重视对危重患者的心理护理资料课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,重视对危重患者的心理护理,人人人人人人人人人,新医大一附院护理部,王梅新,重视对危重患者的心理护理,1,随着生物医学模式向生物一心理一社,会医学模式的转变,心理护理的作用已,被广大护理人员所认可,并步入研究、,开发、应用阶段,尤其急危重症患者,由于病情突然变化,常因恐惧、焦虑而,在短时间内发生复杂的心理反应,妨碍,急救工作的顺利进行。,随着生物医学模式向生物一心理一社,2,因此,在对重危患者实施有效救治的同时,须重视患者的心理护理,使患者在获得,良好的心理支持或稳定的情绪状态下,最大限度地发挥其主观能动性,与医护,人员密切合作,确保救护有条不紊的开,長,促进患者的自身康复。,因此,3,1、危重症患者常见的心理反应,危重症患者的心理反应,主要针对处于,清醒状态的患者而言。由于病情重、变化快、,并发症多,因此心理变化幅度大,且受多种,因素的影响,有资料统计,ICU约有50%的,危重症患者发生不良心理反应,1、危重症患者常见的心理反应,4,1、危重症患者常见的心理反应,心理反应的强弱和持续的时间,不仅受,疾病的性质、严重程度的影响,也受患者的,心理素质、个性特征、文化水平、家庭经济,状况、自身对疾病的认识的影响。,1、危重症患者常见的心理反应,5,1、危重症患者常见的心理反应,11情绪休克,意外创伤造成的“打击”,通常比疾病更为严重,完全没有心理准备,几乎无法面对现实,短暂应激或激情状态后,其心理防御机制濒临“崩溃”,部分患者持续数天处于“情绪休克期”,表现:异常的平静与冷漠,表情木然,少言寡语,对各种医疗处置的反应平淡,无动于衷等,1、危重症患者常见的心理反应,6,1、危重症患者常见的心理反应,12极度恐惧与紧张,危重症患者多是突然起病,突遭意外,或在原来的,疾病基础上病情加重,常表现出极度恐惧和紧张。,例如:急性心肌梗死的患者,发病时由于心前区、胸前区疼,痛,患者往往手捂胸前、面色苍白、出冷汗、屏气、闭眼,不敢抬手抬腿,更不敢翻身,这种濒死的体验,使患者陷入,极度的恐惧而难以自拔。,1、危重症患者常见的心理反应,7,1、危重症患者常见的心理反应,13无效性否认,否认是患者对疾病的心理防御反应,无效性否认是个体有意或无意的采取的一些无效否,认行为,其目的是试图减轻健康状态的改变所产的焦,虑或恐惧。,青年患者因上呼吸道感染,病情突变,后伴尿少、浮肿、高血压,抢救成功后否,诊断为“急性肾衰”,认为医生诊断错误,认有病,认为病,噩运不可能降在,很轻,不需监护治疗,自己身上。,1、危重症患者常见的心理反应,8,1、危重症患者常见的心理反应,14ICU综合征(也称监护综合征),指患者在ICU监护过程中出现的以精神障碍为主,兼其他表现的一组综合征,可加重患者的现有疾,患,造成不良预后。,其主要表现有谵妄、思维紊乱、情感障碍、行为动,作异常等。可能是多因素相互作用的结果,除与患者的疾病有关外,主要与患者对ICU环境的,不适应及社会心理因素有密切关系。因此,护理工,作在帮助患者防治ICU综合征中起关键作用,1、危重症患者常见的心理反应,9,1、危重症患者常见的心理反应,15自我形象紊乱,自我形象紊乱是个体对自己身体结构、外观、功能,的改变,在感受、认知、信念及价值观方面,出现健康危机。,意外事故导致的外伤、烧伤患者,自我完整,性破坏,当需要截肢或整容时,患者则产生,阉割性焦虑,担心将来可能影响工作和家庭,生活,以致忧心忡忡而不能自拔,1、危重症患者常见的心理反应,10,重视对危重患者的心理护理资料课件,11,重视对危重患者的心理护理资料课件,12,重视对危重患者的心理护理资料课件,13,重视对危重患者的心理护理资料课件,14,重视对危重患者的心理护理资料课件,15,重视对危重患者的心理护理资料课件,16,重视对危重患者的心理护理资料课件,17,重视对危重患者的心理护理资料课件,18,重视对危重患者的心理护理资料课件,19,重视对危重患者的心理护理资料课件,20,重视对危重患者的心理护理资料课件,21,重视对危重患者的心理护理资料课件,22,重视对危重患者的心理护理资料课件,23,重视对危重患者的心理护理资料课件,24,重视对危重患者的心理护理资料课件,25,重视对危重患者的心理护理资料课件,26,重视对危重患者的心理护理资料课件,27,重视对危重患者的心理护理资料课件,28,重视对危重患者的心理护理资料课件,29,重视对危重患者的心理护理资料课件,30,重视对危重患者的心理护理资料课件,31,重视对危重患者的心理护理资料课件,32,重视对危重患者的心理护理资料课件,33,重视对危重患者的心理护理资料课件,34,重视对危重患者的心理护理资料课件,35,重视对危重患者的心理护理资料课件,36,重视对危重患者的心理护理资料课件,37,重视对危重患者的心理护理资料课件,38,重视对危重患者的心理护理资料课件,39,重视对危重患者的心理护理资料课件,40,重视对危重患者的心理护理资料课件,41,重视对危重患者的心理护理资料课件,42,重视对危重患者的心理护理资料课件,43,重视对危重患者的心理护理资料课件,44,