腰椎间盘突出症术后常见并发症观察及护理资料课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,6、纪律是自由的第一条件。黑格尔,7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。马卡连柯,8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。马克思,9、学校没有纪律便如磨坊没有水。夸美纽斯,10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。马克思,腰椎间盘突出症术后常见并发症观察及护理资料,腰椎间盘突出症术后常见并发症观察及护理资料6、纪律是自由的第一条件。黑格尔,7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。马卡连柯,8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。马克思,9、学校没有纪律便如磨坊没有水。夸美纽斯,10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。马克思腰椎间盘突出症术后常见并发症观察及护理资料腰椎间盘突出症术后常见并发症观察及护理,黎映琪,2015年4月29日,Mp助,定义,腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘发生退变与外力损伤等因,素,使纤维环部分破裂,髓核从纤维环的缺损处向外膨出,压迫神经根或马尾神经,引起以腰痛及一系列神经根症状为,特点的病症。属中医学的“腰腿痛”、“痹症”等范畴,该,病是骨科的常见病、多发病,严重影响患者的工作及生活质,量,Mp助,长期以来，初中学生在学习化学时比较容易，而进入高中学习化学时，出现了高中学生化学学习难、教师教学难的困局。一些学生学习化学的自信心受到了打击，学习目标不明确，在学习中逐渐迷茫、不知所措。而高中化学教师在教学过程中会感到学生的学习能力不足，不会学习和听讲，在初中学习化学时没有打下良好的学习基础。因此，初高中化学的衔接非常重要，化学教师应注意对初中化学和高中化学的接轨问题，在教学过程中应灵活教学，提高学生学习的积极性，使学生的化学知识得到增长。,1、新课改后初高中化学教学状况分析,在新课改后，初中化学和高中化学成为两个学习阶段，从教学内容上分析，初中化学和高中化学都是基础性教学，但是在具体的教学方法和教学内容上却有很大的不同。初中化学教材的教学难度较小，且有较高的趣味性，在教学过程中能够和学生的日常生活紧密相连，最重要的是初中化学教学没有太复杂的规律性，且定型分析比较多，学生容易理解和接受。而高中化学教学比较重视定量研究，从学生角度来说，接受比较困难，教师在教学过程中常常感到较大的教学压力。,在新课改后，初中化学教材内容的难度有所下降，而高中化学教材的难度总体上还没有下降。学生对高中化学知识点还没有充分消化，加上高中 化学知识点总体难度加大，从初中化学的教学内容可知，初中化学第一单元内容是化学实验室的介绍，而高中化学第一单元知识点是化学实验的基本方法，在初高中两个阶段的知识点都对药品的取用和加热进行分析和讲解。,在初中化学和高中化学知识点之间，有一定的结合，初高中化学教材都会涉及到，例如，初中化学溶液的教学和高中化学会讲解到水溶液中的离子平衡，而初高中化学会涉及到共同的知识点，即溶液的形成和溶解度。化学教师在教学过程中，要注意初高中化学知识结合，帮助学生温习初中化学知识，消化新内容，采用循序渐进的方式完成教学目标。,2、初高中化学的接轨中教学方式优化,初中化学由于是在初三才安排的一门新学科，因此，教材知识点中大多属于浅显的课本知识，在考试前期，学生可以通过突击复习，从而能有效提升学习成绩。大部分学生都是通过教师课堂讲解，课下做一些练习题，来巩固所学知识。初中化学知识没有太多的复杂计算和创新，不需要太多的独立思考和推理归纳。而在高中化学学习的时候，通常需要加强学生的创新思考，灵活掌握知识点，对复杂多变的化学题型，要认真对待，独立钻研、避免机械学习。,化学教师在教学的过程中，应着重培养学生的科学探究精神，对初中和高中的化学知识结合点工作要做好接轨教学。在初高中化学接轨教学方法中，教师应针对初中学生对死记硬背和脑子机械学习和模仿的缺点，进行接轨教学转变，让学生学会综合性运用新知识和旧内容，培养学生自身分析和科学判断的能力。