腰椎间盘突出症课件讲义

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,腰椎间盘突出症王羽,腰椎间盘突出症王羽腰椎间盘突出症王羽腰椎间盘突出症的诊断治疗及硕防保健,主讲人:王羽,你的腰部是否也有过这样的感受?,在每个人一生中几乎都会,经历腰部疼痛,日常生活,家务劳动、运动外伤,包,括腰椎骨性关节炎、骨质,疏松症等疾患都会引起腰,痛。大多数患者通过药物,治疗、功能锻炼、理疗缓,僵,解疼痛,仅有小部分的患,者需要手术治疗,一、结合专业特点，合理设置机械课程。,从某种角度来说，想要顺利实施机械教学的具体目标，必须合理班级学生的实际情况，合理选择，要尊重学生的个体差异，坚持言简易懂的原则，可以根据结合各方面情况，编写适合本校学生已有水平的校本教材。在确定教学内容的时候，要坚持“必须、够用”的原则，注重教材内容的及时更新，优化整合理论知识结构，完善教学内容。在此基础上，把各种先进的机械制造技术引到课堂中，注重理论与实践的结合，引导学生把所学的知识灵活应用到实践中，提高他们分析、解决问题的能力。在此过程中，需要优化教学计划，把实践教学放在重要的位置。以“机械加工技术”为例，要培养学生“车、磨、焊”等方面的技能，根据教材内容，合理安排学期任务，教学课时，有针对性地设置教学课程，使理论知识和实践相融合，引导学生更好地掌握已学的理论知识，灵活应用到实践中。,二、采用多样化的教学方法,（一）多媒体教学,随着社会科技日益发展，多媒体技术被广泛应用到各阶段教学中。在机械教学过程中，教师要与时俱进，转变教学理念，正确认识、利用多媒体辅助工具。第一、运用计算机动画设计软件。机械专业课程系统而繁杂，涉及到很多方面的内容，需要开设多门专业课程，比如，机械原理、机械制图，课程难度较大。以“制图课”为例，由于没有足够的教学模型，教师需要花费大量的时间来描述立体图形，学生大都不具备较强的立体感，学生很难正确掌握机械制图的入门知识，学习的积极性、主动性也不高，严重影响课堂教学效果。针对这种情况，教师可以优化利用教具，展示相关的实验，还要优化利用计算机动画设计软件，借助图形、实时动画，使抽象、乏味地理论知识变得生动、形象，有利于调动学生的学习兴趣，迅速融入到课堂教学中。要根据教材内容，灵活运用Flash具有的多场景规划功效，Flash动画、影像技术等，开设相关的实验课件，便于学生不受时空限制，能够随时进行模拟练习、实验操作，有利于学生把所学的理论知识灵活运用到实践中，提高他们的实践运用能力。第二、运用网络博客。在教学过程中，教师可以结合教材内容，构建模拟仿真类型的资源库，借助计算机模拟技术，进行基本原理教学，培养学生的创造思维。由于课堂时间并不是有限的，还要为学生提供其它的学习途径。博客具有超链接功能，能够为学生提供各方面大量的知识资源，学习交流，解决学习中遇到的问题，更好地理解、掌握所学的理论知识。教师要借助链接，把各方面有用的信息存入到自己的博客中，构建数据库，便于学生能够在最短的时间内查找到相关的信息，更好地展开课程学习。,（二）仿真教学,在机械课堂教学中，需要优化利用已有的教学资源，创设良好的仿真教学情境，使理论教学与实践相融合。以“数控加工”为例，在传统教学过程中，教师讲授相关的理论知识，学生以图形为基点，编写程序，导致机械教学具有程式化特点。面对这种情况，教师可以借助数控仿真软件，扮演好协作者、引导者角色，引导学生亲自编写程序、检查编写的程序等，及时发现、解决存在的问题。仿真教学可以激发学生学习该课程的兴趣，巩固所学的知识，理解、掌握新的知识点。,三、激发学生学习兴趣，强化专业技术素质教育。,在机械教学过程中，教师要优化教学方法，坚持因材施教、循序渐进的原则，尊重学生的个体差异，创设良好的教学情境，提高学生学习机械课程的积极性、主动性，更好地学习专业知识。由于生产第一线存在各种复杂化的技术问题，教师要为学生创造更多到生产第一线的机会，拓展他们已有的知识面，积累丰富的实践经验，有效解决生活中各种实际问题。