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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,斗P太和院,护理查房,2019年9月王娇,斗P太和院,1,P太和质院,主要内容,病史汇报,相关知识链接,护理诊断,护理讨论,P太和质院,2,病史汇报杰积既,般资料:患者19床,赵玉琴,女,74岁,2019-09,709:33入院。,主诉:突发头痛1周,右侧眼睑下垂5天,现病史:2019-09-18局麻下行DSA示:右侧颈内动脉后,交通段动脉瘤,脑动脉硬化。2019-09-1910:30转入我,科。16-09-20,14:07患者诉头痛后呼之不应,立即通,知医生,遵医嘱护送患者急查头颅CT,在急诊全麻下行,右侧后交通动脉瘤夹闭术+右侧脑内血肿清除术+颅骨切,除减压术,术后入|CU。,病史汇报杰积既,3,病史汇报杰和,现病史:16-09-23,15:50患者由CU转入病房,头部,置冇硬膜外及硬膜下引流管各一根,于17:00拔除,头部,伤口敷料清洁干燥。留置右颈内深静脉一根,妥善固定,输液通畅,留置尿管一根,妥善固定,引流出淡黄色尿,液。 Braden风险评分14分,坠床风险评分10分,自理能,力评分10分, Autar评分评分16分,置床档保护,持续彳,吸氧、心电监护,严密观察患者神志瞳孔及生命体征变,化,指导准确记录24h出入量专人守护。,病史汇报杰和,4,病史汇报杰积既,既往史:有冠心病,心律不齐病史,否认高血压、,糖尿病病史,否认心脏病,肝病结核史,否认药,物食物过敏史和手术外伤史,病史汇报杰积既,5,动脉瘤患者护理查房课件,6,动脉瘤患者护理查房课件,7,动脉瘤患者护理查房课件,8,动脉瘤患者护理查房课件,9,动脉瘤患者护理查房课件,10,动脉瘤患者护理查房课件,11,动脉瘤患者护理查房课件,12,动脉瘤患者护理查房课件,13,动脉瘤患者护理查房课件,14,动脉瘤患者护理查房课件,15,动脉瘤患者护理查房课件,16,动脉瘤患者护理查房课件,17,动脉瘤患者护理查房课件,18,动脉瘤患者护理查房课件,19,动脉瘤患者护理查房课件,20,动脉瘤患者护理查房课件,21,动脉瘤患者护理查房课件,22,动脉瘤患者护理查房课件,23,动脉瘤患者护理查房课件,24,动脉瘤患者护理查房课件,25,动脉瘤患者护理查房课件,26,
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