心律失常内科学课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,心律失常内科学,11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的本能，但它同时还满足了人对掠夺，破坏以及残酷的纪律和专制力的欲望。查埃利奥特,12、不应把纪律仅仅看成教育的手段。纪律是教育过程的结果，首先是学生集体表现在一切生活领域生产、日常生活、学校、文化等领域中努力的结果。马卡连柯(名言网),13、遵守纪律的风气的培养，只有领导者本身在这方面以身作则才能收到成效。马卡连柯,14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅精神以及同全世界劳动者的团结一致，是取得最后胜利的保证。列宁 摘自名言网,15、机会是不守纪律的。雨果,心律失常内科学心律失常内科学11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的本能，但它同时还满足了人对掠夺，破坏以及残酷的纪律和专制力的欲望。查埃利奥特,12、不应把纪律仅仅看成教育的手段。纪律是教育过程的结果，首先是学生集体表现在一切生活领域生产、日常生活、学校、文化等领域中努力的结果。马卡连柯(名言网),13、遵守纪律的风气的培养，只有领导者本身在这方面以身作则才能收到成效。马卡连柯,14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅精神以及同全世界劳动者的团结一致，是取得最后胜利的保证。列宁 摘自名言网,15、机会是不守纪律的。雨果心律失常的诊断与治疔,心律失常,教学目的与要求1.掌握常见心律失常的心电图图形诊断标准,掌握常见心律失常的治疗原则和治疗方法,重点难点,心律失常的产生机制,2.复杂心律失常的诊断,3.不同心律失常的药物选择,本课题新进展,快速心律失常的射频消融治疗,2.埋藏式自动复律除颤器的应用,复习思考题,阵发性室上性心动过速与室性心动过速的鉴别,近年来,国家和社会充分认识到农村教育在构建具有中国特色的现代国民教育体系和建设学习型社会中具有的重要地位。全面推进素质教育,难点在农村,关键则在教师素质的培养上。 育黎小学坐落在经济不太发达的农村地区,也面临着所有农村小学教师普遍存在的因学历偏低,性别、年龄等结构不合理而导致的专业素质不高的突出难题。为了从根本上提升教师素质,学校在积极支持教师参加上级教育主管部门提供的理论培训以外,将工作的侧重点放在了尽快地将新的教育方法和理念内化和延伸到教师教学活动中,以求最大限度地调动教师参与的积极性和更直接地改善教学效果。为此,校委会一班人深挖资源,广泛联姻,确定了“乡镇教育与城市教育有机对接”的教育思路,从提高教师素质入手,精心打造了新颖的教师培训方式“参与式培训”。这一模式主要由交流取经、巩固成果和反思提高三个步骤组成。,1 交流取经阶段携手名校,派骨干教师走出去学习,请专家教师进校园实地授经,为推进课堂教学改革力度,促进课堂教学由“有效”向“高效”发展,校长多方沟通协调,先后与威海长征小学、鲸园小学、乳山市黄山路小学等市区学校建立了“教师联姻培训制度”,并于2009年3月中旬,选派2名领导及15名教师分两批到威海市长征小学进行了为期四天的住校见学。学习期间,参训教师全方位地跟踪学习,学长征小学的教学常规管理,学校园文化建设,学课堂教学基本功,学新课程理念在课堂上的落实。通过随堂听课、参与备课讨论、倾听教学公开课、观摩“家长开放课”,参与“与帮扶教师座谈讨论”等方式多角度地介入了长征小学的教学活动、日常教育管理和教学工作。长征小学教师在课堂教学中所展示的扎实基本功和高效课堂教学模式让参训教师眼界大开,其浓厚的教研氛围、务实的教学管理经验都给参训教师以强烈的震撼和有益的启迪。,如果说“走出去”是针对部分骨干教师,那么,与之相呼应的“请进来”则加强了对教师的全员培训。3月26日,威海市长征小学的六位省市级教学能手由谷爱杰校长带队来到育黎小学,给师生们展示了六节“高效课堂”观摩课。六节课中除一节威海市级优质课外,其余五节全部为省级优质课。