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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第二十四章,补虚药,第二十四章补虚药,定义,补益正气,治疗虚证,功效与适应证,补益虚损,治虚弱诸证,扶正祛邪,治虚实夹杂证,定义,2,补气药,补阳药 补血药 补阴药,导致 导致,气虚 阳虚 血虚 阴虚,每兼 每兼,分类及其关系,导致,3,补阳药 温,阳虚则外寒,甘 补气药 微温,补血药 微温、微寒,补阴药 寒,阴虚则内热,性味特点,补阳药 温,4,使用注意,1.,防“闭门留寇”,a.,外有表邪,内有实热者不宜用。,b.,如实邪未尽,正气已虚,应处理好扶正,与祛邪的关系,注意选药与配伍。,2.,防“虚不受补”,a.,选药:选不太滋腻的药,b.,配伍:配理气药,c.,炮制,使用注意1.防“闭门留寇”,5,使用注意,3.,不滥用补药,阳虚有寒者,不能用补阴药,阴虚有热者,不能用补阳药,4.,用法、剂型,煎法,:文火久煎,服法,:以空腹为宜,剂型,:汤、丸、膏、酒、片、颗粒、口服液、,注射液,使用注意3.不滥用补药,6,第一节,补气药,浙江中医药大学药学院 中药教研室,第一节补气药 浙江中医药大学药学院 中药教研室,功效与适应证,补气,兼养阴、生津、养血,1.,气虚证,脾气虚:神疲乏力,食欲不振,脘腹虚胀,大便,溏薄,甚或浮肿,脱肛,脏器下垂等。,肺气虚:少气懒言,语音低微,甚或喘促,易出,虚汗等。,心气虚:心悸怔忡,胸闷气短,活动后加剧等。,功效与适应证 补气,兼养阴、生津、养血,8,补气药,2.,阴虚津亏证和血虚证,3.,失血证,注意:本类药味甘而较壅滞,容易产生胸闷,腹胀,食欲不振,补气药2. 阴虚津亏证和血虚证,9,人 参,为五加科植物人参的,根,。,【,性能,】,甘、微苦,平。归肺、脾、心经。,【,功效与适应证,】,大补元气,治元气虚脱证,独参汤,参附汤,生脉散,补脾益肺,肺脾心肾气虚证,四君子汤,归脾汤,生津,热病气虚津伤口渴及消渴证,白虎加人参汤,安神益智,失眠,多梦,健忘,天王补心丹,人 参 为五加科植物人参的根。,10,人 参,【,用法用量,】,煎服,,3,19g,;挽救虚脱可用,15,30g,。宜文火另煎分次兑服。野山参研末吞服,每次,2g,,日服,2,次。,【,使用注意,】,不宜与藜芦同用。,【,现代研究,】,人 参,11,红参类 性偏温 宜气虚、气阳虚证,白参类 性偏平 宜气虚、气阴虚证,西洋参 性偏寒 宜气阴两虚,阴虚火旺证,红参类 性偏温 宜气虚、气阳虚证,12,西洋参,为五加科植物西洋参的,根,。,【,性能,】,甘、微苦、凉。归肺、心、肾、脾经。,【,功效与适应证,】,补气养阴,气阴两伤证 肺气虚及肺阴虚证,清热生津,热病气虚津伤口渴及消渴,【,用法用量,】,另煎兑服,,3,6g,。,【,使用注意,】,据,药典,记载,本品不宜与藜芦同用。,【,现代研究,】,西洋参 为五加科植物西洋参的根。,13,党 参,为桔梗科植物党参、素花党参或川党参的,根,。,【,性能,】,甘,平。归脾、肺经。,【,功效与适应证,】,补脾肺气,脾肺气虚证,补血,气血两虚证,生津,气津两伤证,【,用法用量,】,煎服,,9,30g,。,【,使用注意,】,本品不宜与藜芦同用。