下肢静脉血栓一例课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。-拿破仑。,37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。,38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。,39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。,40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。,下肢静脉血栓一例,下肢静脉血栓一例36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。-拿破仑。,37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。,38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。,39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。,40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。下肢静脉血栓一例 下肢静脉血栓一例郭艳杰,西 京 医 院,患者为女性，68岁，分别于,2009年7月,2010年2月,2012年5月,在我院心内科以“下肢深静脉血栓形成”住院治疗,军法专业课教学必须充分发挥教员的主导作用，完全发挥学员的主体作用。做到改变课堂教学模式，制定自主学习目标，优化教学内容，多样化教学方法，因材施教，才能培养出武警部队需要的指挥人才。主导作用主体作用专业教学,无论是怎样的教学，都必然无法摆脱教与学的矛盾，教是矛盾的主要方面，决定了教员在教学过程中发挥着主导作用。教育家叶圣陶先生曾说：“所谓师之主导作用，盖在善于引导启迪，使学生自奋其力，自致其如，非谓教师滔滔讲话，学生默默聆听”。而学员在教员的引导下有效地获取知识，独立地进行学习、思考、练习、运用，从而理解掌握知识，发展自身智力，充分发挥着主体作用。,而对于武警部队的军法专业教员而言，如何在军法教学中顺应时代的要求，做到既强化学科优势、又充分发挥学员的学习积极性，还不脱离作为未来指挥人才这一培养目标，这也同样必须充分有效地发挥教学中的主导和主体作用。,一、改革课堂教学模式，实施课堂教学民主化,课堂教学一直以来都是武警院校教学的主要方式，课堂更是教员进行教学的主阵地。在军法专业课教学中，要使学员的法律学习既能为未来的指挥员工作服务，还要使学员具有法学专业的基本潜在素质，简单的知识传授是无法达到目标的，必须采用民主化课堂教学模式。即给学员一定自主学习的时间，或在教员指导下以自主学习方式完成课堂教学。在这个教学模式中，学员广泛地参与教学活动，教员在教学的设计，教学的引导上以提高学员法律素质，促进专业素质发展为重要目标，积极引导，充分调动，而不局限于知识点的掌握或者技能的熟练运用，兼顾不同特质的学员，通过各种方式激励学员积极地争当法律知识的接受者、探索者，学员自主活动、主动探索，充分发挥学习积极性，自身得到有差异的却均衡发展。,二、制定自主学习目标，灵活使用教学方法,武警“合训”院校的专业教育即是一种学历教育，也是一种更深远层次的任职教育，虽然院校的人才培养目标是培养具有较高文化素养、具备扎实军事基础的新型军事人才，但是其核心点却是首先培养的是一个优秀的指挥军官，因此在军法专业教学中，必须时刻将专业的教学目标和任职教育的目标相结合，努力在专业教学中设立各种与学员专业和学员未来工作相一致的学习情境，促使学员通过这些情境融入，真正做到带着问题走进教室，带着更多的具有思考价值的问题走出教室，达到教学目标的和教学效果的有效延展，使学员的学习具有充分的自主性和扩展性。