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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,不同类型的糖尿病流行病学研究,作者:赵南汉,翻译:Gwen256-,DXY,不同类型的糖尿病流行病学研究作者:赵南汉,1,研究类型取决于:,目的,时间,成本,可行性,研究类型取决于:目的,2,研究类型,观察性研究(描述性,分析性),横断面研究,回顾性研究,前瞻性研究,实验性研究,临床试验,社区干预试验,现场试验,研究类型观察性研究(描述性,分析性),3,关于糖尿病结局的研究,患病人群,发病率(并发症),病死率,费用,治疗,教育,预防与控制,干预,关于糖尿病结局的研究患病人群,4,研究类型与时间的关系,过去,现在,将来,回顾性研究,横断面,研究,前瞻性研究,时间,研究类型与时间的关系过去现在将来回顾性研究横断面前瞻性研究时,5,横断面研究,现在,横断面,研究,时间,横断面研究现在横断面时间,6,分析性研究,横断面研究,:,如同 一次快照,简单易行,可提供病因线索,应用最为广泛的初步研究,分析性研究横断面研究:,7,横断面研究,何处不同,疾病(糖尿病),发病率(并发症),病死率,如何不同,是否应用雷帕霉素洗脱支架(SES),发病年龄,季节,横断面研究何处不同,8,横断面研究,横断面研究,9,回顾性研究,现在,关键不同之处在于:,生活方式,饮食习惯,生育情况,药物使用,家族遗传,基因,时间,过去,回顾性研究现在关键不同之处在于:时间过去,10,回顾性研究的优缺点,优点,缺点,适用于研究罕见疾病,成本低,较少引起伦理争议,耗时短,所需样本量小,研究对象不需受人为控制,易受产生选择偏倚和回忆偏倚,不一致性:症状或疾病的定义有可能发生变化,不能计算发病率,资料有限,不能直接分析相对危险度,回顾性研究的优缺点优点缺点适用于研究罕见疾病易受产生选择偏倚,11,前瞻性研究,现在,糖尿病,将来,危险因素?,有视网膜病变,无视网膜病变,时间,前瞻性研究现在将来危险因素?有视网膜病变无视网膜病变时间,12,前瞻性研究的优缺点:,优点,缺点,不易受偏倚影响,不需回忆,可计算出发病率,可准确分析相对危险度,疾病与症状的定义可保持一致性,耗时长,仅适用于常见病研究,成本高,易引起伦理争议,失访率高,需要志愿者,样本需求量大,霍桑效应,前瞻性研究的优缺点:优点缺点不易受偏倚影响耗时长,13,研究类型与目的,横断面研究,了解患病情况,回顾性研究,预测危险因素,前瞻性研究,验证危险因素,预防-控制-干预-教育-治疗,研究类型与目的 横断面研究了解患病情况回顾性研究预测危险因素,14,实验性研究,动物实验,药物实验,人体实验,实验性研究动物实验,15,实验性研究,随机选择,临床随机对照试验:DPP,饮食试验,运动试验,药物试验,结,果,评,估,实验性研究随机选择临床随机对照试验:DPP饮食试验运动试验药,16,实验性研究,交叉设计,结,果,评,估,实验性研究交叉设计结,17,
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