针对初中学生不懂不问的学习情况，教师应多花一些时间，进行课前预习教学，要改变学生的这种不健康学习方式，养成勤奋好学的习惯，使学生和教师进行良好沟通和交流，探讨化学问题。,在优化初高中化学接轨教学方法上，教师要改进教学方法，不仅要重视化学理论，而且要强调化学应用教学，教师应注意在教学过程中，联系学生的生活实际，重视化学实验分析，对学生讲解化学发展历史，培养学生的科学动手能力，从而弥补初中化学学习中的不足，以及学习中遇到的问题。,例如，初中化学中虽然学习过HO2气体、O2气体和CO2气体的实验室 制法，学生也比较熟悉这些气体的化学反应方程式，能够使用简单的仪器进行实验。但是随着高中化学的学习，教师应重点对这些化学气体从实验的制法进行分析其原理，让学生了解气体的收集方法，熟悉反应装置，同时对气体的化学反应进行分析和总结，有效扩大气体制法的一般方法。教师在接轨这些知识点的同时，要联系实际情况，注意学生的接受程度，做到难易结合，把握好教学进度，在循序渐进的过程中，学好化学知识。,3、新课改后初高中化学接轨教学的案例分析,本文就化合价教学进行分析，具体探讨如何进行初高中化学接轨教学。在初中教学中，要求学生能够说出一些常见的化学元素和原子团的化合价，并且能够正确进行标注，会科学利用化合价学方程式。而在高中教学中，要求学生能够熟练掌握此项内容，元素化合价的升降和电子转移的关系非常密切，而在初中化学学习过程中，并没有化合价的相关概念。,因此，在高中化学学习阶段，学生要了解化合价的概念，并正确理解和掌握化合价的实质，知道化合价是元素形成化合物时，所表现出的一种化学性质。教师在教学过程中，采取了一步一步的引导，向学生讲解离子化合物和共价化合物，并就两者的化合价 数值和正价、负价问题进行了详细分析。教师在最后总结元素化合价的规律，指出化合物中，元素正、负化合物的代数和是0，单质中元素化合价规定为零等。,通过教师的一步步引导和讲解，使学生逐渐了解化学的魅力，通过课后联系，对各种元素的化合价有了熟练的掌握，达到初高中化学接轨教学的目的，同时使学生在轻松、愉快的氛围下学习到更多的化学知识。,4、结语,综上所述，新课改后的初中高化学教学，不只是化学知识的增加和学习方法的改进，教师在教学方法上应重视初高中的接轨教学，重视学生的个性，全方位地展开化学教学，使学生全面提高化学成绩。,初中是一个学生身体飞速成长的阶段，这个时期的体育课显得尤为重要。初中体育在很大程度上影响着学生的身心健康。通过体育教学，可以引导学生释放压力、提高素质。兴趣教学法可以让学生更加了解体育的乐趣。因此，教师需要对怎样发挥兴趣教学的优点进行学习和运用，让学生感受到不一样的体育课堂，打破传统的束缚，让学生在这种不一样的课堂上感受到体育的魅力。,一、兴趣教学法在初中体育中的运用和落实,因为旧的教学方法已经在教师的思想中生根，所以想要使兴趣教学法在教学中运用和落实，在现在的初中体育教学中有着不小的挑战。那么怎样运用和落实初中体育的兴趣教学呢？,1.用游戏教学引导兴趣,初中的学生还处在将要长大还没长大的年龄，这个时候的学生正是爱玩的年纪。如果老师设计一些新奇有趣的游戏，让体育课变得不再是单纯的跑步、枯燥的蛙跳，将学习和游戏结合在一起让体育变得“好玩”起来，那么体育锻炼就会被更多学生接受并且喜欢。这样就可以让学生积极参与进来，主动参与进来，让“被学习”不再成为学生的困扰。,2.组建有相同兴趣的体育小队,不同的兴趣不同的小组，可以让学生更好的相互配合，在配合中学会合作，志同道合才能玩到一起，才能有激情有动力，才能感到满足和快乐。这样，学生才会喜欢上体育，爱上体育。这就需要教师的安排和引导，使兴趣学习更加灵活深入地渗透到体育教学中。,在第二十七中学，教师除了必要的跑步跳远项目以外，还开设了羽毛球、乒乓球、篮球、足球、沙包等活动小组。有相同兴趣的学生会自动组成一组。教师会教授一些规则和指导学生正确的开展相应的活动，以达到体育教学的真正目的。这样的体育教学不仅能够提升学生的身体素质，让学生具有敢于拼搏的内心，提高教学的效果，让学生在互助、有爱、奋斗、拼搏的环境下健康成长。甚至可以让学生在其他学科教学中保持积极向上的学习热情。这样的兴趣体育课才会浇灌出健康开朗的新一代中学生。,3.引入与体育相关的其他活动,为了让学生增加对体育教学的兴趣，可以适当地增加街舞、民族舞、跳竹竿等活动。这样，学生将更加期待和喜欢体育这门课程，而这些活动也可以促使学生更加热情地参与进去，让学生在学习过程中享受体育的乐趣，提高学习成效，锻炼身体素质，修身养性。,街舞让学生建立自信，使性格更加活泼开朗。