同时，在网络信息时代下，企业设备、产品更新的速度非常快，要与时俱进，引导学生熟悉各方面新的专业知识，注重深造学习，使其在具备经济分析能力、经营管理能力的同时，具有机、电等方面的综合运用能力，优化改造传统机械，培养学生社会市场需要的多方面技能，强化他们的生产管理意识，为毕业后更好地步入工作岗位提供有利的保障。,四、注重理论、实践的融合,在新时代下，现代机械制造技术、数控技术都发生了质的转变。“高精度、高质量”已成为数控技术的显著特点。在发达国家，数控机床已经普及化，处于成熟阶段，其应用范围非常广泛。其中的SPT系统由多种元素组合而成，比如，柔性制造系统，加工中心、计算机辅助设计。就其应用来说，加工中心、数控机床等的应用非常多，柔性制造技术也处于日趋完善中，正被广泛推广。为此，在机械教学中，教师要结合社会市场动态需求，采用校企合作的模式，为学生提供更多实践的机会，结合实训、顶岗实践等使学生意识到实践的重要性，积极融入到实践中，提高自身专业技能。在校企合作过程中，学校要根据教材内容，制定科学的教学计划和订单模式的培养方案，实行定向培养，为实现企业、学校双赢做好铺垫。,五、结语,总而言之，在机械教学中，技能型人才的培养已成为重中之重。高校要从不同角度出发，借助各种现代化技术，结合专业特点，创设良好的教学情境，注重理论与实践融合，充分发挥学生的主观能动性，更好地学习专业知识。同时，通过不同途径，为学生提供更多实践学习的机会，培养他们多方面的技能，成为新时期需要的高素质人才。以此，不断提高高校的教学水平、科研水平，促进高校教学事业走上持续发展的道路。,一、引导发现感悟，注重尝试性,发现是探究的开始。,由于好奇是少年儿童的心理特点，它往往可促使学生作进一步深入细致的观察、思考和探索，从而提出探究性的问题。让学生提出问题，自主合作探究，不仅仅是一个方式方法问题，而是一种教育观念的问题，是一种教学质量关的问题，是学生观的反映。随着我国教育教学的？不断改革，教育观念的不断更新，绝大多数教师已形成共识：只有坚持启发式教学才能使学生积极参与学习。如果我们能营造一个积极宽松和谐的课堂教学氛围，让学生成为“问”的主体，成为一个“信息源”，那么，学生学习的积极性和主动性将被大大激发。因为学生提问题总是以自身积极思考为前提的。正因为这样，我们说教师与其给学生10个问题，不如让学生自己去发现，去产生一个问题。只有学生自己主动提出问题，主体作用才能得以真正的发挥，才能体现自主探究发现。因此，教师要随时注意挖掘教材中隐藏的“发现”因素，创设？一种使学生自己发现问题、探索知识，使教学过程围绕学生在学习中产生的问题展开。教师必须积极创设问题情境，引导学生提出与学习过程有密切关系的问题，使所提出的问题提到点子上，才能促进自主合作探究，达到学会学习的目的。许多问题的发现，不仅使课堂处处闪烁探究、创新的火花，更使学生进入的深层次的学习探索阶段。在课中，做完一个动作后，多问学生“有什么感受？还有新的想法吗？”让学生阐述内心真切的感受。正因为重视了他们是学习活动的主体，探究的主体，发展的主体。才会产生标新立异，具有时代气息的感受！这样学生在尝试、自悟、自问、自解的过程中初步体验到尝试性探究学习的成功喜悦，从而唤起他们进一步探究的内驱力。,二、励参与合作，追求探究性,1.创设条件，激发兴趣，提供主动探究的空间,未来社会呼唤具有个性和合作精神的人，需要创新型、研究型的人才。我们必须相信学生，乐于为学生提供“探究”所需要的时间和空间，并且给予积极的配合与指导。许多教育家都论述过教学中应有良好的学习氛围，英国教育家洛克指出：你不能在一个战术的心理上写上平整的文字，正如同你不能在一张震动的纸上写上平整的字样。这说明学习的氛围直接影响着学习效果。教学中，只有创设条件，提供他们主动参与的空间，学习效果才能得到增强。,2.给学生自由选择的权利，提供主动探究空间,每个人都有自己一定的权利，每一个学生应该有选择学习的权利，如果让学生根据自身的情况，自己的喜好去学习，那么学生的学习兴趣肯定非常浓厚。