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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,Pusher综合征的研究进展,*,Pusher综合征的研究进展培训ppt课件,1,概述,典型征象,发病机制,相关的神经心理学因素,评价,康复治疗,康复治疗进展及预后,参考文献,问题,Pusher综合征的研究进展,2,概述Pusher综合征的研究进展2,概述,脑 卒 中 偏 瘫 患 者 特 殊 行 为 模 式,所 有 体 位 都 强 力 地 向偏 瘫 侧倾 斜,抵 抗 使 体 重 向 身 体 中 线 或 过 中 线,向非 瘫 痪 侧 移 的 校 正,倾 斜 综 合 征 、身 体不 成 直 线、中线偏移征,Pusher综合征的研究进展,3,概述脑 卒 中 偏 瘫 患 者 特 殊 行 为 模 式Pu,概述,发生率:,脑卒中患者其发生率是25,哥本哈根卒中研究报道其发生率是5- 10,国内统计脑血管病患者其发生率是23,Pusher综合征的研究进展,4,概述发生率:Pusher综合征的研究进展4,典 型 征 象,头转向右侧,同时向右侧移,患者对从其左侧接受刺激的能力,躺在床上,患者用健手把住床边,担心掉下来,坐位时,左臀部负重,右侧躯干明显缩短,床椅转移困难,站立时,患者整个重心偏向左侧,行走时,重心不易向右侧转移,Pusher综合征的研究进展,5,典 型 征 象头转向右侧,同时向右侧移 Pusher综合征的,发 病 机 制,顶叶受损后严重的单侧空间忽略有关,脑组织损害后高级神经中枢的运动功能整合能力障 碍,内囊后肢受累引起感觉通路受损有显著关系,两个部位以上的大面积损伤,发生率增高,Pusher综合征的研究进展,6,发 病 机 制Pusher综合征的研究进展6,发 病 机 制,主观视觉垂直定位现象(S V V),受试者本人就视觉所见对位置垂直状态的认定,主观位置垂直(SPV),受试者本人对整体位置垂直状态的认定,决定对体位的校正,次级重力感受系统,Pusher综合征的研究进展,7,发 病 机 制Pusher综合征的研究进展7,相 关 的神 经 心 理 学 因 素,单侧空间忽略,感知觉障碍,Pusher综合征的研究进展,8,相 关 的神 经 心 理 学 因 素Pusher综合征的研究,评 价,Davies所 描 述 的 症状 及 相 应 的 临 床 典 型 征 象,相关的神经生理学检查,单侧空间忽略,失用症:观念性失用、结构性失用、运动性失用、步行失用,疾病失认,Pusher综合征的研究进展,9,评 价Davies所 描 述 的 症状 及 相 应 的 临,评 价,姿 势 平 衡 的 测 量,平衡系统评价系统,站立-行走试验,Pusher综合征的研究进展,10,评 价 姿 势 平 衡 的 测 量Pusher综合征的研究进,康复治 疗,头部运动,刺激低张力的躯干侧屈肌活动,重心左右转移训练,恢复中线训练,有单侧忽略患者纠正忽略症,感知觉训练,Pusher综合征的研究进展,11,康复治 疗头部运动Pusher综合征的研究进展11,康复治疗进展及预后,Pusher综合症患者的目的在于缩短疗程,尽快脱离照料,以躯干为中心的调整性训练方法,视觉控制为介入,利用生物反馈反复训练患者在坐位一站起一坐下中的动态平衡,Pusher综合征的研究进展,12,康复治疗进展及预后 Pusher综合症患者的目的在于缩短疗程,康复治疗进展及预后,Pusher综合征的康复治疗应以视觉控制或者视觉和听觉代偿作为介入点,同时兼顾可能伴随的神经心理学症状,对尽快使患者脱离特殊照料,具有重要的临床意义。,Pusher综合征的研究进展,13,康复治疗进展及预后 Pusher综合征的研究进展13,问题,你认为对于pusher综合症患者应该如何训练?,Pusher综合征的研究进展,14,问题你认为对于pusher综合症患者应该如何训练?Push,参考文献,袁雯静,刘世文 脑卒中pusher综合征的临床研究进展J中国康复医学杂志,2007,22(4):373-375,陈颖 pusher综合征J中国康复医学杂志,2002,17(1):59-61,伍国维 循序渐进治疗脑卒中后pusher症的疗效观察J基层医学论坛,2007,11(3):197-196,孟昭岭,高淑玲 脑卒中后pusher综合征康复治疗体会J中国临床医药研究杂志,2006,152:58-59,Patricia M.davie著。刘钦刚等译。循序渐进M合肥:中国科学技术出版社。1996.203,Pusher综合征的研究进展,15,参考文献袁雯静,刘世文 脑卒中pusher综合征的临床研究进,谢,谢,!,Pusher综合征的研究进展,16,谢 Pushe,
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