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,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,老年人生理、心理 的改变,广东省新兴中药学校 黎焕容,老年人生理、心理,1,第一节 老年人的生理改变,内容提要:,老年人各脏器、感官系统、运动系统、免疫系统的生理变化,第一节 老年人的生理改变内容提要:,2,老年人生理心理改变课件,3,老年人生理心理改变课件,4,三、呼吸系统,1.,咳嗽反射减弱,支气管粘膜清除异物能力减低,易出现咳嗽、排痰困难。,2.,肺泡数量减少、弹性降低,支气管壁变硬 呼吸功能下降。,三、呼吸系统,5,四、循环系统,1.,心脏改变,左室肥厚,左室腔相对变小,心肌细胞供需,不平衡。,心肌细胞结构改变心肌收缩力 心输,出量下降 重要脏器血流量(心、脑、肾)。,四、循环系统,6,2.,血管与血压的改变,血管僵直、断裂,动脉弹性下降,大动脉迂曲、 延长血压。,压力感受器敏感性降低易发生体位性低血压。,动脉粥样硬化、血脂升高动脉栓塞。,2.血管与血压的改变,7,3.,心脏电生理的改变,窦房结起搏功能衰退,传导系统退行性变 心率减慢,易发生房室传导阻滞。,3.心脏电生理的改变,8,4.,心电图改变,心肌细胞和传导系统退行性变导致:,P,波振幅降低,P-R,间期轻度延长,QRS,波电轴左偏,Q-T,间期延长,T,波低平。,4.心电图改变,9,五、消化系统,1.,牙齿脱落、唾液分泌减少、味觉减退、吞咽功能下降,影响食物的摄入和消化。,2.,胃液分泌减少,胃肠蠕动减慢,肠壁肌萎缩,引起消化不良、便秘。,3.,肝细胞变性、数量减少,结缔组织增加纤维化、 硬 合成蛋白能力下降。,肝细胞内各种酶的活性降低,对内、外毒素的解毒功能降低 药物不良反应及肝损害药物性肝炎。,五、消化系统,10,六、,泌尿系统,1.,肾动脉粥样硬化,肾脏血流量减少。,2.,肾脏功能下降 对氨基和尿酸的清除率、肾小球滤过率、肾脏的浓缩与稀释功能均下降。,3.,膀胱肌肉萎缩,容量减少。,易出现尿频、尿失禁、夜尿量增多等。,六、泌尿系统,11,4.,尿道,女性尿道腺体的腺上皮分泌粘液减少,尿道抗菌能力减弱,易发生尿路感染 。,男性因前列腺增生,压迫尿道引起尿路梗阻,易发生排尿不畅、排尿困难。,4.尿道,12,七、,内分泌系统,各种激素分泌减少,激素调节功能减弱,,易出现内分泌紊乱而引起疾病,如骨质,疏松、前列腺增生、糖尿病等。,七、内分泌系统,13,八、神经系统,脑组织萎缩,神经细胞数量减少,脑血管,硬化等改变,使老年人反应迟钝,记忆力,减退,老年性痴呆发病率高。,八、神经系统,14,九、运动系统,一),骨骼,骨质密度减少导致骨质疏松,出现脊柱弯曲、变短,,身高降 低。 易发生变形和骨折。,骨的新 陈代谢缓慢, 骨的修复与再生能力逐渐减退。,骨折愈合时间较长,不愈合的比例增加。,九、运动系统,15,二)关节,关节的退行性改变,尤以膝关节、腰和脊柱最明显。,关节及韧带的老化和退行性变,-,关节活动范围缩小,,三),肌肉,肌肉萎缩、肌力减退,-,易疲劳,腰酸腿痛。,活动减少,肌肉无力 。,二)关节,16,十、免疫系统,免疫功能逐渐减退,自身抗体出现率增高,,易发生癌症、免疫性疾病及传染病。,十、免疫系统,17,衰老日程表,大脑神经细胞,:25,岁后以每年,1,的速度递减。,60,岁时较,20,岁时减少,20,。,眼的屈光能力,:,从,青,少年起逐渐减弱。,45,岁起晶状体会逐渐变硬,失去原有弹性。,心脏的输出量,:25,岁后以每年,1,的速度递减。,65,岁与,25,岁比减少,40,。,血管,:,儿童期个别人的动脉内膜上就有粥样斑块沉积。,骨骼和肌肉,:25,岁以后开始退化,骨钙排出增多,吸收降低,脊柱各椎间盘缓慢萎缩变扁。,50,岁后骨质增生和骨质疏松现象开始出现,肌肉的力量大不如前。,多种激素下降,:,尤其性激素分泌下降使更年期症状出现。,衰老日程表,18,第二节 老年人心理保健,内容提要:,(一)心理特点:,(二)老年人心理障碍,(三)老年人心理需求,(四)预防老人心理危机,第二节 老年人心理保健内容提要:,19,科学研究:轻松愉快的心情可以增强机体的免疫力,预防疾病,抑制癌症细胞的生长。长期抑郁紧张、孤独、心理承受能力降低,在大脑内形成的信号,破坏机体的免疫力,直接影响身心健康。,科学研究:轻松愉快的心情可以增强机体的免疫,20,(一)心理特点,:,1.,认识能力低下,老年人身体机能衰退,大脑功能发生改变,中枢神经系统递质的合成和代谢减弱,首先是,感觉迟钝,听力、视觉、嗅觉、皮肤感觉,等功能减退,,视力,下降,,听力,减退,灵敏度下降;动作灵活性差,协调性差,反应迟缓,行动笨拙。,(一)心理特点:1.