,叶圣陶说：“在教的时候，内容方面固然不可忽视，而方法方面尤其应当注意，必须使种种方法成为学生终身以之的习惯。”通过讲授式，学导式，讨论式，研讨式，案例式等多种方法开展教学，使学员在这种教学中将自我的个性、自我的智慧与军法专业的专业思考方式、专业素养有机的结合，达到教学目标。,三、精心选择教学内容，夯实专业知识基础,教学活动是一个完整的教学系统，由多个相互联系，前后衔接的环节构成的，作为军法专业课教员在教学时，必须充分考虑各个因素，既要考虑“合训”院校军法专业课的特点，也要考虑专业课所征对学员的特点，从而综合科学分析，对军法专业各科所要学习的内容进行重新分配、融合、确定。力求做到教学内容既要包括军法专业所必须掌握的法律理论基础知识，还要包括各种促进学员法律素养不断提高，在未来工作中需要不断使用的具体法律知识，更要包括军法专业学习所应具备的思维方式、学习方法等，力求使教学内容在一个更为广阔的内容背景下展开。而作为主体的学员除了掌握有效方法进行知识的学习外，更重要的是在有限的时间集中精力，掌握各种重点理论、知识，并在教员的引导下，逐步熟练地掌握利用基本概念、基本理论、基本技能灵活解决一些与军法专业理论相关也和未来工作相关的专业问题，从而逐步发展其专业的法律素养。,四、拓宽知识多渠道，扩大信息涵盖面,教学内容的可选择性要求教学必须在学习资源上为学员提供足够的保障。而由于武警部队院校管理的特殊性以及职业的特殊性，学员获取各种专业知识和信息的渠道有诸多的限制，如何使学员能有效地获取知识和信息，需要专业教员的积极参与和引导。为此教员要不断拓宽自己的专业知识，与基层部队共建教学基地，与地方专业部门建立共建，搜寻和收集各种相关专业信息，为学员尽可能多渠道的提供各种信息资源。而学员则除了在课堂的学习外，图书馆、阅览室、实验室、专修室、军人俱乐部等这些场所都有丰富的学习资源，要充分使用并使其达到最好的效果。同时无论是教员还是学员，在要求信息素质的今天，都必须能熟练运用现代信息技术，通过信息化网络来学习和获得各种专业知识。,五、丰富教学场所，拓展教学开放性,军事法学专业的教学的目标是培养具有法律素养的未来法律预备人才，同时也是培养具有法律素质的优秀指挥军官。为满足这一教学目标，创造一个紧贴部队与专业实际，开放性的教学空间就成了必须。学员接受教学的场所不能只是在教室、还应有更多的其它场所。对于军法专业课教学来说，图书馆、阅览室、实验室、专修室、甚至军人俱乐部等都可作为教学的重要场地，由教员根据场所的特点，采取不同于教室的教学方式，或自主学习，或协作讨论，或引导探讨，将初步实现专业教学的开放性。同时，作为专业课教学，利用建立的教学基地，有组织地深入部队基层调研，开展经常性的教学活动，增强学员的对未来工作的适应能力。有计划地组织学员到地方法院等相关专业机关参观、学习等，同时要求学员在实习时能进行各种有效的专业调研，完成专业调研报告。从而将教学与现有教学资源配置一致，为学员专业能力、任职能力的培养提供更多的实践机会。开展近似实践的针对性的强化训练，在实战中提高专业能力，真正实现教学的开放性，从而完成学员的军法专业教学。,所谓毕业设计就是本科学生在毕业之前要学习完成的最后一个环节，同时，它也是培养高校人才的重要一部分。在本科教学的过程当中其最为重要的一个实践环节就是培养学生的实践与创新能力，以及具有一定的创业精神，它是考察学生对所学的理论知识的综合运用，也是检验是否具有解决实际问题的主要能力。此外，也是培养大学生对所应用学习的知识、解决问题能力的主要手段，对大学生在走出校门以后能否适应社会起到了重要的影响作用。