在课堂教学中可以让出一些自由空间让学生学习自己喜欢的动作；练习自己喜欢的内容；用自己喜欢的方式去学习；在课堂学习中充分行使自己的权利，充分享受学习的乐趣。,3.建立合作小组，提供主动参与的合作伙伴,课前先建立合作小组，将不同学习能力、学习态度、学习兴趣、性别、个性的学生分配在同一组内，组成4人或6人的小组，再给组内成员一个特殊的身份，一项特殊的职责。如“主持人”（掌管小组讨论的全局，安排练习次序，协调小组学习的进程）、“报告员”（向全班同学汇报小组合作学习结果）、“检查员”（检查小组成员学习情况，确认每位成员完成学习任务）、“教练员”（纠正小组同学的错误，正确示范动作）、“形象大使”（观察组内同学合作技巧的表现，如练习时能否相互提醒、做动作时能否相互帮助）等，促进合作学习小组形成，做到组内互助合作，小组间竞争夺标的氛围。,4.选择专题，分工合作，加强主动探究能力,在有限的课堂时间里，可紧扣教材，选择重点、难点、疑点作为专题，运用研究性学习，分工合作，提高学生完成动作的主动性，研究性学习，分工合作，提高学生不仅在研究过程中满足了研究的需要，体验到成功，更重要的是在探究中学会了怎样合作。为了减少学生研究探索学习的梯度，课堂上利用教材特点进行专题研究性学习是必不可少的，可以更多的在课外搞好人际关系，创设愉悦的合作氛围。为此要学生遇到困难时能主动寻求帮助，要热情地帮助他人排忧解难。使自己在学会探究的同时，更学会做人。,三、活变通思维，培养独创性,通过不同的途径，从不同的角度，用不同和方法解决问题。这样不仅活跃了学生的思维，开阔了思路，同时也促进学生养成善恶于求异的习惯，对于培养学生的创新能力有着决定性感作用，在教师的教学中，通过表达方式的变异，理解角度的变更，思考方法的变迁，练习设计的变化等来提供多形态的信息，创造多样化的思维环境，接通多方位的解题思路，从而促进内容的深化，理解的深入，提高学生思维的变通性和广阔性。人们在理解知识的过程中，习惯运用某种思维方式，便会产生定势心理。教师在教学中要不失时机的创设思维情境，千方百计的为学生提供创新素材和空间。用“教”的创新火种点燃“学”的创新火，才能有效的培养学生自主探究的独创性。,总之，体育教学中的自主探究不只是一种学习方式，更是建立在新课程改革基础上的健康教学理念。这种学习方法可以转变被动的学习状态，在教学过程中看中的不是最终的结果，而是在探究过程中学生养成的发现、分析、解决问题的能力。学会在动手观察中探究，学会自主学习。这是尊重学生的个性发展和独特体悟，改变了传统的教学模式，达到了培养学生的创新精神与实践能力的目的。,腰椎间盘突出症王羽腰椎间盘突出症王羽腰椎间盘突出症王羽腰椎间,1,腰椎间盘突出症的诊断治疗及硕防保健,主讲人:王羽,腰椎间盘突出症的诊断治疗及硕防保健,2,你的腰部是否也有过这样的感受?,在每个人一生中几乎都会,经历腰部疼痛,日常生活,家务劳动、运动外伤,包,括腰椎骨性关节炎、骨质,疏松症等疾患都会引起腰,痛。大多数患者通过药物,治疗、功能锻炼、理疗缓,僵,解疼痛,仅有小部分的患,者需要手术治疗,你的腰部是否也有过这样的感受?,3,如果有,那么:,您的腰部已经开始病变了!,如果有,4,是什么毛病会引起腰部酸胀痛麻僵,腰椎间盘突出症,2、腰肌劳损,3、骨质疏松症,4、强直性脊柱炎,5、腰椎小关节紊乱,6、肌肉韧带炎症,7、腰背肌筋膜炎,8、急性腰扭挫伤等,是什么毛病会引起腰部酸胀痛麻僵,5,我们先来探讨一下:,腰椎间盘突出症,我们先来探讨一下:,6,定义,腰椎间盘突出症(LDH)是由腰椎退行性改变或外,力作用引起腰椎间盘内、外压力平衡失调所致腰,椎纤维环破裂、髓核突出,从而压迫了腰椎内神,经根、血管、脊髓或马尾神经所致的一系列临床,症状,中医学典籍中无腰椎间盘突出症之名,根据该病的,临床表现,可归于“腰痛”、“腰腿痛”、“痹,症”等范畴,定义,7,临床表现,腰椎间盘突岀症患者最多见的症状为疼痛,可表现为腰背痛、坐骨神经痛,典型,80%防效射,特别是腰痛,不仅是腰椎间盘突出最常见的症状,也是最早出现的症状之,疼痛发,性的髓核对邻近组织(主要为窦椎神经及脊神经根),激与压迫,同时髓核內糖蛋白等生物物质溢出,释放组胺等引起局部化,学性炎症,引起的化学性和机械性神经根炎所致,引起或轻或重的慢性腰腿,痛。