此次授课,深深触及了所有听课教师的灵魂,拓宽了教师们的视野,激发了教师们的热情,使教师们取到了难得的真经。在此基础上,育黎中心小学与市教研中心联手,将教学联姻推广到其他学校,已先后与威海鲸园小学、威海长征小学、乳山黄山路小学和乳山市第二实验小学结成对子,定期邀请这些学校的资深教师来校授课辅导,让孩子们享受新式教育的同时,也更新了教师的教育理念,大大提高了学校整体教学水平。同时,学校还计划每学期都将分两期外派教师到威海长征小学、威海鲸园小学蹲点取经,参加培训研修,亲身体验先进学校的管理和教学模式。,2 巩固成果阶段调动教师的主观能动性,积极投身“参与式培训”,“走出去,请进来”的出发点很好,但是,如果流于形式,教师在整个过程中只是敷衍了事,缺乏主体参与意识,相信所有的好点子都难以发挥效能。为了不使好点子消磨在形式中,校委会充分利用大课间时间,组织全体教师进行学习经验交流讨论会,教师在讨论会上畅所欲言,可以交流外出学习的见闻,可以讨论对听到的一堂课的认识,也可以探讨学校自身建设的不足。在研讨中所有教师各抒己见,真正实现了在研讨中发现问题,互相启发。这种交流对话,注重了过程,注重了教师的体验、经历和感受,形成人人主动介绍经验、学习经验的良好局面,使得参训教师既是组织者,又是参与者。参训教师还经常根据自己在学习过程中的所见、所想、所感、所悟及能够为我所用的一些好的经验,给学校提出许多建议。教师们所提的很多合理化建议都被校委会采纳或借鉴,并列入下一步的教学计划当中。,3 反思提高阶段鼓励教师反思提炼,提升自我上升的能力,美国心理学家波斯纳曾提出一个教师成长的公式:成长=经验+反思。没有反思的经验是狭隘的经验,如果教师仅仅满足于获得经验而不对经验进行深入反思,那么他的教学水平将大受限制,即使有20年的教学经验,也许只是一年工作的20次重复。学校领导也清醒地认识到,没有深刻的反思总结,通过 “走出去”和“请进来”活动中获得的感性认识很快就会被常年累月的惯性和懒惰思想所冲淡而难于付诸实践。所以,除了要求每次交流活动都要写反思总结外,学校同样组织威海市、乳山市区学校邀请的骨干教师进校评课,面对面地及时指出课堂中存在的问题和与优质课存在的差距,同时组织当堂听课的同事和学生为教学效果提供反馈信息,教师可以参照相关的意见对自己的教育教学实践进行回顾、剖析,在发现问题的基础上进行自我调节、自我提高。,化学课程标准明确提出，化学学习要“以探究活动为核心”。九年级是学习化学的开始，组织好课堂探究活动，对提高课堂教学效率的有效性十分重要。在初中化学教学实践中，笔者通过多年的教学实践活动，在创设问题情境，鼓励学生大胆猜测和想象，引导学生自主探究、小组学习、合作研究等方面初见成效。在此，就初中化学“体验式”科学探究活动课的教学浅谈一点见解，以期同仁赐教和探讨。,一、创设问题情景，打开探究之门,爱因斯坦说过“我没有什么特别的才能，不过喜欢寻根到底追问问题罢了。”这句名言揭示了科学家展开科学探究的关键，问题不仅是探究过程的核心地位，而且是探究得以继续的基础。因此，教师在教学活动中通过自身艺术创设问题情景，激活学生的问题意识，生成新问题，引发起探究的欲望和动机，是开展有效探究的重要起点。,二、鼓励猜测和想象，激发课堂探究氛围,兴趣是最好的老师，九年级化学教学中的探究活动是培养学生学科素养重要的手段之一，探究活动中的首要环节学生猜想，是学好化学的重要兴趣支点，是验证问题和得出结论的取向源泉，所以，鼓励学生大胆的猜测和想象，可以激发学生的探究兴趣，使学生在探究中思维活动处于积极活跃的状态，促进学生不断探究，提高探究有效性。,1. 营造利于猜想和想象的课堂氛围,心理学研究表明：学生在没有精神压力和心情舒畅的情况下，大脑皮层容易产生兴奋中心，注意力、想象力等心理活动就会处于积极状态，从而产生思维火花。营造利于猜想的宽松民主的课堂氛围，建立平等和谐的师生关系，让学生在心理上产生安全感，有利于学生做出大胆的猜想。,2. 合理对待学生的猜想和假设,由于生活阅历和知识储备有限，学生提出的猜想和假设有时可能是完全错误甚至是很可笑的，如果对符合我们教学设计的猜想大加表扬，而对其他假设敷衍应付，不耐烦或摇头否定，就会导致学生在进行猜想时揣摩教师的心理，失去猜想的热情。