而对于冶金工程专业来讲，尤其是在冶金专科的基础上所发展扩大的应用本科，对此，教师怎样可以适应在新形势下的需要，同时做好本科毕业生在设计教学模式方面的工作，以及怎样提高教学水平，从而促使本科毕业设计的工作水平可以更上一层楼，并且也关系到冶金工程专业在今后的发展。,1 毕业设计的主要目的和作用,在高等院校当中，毕业设计是作为对未来高级应用人才所设置的一个具有实践性的教学环节，也是最为重要的一个教学环节，在对培养学生的创新精神以及实践能力等方面起到了关键的影响作用。由于毕业设计可以全面的检验毕业生在所学知识方面的广度与深度，同时，也是考核学生对所学知识的运用分析以及对解决实际问题的具体能力，而最为关键一点是，它可以为学生步入工作岗位搭起一条重要的桥梁。此外，学校通过学生的毕业设计，可以培养学生运用综合理论知识以及技能进行解决和分析专业范围内的的问题的能力，同时也可以让学生掌握设计的主要思想、方法规范、一般程序，以及培养学生在掌握研究、调查方法、文献检索等方面的能力，再者，也是培养学生如何进行收集、查阅、整理、分析以及应用资料和标准的过程。,2 在毕业设计当中所存在的问题,由于高校的主要职能就是服务社会、培养人才、发展科学，而毕业设计则是作为最为重要的一个实践环节，也是对其职能实现的有效方法。因此，对于开展本科毕业设计的同时也可以训练和培养学生在科研思维方面的能力，加强提高学生在解决问题以及分析问题方面的思维，从而为学生在毕业后能否良好的发展奠定一定的基础。,2.1 缺乏一定的创新激励方法。在一些高校制订了有关毕业设计的创新奖励规定，主要目的就是为了对教师和学生在创新行为上的鼓励，然而却没有足够的创新考核的力度。在对本科生的毕业设计进行评审当中，不管是对评阅人、指导教师、还是答辩过程，在这个评审当中的权重也只占到10左右。所以对于多数学生来讲则抱着“不求有功，但求无过”的态度，认为创新是无所谓的一件事情，学生也认为，毕业设计只要内容规范、形式精美，都可以得到优秀。,2.2 学生缺乏一定的主观能动性。在多数学生当中，都具有较为良好的学习态度，然而也有一部分学生缺乏对毕业设计的重视程度，也就不可能精心用力的进行毕业设计，对此，大学生在完成毕业设计时的质量就会出现参差不齐，而在答辩水平上也会存在较大的差异。,3 对于提高毕业设计质量的主要措施,在毕业设计当中，选题则是作为龙头，其质量也是影响毕业设计的关键因素。对此，选用毕业设计的题目，则是做好毕业设计前提条件，而指导老师也应对选题起到一定的重视影响作用。,3.1 由于本科毕业生，在实践能力方面较为缺乏考虑问题的全面性，同时，在参与毕业设计时的时间也比较紧，所以，作为指导老师就必须要在选题时多做考虑，进行综合指导，对选择课题时，必须要具有广度、一定的深度，从而促使学生可以在规定的时间范围内得到足够的锻炼。在选题时，如果知识面过宽或者是过窄等一些条件不够充足的题目应不做考虑。进行选题的过程当中，必须要能够综合的考虑，一方面，题目可以结合大学四年间所学的知识应用，并且可以体现出一些较为前沿的知识理论。而另一方面，可以能够与课题的内容相结合，这样可以提高学生的成就感，同时，也可以推动科研的良好发展，并起到了带动的作用。,3.2 大学生缺乏应用综合知识以及实践的能力，但作为指导老师不可能面面俱到的进行指导，所以，可以根据具体的实际情况在相关单位进行参观实习。与此同时，作为指导老师还应安排学生借助相关的资料，及时的提供有关网站的内容，从而可以提高学生缩短查阅相关资料的时间。而在毕业设计当中所应用的外文翻译，作为老师也应进行相关的指导，并确保学生可以在有限的时间内完成设计任务。,3.3 作为指导老师在对毕业设计进行指导时，应引导学生利用所学的知识从而解决实践中问题，也应引导学生具有提出问题和解决问题的能力。