认识能力低下,21,(一)、心理特点,2.,孤独和依赖,孤独,:缺少或不能进行有意义的思想和感情交流,产生忧郁感,长期忧郁会焦虑不安,心神不定。,依赖,:被动顺从,感情脆弱,犹豫不决,畏缩不前等,事事依赖别人去做,(一)、心理特点,22,(一)、心理特点,3.,易怒和恐惧,老年人情感不稳定,易伤感,易激怒,不仅对当前事情,易怒,,而且容易引发对以往情绪压抑的怒火爆发。,恐惧,是老年人常见的一种心理状态,表现为害怕,当恐惧感严重时,还会出现血压升高、心悸、呼吸加快、尿频、厌食等症状。,(一)、心理特点,23,(,一)、心理特点,:,4.,抑郁和焦虑。,压抑、沮丧、悲观、厌世等,与,脑内生物胺代谢,改变有关。,焦虑心理会使老年人变得心胸狭窄、吝啬、固执、急躁,久则会引起神经、,内分泌失调。,(一)、心理特点:4.抑郁和焦虑。,24,(一)、心理特点,:,5.,睡眠障碍,老年人由于,大脑皮质兴奋和抑制能力低下,,造成睡眠减少,睡眠浅、多梦、早醒等。老人出现心理问题时,要及时进行心理咨询,寻求心理治疗,以免心理问题加剧,引发严重的,精神心理,疾病。,(一)、心理特点:5.睡眠障碍,25,(一)、心理特点,6,、老年人的动机与需要:,美国心理学家马斯洛的需要学说:,人有生理、安全、爱与归属、尊重及自我实现,等需要。老年人的安全需要表现对生活保障与安宁的要求,他们普遍对,养老保障、患病就医、社会治安,以及合法权益受侵等问题表示极大的关注。,老年人希望从家庭和社会获得更多精神上的关怀,并且仍有很强的参与社会活动、融入各种团体的要求,以满足爱与归属的要求,。,(一)、心理特点6、老年人的动机与需要:,26,(二)老年人心理障碍,赵旸心理学说:年龄大不是衰老的标志,心理上衰老才是真正的衰老。,心理障碍表现老年人衰老迹象,人称“老小孩”。,(二)老年人心理障碍赵旸心理学说:年龄大不是衰老的标志,心理,27,(二)老年人心理障碍,(,1,),记忆力日渐减退,,记不住最近的事情,(,2,)遇急事心情,焦躁不安,,以我为主,关心自己为重,(,3,)总爱说过去的事情,对以往的生活总感到后悔,(,4,)很难接受新事物,愿意独自生活,不愿别人介入,(,5,)不爱接触陌生人,对社会的变化恐惧,对噪音敏感,爱发牢骚,(,6,)固执己见,喜欢夸耀过去的本领和功劳,收集不适用的东西。,(二)老年人心理障碍 (1)记忆力日渐减退,记不住最近,28,(三)老年人心理需求,1,、老年人心理需求,(,1,) 健康、依靠需求:,多与老人交心、谈心,生活上照顾,缓解恐老、怕病、怕死亡心理;,(,2,)和睦、尊敬需求,:,老人一生劳作渴望家庭幸福和睦,不论家庭经济条件是否,只要互敬互爱,全家、邻里和睦融洽,有幸福感;,(,3,)支配、不服老需求:,老人原来多是一家之主,有支配权,自主权,年老后,能力被贬低,体现不到自身价值,子女和他人要多理解;,(,4,)求偶需求,:,老人丧偶后生活寂寞,有意的子女应该支持求偶需求。,(三)老年人心理需求1、老年人心理需求,29,(三)老年人心理需求,2,、摆脱怕老情绪,做“年轻型老人”,老化情绪是老年人的精神反应,诱发老年性疾病。衰老和疾病、精神创伤、环境变化威胁着老年人。老人退行性变化,力不从心,身体不适及疾病和痛苦,在衰老基础上忧愁、恐惧死亡心理油然而生;对周围和生活环境的突然变化不适应;有些老年人生活质量、健康水平、疾病疗效不佳,陷入痛苦之中,。,(三)老年人心理需求2、摆脱怕老情绪,做“年轻型老人”,30,(三)老年人心理需求,要鼓励老人不断学习,勤于思考;常参加社会活动,丰富自己的生活;改变自己的个性,发展自己的业余爱好,弥补空闲时间多而造成无事可做的心境;安排一定的时间到外地去旅游或探亲访友陶冶情操;多和年轻人沟通思想,借用年轻人的朝气,来冲淡自己的老气,做年轻的健康老人。,(三)老年人心理需求 要鼓励老人不断学习,勤于思考;常,31,(四)预防老人心理危机,1,、多接触神会、增加人际交往,预防老年人的失落、孤独;,2,、通过倾听、疏导、鼓励等方式树立信心,防治老年抑郁、忧郁症;,3,、宽以待人,谅解别人,消除猜忌、妒忌心理;,4,、多参加集体活动找人聊天,不以长着、过来人自居,克服虚荣心,固执发脾气个性;,(四)预防老人心理危机1、多接触神会、增加人际交往,预防老年,32,(四)预防老人心理危机,5,、让自己的生活对昔日的时光回忆与眷恋,对已逝世的故友不过于悲哀,不要过分的怀旧和迷恋,走出阴影。,6,、淡泊人生,淡泊名利荣辱。名利是身外之物,生不带来,死不带走。,(四)预防老人心理危机5、让自己的生活对昔日的时光回忆与眷,33,(四)预防老人心理危机,7,、淡忘年龄形体。老人忌讳年高,常把“老了”、“不中用了”挂 在嘴边,只要淡忘年龄,将再次拥有青春。,(四)预防老人心理危机,34,
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