所以，课堂教学时间虽然有限，教师仍要认真并以赞许的态度去倾听学生的想法，要不时时机的肯定学生的大胆和想象力，激活课堂探究氛围。,3. 引导学生学会猜想，激活课堂探究氛围,猜想和假设首先要以学生已有的知识经验为依据。一般来说，假设和猜想略高于学生的知识经验，尽量让学生亲身经历和感受，唤醒他们对熟悉事物的记忆，启发他们从各个角度去思考，通过让学生说出自己的想法和猜想的理由，学会对猜想进行修改，筛选和反思等，这样既可以培养学生良好的思维习惯，又能使学生明白提出的猜想不是凭空乱猜的，这样进行猜想和假设才会取得预想的效果。,三、引导学生自主探究，合作研究，提高学生的化学素养,学生自主探究就是学生以类似科学研究的方式来进行学习，通过学生自主独立的发现问题，试验，操作，调查，收集信息，以及小组合作研究、交流和表达等探索活动，获得新的知识，技能，情感和态度。它能有效的培养学生的探索精神和创新能力，提高学生的化学学科素养。,1. 指导探究，预设方案，在活动中感受快乐,要有效的开展探究活动的教学实践，必须明白探究活动的主旨。有些探究课堂上，学生提出几个假设，教师就匆忙进入下一环节实验验证，看起来课堂热闹，但事实上学生由于目标不明确，动手操作变成了玩仪器，实验验证假设和收集信息大打折扣。学生自主探究离不开教师的有效引导。例如，在影响食盐溶解快慢的因素课堂探究活动中，学生在设计检验假设是否成立的环节上，提出许多方案，笔者并没有马上让学生分组验证，而是在归纳学生（或小组）的方案时指出：同学们提出的方案总是要不断补充后才完整，说明我们设计实验方案时对某些因素的考虑欠周全。教师适当引导建立设计方案模式：如：“水温度、体积；食盐颗粒、质量；操作方法搅拌；时间控制”等，要考虑多种影响因素，并找出主要因素和次要因素，同时在研究某一变量对事物的产生影响时，必须控制其他变量。,2. 自主体验，合作学习，在交流中成长,“体验式”科学探究进入合作交流环节时，学生有强烈的表现欲，大部分同学喜欢别人听自己说，而没有耐心听别人说，导致既不会倾听别人的意见作出正确的判断，也不会用正确的语言来清楚的表达自己的见解。此时，教师就应该注意言传身教，首先认真倾听他们的议论和回答，同时鼓励学生将自己的想法说给大家听；其次，引导同学之间要相互欣赏，学会倾听，发言是参与，倾听同学发言也是参与；再次，“爱讲”“会听”重要，“多思考”更重要，多角度思考问题，相互辩论，开展互补的信息交流活动，从中得到灵感，求得真知，在合作交流中不断成长。,3. 迁移探究，应用提升，体验成功的喜悦,学生在自主体验、合作探究活动中，教师应注意引导学生将知识应用于情景，具体要求学生将已掌握的科学方法和拥有的探究能力，运用到新的探究情景中去，这个过程其实就是学生对所学知识和技能的巩固和深化过程，从而提升生活经验，获取丰富的情感体验，形成积极的生活态度，提高学生的创新意识和实践能力。,四、化学课堂开展有效探究活动的几点思考,1. 不管我们选用什么化学教材，教材中都安排了大量的探究活动，基本上都没有什么背景材料和实验结论，文字少，图片多，表格多，教材的开放性程度高，在这样的教学背景下，课堂探究活动的实施对教师具有很大的挑战性，课堂上常会出现活动预设之外的问题，让老师始料未及，老师在课堂上找不到“胸有成竹”的感觉，有时候就难驾驭课堂，更谈不上开展有效探究。所以教师要重视教学内容和教学过程的结合，备课时，备教材更要注重备学生，充分了解学生的思维水平和思维习惯。,2. 缺乏理性思考，探究流于形式。在课堂科学探究中，强调“动手”活动，让学生体验，学生极易被活动吸引而忘记了目的，或产生浮躁的心理而不能静心思考和体验活动内容，加上时间与课时进度矛盾突出，导致教师忽视引导学生在各个探究环节中展开理性的分析，思考和总结，使有意义的探究最终不了了之。,3. 学生之间的差异造成参与度不够。尽管老师采取一定的措施对学生进行分工，或小组合作探究，但仍存在一部分学生独占话语权，另一部分学生好象事不关己，出现被边缘化的现象。,心律失常内科学11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的本能，,1,心律失常的诊断与治疔,心律失常的诊断与治疔,2,心律失常,教学目的与要求1.