由于教师在对学生进行指导时，教给学生的只是一种分析方法的能力，所以就必须要让学生多参加方案论证、开题报告等相关方面的讨论研究，从而可以启发学生具有思考问题的组织能力，也培养学生独立查阅资料进行分析文献的能力，从而为他们在今后的工作当中提供一个良好的基础。,3.4 在冶金工程的毕业设计当中，应以就业导向培养学生的创新能力。对于已经明确就业意向或者是找到就业单位的学生来讲，作为指导教师必须要根据学生在就业时的选择以及需要设计相关的毕业课题，在拟订相关任务书时应尽量结合就业行为，以便鼓励学生可以从生产实践以及就业岗位当中寻找相关的课题。而对于冶金工程专业来讲，对于学生有可能从事的工作主要就是铝电解、转炉炼钢、电弧炉炼钢以及高炉炼铁等方面的相关技术生产工作。所以，在进行毕业设计的可以根据学生的具体状况老师有针对性的进行指导，以解决学生在实践工作方面会遇到的难题。,4 结论,总之，在教学过程当中，毕业设计则作为特定的一个环节，它主要的工作模式是影响毕业设计质量的关键因素，而毕业设计也是加强学生在创新意识与科研意识等方面的重要条件，所以，它起到了一个非常重要的作用，对此，我们主要的目标就是希望通过对冶金工程专业的毕业设计，在培养人才和创新模式上有所突破，并进行全面充分的思考与进一步的探索。,36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得,1,下肢静脉血栓一例课件,下肢静脉血栓一例课件,下肢静脉血栓一例课件,4,下肢静脉血栓一例课件,查体,入院查体：心率68次/分，血压140/80mmHg,心肺（-）,左下肢轻度凹陷性水肿，左下肢中上部以远,肿胀,，,皮肤颜色无改变，皮温正常，左右小腿中部周径,分别为,37.5cm、36cm,，双下肢动脉搏动良好。,查体入院查体：心率68次/分，血压140/80mmHg,辅助检查,左侧腘、胫后静脉附壁血形成,右侧小腿肌静脉内径增宽,左侧腘、胫后动脉硬化斑块形成（多发小硬斑）,右侧腘、胫后、胫前静脉及左侧股浅静脉,血流速度减低,动静脉血管彩色血流、静脉瓣功能及频谱形态未见异常。,辅助检查左侧腘、胫后静脉附壁血形成,诊断,1.左下肢深静脉血栓形成,2.高血压病2级,诊断1.左下肢深静脉血栓形成,入院后检查,肾功能：肌酐 85umol/L，尿素 5.4mmol/L,D-二聚体：291 ug/L,（参考值0-300ug/L）,血常规、心肌酶、离子正常,血 脂：总胆固醇,6.72,mmol/L,甘油三脂,2.1,mmol/L,LDL-C,4.75,mmol/L,HDL-C 1.29mmol/L,肝功能：总蛋白,53.7,g/L,白蛋白,35.7,g/L,入院后检查肾功能：肌酐 85umol/L，尿素 5.4mmo,入院第二天（8.1） 会诊,血管外科会诊意见：,1.深静脉血栓诊断明确,2.抗凝、抗栓治疗,低分子肝素 5000单位 ih 2/日,尿激酶 10万单位 iv 2/日,5日后改口服药,低分子右旋糖酐,（+）,3.左下肢制动、抬高,华法林 （监测凝血）,蚓激酶,入院第二天（8.1） 会诊血管外科会诊意见：华法林 （监,溶栓与抗凝治疗,8.1-8.11达肝素钠 5000单位 2/日,8.3-8.7 尿激酶溶栓治疗,8.8 阿司匹林 0.1g 1/日,华法林 2.5mg-3.75mg 1/日,8.11 蚓激酶肠溶胶囊 60万单位 2/日,监测凝血：使PT延长2倍左右,INR在2-3之间,溶栓与抗凝治疗 8.1-8.11达肝素钠 5000单位,其他治疗,合并应用他汀类及ACEI调脂、降压治疗,阿托伐他汀钙片 20mg 1/日,贝那普利 10mg 1/日,苯磺酸左旋氨氯地平 2.5mg 1/日,其他治疗合并应用他汀类及ACEI调脂、降压治疗,8.4 复查血管超声,左侧腘、胫后静脉附壁血栓形成（较上次检查有所改善）,8.4 