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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,乳酸与二氧化碳分压差等比较,服从真理,就能征服一切事物,乳酸与二氧化碳分压差等比较服从真理,就能征服一切事物,1,乳酸、ScVO2GAP变化的,致与不一致,乳酸、ScVO2GAP变化的,2,乳酸、SeVO2GAP变化的一致与不一致,三个参数内涵,变化的一致与不一致,该怎么办,乳酸、SeVO2GAP变化的一致与不一致,3,乳酸、SeVO2GAP变化的一致与不一致,三个参数内涵,变化的一,该怎么办,乳酸、SeVO2GAP变化的一致与不一致,4,乳酸循环的过程,葡萄糖葡萄糖,葡萄糖,丙酮酸,Cor術环丙酮酸,NAD,NADHOD,NAD夏,乳酸,乳酸,乳酸,血液,肌肉,乳酸循环的过程,5,乳酸,正常值,2-2.5mmom/Lo,高乳酸血症:4momL。,乳酸,6,2,DO2,2,7,氧输送及氧消耗,DO2c0CaO210=CO(134Hb,SaO2+0.0031PaO2)o,VO2=COx(CaO2-CVO2)x10=CO x(SaO2-SvO2),134Hb+0.o03(PaO2-PvO2)1o,o VO2=COx CaO2-CvO2)x10,e SvO2=SaO2-K VO2/DO2,氧输送及氧消耗,8,GAP,GAP(静动脉二氧化碳分压差),上腔静脉血中二氧化碳分压(PvCO2)与动脉血中二,氧化碳分压(PaCO2)之差,PCO2=PvCO2-PaCO2,GAP,9,PCO2病理生理学意义的推导,组织产生CO2量(vCO2)同期肺CO2清除量,肺CO清除量=CO混合静脉血CO2含量(CVCO2)-动,脉血CO2含量(CacO2),e CvCO2-CaCO2-Kx(P CO2-PaCO2,PCO2=VCO/KxCO,。PCO2代表系统流量是否足以清除组织产生的CO2。,PCO2病理生理学意义的推导,10,为什么系统流量不是时GAP会升高,血液流经微循环的时间减慢,单位血容量内携带的CO2增多,静脉血形成高碳酸血症,如果肺通气充分,PCO2升高,-CO2的停滞现象,为什么系统流量不是时GAP会升高,11,乳酸与二氧化碳分压差等比较课件,12,乳酸与二氧化碳分压差等比较课件,13,乳酸与二氧化碳分压差等比较课件,14,乳酸与二氧化碳分压差等比较课件,15,乳酸与二氧化碳分压差等比较课件,16,乳酸与二氧化碳分压差等比较课件,17,乳酸与二氧化碳分压差等比较课件,18,乳酸与二氧化碳分压差等比较课件,19,乳酸与二氧化碳分压差等比较课件,20,乳酸与二氧化碳分压差等比较课件,21,乳酸与二氧化碳分压差等比较课件,22,乳酸与二氧化碳分压差等比较课件,23,乳酸与二氧化碳分压差等比较课件,24,乳酸与二氧化碳分压差等比较课件,25,乳酸与二氧化碳分压差等比较课件,26,乳酸与二氧化碳分压差等比较课件,27,乳酸与二氧化碳分压差等比较课件,28,乳酸与二氧化碳分压差等比较课件,29,乳酸与二氧化碳分压差等比较课件,30,乳酸与二氧化碳分压差等比较课件,31,乳酸与二氧化碳分压差等比较课件,32,乳酸与二氧化碳分压差等比较课件,33,乳酸与二氧化碳分压差等比较课件,34,乳酸与二氧化碳分压差等比较课件,35,乳酸与二氧化碳分压差等比较课件,36,乳酸与二氧化碳分压差等比较课件,37,乳酸与二氧化碳分压差等比较课件,38,乳酸与二氧化碳分压差等比较课件,39,谢谢!,21,、要知道对好事的称颂过于夸大,也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。,培根,22,、业精于勤,荒于嬉;行成于思,毁于随。,韩愈,23,、一切节省,归根到底都归结为时间的节省。,马克思,24,、意志命运往往背道而驰,决心到最后会全部推倒。,莎士比亚,25,、学习是劳动,是充满思想的劳动。,乌申斯基,供娄浪颓蓝辣袄驹靴锯澜互慌仲写绎衰斡染圾明将呆则孰盆瘸砒腥悉漠堑脊髓灰质炎,(,讲课,2019),脊髓灰质炎,(,讲课,2019),谢谢!21、要知道对好事的称颂过于夸大,也会招来人们的反感轻,40,
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