掌握常见心律失常的心电图图形诊断标准,掌握常见心律失常的治疗原则和治疗方法,重点难点,心律失常的产生机制,2.复杂心律失常的诊断,3.不同心律失常的药物选择,本课题新进展,快速心律失常的射频消融治疗,2.埋藏式自动复律除颤器的应用,复习思考题,阵发性室上性心动过速与室性心动过速的鉴别,心律失常,3,概念,心律失常分类,心律失常诊断,心律失常治疗,概念,4,窦房结,前结间束,中结间束,希氏束,后结间束,房室结,左束支,右A,图331心脏传导系统示意图,窦房结,5,概念:心律失常是指由于心脏,兴奋起源及节律性异常,激动,的传导障碍或三者兼而有之所,造成正常节律或速率的失调。,概念:心律失常是指由于心脏,6,概念,心律失常分类,心律失常诊断,心律失常治疗,概念,7,心律失常分类,1.病变部位,2.发病机制,心律失常分类,8,心律失常病变部位分类,1窦性心律失常,2房性心律失常,前结间束,3房室结性心律失常,中结间束,希氏東,后结间束,房室结,左束支,4室性心律失常:,東支一,5传导障碍,6预激综合征,图331心脏传导系镜示意图,心律失常病变部位分类,9,窦性心律失常:过速、过缓、不齐、停搏,激动起源异常,被动性:逸搏与逸搏心律,异位心律,期前收缩,主动性心动过速,扑动与颤动,律失常,生理性传导障碍:干扰与脱节,窦房传导障碍,激动传导异常,房内阻滞,病理性传导障碍房室传导阻滞,室内阻滞,传导途径异常:预激综合征,窦性心律失常:过速、过缓、不齐、停搏,10,心律失常分类,病变部位:多用于心律失常的治疗,发病机制:多用于心律失常的诊断,心律失常分类,11,心律失常内科学课件,12,心律失常内科学课件,13,心律失常内科学课件,14,心律失常内科学课件,15,心律失常内科学课件,16,心律失常内科学课件,17,心律失常内科学课件,18,心律失常内科学课件,19,心律失常内科学课件,20,心律失常内科学课件,21,心律失常内科学课件,22,心律失常内科学课件,23,心律失常内科学课件,24,心律失常内科学课件,25,心律失常内科学课件,26,心律失常内科学课件,27,心律失常内科学课件,28,心律失常内科学课件,29,心律失常内科学课件,30,心律失常内科学课件,31,心律失常内科学课件,32,心律失常内科学课件,33,心律失常内科学课件,34,心律失常内科学课件,35,心律失常内科学课件,36,心律失常内科学课件,37,心律失常内科学课件,38,心律失常内科学课件,39,心律失常内科学课件,40,心律失常内科学课件,41,心律失常内科学课件,42,心律失常内科学课件,43,心律失常内科学课件,44,心律失常内科学课件,45,心律失常内科学课件,46,心律失常内科学课件,47,心律失常内科学课件,48,心律失常内科学课件,49,心律失常内科学课件,50,心律失常内科学课件,51,心律失常内科学课件,52,心律失常内科学课件,53,心律失常内科学课件,54,心律失常内科学课件,55,心律失常内科学课件,56,心律失常内科学课件,57,心律失常内科学课件,58,心律失常内科学课件,59,心律失常内科学课件,60,心律失常内科学课件,61,心律失常内科学课件,62,心律失常内科学课件,63,心律失常内科学课件,64,心律失常内科学课件,65,心律失常内科学课件,66,心律失常内科学课件,67,心律失常内科学课件,68,心律失常内科学课件,69,心律失常内科学课件,70,31,、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。,黑格尔,32,、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。,普列姆昌德,33,、希望是人生的乳母。,科策布,34,、形成天才的决定因素应该是勤奋。,郭沫若,35,、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。,洛克,31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里,71,