复查血管超声 左侧腘、胫后静脉附壁血栓形成（较,8.18 复查血管超声,左侧腘、胫后静脉附壁血栓,形成（较上次检查明显改善）,症状明显缓解，左下肿胀消失,左右两侧下肢周径基本相同,活动后无明显不适,治疗有效,8.18 复查血管超声左侧腘、胫后静脉附壁血栓症状明显缓解，,下肢深静脉血栓的病因学,十九世纪中期，Virchow提出深静脉血栓形成的三大因素：,静脉血流滞缓,静脉壁损伤,血液高凝状态,至今仍为各国学者所公认,追问病史：近期无手术、外伤史,无长期卧床史,下肢深静脉血栓的病因学十九世纪中期，Virchow提出深静脉,新发现,患者诉,尿泡沫多,1月,无尿频 尿痛,尿急,尿蛋白定量,3.34g/24h,尿常规,尿蛋白定性,（+）,0.75g/L,新发现 尿蛋白定量,蛋白尿的原因,关系？,蛋白尿的原因关系？,肾内科会诊:,病因分析 高血压 动脉硬化导致肾损害,肾静脉血栓形成,自身免疫性疾病导致肾损害,建议：进一步检查尿三杯及红细胞形态,肾功放免五项 尿浓缩试验 自身抗体系列,抗心磷脂抗体 B超查肾静脉、肾动脉，,必要时肾活检,肾内科会诊:,肾脏超声,双肾大小正常，双肾小囊肿（左肾单发，右肾多发）,腹主动脉动脉、下腔静脉内径内径正常，血流通畅。,双肾静脉内径正常，血流通畅。,双侧肾动脉内径、血流速度、阻力指数正常。,肾脏超声双肾大小正常，双肾小囊肿（左肾单发，右肾多发）,肾血流灌注显像及功能显像,左肾功能基本正常，GRE正常。,右肾略小，功能基本正常，,GRE略低,肾血流灌注显像及功能显像左肾功能基本正常，GRE正常。,生化检验,生化检验,检查结果,尿三杯显示肾小球性血尿，,尿微量白蛋白、IgG、转铁蛋白、2微球蛋白、1微球蛋白均增高。尿浓缩稀释试验异常。,免疫球蛋白系列、自身抗体、补体、血沉、类风湿因子、血清蛋白电泳、肾血管、下腔静脉、腹主动脉、肾实质均未见异常。,结论：,无肾脏疾病的特异性表现,补充诊断：蛋白尿,检查结果 尿三杯显示肾小球性血尿，结论： 无肾脏疾病的特,治疗效果,住院1月后,下肢水肿消失，无活动后异常，左下肢腘、胫后静脉血栓基本消失,治疗效果住院1月后,院外服药,出院医嘱：,1.适当体育锻炼，活动四肢,2.继续抗血小板聚集、调脂、降压等综合治疗,阿司匹林肠溶片 100mg 1/日,阿托伐他汀钙片 20mg 1/日,贝那普利 10mg 1/日,苯磺酸左旋氨氯地平 2.5mg 1/日,3.定期复查,院外服药出院医嘱：,第一次入院情况,再次入院情况,第一次入院情况再次入院情况,25,半年后,再次以下肢深静脉血栓形成入我科,入院查体：左下肢膝关节以远肿胀,辅助检查：尿常规：尿蛋白2+，潜血1+,肝功能：总蛋白 52.2g/L,白蛋白 29.5g/L,血 脂：甘油三脂 2.28mmol/L,总胆固醇 7.02mmol/L,尿蛋白:,10.5,g/24h,肾功能：正常,半年后再次以下肢深静脉血栓形成入我科,大量蛋白尿,低蛋白血症,高脂血症,反复深静脉血栓,肾活检：,膜性肾病 II期,大量蛋白尿肾活检：膜性肾病 II期,膜性肾病,膜性肾病(membranous nephropathy)是一个,病理形态学,诊断名词，其特征性的病理学改变是肾小球毛细血管襻上皮侧可见大量的,免疫复合物,沉积。,多见于40岁以上患者，大多数患者以,肾病综合征,起病，约20%的患者表现为无症状、非肾病范围的,蛋白尿,。,膜性肾病膜性肾病(membranous nephropath,生化特点,(1)尿蛋白定量通常3.5g/d，但很少超过15g/d,(2)低蛋白血症，血浆,白,蛋白3.5g/d，但很少超过15g,肾活检特点,光镜,：可见肾小球弥漫性病变，早期仅于肾小球基底膜上皮见多数排列整齐的嗜复红小颗粒；进而有钉突形成，基底膜逐渐增厚。