酸碱平衡失调诊断及处理课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,酸碱平衡失调的诊断,贵州省人民医院呼吸内科,贵州省呼吸疾病研究所,万自芬,酸碱平衡失调的诊断,1,定义,1、PH是反应酸碱血症的重要指标(H+)指数,即H+浓度的负对数PH=-lgH,正常值为735745,平均740,PH7.45说明碱中毒,PH735说明酸中毒;,PH在正常范围说明为正常酸碱平衡;,或者有酸碱平衡紊乱而代偿良好;,或者同时存在代谢性酸(碱)血症和呼吸性酸(碱),血症的复合性酸碱失衡。,定义,2,定义,2、PaCo2(二氧化碳分压),指血浆中物理溶解的co2所产生的张力,常用分压来表示,单位为mmHg,它反应,肺泡的通气情况,是呼吸性酸碱平衡的重,要指标,定义,3,定义,正常时动脉血中的二氧化碳分压(PacO2),等于肺泡气中的二氧化碳分(PACO2),均值在40mHg左右(范围3545mHg)。,Paco2增高表示通气不足,CO2蓄积,为呼吸性,酸中毒;,Paco2降低提示通气过度,CO2排除过多,为,呼吸性碱中毒。,定义,4,定义,3、sB(标准碳酸氢盐 Standard Bicarbonate),AB(实际碳酸氢盐 ActualBicarbonate),sB是指血浆在38,血红蛋自100%氧饱和的情,况下,Co2为40mHg的气体平衡后测量得的,重碳酸盐HCo3的浓度。,其特点是不受呼吸因素的影响,因此是判断代谢性,酸碱改变的可靠的指标,定义,5,酸碱平衡失调诊断及处理课件,6,酸碱平衡失调诊断及处理课件,7,酸碱平衡失调诊断及处理课件,8,酸碱平衡失调诊断及处理课件,9,酸碱平衡失调诊断及处理课件,10,酸碱平衡失调诊断及处理课件,11,酸碱平衡失调诊断及处理课件,12,酸碱平衡失调诊断及处理课件,13,酸碱平衡失调诊断及处理课件,14,酸碱平衡失调诊断及处理课件,15,酸碱平衡失调诊断及处理课件,16,酸碱平衡失调诊断及处理课件,17,酸碱平衡失调诊断及处理课件,18,酸碱平衡失调诊断及处理课件,19,酸碱平衡失调诊断及处理课件,20,酸碱平衡失调诊断及处理课件,21,酸碱平衡失调诊断及处理课件,22,酸碱平衡失调诊断及处理课件,23,酸碱平衡失调诊断及处理课件,24,酸碱平衡失调诊断及处理课件,25,酸碱平衡失调诊断及处理课件,26,酸碱平衡失调诊断及处理课件,27,酸碱平衡失调诊断及处理课件,28,酸碱平衡失调诊断及处理课件,29,酸碱平衡失调诊断及处理课件,30,酸碱平衡失调诊断及处理课件,31,酸碱平衡失调诊断及处理课件,32,酸碱平衡失调诊断及处理课件,33,酸碱平衡失调诊断及处理课件,34,酸碱平衡失调诊断及处理课件,35,酸碱平衡失调诊断及处理课件,36,酸碱平衡失调诊断及处理课件,37,酸碱平衡失调诊断及处理课件,38,酸碱平衡失调诊断及处理课件,39,酸碱平衡失调诊断及处理课件,40,酸碱平衡失调诊断及处理课件,41,酸碱平衡失调诊断及处理课件,42,酸碱平衡失调诊断及处理课件,43,酸碱平衡失调诊断及处理课件,44,酸碱平衡失调诊断及处理课件,45,酸碱平衡失调诊断及处理课件,46,酸碱平衡失调诊断及处理课件,47,酸碱平衡失调诊断及处理课件,48,酸碱平衡失调诊断及处理课件,49,酸碱平衡失调诊断及处理课件,50,