而且腰椎的退变也往往同时发生在腰部的其他组织,如腰椎间小关节,腰部肌肉等,造成这些组织局部的慢性炎症,引起疼痛。两个因素相,互相加重,使腰腿痛进行性,疼痛的特点:,1.放射痛沿坐骨神经传导,直达小腿外侧、足背或足趾,2、一切使脑脊液压力增高的动作,如咳嗽、喷嚏和排便等,都可加重腰痛和,放射痛;,3、活动时疼痛加剧,休息后减轻,临床表现,8,腰椎间盘突出症课件讲义,9,主要体征,腰部畸形,腰部压痛及叩击痛,腰部活动受限,皮肤感觉障碍,肌力减退或肌萎缩,腱反射减弱或消失,特殊检査:直腿抬高试验阳性(L4-S1);加强试,验阳性;屈颈试验阳性;仰卧挺腹试验与颈静脉,压迫试验阳性,主要体征,10,影像学检查,线摄片检查,椎体缘唇样増生等退行性改变,正位片可显示腰椎侧凸,推间隙变窄或左右不等,患侧间隙较宽,侧位片可显示腰,椎前凸消失等。X线检查必须与临床的体征定位相符才有,意义。,CT、MR|检查,可清晰的显示出椎管形态、髓核突出的解剖位置,和硬膜囊、神经根受压情况,必要时可增加造影,检查,脊柱造影检查,影像学检查,11,腰椎间盘突出症课件讲义,12,腰椎间盘突出症课件讲义,13,腰椎间盘突出症课件讲义,14,腰椎间盘突出症课件讲义,15,腰椎间盘突出症课件讲义,16,腰椎间盘突出症课件讲义,17,腰椎间盘突出症课件讲义,18,腰椎间盘突出症课件讲义,19,腰椎间盘突出症课件讲义,20,腰椎间盘突出症课件讲义,21,腰椎间盘突出症课件讲义,22,腰椎间盘突出症课件讲义,23,腰椎间盘突出症课件讲义,24,腰椎间盘突出症课件讲义,25,腰椎间盘突出症课件讲义,26,腰椎间盘突出症课件讲义,27,腰椎间盘突出症课件讲义,28,腰椎间盘突出症课件讲义,29,腰椎间盘突出症课件讲义,30,腰椎间盘突出症课件讲义,31,腰椎间盘突出症课件讲义,32,腰椎间盘突出症课件讲义,33,腰椎间盘突出症课件讲义,34,腰椎间盘突出症课件讲义,35,腰椎间盘突出症课件讲义,36,腰椎间盘突出症课件讲义,37,腰椎间盘突出症课件讲义,38,腰椎间盘突出症课件讲义,39,腰椎间盘突出症课件讲义,40,腰椎间盘突出症课件讲义,41,腰椎间盘突出症课件讲义,42,腰椎间盘突出症课件讲义,43,腰椎间盘突出症课件讲义,44,腰椎间盘突出症课件讲义,45,腰椎间盘突出症课件讲义,46,腰椎间盘突出症课件讲义,47,腰椎间盘突出症课件讲义,48,腰椎间盘突出症课件讲义,49,腰椎间盘突出症课件讲义,50,腰椎间盘突出症课件讲义,51,腰椎间盘突出症课件讲义,52,腰椎间盘突出症课件讲义,53,腰椎间盘突出症课件讲义,54,腰椎间盘突出症课件讲义,55,腰椎间盘突出症课件讲义,56,腰椎间盘突出症课件讲义,57,腰椎间盘突出症课件讲义,58,腰椎间盘突出症课件讲义,59,腰椎间盘突出症课件讲义,60,腰椎间盘突出症课件讲义,61,腰椎间盘突出症课件讲义,62,腰椎间盘突出症课件讲义,63,腰椎间盘突出症课件讲义,64,腰椎间盘突出症课件讲义,65,41,、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。,阿卜,日,法拉兹,42,、只有在人群中间，才能认识自己。,德国,43,、重复别人所说的话，只需要教育；而要挑战别人所说的话，则需要头脑。,玛丽,佩蒂博恩,普尔,44,、卓越的人一大优点是：在不利与艰难的遭遇里百折不饶。,贝多芬,45,、自己的饭量自己知道。,苏联,41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。阿卜,66,