,免疫病理,：IgG 和 C3呈细颗粒状沿肾小球毛细血管壁沉积。,电镜,下早期可见GBM上皮侧有排列整齐的电子致密物，常伴有广泛足突融合。,肾活检特点光镜：可见肾小球弥漫性病变，早期仅于肾小球基底膜上,临床表现,尿蛋白3.5g/L,血浆白蛋白3.5g/L肾病综合征膜性肾病-血栓,静脉血栓,膜性肾病患者，特别是肾病综合征临床表现持续存在的情况下，静脉血栓的发生率可以高达,40%,，明显高于其他肾小球疾病患者。,静脉血栓膜性肾病患者，特别是肾病综合征临床表现持续存在的情况,血栓、栓塞机制,血液浓缩,高凝状态,高脂血症,血液粘稠度,蛋白丢失,肝代偿合成蛋白,凝血、纤溶失衡,血小板功能亢进,利尿剂、激素,血栓、栓塞机制血液浓缩高凝状态高脂血症血液粘稠度蛋白丢失肝代,原来是它！,膜性肾病,肾病综合征：大量蛋白尿,低蛋白血症、高脂血症,血液高凝状态,静脉血流速度减低,下肢深静脉血栓形成,原来是它！膜性肾病肾病综合征：大量蛋白尿血液高凝状态下肢深静,药物治疗变化,环磷酰胺,泼尼松片,低分子肝素,阿司匹林,尿激酶,下肢肿胀消失,尿蛋白下降,维持量泼尼松片+华法林+贝那普利+他汀,持续应用半年,药物治疗变化环磷酰胺下肢肿胀消失维持量泼尼松片+华法林+贝那,第一次入院情况,第三次入院情况,第一次入院情况第三次入院情况,36,2年后,第三次发现左下肢深静脉血栓,入院查体：左下肢膝关节以远肿胀,辅助检查：尿常规：尿蛋白1+,肝功能：总蛋白 59.1g/L,白蛋白 36.3g/L,血 脂：甘油三脂 1.18mmol/L,总胆固醇 4.06mmol/L,尿蛋白: 2.5g/24h,肾功能：正常,治疗方案：给予溶栓及抗凝治疗,维持量激素与长期抗凝治疗,2年后第三次发现左下肢深静脉血栓入院查体：左下肢膝关节以远肿,小结,阿司匹林肠溶片,阿托伐他汀钙片,贝那普利,氨氯地平,泼尼松片华法林,贝那普利他汀,泼尼松片华法林,贝那普利他汀,半年,长期,多因素导致深静脉血栓的反复发作,首次入院,深静脉血栓,静脉血流减慢,蛋白尿,再次入院,深静脉血栓,大量蛋白尿,低蛋白血症,高脂血症,膜性肾病,第三次入院,深静脉血栓,蛋白尿,小结 阿司匹林肠溶片泼尼松片华法林泼尼松片华法林半年长期多因,思考-诊断思维,下肢深静脉血栓,肺栓塞,猝死,抗凝,膜性肾病,血栓发生率高,膜性肾病,下肢静脉血栓的病因,半年,思考-诊断思维肺栓塞猝死抗凝膜性肾病血栓发生率高膜性肾病,思考,在世界各地，深静脉血栓的确诊人数每年有上百万，是继缺血性心脏病和卒中之后位列第3的心血管疾病,由深静脉血栓引起的非预期死亡,医疗投诉频发,思考在世界各地，深静脉血栓的确诊人数每年有上百万，是继缺血性,ACCP9抗栓建议,最新的国际ACCP（美国胸科医生协会）权威抗栓指南推荐下肢深静脉血栓的治疗,首选抗凝,治疗。一旦确诊深静脉血栓即刻给予,低分子肝素,皮下注射，同时再口服华法林,指南里并没有推荐,溶栓,为下肢深静脉血栓的首选治疗,抗凝治疗的时间至少在3-6个月，根据血栓的诱发因素不同可适当增加抗凝治疗时间,下肢深静脉血栓经抗凝治疗两周，抗凝指标达标后，下肢肿胀减轻或消退后，,可下地活动,，务必要穿医用弹力袜下地活动，以预防下肢深静脉血栓后综合征的发生。,ACCP9抗栓建议最新的国际ACCP（美国胸科医生协会）权威,谢谢！,谢谢！,1,、最灵繁的人也看不见自己的背脊。,非洲,2,、最困难的事情就是认识自己。,希腊,3,、有勇气承担命运这才是英雄好汉。,黑塞,4,、与肝胆人共事，无字句处读书。,周恩来,5,、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。,培根,1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。非洲2、最困,43,