,【,现代研究,】,党 参 为桔梗科植物党参、素花党参或川党参的根。,14,太子参,为石竹科植物异叶假繁缕的,块根,。,【,性能,】,甘、微苦、平。归脾、肺经。,【,功效与适应证,】,补气健脾,生津润肺,脾肺气阴两虚证,【,用法用量,】,煎服,,9,30g,。,【,现代研究,】,太子参 为石竹科植物异叶假繁缕的块根。,15,人参,大补元气,安神益智,党参,补脾肺气,补血,西洋参,生津,养阴,清热,太子参,润肺,人参,16,黄 芪,为豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的,根,。,【,性能,】,甘,微温。归脾、肺经。,【,功效与适应证,】,补气健脾,脾气虚证 芪术膏 参芪膏,中焦虚寒,腹痛拘急,黄芪建中汤,气虚阳弱,畏寒,芪附汤,肺气虚证,升阳举陷,中气下陷证,补中益气汤,黄 芪 为豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的根。,17,黄 芪,益卫固表,气虚自汗证,玉屏风散,利尿消肿,脾虚浮肿尿少,托毒生肌,气血亏虚,疮疡难溃难腐,或溃久难敛,十全大补汤,【,用法用量,】,煎服,,9,30g,。蜜炙可增强其补中益气用。,【,现代研究,】,黄 芪 益卫固表气虚自汗证,18,补气生血,治气虚血亏,面色萎黄,神倦,当归补血汤,补气摄血,治气虚不能摄血的便血、崩漏,补中益气汤,补气行滞,治气虚血滞之痹痛,麻木或半身不遂,补阳还五汤,补气生津,治气虚津亏之消渴,补气生血 治气虚血亏,面色萎黄,神倦 当归补血汤,19,人参,长于,大补元气,,,生津、安神益智,补气要药 具抗利尿,气虚水肿不宜,治脾肺气,虚证,黄芪,善于,升阳举陷、益卫固表、托毒,生肌,,具,利尿,,气虚水肿适宜,人参 长于大补元气,20,白 术,为菊科植物白术的,根茎,。,【,性能,】,甘、苦,温。归脾、胃经。,【,功效与适应证,】,益气健脾,脾气虚证,四君子汤,脾胃虚寒,理中汤,脾虚食滞,枳术丸,燥湿利水,脾虚痰饮内停,苓桂术甘汤,五苓散,白 术 为菊科植物白术的根茎。,21,白 术,止汗,气虚自汗,玉屏风散,安胎,脾虚胎动不安,【,用法用量,】,煎服,,6,12g,。炒用可增强补气健脾止泻作用。,【,使用注意,】,本品性偏温燥,热病伤津及阴虚燥渴者不宜。,【,现代研究,】,白 术,22,苍术,以燥湿运脾为主,宜湿滞实证。,燥湿,祛风湿,发汗,明目,。,健脾,白术,治脾虚湿盛 以健脾为主,又,补气,,,利水,,宜气虚证、脾虚兼湿。,止汗,安胎,。,苍术 以燥湿运脾为主,宜湿滞实证,23,山 药,为薯蓣科植物薯蓣的,根茎,。,【,性能,】,甘,平。归脾、肺、肾经。,【,功效与适应证,】,益气养阴,补脾肺肾,固精止带,1.,脾虚证,参苓白术散,2.,肺虚证,3.,肾虚证,肾气丸,六味地黄丸,4.,消渴气阴两虚证,玉液汤,【,用法用量,】,煎服,,15,30g,。麸炒可增强补脾止泻作用。,【,现代研究,】,山 药 为薯蓣科植物薯蓣的根茎。,24,白扁豆,为豆科植物扁豆的成熟,种子,。,【,性能,】,甘,微温。归脾、胃经。,【,功效与适应证,】,补脾和中,脾气虚证,参苓白术散,化湿,暑湿吐泻,【,用法用量,】,煎服,,10,15g,。炒后可使健脾止泻作用增强,故用于健,脾止泻及作散剂服用时宜炒用。,【,现代研究,】,白扁豆 为豆科植物扁豆的成熟种子。