要越轨。华盛顿,22,