跳竹竿可以锻炼肢体的协调性，同时可以让学生关系更加融洽。当然，竞技类的活动可以让学生更加勇敢坚强。体育和其他文娱等活动的结合就是一种可以勾起学生心里好奇的种子，由好奇到兴趣，由兴趣到学习，这就是兴趣教学的内涵所在。,二、初中体育兴趣教学法落实中的不足,兴趣教学是一种让体育更加有趣，激发学生学习兴趣的一种方法。很多教师落实的同时，也有着一部分教师将兴趣教学不当回事的现象。并且兴趣教学法由于发展和运用时间较短，所以存在着一些问题和不足。,1.不能被教师认真的落实,在中考、高考的压力下，有些教师认为分数就是一切。他们的心中体育课就是一门可有可无的课程，甚至会耽误学生的学习情况。所以，很多教师都认为体育课是没有用的，将体育课改成语文、数学、英语等文化课，或者干脆取消这门课程。还有一些学校虽然有体育课，但是课上的活动除了跑步就是跳远，这让学生渐渐地厌烦了体育这门课程，成为学生共同排斥的一门课。正是由于这些不正确的思想，使得兴趣教学法没有发展的机会和空间，没有办法进行落实。,2.随意而缺乏创新,在目前的体育教学中，教师随意制定两个简单的活动就让学生一直进行，不管是否真的是学生感兴趣的活动，没有创新的沿袭旧制。把我们所提倡的兴趣教学当成一种规定，一种流于表面的形式。实际上，只是挂了一个兴趣教学的名头，没有让学生真正找到体育活动中的乐趣。这让初中体育教学中的兴趣教学法变得毫无用武之地。兴趣教学是一个浩大的工程，不要让它因为教师的随意和缺乏创新而停止了前进的脚步。,兴趣与体育教学的结合就像是繁星镶嵌于夜空，它让学生更加主动、热情地参与到体育教学之中。兴趣学习法让体育教学不再是枯燥乏味的黑白剪影，它让学生的汗水和笑脸绽放在初中这个充满激情和拼搏的岁月。所以，使兴趣学习更加落实在每一所学校，让每个孩子都能在快乐中学习。,6、纪律是自由的第一条件。黑格尔腰椎间盘突出症术后常见并,1,腰椎间盘突出症术后常见并发症观察及护理,黎映琪,2015年4月29日,Mp助,腰椎间盘突出症术后常见并发症观察及护理,2,定义,腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘发生退变与外力损伤等因,素,使纤维环部分破裂,髓核从纤维环的缺损处向外膨出,压迫神经根或马尾神经,引起以腰痛及一系列神经根症状为,特点的病症。属中医学的“腰腿痛”、“痹症”等范畴,该,病是骨科的常见病、多发病,严重影响患者的工作及生活质,量,Mp助,定义,3,正常脊柱,脊髓,后纵韧带,硬膜外脂,蛛网膜下腔,前纵韧带,棘突,林间韧带,脊神经,前纵韧带,后纵韧学,椎间盘,椎基静脉,椎间盘,蛛网膜下腔,正常脊柱,4,腰椎间盘突出,腰榷间盘病理改变,正常的椎间盘,间盘出,间盘定出,修间脱出,Mp助,腰椎间盘突出,5,好发人群,(1)从年龄上讲:腰椎间盘突出症好发于青壮年。,(2)从性别上讲:腰椎间盘突出症多见于男性,男性的,发病率高于女性,一般认为男性与女性之比为412:1,(3)从体型上讲:一般过于肥胖或过于瘦弱的人易致腰,椎间盘突出,(4)从职业上以劳动强度较大的产业工人多见。但目前,来看脑力劳动者的发病率也并不很低。,Mp助,好发人群,6,好发人群,(5)从姿势上讲:工作姿势不良。排伏案工作人员及经常,站立的售货员、纺织工人等较多见。,(6)从女性的不同时期讲:产前、产后及更年期为女性腰,椎间盘突出的危险期。,7)先天性腰椎发育不良或畸形的人,甚至精神过于紧张,的人易患腰腿痛,吸烟的人可能与咳嗽会引起椎间盘内压,及椎管内的压力增高,使其易于发生退行性改变有关,8)从生活和工作环境上讲:经常处于寒冷或潮湿的环境,都在一定程度上成为诱发腰椎间盘突岀症的条件,好发人群,7,病因,(1)腰椎间盘的退行性改变:髓核的退变主要表现为含水,量的降低,并可因失水引起推节失稳、松动等小范围的病理,改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。,(2)外力的作用:长期反复的外力造成的轻微损害,日积,月累地作用于腰椎间盘,加重了退变的程度,3椎间盘自身解剖因素的弱点:椎间盘在成人之后逐,渐缺乏血液循环,修复能力差。在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,就可能,使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,从而造成,髓核突出。