,25,甘 草,为豆科植物甘草,.,、胀果甘草、或光果甘草的,根及根茎,。,【,性能,】,甘,平。归心、肺、脾、胃经。,【,功效与适应证,】,补脾益气,心气不足,脉结代、心动悸,炙甘草汤,脾气虚证,四君子汤,祛痰止咳,咳喘,寒热虚实,有痰无痰均宜,三拗汤,桑菊饮,桑杏汤,杏苏散,缓急止痛,脘腹、四肢挛急疼痛,芍药甘草汤,甘 草 为豆科植物甘草.、胀果甘草、或光果甘草的根及根茎。,26,甘 草,清热解毒,热毒疮疡、咽喉肿痛及药物、食物中毒,调和诸药,用于药性峻猛的方剂中,能减轻或缓解药物,的偏性、毒性,【,用法用量,】,煎服,,1.5,9g,。生用性微寒,可清热解毒;蜜炙药性微温,并可增强补益心脾之气和润肺止咳作用。,【,使用注意,】,不宜与京大戟、芫花、甘遂同用。本品有助湿壅气弊,湿盛胀满、水肿者不宜用。大剂量久服可导致水钠潴留,引起浮肿。,【,现代研究,】,甘 草清热解毒热毒疮疡、咽喉肿痛及药物、食物中毒,27,大 枣,为鼠李科植物枣的成熟,果实,。,【,性能,】,甘,温。归脾、胃心经。,【,功效与适应证,】,补中益气,脾虚证,养血安神,脏躁及失眠证,甘麦大枣汤,【,用法用量,】,劈破煎服,,6,15g,。,【,现代研究,】,大 枣 为鼠李科植物枣的成熟果实。,28,刺五加,为五加科植物刺五加的,根茎或茎,。,【,性能,】,甘、微苦、温。归脾、肺、心、肾经。,【,功效与适应证,】,益气健脾,脾肺气虚证,补肾安神,肾虚腰膝酸痛,心脾不足,失眠、健忘,【,用法用量,】,煎服,,9,27g,。目前多作片剂、颗粒剂、口,服液及注射剂使用。,【,现代研究,】,刺五加 为五加科植物刺五加的根茎或茎。,29,绞股蓝,为葫芦科植物绞股蓝的根茎或,全草,。,【,性能,】,甘、苦、寒。归脾、肺经。,益气健脾,脾虚证,化痰止咳,肺虚咳嗽证,清热解毒,肿瘤而有热毒之证,【,用法用量,】,煎服,,10,20g,;亦可泡服。,【,现代研究,】,绞股蓝为葫芦科植物绞股蓝的根茎或全草。,30,红景天,为景天科植物红景天或大花红景天的,根茎,。,【,性能,】,甘,寒。归脾、肺经。,【,功效与适应证,】,健脾益气,脾气虚证,清肺止咳,肺阴虚肺热咳嗽,活血化瘀,【,用法用量,】,煎服,,6,12g,。,【,现代研究,】,红景天 为景天科植物红景天或大花红景天的根茎。,31,沙 棘,淡胡颓子科植物沙棘的,成熟果实,。,【,性能,】,甘、酸、温。归脾、胃、肺、心经。,【,功效与适应证,】,健脾消食,脾虚食少,止咳祛痰,咳嗽痰多,活血祛瘀,瘀血证,【,用法用量,】,煎服,,3,9g,。,【,现代研究,】,沙 棘淡胡颓子科植物沙棘的成熟果实。,32,蜂 蜜,为蜜蜂科昆虫中华蜜蜂或意大利蜜蜂所酿成的蜜。,【,性能,】,甘,平。归肺、脾、大肠经。,【,功能与适应证,】,补中,止痛,脾气虚弱及中虚脘腹挛急疼痛,润燥,肺虚久咳及燥咳证,便秘证,解毒,解乌头类药毒,【,用法用量,】,煎服或冲服,,15,30g,,大剂量,30,60g,;外用适量,本 品作栓剂肛内给药,通便效果较口服更捷。,【,使用注意,】,本品助湿壅中,又能润肠,故湿阻中满及便,溏泄泻者用。,【,现代研究,】,蜂 蜜 为蜜蜂科昆虫中华蜜蜂或意大利蜜蜂所酿成的蜜。,33,
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