,加M唱,病因,8,常见诱发原因,突然的负重或闪腰是形成纤维环破裂的主要原因,腰部外伤使已退变的髓核突出,姿势不当诱发髓核突出,腹压增高时也可发生髓核突出,寒冷或潮湿可引起小血管收缩肌肉痉挛使椎间盘的压力增,加致使髓核突出,Mp助,常见诱发原因,9,发病机制,主要病因众所周知,腰椎间盘在脊柱的负荷与运动中承受强大的压,大约在20岁以后,椎间盘开始退变,并构成腰椎间盘突出症的基本病因,。此外,腰椎间盘突出症与下列因素有关:,(1)外伤:对临床病例的观察表明:外伤是椎间盘突出的重要因素,特别是儿童与青少年的发病,与之密切相关。,(2)职业:职业与腰椎间盘突(脱)出的关系十分密切,例如,汽车和,拖拉机驾驶员长期处于坐位和颠簸状态,以致在驾驶汽车时,椎间盘内,压力较高,可达0.5kPa/cm2,在踩离合器时压力可增加至1kPa/cm2,容易造成腰椎间盘突出。从事重体力劳动和举重运动者因过度负荷更易,造成椎间盘退变,因在弯腰状态下,如果提20kg的重物,椎间盘内的压,力可增加到30kPa/cm2以上,3遗传因素:腰椎间盘突出症有家族性发病的报道,在国内材料较,少;此外,统计数字表明,印第安人、非洲黑种人和因纽特人的发病率较,其他民族的发病率明显为低,其原因有待进一步研究,发病机制,10,发病机制,4)腰骶先天异常:腰骶段畸形可使发病率増高,包括腰椎骶化、,骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素,可使下腰椎承受的应力发生改变,从而构成椎间盘内压升高和易发,生退变、损伤的因素之,5)间歇性跛行:其产生机制及临床表现与腰椎椎管狭窄者相似,主要原因是在髓核突出的情况下,可出现继发性腰椎椎管狭窄症的,病理和生理学基础;对于伴有先天性发育性椎管矢状径狭小者,脱出,的髓核更加重了椎管的狭窄程度,以致易诱发本症状,(6)肌肉麻痹:因腰椎间盘突(脱)出症造成瘫痪者十分罕见,而多,系因根性受损致使所支配肌肉出现程度不同的麻痹征。轻者肌力减,弱,重者该肌失去功能,Mp助,发病机制,11,腰椎间盘突出症术后常见并发症观察及护理资料课件,12,腰椎间盘突出症术后常见并发症观察及护理资料课件,13,腰椎间盘突出症术后常见并发症观察及护理资料课件,14,腰椎间盘突出症术后常见并发症观察及护理资料课件,15,腰椎间盘突出症术后常见并发症观察及护理资料课件,16,腰椎间盘突出症术后常见并发症观察及护理资料课件,17,腰椎间盘突出症术后常见并发症观察及护理资料课件,18,腰椎间盘突出症术后常见并发症观察及护理资料课件,19,腰椎间盘突出症术后常见并发症观察及护理资料课件,20,腰椎间盘突出症术后常见并发症观察及护理资料课件,21,腰椎间盘突出症术后常见并发症观察及护理资料课件,22,腰椎间盘突出症术后常见并发症观察及护理资料课件,23,腰椎间盘突出症术后常见并发症观察及护理资料课件,24,腰椎间盘突出症术后常见并发症观察及护理资料课件,25,腰椎间盘突出症术后常见并发症观察及护理资料课件,26,腰椎间盘突出症术后常见并发症观察及护理资料课件,27,腰椎间盘突出症术后常见并发症观察及护理资料课件,28,腰椎间盘突出症术后常见并发症观察及护理资料课件,29,腰椎间盘突出症术后常见并发症观察及护理资料课件,30,腰椎间盘突出症术后常见并发症观察及护理资料课件,31,腰椎间盘突出症术后常见并发症观察及护理资料课件,32,腰椎间盘突出症术后常见并发症观察及护理资料课件,33,腰椎间盘突出症术后常见并发症观察及护理资料课件,34,腰椎间盘突出症术后常见并发症观察及护理资料课件,35,腰椎间盘突出症术后常见并发症观察及护理资料课件,36,腰椎间盘突出症术后常见并发症观察及护理资料课件,37,腰椎间盘突出症术后常见并发症观察及护理资料课件,38,腰椎间盘突出症术后常见并发症观察及护理资料课件,39,腰椎间盘突出症术后常见并发症观察及护理资料课件,40,腰椎间盘突出症术后常见并发症观察及护理资料课件,41,腰椎间盘突出症术后常见并发症观察及护理资料课件,42,36,、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。,西班牙,37,、我们唯一不会改正的缺点是软弱。,拉罗什福科,38,、我这个人走得很慢，但是我从不后退。,亚伯拉罕,林肯,39,、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。,美华纳,40,、学而不思则罔，思而不学则殆。,孔子,xiexie!,谢谢！,36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。西班牙xiexie!,43,